超声造影在诊断乳腺肿块中的应用

本研究探讨经静脉超声造影增强彩色血流信号在乳腺肿块鉴别诊断中的应用价值。资料与方法本组患者 2 5例 ,年龄 13～ 5 7岁 ,平均 (4 0± 10 )岁。乳腺肿块直径 1.1～ 10 .0ｃｍ ,平均 (3 .5± 2 .6 )ｃｍ。均行手术切除治疗 ,术前 3～ 5ｄ行超声造影检查 ,术后标本送病理检验。应用美国ＧＥｌｏｇｏｑ 5 0 0型彩色多普勒超声 ,线阵探头 ,频率 7.5ＭＨｚ。注射造影剂前、后观察肿块彩色血流信号变化。用氟碳微气泡造影剂 ,微泡直经 2 .0～ 5 .0 μｍ之间 ,浓度 1× 10 9～ 2×10 9/ｍｌ,每次用 0 .5～ 0 .6ｍｌ,经左侧手背静脉快速推注 ;如…     

猫抓病15例治疗体会

随着城乡宠物热的盛行 ,猫抓病 (Ｃａｔ-Ｓｃｒｔｃｈｄｉｓｅａｓｅ)不再是少见病。由于潜伏期长达数周或数月 ,患者以上、下肢的肿块而就诊 ,往往与结核、肿瘤相混淆 ,本院 1 992～ 1 997年收治 1 5例 ,报告如下。1　临床资料1 5例患者 ,男 5例 ,女 1 0例 ,年龄 1 5～ 39岁 ,平均 2 7岁 ,1 5例均经病理证实。猫抓病的主要表现为肢体淋巴结肿大 ,从被猫抓到发现肿块称之为潜伏期 ,本组 1～ 7ｄ 2例 ,7～ 1 5ｄ 4例 ,1 5～ 30ｄ 8例、30ｄ以上 1例。淋巴结肿大位置 :滑车淋巴结 8例、腋下 4例、膝关节 3例。淋巴结直经大小 1ｃｍ以下 2例、1…     

以转移灶为首发症状的胃癌六例误诊分析

我院 1985年 1月～ 1991年 1月收治胃癌 513例 ,其中进展期胃癌 4 0 9例 ,有 6例是以器官转移症状为首发表现而就诊的 ,均造成误诊。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4例 ,女 2例 ;年龄 3 5～ 62岁 ,平均 51岁。首次就诊前病程 3～ 2 5天 ,平均 15天。有慢性胃炎、胃溃疡病史各 1例。1 2　临床表现　因右下腹疼痛行阑尾切除术时发现阑尾癌 1例 ;全身皮肤、巩膜进行性黄染 1例 ;进行性排便困难 ,直肠前壁距肛门 7ｃｍ处有一 3ｃｍ× 4ｃｍ× 5ｃｍ质硬、不活动的肿块 1例 ;阴道不规则流血 ,双合诊示右侧附件有一 5ｃｍ× 6…     

肩周炎牵拉性疼痛位的治疗

肩周炎肩关节功能明显受限患者 6 3例 ,随机分为ＡＢ2组。①Ａ组 32例 ,男 12例 ,女 2 0例 ;年龄 33～ 5 6岁 ,平均 4 4 .3± 10 .9岁 ;病程 30～ 180ｄ ,平均 4 0± 15 .2ｄ ;左肩10例 ,右肩 2 2例。②Ｂ组 31例 ,男 12例 ,女 19例 ;年龄32～ 5 5岁 ,平均 4 4 .7± 9.6岁 ;病程 15～ 180ｄ ,平均 35±10 .2ｄ ;左肩 9例 ,右肩 2 2例。 2组临床表现均为运动中出现患肩位置不定的牵拉性疼痛 ,肩关节活动度明显受限。治疗均采用长春产微波综合治疗仪 ,长方形辐射器 ,8ｃｍ×15ｃｍ ,距离患肩皮肤 2ｃｍ ,治疗输出量 15～ 2 5Ｗ ;北京产电脑中…     

子宫内膜异位症致输尿管损伤肾积水1例报告

患者 ,女 ,4 4岁 ,因痛经 6年 ,普查发现右肾积水及盆腔包块半月余 ,于 2 0 0 0年 3月 2 9日入院。无肾病史 ,既往体健。经型 16岁 (3～ 5ｄ) / (2 6～2 7ｄ) ,2 0 0 0年 3月 2 5日 ,平素月经量多 ,有血块 ,色黑。结婚 2 0年 ,孕 4 (足月产 1,人流 3)。体检 :ＢＰ 90 / 60ｍｍＨｇ ,心肺 (- ) ,右肾区未触及肿块 ,叩击痛 (- ) ,无下肢水肿。妇检 :子宫平位 ,常大 ,子宫后方可触及 6ｃｍ× 5ｃｍ× 5ｃｍ肿块 ,囊性感 ,表面光滑 ,活动度差 ,右附件处可触及 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小包块 ,半囊半实感 ,活动度欠佳。辅助检查 :尿常规、肾功能…     

新生儿接种乙肝疫苗致右上臂皮肤化脓性感染3例

1999年 6～ 9月 ,本院收治 3例因接种乙肝疫苗时 ,接种部位皮肤发生化脓性感染的新生儿患儿 ,现报道如下。1　临床资料男 2例 ,女 1例 ,年龄 8～ 30ｄ。 2例为足月顺产 ,1例为足月剖宫产。出生时阿氏评分 1分钟 >8分 ,体重 >2 5 0 0ｇ。体温正常 2 4ｈ内遵医嘱于右上臂注射乙肝疫苗 10ｕｇ。 2例顺产儿于出生后 2ｄ、4ｄ随母出院 ,剖宫产儿于生后第 7天出院 ,出院时检查未异常。2例因抱时发现右上臂红肿 ,分别于生后 8ｄ、15ｄ来院就诊。检查右上臂均见 1 0ｃｍ× 1 5ｃｍ肿块 ,充血红肿 ,压作者单位 :5 2 390 2　广东省虎门中医院之婴儿哭…     

原发性附睾肿瘤27例

原发性附睾肿瘤较少见 ,但根据临床观察发现有发病率增高趋势 ,我院近 2 0年共收治 2 7例 ,近 10年有 17例 ,现就其诊治报告如下。1　资料与方法1)　临床资料 :本组 2 7例 ,其年龄 15～ 5 9岁 ,平均 38岁。从发病至就诊时间 6ｄ～ 17岁 ,平均 1年。左侧 16例 ,右侧 10例 ,双侧 1例。肿物位于附睾头部 10例 ,体部 2例 ,尾部 15例。肿物直径 0 .8ｃｍ～ 5 .0ｃｍ。术前诊断为附睾肿瘤 18例 ,慢性附睾炎 4例 ,附睾结核 3例 ,附睾精液囊肿 1例 ,附睾肿物性质待查 1例。2 )　手术方式 :良性肿瘤中行单纯肿瘤切除 11例 ,患侧附睾切除 12例。恶性肿…     

睾丸扭转的诊断和治疗(附19例报告)

作者 1 993～ 2 0 0 0年收治睾丸扭转 1 9例 ,现对其病因、临床表现、诊断及治疗进行讨论。1　临床资料本组 1 9例 ,年龄 1 2～ 5 7岁 ,平均 2 1 9岁。发病至手术时间 3ｈ～ 2周。左侧 1 1例 ,右侧 8例。有 1 3例睡眠中发病。患者睾丸肿胀 ,触痛明显 ,质硬 ,与附睾分界不清 ,抬高睾丸疼痛加剧。行彩色多普勒血流显像 1例 ,睾丸实质内血流灌注比健侧明显减少。经 99ｍＴｃ扫描 1 4例 ,表现患侧睾丸为放射性稀疏的冷结节。 5例行睾丸切除 ,1 4例行睾丸扭转复位。睾丸切除组发病至手术时间为 1 8ｈ～ 7ｄ ,平均 3 5ｄ ;发病至手术时间 <1 0ｈ …     

先天性一侧阴囊双睾丸畸形伴同侧精索睾丸 鞘膜血管平滑肌瘤1例

患者 ,男 ,44岁。右侧腹股沟、阴囊区无痛性肿块 40余年。1 5年前曾行右腹股沟斜疝修补术 ,近 3个月右侧腹股沟和阴囊肿块渐大 ,会阴部放射性钝痛。临床以右腹股沟复发性斜疝、睾丸鞘膜积液及精索鞘膜积液收住院。Ｂ超显示 :右侧阴囊内两只睾丸 ,无纵隔 ,呈前上、后下分布。前上睾丸大小为 3.2ｃｍ×3.1ｃｍ× 2 .3ｃｍ ,附睾头、体、尾分别为 1 .0ｃｍ、1 .0ｃｍ和 0 .7ｃｍ ;后下睾丸大小为 2 .9ｃｍ× 2 .4ｃｍ× 2 .4ｃｍ ,附睾头、体、尾分别为 1 .0ｃｍ、1 .0ｃｍ和 0 .9ｃｍ ,两睾丸均为细小点状均质中等回声。左侧阴囊空虚。睾丸鞘…     

小儿腹股沟斜疝术后睾丸萎缩二例

1　 病例资料【例 1】　男 ,15岁。 13年前因右侧腹股沟嵌顿性斜疝行疝内容物复位、疝囊高位结扎术 ,此次因左侧阴囊包块就诊。查体 :发育正常 ,右侧腹股沟内侧可见一约 3ｃｍ斜行切口瘢痕 ,右侧阴囊内空虚 ,仅扪及一直径约 1ｃｍ稍硬结节 ,未查见睾丸 ;左侧睾丸及附睾肿大约6ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ。彩色多普勒超声检查示左侧睾丸体积增大 ,上部见一稍强回声团块 ,约 2 7ｃｍ× 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ大小 ,边界不清 ,内部回声不均匀 ,剩余部分睾丸正常 ,附睾显示不清。右侧未发现睾丸。诊断 :左侧睾丸肿瘤 ,右侧腹股沟斜疝修补术后睾丸萎缩…     

超短波治疗开颅术后头皮下积液75例

开颅术后头皮下积液 75例均为住院患者 ,男6 0例 ,女 15例 ;年龄 2 0～ 4 2岁 ,平均 2 9岁 ;颅骨缺损修补术后 50例 ,其中右额颞顶部缺损 30例 ,左额颞顶部缺损 2 0例 ,硬膜外血肿清除术后 17例 ,颅骨凹陷性骨折术后 8例 ;颅骨修补术后 3～ 7ｄ ,平均6ｄ发生头皮下积血积液 ,面积 4ｃｍ× 5ｃｍ～10ｃｍ× 14ｃｍ。　　采用国产立地式超短波治疗机 ,频率4 0 .6 8ＭＨｚ ,波长 7.37ｍ ,最大输出功率 2 50Ｗ ,板式电容电极 15ｃｍ× 2 0ｃｍ× 2 ,根据治疗部位取侧卧位或仰卧位 ,病灶部位对置 ,间隙 4～ 5ｃｍ ,无热量 ,每日 1次 ,15ｍｉｎ ,6…     

氦氖与半导体激光治疗伤口感染和溃疡的疗效比较

资料和方法　　伤口感染和溃疡患者 81例 ,分为氦氖激光组4 6例 ,男 2 4例 ,女 2 2例 ;年龄 5～ 71岁 ;病程 1～56ｄ ;头面部、四肢软组织外伤或术后伤口感染14例 ,腹部术后感染、瘘口 10例 ,会阴部、肛周术后感染、瘘口 8例 ,下肢慢性炎症、溃疡 6例 ,口腔粘膜溃疡 8例 ;伤口或溃疡面积 0 .2～ 5.0ｃｍ2 ,<2ｃｍ24 1例 ,2～ 5ｃｍ2 5例。半导体激光组 35例 ,男2 1例 ,女 14例 ;年龄 7～ 6 5岁 ;病程 1～ 50ｄ ;病种分类同氦氖激光组 ,依次分别为 12例 ,7例 ,4例 ,5例 ,7例 ;伤口面积 0 .2～ 4 .0ｃｍ2 ,<2ｃｍ2 32例 ,2～ 4ｃｍ2 3例。　　…     

子宫肌瘤介入治疗的观察与护理

20 0 1年 10月我院用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ ｓ法动脉介入术治疗子宫肌瘤 6例 ,经Ｂ超复查和随访 ,效果满意 ,现将临床观察与护理介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 6例中 32～ 38岁3例 ,42岁 1例 ,46～ 5 2岁 2例。经妇检和Ｂ超确诊为子宫肌瘤 ,均已婚并有健康子女。粘膜下肌瘤 2例 ,肌壁间肌瘤 3例 ,浆膜下肌瘤 1例。核瘤体积最大 8 6ｃｍ× 4 7ｃｍ× 5 8ｃｍ ,最小 3 2ｃｍ× 2 4ｃｍ× 2 6ｃｍ ,总平均体积86 72ｃｍ3 ,子宫均大于正常。除 1例浆膜下肌瘤外 ,5例均伴有不同程度的月经量增多 ,经期延长 ,合并不同程度的贫血 ,…     

肾结石合并肾癌的诊断

1993年 3月～ 1999年 4月 ,我们共收治肾结石合并肾癌病人 7例 ,其中术前明确诊断合并肾癌者仅 2例 ,余 5例在手术中才发现肾脏肿块 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 5例 ,女 2例。年龄 45～ 78(平均 5 9)岁。右肾 4例 ,左肾 3例。肾结石病史 1～ 10 (平均 3 .5 )年。1.2　临床表现　 7例均有反复发作的腰部钝痛史 ,近期内加重3例。全程肉眼血尿 4例 ;反复泌尿系感染 2例 ;低热并消瘦 1例 ;肋下触及包块 2例 ,肾区叩击痛 6例。泌尿系Ｘ线平片示肾结石大小 2 .0ｃｍ× 1.4ｃｍ～ 4.5ｃｍ× 4.0ｃｍ ,5例为多发结石 ;ＩＶＵ检查 …     

小儿睾丸肿瘤诊治17例分析

睾丸肿瘤在小儿发病较少见 ,但由于发生在小儿睾丸肿瘤几乎为恶性 ,易早期转移 ,与其他良性阴囊肿块易混淆延误病情 ,故越来越引起临床重视。临床资料一、一般资料本组１７例患儿 ,年龄３月～１４岁 ,平均２．１６岁 ,发现年龄 :＜１岁７例 ,１～２岁６例 ,＞２岁４例 ,发现至就诊时间４天～２年。１７例均系一侧性“睾丸肿大”就诊 ,除１例触痛 ,１例行走困难 ,余无明显症状。左侧１１例 ,右侧６例。肿块质硬边清 ,无粘连 ,大小２×２ｃｍ２～６×４ｃｍ２ ,透光试验 (+)３例 ,２例伴腹股沟淋巴结肿大。术前１４例ＡＦＰ检查阳性９例。１２…     

泪腺癌合并肺、骨转移1例

患者男 ,5 3岁。发现右眼眶肿块 2个月 ,伴咯血、气急、左拇指肿块 4 0天。查体 :右眼眶外上缘扪及 3.0ｃｍ× 3.5ｃｍ× 4 .0ｃｍ肿块 ,质地中等 ,边界清楚 ,表面光滑 ,压痛不明显 ,与右眼眶骨壁分界不清。眼眶肿块穿刺细胞学检查 :见恶性肿瘤细胞。右拇指末节指骨软组织肿块     

氦氖激光并超短波治疗创面化脓性感染100例

1998～ 2 0 0 0年我科收治各种原因所致创面化脓性感染 2 18例 ,外伤创面或手术切口出现红、肿、热、痛 ,并有脓性分泌物 ,伴有不同程度的发热、头痛等。细菌培养除 7例为真菌外 ,其余为葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌。氦氖激光加超短波综合组(Ａ组 ) 10 0例 ,男 72例 ,女 2 8例 ;年龄 3～ 71岁 ;病程 5ｄ～ 9个月 ;创面 <2ｃｍ 2例 ,3～ 4ｃｍ 2 4例 ,5～7ｃｍ 4 0例 ,8～ 10ｃｍ 34例 ,创面最深 1.5ｃｍ。氦氖激光组 (Ｂ组 ) 6 8例 ,男 38例 ,女 30例 ;年龄 12～ 6 9岁 ;病程 4ｄ～ 10个月 ;创面 <2ｃｍ 4例 ,3～ 5ｃｍ 17例 ,5～…     

冷光紫外线照射并耳尖放血治疗口腔溃疡56例

口腔粘膜溃疡系口腔科多发、常见病。我们采用小剂量冷光紫外线局部照射与耳尖放血疗法治疗口腔溃疡 ,疗效较好 ,报道如下。资料和方法一、临床资料临床已确诊为口腔粘膜溃疡的患者 98例 ,分为观察组 ( 5 6例 )和对照组 ( 4 2例 )。观察组中 ,年龄 3～ 6 2岁 ,平均 34岁 ;病程 2ｄ～ 5年 ;溃疡初发 2 2例 ,复发 34例 ;溃疡单发 19例 ,多发37例 ;溃疡面直径 <0 .5ｃｍ者 2 3例 ,直径 >0 .5ｃｍ者 33例 ;有伪膜者 2 9例 ,无伪膜者 2 7例。对照组中 ,年龄 2～ 6 8岁 ,平均2 9岁 ;病程 1.5ｄ～ 7年 ;溃疡初发 18例 ,复发 2 4例 ;单发 2 0例 ,多…     

鲜芦荟外用治疗皮肤伤口感染

临床资料 :本组 57例 ,年龄 5～ 67岁 ,其中因烧伤深ＩＩ°创面感染 1 2例 ,阑尾炎术后切口感染 5例 ,胆道术后切口感染 2例 ,褥疮感染 5例 ,冻疮溃烂 1 1例 ,其他各种外伤所致创面溃烂化脓 2 0例 ,已形成窦道 2例。创面 2ｃｍ× 3ｃｍ～ 8ｃｍ×1 0ｃｍ不等。自伤口感染至就诊     

附睾精子肉芽肿误诊为附睾结核1例

患者 ,男 38岁 ,因左侧睾丸肿痛 4年余 ,加重2 0ｄ入院。患者在 4年前阴囊被碰伤 ,伤后即感到左侧睾丸肿胀、疼痛 ,无血尿 ,排尿无异常 ,后反复发作 ,近 2 0ｄ来肿痛加重。病程中无发热及结核史 ,无膀胱刺激症状。曾按慢性附睾炎进行治疗 3年余未见好转 ,睾丸肿块缓慢增大。查体 :左侧附睾增大 ,其尾部可触及约 2ｃｍ× 1 5ｃｍ×1 5ｃｍ大小之肿物 ,质硬 ,触痛明显 ,与睾丸界限清楚 ,输精管无增粗变硬扭曲。拟诊 :附睾结核 ,给予抗结核治疗 ,半年后症状无明显改善 ,遂行左侧附睾切除术。术后病理报告为左侧附睾精子肉芽肿。讨论 :附睾精…