胎肝、胸腺、脾混悬液治愈伤寒伴发急性再障一例

患者,男,25岁。1988年9月12日开始发热,全身不适,拟诊“上感”;至9月19日仍中度发热而住入县医院内科,给予氯霉素、氨苄青霉素等,仍不规则发热(T37～40.5℃),3次化验血象,白细胞均正常(6～4.6×10~9/L),肥达氏反应阳性,拟诊伤寒。9月28日转入传染病科,予以氨苄青、氯霉素、氧哌嗪青霉素等,高热时用过氨基比林、保太松等。白细胞渐下降(10月2、6、10、16日分别为3.6×10~9/L,2.6×10~9/L,1.8×10~9/L,1.2×10~9/L)血小板降至48×10~9/L。于10月16日转本院附院。入院时T39.3℃,BP120/76,中度贫血貌。鼻衄。躯干及四肢有紫癜和两处小淤斑。心肺(-)。肝肋下lcm、质尚软、轻触痛。脾未扪及。血象:Hb50g/L,     

脾脓肿合并未分化癌一例

患者女,50岁。因外伤后左季肋区痛两个月,加重四天于1983年10月4日入院。曾用针灸、火罐、服药等方法治疗,效果不佳。近四天,并发热、乏力。检查:T38.2℃,P98次/分,R20次/分,BP12.0/4.0kPa。全身检查除左季肋部胀满,触痛明显;脾于肋下6cm,中等硬度外余无异常。室验室检查:红细胞320×10~(12)/L,白细胞21.3×10~9/L,中性0.93,血小板145×10~9/L。尿常规:红细胞、白细胞均少许。B超检查:脾内囊性多房性肿物。入院后经抗生素保守治疗,体温在37.5～40℃之间。一周     

小肠平滑肌肉瘤误诊1例报告

<正> 患女,40岁。以左下腹痛10d,加重伴发热2d于1998年2月18日入院。患者既往体健,无急慢性胃肠道病史。查体:T38.1℃,BP16/11kPa,心肺听诊无异常。腹软,右下腹压痛(+),无反跳痛,下腹正中有拳头大小包块,质软,境界不清,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫后位,于子宫前方有一10cm×10cm×6cm之包块,质活动欠佳,压痛(+),与子宫关系密切。左附件区有压痛。实验室检查WBC10.2×10~9/L,N0.76,L0.24。B超显示:子宫正常     

病毒性肝炎合并格林巴利综合征1例

患者女,25岁,因纳差乏力10天,眼黄尿黄4天,于1991年10月1日入院。查体:T37℃、P84次/分、R20次/分、Bp14/9kPa.巩膜轻度黄染。肝肋下2cm、质软微触痛,脾未扪及。神经系统及其他无异常。肝功能:II25~u、TT20~u、ZnT14~u。HBsAg(-).血常规:RBC4.56×10~(12)/L、Hb134g/L、WBC6.6×10~9/L、NO.75、L0.25.尿二胆 ++.B 超肝脏大小及回声正常。诊断为病毒性肝炎,急性黄疸型。     

产气聚团肠杆菌败血症一例

患者高××,女,18岁,住院号47586,因畏寒、发热、乏力、腹痛、腹泻7天,于1991年2月1日入院。查体:T38℃,P100次/分,BP 106/74mmHg,发育正常,营养中,咽充血,双侧扁桃体肿大,心肺正常。实验室检查:Hb 111g/L,RBC3.66×10~(12)/L,WBC6.4×10~9/L,中性0.8     

妇科术后肺动脉栓塞猝死1例

<正> 患者54岁,因月经过多、下腹包块2年,于1993年2月4日入院。平素体健,有右下肢静脉曲张及静脉炎史。检查:BP18/13kPa,心肺(-),肝脾未及,子宫孕3~+月大,质硬,后壁有结节,双侧附件(-),实验室检查:Hb102g/L,WBC6.7×10~9/L,出凝血时间正常。初诊子宫肌瘤。2月10日在硬膜外麻醉下行全子宫及双侧附件切除,手术经过顺利。术后第5d,T37.7℃,双下肢静脉曲张,右侧局部皮肤暗红,呈炎     

带状疱疹并发病毒性脑膜脑炎1例

患者赵某,男,21岁.因右季肋部出现疼痛性水疱9天,头痛、全身不适3天,于1991年7月23日入我院。查体:T38℃。P85次/分,R22次/分,Bp19/14kPa。主要阳性体征:左侧腰背部及右季肋部有成群簇集性的大小水疱,无融合。疱壁紧张,内容物混浊。疱周围有轻度红晕,颈抵抗感明显,克氏征(+),布氏征(-),左侧巴氏征(±),右侧(-),左Gorodenis 征(±),右侧(-)。辅助检查:Hb16g/L,WBC23.6×10~(12)/L,NO.90,L0.10。LSF 生产:糖3.55mmol/L,氯化物125.3mmol/L,蛋白0.3g/L。常规:无色透明,细胞总数290×10~(12)/L,WBC0.17×10~9/L,多核0.35.单核0.65,诊为带     

原发性卵巢妊娠一例

郑某,女,27岁,停经45天,近6天中先后下腹剧痛2次,于1989年6月6日第二次腹痛入院。患者,既往健康,结婚3年,孕1产1。月经正常,末次月经为1989年4月22日。停经后反应轻查体:T37℃,P100次/分,R25次/分,BP12/8kPa(90/60mmhg)。一般情况较好,痛苦表情,心肺肝脾无异常。下腹部压痛,反跳痛明显。移动性浊音(+)妇科检查,宫颈举痛,后穹窿饱满,穹窿穿刺抽出不凝血液10ml 查血:Hb110g,RBC4.1×10~(12)/L,WBC4.3×10~9/L。初步诊断:输卵管妊娠破裂。急行剖腹检查,术中见腹腔积新鲜血约500ml,自家输入。左侧卵巢正常大小,于卵巢子宫侧有0.5×1cm大小破裂口流血,破口内缘     

45个月后复发的坏死性淋巴结炎1例

女性患者,21岁,护士,主因颈部淋巴结肿大,持续高热6天于1992年9月9日入院。查体:体温38.5℃,颈部左侧可触及三个1.0×1.0cm的淋巴结,质韧、活动、有压痛。心肺无异常。腹软,肝脾肋下未及。实验室及特殊检查:9月4日血白细胞总数为6.5×10~9/L,10日为5.2×10~9/L,14日为4.6×10~9/L,分类均正常。血CRP2.7μg/ml。1∶100000T试验阴性。13日颈淋巴结穿刺活检结果:未见肿瘤细胞,见少许结缔组织和淋巴细胞。     

脾脏原发性血管内皮肉瘤一例

<正> 患者男,48岁,主诉左上腹疼痛10余天,伴发热、乏力,于1992年4月3日入院。体检:T37℃,P72次/分,R19次/分,神清,消瘦贫血貌,心肺(-),肝肋下未及,脾大肋下4横指,内缘达中线,触痛。实验室检查:Hb80g/L,WBC10.3×10~9/L,N0.76,L0.24,BPC8.5×     

早孕并发黄体破裂一例

<正> 患者25岁,住院号7609,停经35天,下腹痛4天,于1991年12月30日急诊入院。月经史:30/4～5天,末次月经:1991年11月25日。体检:T36.7℃,P104次/分,R26次/分,BP11/8KPa,贫血貌,心肺正常,腹稍膨隆,压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(+).妇检:宫颈无着色,无举痛,摇摆痛(±),宫体前位,饱满,似有漂浮感,左侧似触及一约4×5×5cm大小包块,边界不清,触痛(+),右侧(-),腹腔穿刺抽出暗红色不凝血3ml,化验:Hb75克/L,RBC2.59×10~(12)/L,WBC8.4×10~9/L,N68％,出凝血时间及血小板计数均正常。拟诊:黄体破裂,宫外孕,行剖腹探查术。术中见子宫正常大     

MOXON截瘫1例

患者,女性,22岁。孕8月。因背部疼痛8天,双下肢瘫伴尿失禁3天于1992年8月28日入院。内科检查(-),神经系统检查见双乳头以下触觉、温度觉及痛觉均消失。双下肢肌力0级,肌张力及膝腱反射减弱。双侧巴彬氏征均(+)。化验:WBC14.2×10~9/L,N0.85,L0.13。脑脊液压力正常,外观无色透明,潘氏试验(-),细胞计数2×10~6/L,生化检查氯化物120mmol/L,蛋白0.2g/L,糖4.8mmol/L。胸椎正侧位片正常。入院诊断:MOXON截瘫。给以抗生素、激素、神经营养药及对症治疗。5天后右侧痛、触觉障     

感冒通致血尿一例

<正> 患儿,男,11岁,因患感冒,本村医生给服感冒通两片,每日三次。三日后,病情未见好转,于1998年7月10日收住院。查体:T38℃,P86次/min,心肺(-),肝脾淋巴结不大。实验室检查 7月10日,Hb120g/L,RBC4.16×10~(12)/L,WBC12.4×10~9/L,N0.64,L0.36,BPC266×10~9/L,ESR11mm/h,BUN5.81mmol/L,Cr88umol/L,ALT12U/L。尿蛋白(+),尿潜血(+++),尿液镜检RBC(++)。停服感冒通(改用其它治疗药物)三日后     

中医辨证论治治愈急性高热1例

患者冯×女 30岁病案号026362 发热4天伴寒战半小时于1986年4月6日来我院急诊。查T39℃,BP14.7/9.3KPa,P120次/分。热病容,咽轻度充血,左肺背下偶闻少量湿罗音,余(—)。实验室检查:WBC2.82×10~9~l(-1),N2651×10~6l~(-1),L169×10~5l~(-1),ESR69.6mm/h,尿常规(一),肝功能(—),痰培养及血培养未见致病菌,血涂片未见疟原虫。胸片示左下斑片状淡薄模糊阴影,诊断肺炎。入观察室治疗。留观5天间先后用氧哌嗪青霉素加丁胺卡     

皮下埋植避孕术后多囊卵巢综合征一例

<正> 1.病例介绍 赵某,女35岁,于1997年5月2日自愿来本所行皮下埋植避孕术(简称皮埋)。平素体健,月经正常。体检:T 36.7℃,P 78次/分,R 21次/分,BP 15/9Kpa,体重53Kg,心肺听诊无异常,妇科检查无异常。血常规:Hbv 92g/L,WBC 4×10~9/L,N 67％,L 33％,PC 120×10~9/L。B超提示:子宫及双附件未发现异常,局麻下于右上臀内侧按常规皮下放置皮下埋植剂(丹东市鸭     

阿糖胞苷治疗急性粒细胞白血病并发过敏性紫癜1例

最近我院遇到采用小剂量阿糖胞苷(LDAra—C)长疗程治疗急性非淋巴细胞性白血病(急非淋),发生过敏性紫癜者1例,现报道如下。患者男性,38岁,因头晕、发热、龈出血20天,于1988年8月11日来院就诊。查体:T37.6℃,双颌下各扪及数个花生米大小淋巴结,胸骨有压痛。实验室检查:Hb49g/L,Pt11×10~9/L,WBC6.5×10~9/L,中性分叶核细胞0.19,幼稚细胞0.28.骨髓象:增生极度活跃,粒系为0.86,原始粒细胞0.05,早幼粒细胞0.16,红系受     

输血反应引起胎盘早剥1例

<正> 患女,22岁,孕1产0,孕37周,因头晕,乏力,全身浮肿3月于1991年12月15日入院。以往无高血压及肾脏病史。查体:贫血外貌,T37.3℃,P84次/min,R20次/min,BP17/9kPa。心肺肝脾未见异常。双下肢浮肿。产科检查:宫高31cm,腹围90cm,胎心150次/min,胎方位ROA。实验室检查:Hb59g/L,RBC2.35×10~(12)/L,WBC6.4×10~9/L。尿蛋白(-)。诊断:妊娠并发贫血。治疗:住院后给以口服抗贫血药:硫酸亚铁0.6每日3次,维生素C0.2每日3次,叶酸5mg每日3次,胃酶合剂10ml每日3次。少量多次输血。第1次输血200ml无反应。1周后给     

恶性疟感染二例

1 病例介绍患者男性,33岁。寒战、高热、胸痛三天。1989年10月16日入院,T41.2℃,弛张热,P104次/分,BP12/8kPa。X线检查:心肺(一),血常规检查:WBC 11.9×10~9/L、N 0.81,L 0.18,未发现疟原虫,拟诊为败血症,给予两种以上抗生素治疗4天,高热不退。作骨髓涂片查到恶性疟配子体,确诊后抗     

一例胆道术后并多器官衰竭护理体会

我科于1991年5月成功地抢救一例因胆道手术而继发多器官衰竭的患者,护理体会报告如下:病例简介某,男,62岁。因右上腹阵发性绞痛,反复发作两年,此次发作加重3个小时伴高烧,于1991年5月9日入院。入院检查:体温40℃,脉搏120次/分,血压12/6.7kPa。右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,肝区叩痛(+)。实验室检查:RBG 5.27×10~(12)/L,WBC11.0×10~9/L,Pt 115×10~9/L,NO,85,L0.15。“B”超检查:胆囊中可见12×8×8cm~3结石影,胆总管可见1.0×0.8×0.8cm~3结石影,诊断为胆总管结     

液化沙雷氏菌败血症一例

患者,女,38岁。因持续发热、畏寒伴头晕、出汗、胸闷、纳差、乏力、四肢关节酸痛8天,于1991年3月1日入院。无伤寒或外伤史。查体:急性病容,重度贫血貌,T39.8℃,BP15/8kPa,肝助下1.5cm,脾肋下1.0cm。Hb48g/L,RBC1.58×10~(12)/L,WBC3.0×10~9/L,N0.58,L0.42,BPC50×10~9/L。其他检验正常。心电图