手足口病患儿血浆循环DNA水平的变化

目的 探讨循环DNA能否作为手足口病（hand foot and mouth disease,HFMD）重要脏器早期损害的实验室指标.方法 采集78例HFMD患儿发病3日内和恢复期静脉血,采用双重荧光定量PCR技术检测血浆DNA水平,同时检测血糖、超敏C反应蛋白（high-sensitive CRP,hs-CRP）及血白细胞.同期采集30例健康体检儿童静脉血作为对照组.结果 健康儿童血浆循环DNA水平为（6.57±4.67） ng/ml,普通病例和重症病例HFMD患儿治疗前循环DNA水平分别为（11.51±7.75）和（ 20.59±10.67） ng/ml.普通病例和重症病例循环DNA水平均显著高于健康儿童（P =0.021;0.000）,而且重症病例显著高于普通病例（P=0.011）.重症HFMD患儿治疗后循环DNA水平显著降低（P=0.033）,而普通型患儿治疗后循环DNA水平无显著变化.重症HFMD患儿血糖和hs-CRP 水平在治疗前均显著高于普通病例（P=0.045,0.011）,普通病例血白细胞、血糖和hs-CRP水平在治疗前后均无显著变化.HFMD患儿外周循环DNA水平与hs-CRP呈显著正相关（P =0.021）,但与血糖、白细胞无显著相关性.结论 血浆循环DNA不但可以作为重症HFMD病例早期识别的指标,也可作为重症病例疗效的监测指标.     

236例手足口病患儿的护理

对236例手足口病患儿进行严密隔离,做好消毒、卫生宣教,做好发热护理、皮肤护理、口腔护理、休息和饮食护理、并发症护理等,同时进行心理护理和健康教育。结果236例患儿均治愈出院。提示本病没有针对病因的特效治疗,只有通过提高患儿的免疫力及对症治疗并且采取有效的护理措施及卫生宣教。     

浅谈手足口病患儿的护理措施

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,发病初期会出现类似感冒的症状,发烧情况可能持续4~5d。可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型,均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见[1]。对于患有疾病的患儿家长来说,疾病的护理工作很重要,疾病的护理工作也是非常重要的,直接决定了孩子的康复时间以及康复程度。     

手足口病并发中枢神经系统感染160例临床分析

目的：总结手足口病并发中枢神经系统感染病例的临床症状及诊治经验。方法对2012年4月~2013年4月我科诊治的160例手足口病合并中枢神经系统感染患儿的临床特征和治疗转归进行回顾性分析。结果160例患儿发病年龄以≤3岁居多,临床表现除发热、疱疹外,以合并四肢反射性抖动、嗜睡、易惊等症状多见。辅助检查方面.92.3%的患儿脑脊液白细胞计数高于正常,69.2%的患儿静脉白细胞计数明显升高,48.7%的患儿血糖轻度增高。结论肢体抖动、膝反射亢进是合并中枢神经系统感染较具特征的表现,白细胞增高、血糖升高对重症病例的早期发现有提示意义。对于重症病例早期综合治疗有助于阻断或延缓病情进展,可以最大化地降低病死率和病残率。     

小儿多动症患者血清儿茶酚胺能递质水平的探讨

为探讨小儿多动症的行为表现与脑神经递质水平的相关性 ,我们采用ＤＩＡ法对 40例小儿多动症患者进行了血清肾上腺素 (Ａ)、去甲肾上腺素 (ＮＥ)、多巴胺 (ＤＡ)递质水平的检测 ,并探讨其含量变化对疾病的影响。材料和方法一、病例选择 :(一 )实验组 :40例 (男 2 8,女 12 ) ,为 1997年～ 1999年于本院儿保科就诊的小儿多动症患者 ,年龄 6 .5～ 12岁 ,平均 9± 3岁 ,发病年龄平均 7± 2岁 ,症状持续平均 2 .5± 0 .5年。(二 )对照组 :对不同市区同期内保健查体的小学生 ,随机选择同年龄身心健康儿童 46名 (男 30 ,女 16 ) ,平均年龄8 5± 3岁…     

儿茶酚胺抗体的制备

儿茶酚胺(CA)是生物体内具有重要作用的交感神经活性递质。但由于CA在体内含量少,用一般常用的方法,如液相色谱法和荧光法,在特异性、敏感性及操作方面都有一定的局限。因此我们在参考文献的基础上将目前常用方法加以改进,对CA抗血清的制备进行了研究,现将结果报告如下。     

手足口病患儿血清淋巴细胞免疫分型的水平变化及临床意义

目的探讨手足口病患儿中血清淋巴细胞免疫分型水平变化,为诊断及治疗手足口病提供临床诊治意义遥方法选取四 川省宜宾市第一人民医院2013 年3 月~2015年3 月儿科手足口患儿150 例（分为重症组54 例,轻症组96 例）及行儿科保健健 康儿童105 例曰采用流式细胞仪进行血清淋巴细胞免疫分型的水平检测,并行组间比较遥结果重症患儿血清淋巴细胞免疫分 型水平较轻型低,轻型较健康儿童水平低,差异有统计学意义（约0.05）遥结论手足口病患儿免疫功能较正常健康儿童呈降低 趋势,其中重症患儿免疫功能更低,分析血清淋巴免疫细胞分型水平可作为手足口病患儿判断疾病病情变化及临床治疗观察的 一种方法遥     

产后抑郁症血浆儿茶酚胺浓度对照研究

产后抑郁症是一组严重程度不等的不良情绪或情感障碍 ,一般认为其发病与分娩前后诸多社会 ,心理及生物因素有关。在社会 ,心理方面 ,国内外研究较多[1,2 ] ,但在生物因素方面 ,国内外研究相对较少。众所周知 ,抑郁症发病与儿茶酚胺类递质 (CAs)改变有关 ,那么 ,产后抑郁症血浆CAs浓度情况如何 ?与产前、正常人及非产后抑郁症有否差异 ?本文对此进行了对照研究。1　对象与方法1.1　对象1.1.1　产前组　为 1998年 3月～ 5月在深圳市第一人民医院和深圳市妇儿医院住院待产妇 ,小学以上文化 ,既往无重大伤病史及精神病史 ,经用精神症状自评量…     

手足口病重症患儿在基层医院院前转运的护理

探讨符合基层医院手足口病重症患儿在院前转运过程中护士的最佳配合方法及转运的护理措施,从而减少或消除护理并发症的发生。结合基层医院的实际情况,对5例手足口病重症患儿院前转运前的人员、设施设备,转运途中护士的病情观察,护理,急救时的配合,消毒隔离措施进行总结。5例患儿均安全转运到指定的医院,圆满完成转运任务,无护理并发症及纠纷、院感的发生。     

小儿手足口病护理的方法及效果分析

目的：对小儿手足口病护理的方法及效果进行分析与探讨。方法选取200例2011年6月~2013年5月在我院接受治疗的手足口病患儿,并随机分为对照组与观察组,对对照组患者进行常规护理,对观察组患儿进行优质化护理。结果护理效果及满意度,观察组明显优于对照组。结论在对患儿进行优质护理后,患儿能够更加主动积极的配合治疗,使并发症发生率降低,患儿住院时间有效缩短,患儿家属对护理人员工作满意度明显提高,值得临床应用与推广。     

儿童重症手足口病的临床特征和预后以及预警指标分析

目的:探讨肠道病毒71型(enterovirus A group 71 type, EV-A71)疫苗上市前重症手足口病(hand, foot and mouth disease, HFMD)中枢神经系统(central nervous system, CNS)并发症的类型、严重程度,为重症HFMD临床演变提供基础数据...     

554例儿童重症手足口病的临床特征分析

目的 分析儿童重症手足口病的临床特点,以便于早期诊断。方法 回顾性分析玉林市红十字会医院2012年4月~2016年10月收治的554例重症HFMD患儿的临床资料。结果 554例重症HFMD患儿中3岁以下468例（84.48%）,发烧432例（77.98%）,平均峰值温度为（38.20±0.93）℃,平均持续时间（2.06±1.26）d。552例（99.64%）患儿伴有不同数量皮疹或疱疹,休克40例（7.22%）,神经系统受累511例（92.24%）,神经系统受累平均时间为（2.46±1.24）d,主要表现有精神反应差（91.52%）,双眼凝视（11.37%）,易惊（90.97%）,肢体抖动（67.32%）,呕吐（6.86%）,嗜睡（3.97%）,烦躁（4.87%）,昏迷（1.81%）等。白细胞升高421例（75.99%）,血糖升高357例（64.44%）,乳酸升高341例（61.55%）。EV71病毒阳性390例（70.40%）,柯萨奇A16型阳性16 例（2.89%）,肠道通用病毒阳性285例（52.44%）。29例（5.23%）死于神经源性肺水肿和呼吸衰竭,8例（1.44%）并发中枢性尿崩症,5例（0.90%）有残余神经系统后遗症。结论 高热,长期发热,精神不佳,易惊,四肢抖动,呕吐,嗜睡,烦躁,高白细胞,高血糖,高乳酸是重症手足口病的临床特征,特别伴有休克,双眼凝视,呼吸急促,持续性心率增快是早期鉴定重症病例的特征性表现,早期识别重症病例,及时干预,把治疗关口前移是降低死亡率和后遗症的关键。     

喜炎平联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿手足口病的 效果及安全性

目的 研究喜炎平联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿手足口病的临床效果及安全性。方法 抽取我院儿科2017年1月~2018年11月收治的117例手足口病患儿,按照随机数字表法分为对照组（58例）和观察组（59例）。对照组应用单磷酸阿糖腺苷治疗,观察组在此基础上联用喜炎平治疗,比较两组临床疗效,观察患儿口腔疱疹、溃疡愈合时间,血清免疫球蛋白水平及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组（96.61% vs 86.21%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;患儿口腔疱疹、溃疡愈合时间均较对照组短,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患儿血清IgA及IgG水平高于对照组,IgM水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为1.69%,低于对照组的8.62%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 喜炎平联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿手足口病临床效果显著,可有效缩短患儿口腔疱疹、溃疡愈合时间,提供患儿免疫力,安全性高。     

EV71感染重症病例的临床表现及流行病学特征分析

目的 探讨EV71感染的重症手足口病病例的临床及流行病学特征,为手足口病的防治提供科学依据.方法 查阅病历,填写个案调查表,应用Epidata录入数据,SAS9.13软件进行统计分析.结果 共调查201人,3岁以下者占84.65%,最小年龄5个月,最大8岁,男女比为2.2∶1;散居儿童占85.08%;农村发病51.74%,城市28.36%,城乡结合部19.90%;发病后1～4 d 81.59%发展成重症;发热和出疹分别占100%和99.95%,96.52%患儿伴有神经系统症状;病毒性脑脊髓脑炎、肺炎以及呼吸衰竭是主要的并发症;98.01%的患儿痊愈或好转.结论 3岁以下患儿是高危人群,农村和城乡结合部是防治重点,发病后1～4 d是预防并发症的关键期.     

手足口病与气候关系的探讨和研究

目的 探讨和研究秦皇岛市手足口病流行情况与气候的关系.方法 收集2009年秦皇岛市手足口病旬发病数,由秦皇岛市气象局提供2009年秦皇岛市旬平均气温、平均湿度.搜集秦皇岛市2009年每旬天的气象资料和手足口病的发病数,利用EXCELE软件加载宏的数据分析功能进行数据处理.结果 秦皇岛市手足口病发病呈明显的季节性分布,2009年全市发病数自3月下旬开始抬头,4月中旬明显升高,7月中旬达到全年最高峰,然后开始逐渐下降,自10月上旬发病数接近3月下旬的水平,11月中旬后疫情迅速进入较低水平,发病高峰季节主要在春夏季.结论 手足口病在秦皇岛市的发病情况与气候条件有明显的相关性,与高温、高湿呈显著的正相关.     

杭州地区2010年手足口病临床流行病学特征分析

目的对杭州市2010年4月至10月儿童手足口病（HFMD）的临床流行病学特征进行分析。方法对1848例收治入院手足口病病例进行临床流行病学分析。结果手足口病发病年龄以3岁以下为主,男性多于女性,群居高于散居,乡村高于城镇;发病高峰为5～7月份;临床症状大多轻微,预后良好。结论手足口病有明显的易感人群和易感季节,流行季节加大对易感地区及人群进行健康干预,早期发现,积极治疗,大部分预后良好。