晚发性维生素K缺乏症的预防和治疗

生后 14ｄ～ 1岁 (主要为生后 2 0～ 6 0ｄ)的婴儿因维生素Ｋ(ＶｉｔＫ)缺乏所致的出血称晚发性ＶｉｔＫ缺乏症 ,又称获得性ＶｉｔＫ依赖因子缺乏症。该病绝大多数病儿有颅内出血 ,病死率高达 2 5 % ,约 5 0 %病儿遗留脑性瘫痪、智力低下和惊厥等神经系统损害[1] 。探讨积极有效的治疗方法以减少后遗症的发生甚为必要。现将我们收治 5例的临床资料报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 5例 ,男 3例 ,女 2例 ;发病年龄 30～ 90ｄ .其中 2例有窒息史。 5例均为母乳喂养。 2例有肠炎病史 3～ 5ｄ ,1例有上呼吸道感染病史 2ｄ .5例均以颅内出…     

婴儿晚发性维生素K缺乏症60例临床分析

婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症 ,起病突然 ,来势迅猛 ,病死率高 ,存活者常留有明显的神经系统后遗症 ,是近年来极受关注的小儿出血性疾病。我院儿科 1995— 2 0 0 0年共收治婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症 6 0例 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 6 0例中 ,男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 14ｄ～1岁 ,<3个月 5 3例 ,3～个月 5例 ,6个月～ 1岁 2例。发病至就诊时间 :3～ 2 4ｈ 40例 ,2 4～ｈ 16例 ,48～ 72ｈ 4例。母乳喂养 5 8例 ,人工喂养 2例。1.2　临床表现　表现为颅内出血、消化道或皮肤粘膜出血。常见症状为 :颅内出血所致的尖叫、嗜睡、昏…     

晚发性维生素K缺乏症25例临床分析

晚发性维生素Ｋ缺乏症是指生后 2周～ 6个月婴儿因维生素Ｋ依赖因子缺乏而致严重的出血倾向 ,特别是颅内出血。我院儿科 1991～ 1999年共收治维生素Ｋ依赖因子缺乏症 2 5例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 5例中男 17例 ,女 8例 ,男∶女为 2 13∶1;起病年龄 :<1月 2例 ,1～ 2月 2 2例 ,>2月 1例。喂养方式 :纯母乳喂养 2 4例 (占 96 % ) ,混合喂养 1例 (占 4 % )。起病到接受治疗 6～ 4 8小时。1 2　临床表现 :起病急 ,患儿面色苍白。颅内出血 2 1例(占 84 % ) ,前囟饱满 19例 ,抽搐 13例 ,呕吐 16例 ,消化道出血 4例 ,注射部…     

小儿迟发性维生素K缺乏性颅内出血23例临床分析

小儿迟发性ＶＫ缺乏性颅内出血在临床上容易误诊 ,其发病急、病情重且多遗留永久性神经系统后遗症 ,故早期诊断、治疗是决定本病预后的关键。 1995— 2 0 0 0年 ,我院收治2 3例小儿迟发性ＶＫ缺乏性颅内出血 ,现将其诊治、预后情况报告如下。1　临床资料1.1一般资料　共 2 3例 ,男 16例 ,女 7例 ,均为母乳喂养。年龄 2 4ｈ～ 4个月 ,其中 >2个月 9例 ,2～个月 12例 ,3～ 4个月 2例。发病至首诊时间 4～ 36ｈ。临床表现 :嗜睡 15例 ,烦躁 12例 ,惊厥 10例 ,拒乳 18例 ,皮肤瘀斑、皮下血肿 7例 ,注射部位出血不止 3例 ,前囟饱满 11例。发病前…     

迟发性维生素K缺乏症12例分析

迟发性维生素Ｋ缺乏症１２例分析平阳县医院儿科（３２５４００）曾雪萍［关键词］维生素Ｋ缺乏症；迟发性；婴儿婴儿迟发性ＶｉｔＫ缺乏症是近年来受到临床极大关注的出血性疾病。自发性颅内出血发生率高，起病突然，病情来势凶险，如警惕性不高，容易误漏诊。能否及时正...     

晚发性维生素K缺乏症75例

晚发性维生素Ｋ缺乏症又称婴儿特发性维生素Ｋ缺乏症 ,或婴儿获得性维生素Ｋ依赖因子缺乏症。现将本院 1 992～ 1 997年收治的 75例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　发病年龄 :最小 1 4ｄ ,最大 4个月 ,其中 1 4～ 6 0ｄ者 72例 ,占 96 %。四季均可发病 ,夏秋两季共 46例 ,占 6 1 3%。农村 (包括市郊 ) 6 2例 ,占 82 6 %。 75例中 73例是足月产儿 ,全部是母乳喂养 ,营养状况良好及中等者 72例 ,占 96 %。入院前病程 :最短 4ｈ ,最长 7ｄ。所有病例均符合全国十二所高等院校协编教材《儿科学》维生素Ｋ缺乏症诊断标准[1] 。1 2…     

迟发性维生素K依赖因子缺乏症64例临床分析

迟发性维生素K依赖因子缺乏症 ,因其发病急 ,会出现较严重的颅内出血 ,近年来已引起人们的关注。我院儿科1992～ 2 0 0 2年共收治 6 4例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料6 4例病儿中 ,男 4 3例 ,女 2 1例 ;发病年龄 15d～ 1个月4例 ,1～ 3个月 6 0例。母乳喂养 5 8例 (90 % ) ,人工喂养 3例 ,混合喂养 3例。发病前有感染性疾病者 32例 ,腹泻 >1周者 17例 ,长期服用抗生素者 10例 ,肝胆疾患 5例 ,以上病儿出生后均未接受维生素K治疗。1.2　临床表现多数起病急骤 ,有全身性出血倾向。消化道并皮肤黏膜出血 8例 ;注射或采血部位出…     

迟发性维生素K缺乏致颅内出血60例分析

迟发性维生素 K缺乏症是指生后 2周至 1岁 (主要是生后 2 0天至 3个月 )的婴儿缺乏维生素所致的出血 ,其中颅内出血发病率很高 ,且起病急、发展快、病死率高、后遗症多。若能及早认识本病 ,做到早期诊断和预防 ,并给维生素 K治疗 ,愈后极佳。现综合我院 1989～ 1999年收治本病 6 0例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 0例中 ,年龄 16天～ 6月 ,男 46例 ,女 14例为 3.3∶ 1。喂养史 :单纯母乳喂养未加任何辅食者47例 (78% ) ,混合喂养 13例 ;发病 3天内就诊者 44例(73% ) ,4天 9例 ,5天 4例 ,7天、8天、12天各 1例 ;发病季节 :春…     

晚发性维生素K缺乏性颅内出血误诊原因分析

晚发性维生素Ｋ(Ｖｉｔｋ)缺乏症又称获得性凝血因子依赖缺乏症 ,是体内缺乏Ｖｉｔｋ所致。由于该病起病突然 ,病情变化迅速 ,尤其是颅内出血 ,死亡率高 ,可导致严重的神经系统后遗症。且本病早期表现无特异性 ,易造成误诊、误治。现将我院近七年来收治的 2 5例晚发性Ｖｉｔｋ缺乏性颅内出血误疹病例报告分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 18例 ,女 7例 ,发病年龄 31ｄ～ 4个月 ,其中 31ｄ～ 2个月 12例 ,～ 3个月 9例 ,～ 4个月 4例 ,发病至入院时间 >12ｈ4例 ,>2 4ｈ10例 ,>4 8ｈ2 1例 ,所有病人均未用过Ｖｉｔｋ。其中单纯母乳喂养…     

晚发性维生素Κ缺乏症24例分析

我科1995～1999年收治晚发性维生素Ｋ缺乏症24例,现分析如下。1　临床资料24例中男18例,女6例,年龄<30ｄ2例,30～60ｄ19例,>60ｄ3例。单纯母乳喂养23例,占95.8%。24例主要来自农村,出生前及出生后均未使用维生素Ｋ预防。患者起病至入院时间7ｄ1例,5ｄ1例,1～3ｄ20例,1ｄ以内2例     

迟发性维生素K依赖因子缺乏症45例临床观察及其预防

维生素K依赖因子缺乏症又称获得性凝血酶原减低症 ,可发生在新生儿早期 ,如发生在生后 1 2～3mo的婴儿 ,称之为迟发性维生素K依赖因子缺乏症[1] 。本病起病急骤 ,严重出血 ,贫血 ,临床表现多样 ,易误诊和漏诊 ,伴颅内出血 ,常导致严重后果。提高对本病的认识是早期诊断和治疗的关键 ,本文收集了 1995年 2月至 2 0 0 2年 10月我科可收治的 4 5例迟发性维生素K依赖因子缺乏症 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 5例中男 2 6例 ,女 19例 ;年龄1 2～ 3mo ,其中 1 2～ 1mo 12例 ,1～ 2mo 17例 ,2～ 3mo16例 ;早产儿 2 7例 ,足月儿…     

迟发性维生素K缺乏临床分析

出血性疾病中的迟发性维生素Ｋ依赖因子缺乏症是严重危害我国儿童健康的营养性疾病 ,日益受到国内外儿科界关注 ,是我国婴儿死亡和致残的主要原因之一 ,本病是指新生儿后期和婴儿早期出现的与新生儿出血症相似的一种出血性疾病。其预后与早期诊断和及时治疗有密切关系 ,临床常被误诊 ,导致死亡或留下严重神经系统后遗症。为了进一步认识此病 ,笔者对医院多年来收治的出血性疾病的患儿病历163例进行了观察与分析。1　临床资料1.1　一般资料在 163例出血性疾病中确诊为迟发性维生素Ｋ缺乏症 5 6例 ,其中男性 39例 ,女性 17例 ,农村 37例占 66.…     

婴儿晚发性VitK缺乏症致颅内出血的救护

婴儿晚发性维生素Ｋ(ＶｉｔＫ)缺乏症致颅内出血 ,是一种严重威胁婴儿健康的疾病 ,病死率及致残率很高 ,现将我院1981～ 1999年手术治疗 2 3例的临床资料总结如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 2 3例中 ,男 14例 ,女 9例 ;年龄≤ 30ｄ者 9例 ,31～40ｄ者 8例 ,41～ 5 0ｄ者 3例 ,5 1～ 6 0ｄ者 2例 ,6 1～ 90ｄ者 1例。剖宫产 3例 ,早产儿 2例。除 4例为母乳加奶粉喂养外 ,其他均为单纯母乳喂养。 2 3例均来自农村的丘岭或山区 ,均无出血性疾病家族史。1 2　症状及体征面色苍白、进行性贫血 18例 ,一侧面瘫、肢体偏瘫或单瘫 6例 ,注射部位…     

迟发性维生素K缺乏症20例分析

迟发性维生素K缺乏症常发生在生后 1～ 3个月婴儿 ,常发生颅内出血 ,其病死率高 ,存活者多有明显后遗症 ,为了提高对该病的认识 ,减少病死率和后遗症 ,现将我院1998～ 2 0 0 2年收住的 2 0例总结报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0例中男 15例 ,女 5例 ,发病 1～ 2个月17例 ,2～ 3个月 3例 ;纯母乳喂养 18例 ,混合喂养 2例 ,无外伤及出血性疾病家族史 ,均未加任何辅食。1 2　临床表现 :患儿均在发病 8小时～ 4天入院。发病前有发热病史 15例 ,有腹泻病史 4例 ,均口服或肌注过抗生素。均表现为自发性出血倾向 (皮下出血点、出血斑、…     

婴儿晚发性维生素K缺乏症24例临床分析

婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症是指新生儿晚期到乳儿期 (生后 2周～ 1岁 ) ,由于缺乏维生素Ｋ而引起的出血性疾病。在儿科并不少见 ,因起病急 ,合并颅内出血时病情严重且进展迅速 ,死亡率高 ,故及时、正确地诊断和治疗 ,对挽救患儿生命、减少死亡率和后遗症的发生至关重要。现将我科 1 992～ 1 999年收治的 2 4例总结如下。1　资料与方法2 4例中 ,年龄 4 2ｄ～ 2个月 1 8例 ,～ 3个月 6例。男 1 5例 ,女 9例 ,均为第 1胎 ,第 1产 ,足月顺产 ,否认外伤及家族出血疾病史 ,母孕期体健。母乳喂养2 2例 ,混合喂养 2例 ,生后均未注射维生素Ｋ。 3例发…     

晚发性维生素K缺乏症30例临床分析

维生素Ｋ缺乏症亦称获得性凝血酶原减低症,是由于维生素Ｋ的摄入和吸收不足,或因肝功能障碍,不能利用维生素Ｋ合成凝血酶原所致。发生在生后1～3个月婴儿的维生素Ｋ缺乏症,我们称为晚发性维生素Ｋ缺乏症。常发生颅内出血,其病死率高,存活者多有明显后遗症。为了提高对该症的认识,减少病死率和后遗症,现将我院1995年～1999年收住的30例晚发性维生素Ｋ缺乏症患儿,总结如下。1　资料与方法11　一般资料:30例患儿中男24例,女6例,生后1～2月28例,3月2例。母乳喂养28例占933%,混合喂养2例占67%。有腹泻病史5例(均为母乳喂养儿)。无出血性疾病家庭…     

迟发性维生素K缺乏症45例临床分析

迟发性维生素 K缺乏症是指生后 2周～6个月 (2周～ 2个月居多 )婴儿因维生素 K依赖因子缺乏而致的出血 ,该病以其高颅内出血率、高死亡率及致残率而引起儿科界关注。我院 1 994年～ 1 999年间收治 45例 ,现报道如下。1　临床资料　　男 30例 ,女 1 5例。足月儿 42例 (占93.3% ) ,早产儿 3例 (占 6 .7% )。发病年龄 :2周～ 1个月 3例 ,1～ 2个月 41例 ,>2个月1例。喂养方式 :单纯母乳喂养 41例 (占 91 .1 % ) ,混合喂养 4例 (占 8.9% ) ,在发病前均未预防应用过维生素 K。1 .1　诊断标准　 1生后 2周～ 6个月婴儿突发出血 ;2凝血酶原时间明…     

迟发性维生素K缺乏致颅内出血的CT诊断及治疗（附30例报告）

迟发性维生素K缺乏症所致的颅内出血在临床上表现为起病突然 ,病情来势凶猛 ,易被误诊 ,病死率高 ,存活者多有明显后遗症。目前国内多采用CT诊断颅内出血 ,现将我院 1996年～ 2 0 0 2年 9月间收治的迟发性维生素K缺乏致颅内出血 3 0例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :3 0例中 ,男 2 2例 ,女 8例 ,发病年龄 1～ 3月 ,均系母乳喂养 ,起病前营养及发育均好 ,未添加辅食 ,都在数小时及 2天内起病入院。临床表现 :抽搐 2 8例 ,前囱饱满 2 4例 ,面瘫 6例 ,嗜睡 10例 ,呕吐、对光反射减弱、脑膜刺激症阳性、巴氏症阳性 18例 ,烦躁、意识障碍…     

维生素K缺乏症临床分析及再认识

维生素Ｋ(ＶＫ)缺乏症是新生儿及婴儿期最常见的出血性疾病 ,以颅内出血最为多见 ,病死率高 ,存活者常有不同程度的后遗症 ,我院儿科 1991～ 1999年共收治此症 36例。为做到早期诊断 ,合理治疗 ,提高治愈率 ,现总结如下。1 临床资料一般资料　 36例新生儿、婴儿 ,男 2 0例 ,女 16例 ,发病年龄 <1天 1例 ,～ 10天 6例 ,～ 1月 5例 ,～ 3月 2 4例 ;喂养方式 :母乳喂养 2 9例 ,牛奶喂养 5例 ,混合喂养 2例 ;有呼吸道或肠道感染服用抗生素病史者 2 9例。临床表现　起病突然 ,出血部位以颅内出血最多见 ,为30例 ,而其中颅内出血合并有皮肤粘膜出…     

晚发性VitK缺乏症并颅内出血26例临床分析

晚发性ＶｉｔＫ缺乏症是指生后 2周～ 6月婴儿因ＶｉｔＫ依赖因子缺乏而引起出血。本文通过对 2 6例并发颅内出血的临床特点及预后分析 ,探讨本病预防的重要性。1　临床资料1 1　诊断标准 :(1)生后 2周～ 6月婴儿突发出血 ;(2 )凝血酶原时间及出血时间明显延长 ;(3)ＶｉｔＫ治疗有效 ,出血很快停止 ,凝血酶原时间得以纠正 ;(4 )除外肝炎综合征等肝胆疾病。1 2　一般资料 :2 6例均符合上述标准且经头颅ＣＴ或Ｂ超证实有颅内出血 ,颅内出血率为 6 8 4% (2 6 / 38)。男 16例 ,女 10例 ,男∶女为 1 6∶1;足月儿 2 3例 ,早产儿 3例 ;起病年龄 <1…