CO2激光治疗面部血管痣60例

目的 观察CO2激光治疗血管痣的疗效和不良反应.方法 回顾性总结近年来我科用CO2激光治疗60例颜面部血管痣的临床经验.结果 CO2激光治疗60例面部血管痣,经1次治疗后治愈有42例,2次治疗后治愈13例,3次治疗以上者仅2例,治愈率95％.35例出现局部色素沉着,均在3～6个月自行消退.所有患者随访6～12月无复发.结论 CO2激光治疗血管痣不出血,治疗时间短,感染机会少,而且所需设备简单,价格便宜,操作简便,值得在基层医院推广.     

Sturge-Weber氏综合征(附4例报告)

Sturge-weber氏综合征(脑三叉神经血管瘤病)临床少见,国内报道不多。现将4例介绍如下: [例1]男、7岁,生后发现右侧面部及眼外侧有片状皮肤血管痣,4个月时出现左侧肢体发作性抽搐,症状渐见加重,智力低下,左下肢活动差。CT     

小儿神经皮肤综合征七例

<正> 小儿神经皮肤综合征系指神经系统与皮肤异常同时出现,多为常染色体显性遗传。虽然发病率不高,因受累器官、系统不同,其表现多种多样,易被忽略或误诊,现将我们收住院的7例报道如下: 1 脑三叉神经血管瘤病4例,男性3例,女性1例,分别为2个月、19个月、8岁、10岁。4例中3例表现发作性、进行性加重的与面部痣对侧的局限性抽搐或一过性失语,时而头痛。智力低下者2例,其面部血管痣沿三叉神经Ⅰ、Ⅱ支走行的范围分布。4例均行头颅平片,未见异常钙化影。CT扫描亦未见异     

儿童期水痘后动脉病:血管狭窄的自然病史

目的:明确儿童期水痘后动脉病(PV A)的血管变化过程及其与动脉缺血性卒中或短暂缺血性发作(AIS/TIA)的关系。方法:水痘后1年内即发生AIS/TIA的患儿纳入本研究,缺血部位与颈内动脉或近端前侧中脑动脉的单侧发病相一致,并且除PV A外无其他明确的A IS/TIA病因。采用图表、脑M R I和连续脑血管成像[选择性脑血管造影或M R血管造影(SCA/M RA)]进行回顾性研究。结果:23例在1.0～10.4岁发生水痘的患儿,在4～47周后发生单次或多次A IS/TIA s。发病后1个月内进行初次SCA/M R A,此后在4～87个月内每例患儿再进行1～5次SCA/M RA …     

右面部大面积黑痣1例

患者 ,女 ,8岁。 1997年 11月 14日来诊时见右侧面颊部有黑色素痣 ,面积较大。近年黑色素痣逐渐长大 ,无不适感 ,查体见右面部大片黑痣 ,上缘在眉弓下方 ,下至鼻前孔下方 ,前起鼻根部鼻翼旁 ,后至外眦垂直线 ,呈不规则的长方形 ,为 8cm×4cm ,皮肤稍粗糙不平。诊断为面部黑痣。 1997年 11月 16日在局部麻醉下行首次手术 ,纵形切除面颊部 6cm× 1.5cm ,斜横形切除鼻前孔处 2cm× 1cm ,即痣面积的 1/ 5。此后于 1998年 10月 10日、1999年 10月 16日、2 0 0 0年 10月 3日、2 0 0 3年 10月 6日分 5次将痣全部切除干净 ,手术均顺利完成。病理诊断…     

脑血运重建术治疗缺血型烟雾病14例

目的:探讨脑血运重建术治疗缺血型烟雾病(MMD)的手术方法及效果。方法:对14例MMD患者分别行脑-硬脑膜-动脉血管融合术(EDAS),颞浅动脉-大脑中动脉吻合术(STA-MCA),脑-硬脑膜-肌肉血管融合术(EDAMS),随访观察其疗效。结果:儿童5侧半球:EDAS 4侧,1年后复查,A级1侧,B级2侧,C级1侧;STA-MCA 1侧,术后3个月复查,B级。成人14侧半球:EDAS 2侧,术后12个月复查,均为C级;EDAMS 4侧,术后8～18个月复查,B级2侧,C级2侧;STA-MCA 8侧,术后3～12个月复查,A级7侧,B级1侧。12例患者症状好转,2例加重。结论:EDAS对儿童MMD患者治疗较为有效。成人MMD的治疗以直接血管吻合STA-MCA效果最佳,间接血管重建效果较差,但EDAMS优于EDAS。     

可变脉宽倍频激光在治疗皮肤血管异常性疾病中的应用

目的　观察可变脉宽倍频Nd :YAG5 32nm波长激光治疗皮肤血管异常性疾病的疗效。方法　通过对 348例皮肤血管异常性疾病患者 (男 10 4例 ,女 2 4 4例 ;年龄由 3个月～ 5 2岁 ,平均 19岁 )应用该激光系统 (辅以动力冷却系统 )进行治疗 ,将治疗结果按颜色变化程度分级 ,比较不同疾病类型和不同部位疾病对激光的反应程度。结果　可变脉宽倍频Nd :YAG5 32nm波长激光对皮肤血管异常性疾病 ,特别是草莓样血管瘤和血管痣疗效最佳 ,满意率达 10 0 % ,葡萄酒色斑的治疗效果较好 ,满意率达78.1% ,面颊部毛细血管扩张及下肢病变疗效较差。结论　可变脉宽倍频Nd :YAG5 32nm波长激光治疗皮肤血管异常性疾病疗效较好 ,但要严格掌握适用证。     

先天性锁骨下动静脉瘘1例报告

先天性锁骨下动静脉瘘是比较少见的一种畸形,最近我们见到1例,现报告如下。患孩男性,8岁,发现右上肢比左上肢粗大已5～6年。2～3岁时发现右肩部及右上肢屈侧皮肤有小血管痣,逐渐增大,同时发现右上肢逐渐增粗,右肘关节向外隆突,右上肢皮肤温度比左上肢皮肤温度增高。起病后无自觉症状。右上肢及右侧胸部无外伤史。母孕期正常。无特殊家族史。体查:T37℃。P96次,R22次,BP右上肢110/40,左上肢110/70,发育营养中等,头部五官正常。右上     

Sturge－Weber综合征并蛛网膜下腔出血1例报道

1临床资料 　　患儿，男， 10岁。因突然烦躁、左侧面部发作性抽搐、左上下肢活动不灵 2天入院。患儿自幼面部血管痣，智力明显低于同龄儿， 9岁上学，现只认十几个字， 2＋ 3计算不能，性格倔犟、固执。入院检查：烦躁不安。右面部暗红色血管痣，不隆起，压之不褪色。左侧面部及上下肢发育不良 (瘦小 )。眼底正常，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左。左上下肢肌力 0度，肌张力减低，腱反射 (± )。病理反射 (－ )。颈有抵抗，颏胸距 2横指。双 Kernig征 (± )。颅脑 CT(病程第 5天 )示天幕及纵裂池内充满高密度影， CT值 57HU，脑实质内未见高或…     

雌激素回乳致下次分娩后乳汁缺少150例临床分析

临床资料1　一般资料　年龄 :1 9～ 37岁 ,平均 2 6 .7岁。用药时间 :产前 2 d用药 71例 ;产后 1～ 3d用药 82例 ;产后 3d以后用药 2 7例 ;第一胎 2 4周后引产者用药 82例 ;足月经阴道产后 95例 ;剖宫产后 3例。2　用药方法　已烯雌酚 5 mg,3次 /d,连服 3d,第 4天服 2次 ,第 5天、第 6天每日服 1次。肌注 :每日 4 mg,连注 5 d。3　服药至下次分娩时间　 1 5个月以内 32例 ;1 5～1 8个月 2 6例 ;1 8～ 2 4个月 4 4例 ;2 4～ 36个月 38例 ;36个月以上 1 0例。4　乳汁缺少的判定方法　 1 5 0例均系健康孕产妇 ,产后立即开乳 ,产后 1周内婴儿每 …     

全厚皮片移植修复颜面部先天性巨痣19例临床分析

目的:观察应用全厚皮片移植技术修复颜面部先天性巨痣的效果。方法:2005年6月～2009年5月共收治各种颜面部巨痣患者19例,根据患者累及的面部器官不同,均采用全厚皮片移植修复巨痣切除后遗留的创面。结果:19例巨痣患者术后移植皮片全部成活,未出现局部皮片感染、坏死,术后随访时间5个月～4年,颜面部眼睑、眉、鼻、口唇等均未见明显牵拉变形、移位,周边瘢痕不明显,未见有皮片挛缩趋势,皮肤色泽及弹性接近创口周围正常皮肤,效果满意。结论:应用全厚皮片移植修复颜面部先天性巨痣具有简单、易行的优点,取得了良好的治疗效果。     

脉冲铒:YAG激光治疗表皮痣

表皮痣常见且影响美观。烧灼性激光治疗在去除表皮痣方面是有效的,但可能遗留瘢痕。令人惊奇的是尽管脉冲铒:YAG激光产生细小的组织损伤,但遗留瘢痕的报道却很少见。作者报道用该激光治疗6例表皮痣的经验。6例患者(5男1女,年龄4～41岁)接受2940nm脉冲铒:YAG激光治疗,0.4～0.45J/cm2,直径2mm大小用4个脉冲。6例患者随访6～60月,均取得好的美容效果。对于位置表浅、面积较小、单个发生能够准确去除的表皮痣效果较好。脉冲铒:YAG激光是治疗非疣状或丘疹状表皮痣的有效方法。0176.C脉冲铒:YAG激光治疗表皮痣@Pearson I.C.$St. George'sH…     

纳络酮、尼莫地平联合佐治重型病毒性脑炎23例疗效观察

病毒性脑炎 (简称病脑 )是小儿常见的中枢神经系统感染性疾病 ,而重型病毒性脑炎死亡率较高 ,我院自 1997年 7月～ 1999年 8月用纳络酮和尼莫地平联合佐治重型病毒性脑炎 2 3例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1997年 7月～ 1999年 8月共收治重型病脑35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 3个月～ 14岁 ,临床表现 :全部病例均有高热 ,频繁惊厥 ,意识障碍。脑疝 3例。中枢性呼吸衰竭 2例。血白细胞 (4 0～ 16 0 )× 10 9/Ｌ ,2例极期达 35 6× 10 9/Ｌ ,全部病例做脑脊液检查 :白细胞 (5 0～ 30 0 )× 10 6/Ｌ ,糖、氯化物…     

应用Nd：YAG激光治疗高反应性鼻病

1997年 6月至 1998年 12月我们应用Ｎｄ :ＹＡＧ激光鼻内照射治疗高反应性鼻病 72例 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 72例中男 33例 ,女 39例 ,16～ 6 9岁 ,平均33 5岁 ,病程 0 5～ 35年。高反应性鼻病症状评分标准 :喷嚏 ,无 0分 ,2～ 5个 /次 1分 ,>5个 /次 2分 ,>10个 /次 3分。鼻溢 ,无 0分 ,擤鼻 3～ 5次 /ｄ 1分 ,>5次 /ｄ 2分 ,如水自流 3分。鼻塞无或偶有 0分 ,交替性或间歇性 1分 ,须用血管收缩药物维持 2分 ,持续性张口呼吸 3分。症状积分≥ 4分诊断为高反应性鼻病 ,4～ 5分为轻度 ,6～ 7分为中度 ,8～ 9分…     

冠状动脉CTA在儿童川崎病冠状动脉瘤形成中的应用价值

目的:探讨冠状动脉CTA(CCTA)在儿童川崎病冠状动脉瘤形成中的诊断价值。方法:回顾性分析6例川崎病冠状动脉瘤形成患儿的临床资料及影像学特点。所有患儿均进行CCTA诊断,分析诊断结果、不同类型的冠状动脉瘤不同时间点的冠脉内径变化情况。结果:6例患儿川崎病冠状动脉瘤形成共累及17支血管,单支血管受累1例,多支血管受累5例,累及左冠状动脉主干(LM)5例、左前降支(LAD)4例,左回旋支(LCX)3例、右冠状动脉(RCA)5例,其中形成小型动脉瘤8例,中型动脉瘤7例,巨大动脉瘤2例。2例同时合并血栓。同类型的冠状动脉瘤不同时间点的冠脉内径变化差异有统计学意义(P<0.05);不同类型的冠状动脉瘤在3～6个月的冠脉内径变化差异有统计学意义(P<0.05);不同类型的冠状动脉瘤在12个月内的冠脉内径变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CCTA能够清晰显示川崎病冠状动脉瘤形成的部位和特点,为早期诊断提供重要依据。     

丙硫咪唑治疗囊虫病140例

1　临床资料　 1980 / 2 0 0 1我院确诊囊虫病患者 14 0 (男 81,女5 9)例 ,年龄 6 .5～ 6 8岁 ,以 2 0～ 4 0岁居多 ,占 5 1.9% .职业分布 :工人 5 4例 (38.6 % ) ;农民 4 4例 (2 8.6 % ) ;居民 2例(1.4 % ) .病程从 4d～ 17a.其中 5 0例有大便排节片史(35 .7% ) .皮下组织囊虫病 11例 ;脑囊虫病 87例 (其中癫痫型 4 4例 ,脑膜炎型 3例 ,脑实质型 32例 ,脑室型 2例 ,混合型2例 ,无症状型 4例 ) .皮下组织囊虫病合并脑囊虫病 4 2例 .作血清酶联免疫吸附试验 10 6例 ,阳性 89例 (84 .0 % ) ;作脑脊液酶联免疫吸附试验 86例 ,阳性 6 2例 (72 .1…     

CT诊断颅面血管瘤病2例报告

1病历摘要例1:患者女,6岁。自出生三个月始抽搐,双眼右斜,口吐白沫,反复发作,每半小时后好转,查体:右颜面部葡萄酒色血管痣,普通平扫,方法:层面厚度10mm、层距10mm,基线听眶线向头顶边续扫描。图象显示:右额颞,顶枕叶均见广泛性,宽大锯齿状钙化影,CT值100Hu～130Hu之间,右侧脑皮质萎缩,中线结构向右移位,但题板无明显增厚,诊断颅面血管瘤病,此患者又先后到几家大医院确定本病。例2:患者女,8岁,自出生四个月始抽搐,口吐白沫,反复发作,每半小时后好转。查体:右颜部葡萄酒色血管痣中眼症。普通平扫,方法同前例。图像显示:右颞、枕叶皮分水岭…     

颅内肿瘤101例临床与病理分析

我院于 1 994～ 2 0 0 0年共收治经 CT或 MRI确诊的颅内肿瘤 1 0 1例 ,其中 79例经病理学检查证实 ,现将其特点总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 73例 ,女 38例 ,年龄 1岁 8个月～ 72岁 ,平均 35.8岁。 <4岁 4例 ,1 0～ 1 5岁 1 6例 ,1 8～ 2 0岁 8例 ,2 1岁～ 30岁 2 1例 ,31～ 40岁2 2例 ,41～ 50岁 1 2例 ,51～ 60岁 9例 ,>60岁 9例。1 .2　肿瘤部位 :位于单个脑叶 37例 ,其中额叶 1 5例 ,颞叶 1 3例 ,顶叶 6例 ,枕叶 3例。位于 2个脑叶30例 ,3个脑叶 4例。小脑 1 8例 ,脑室 3例 ,丘脑 4例 ,脑干 2例 ,左丘脑及尾状核 1例 ,桥…     

小儿肾上腺嗜铬细胞瘤二例报告

1　临床资料　　例 1:女 ,11岁 ,因高血压七个月反复抽搐四次 ,曾在外院误诊为“脑炎”、“结脑”。一个月前在我院行B超检查时发现左肾上腺实质肿瘤 (提示嗜铬细胞瘤 )。CT报告 :左肾上腺占位 ,考虑嗜铬细胞瘤。尿 17 OH ,17 KS正常 ,尿VMA 2 32μmol/ 2 4h ,IVP :肾功能正常 ,左肾位置低 ,提示肾上极占位 ,胸片 ( - )。AFP <10mg/ml,BP波动 ( 12 0～ 170 ) / ( 80～ 130 )mmHg ( 1mmHg =0 .133kPa)。心率 136次 /min ,EKG :窦性心动过速 ,眼科会诊眼底高血压性脉络膜病变 ,视乳头水肿。1997年 4月 15日以左肾上腺嗜铬细胞瘤收住…     

低功率CO_2激光治疗常见皮肤病950例报告

<正> 激光在皮肤科的应用,国内外医家都有—定的经验。本文就低功率CO_2激光治疗(面部及体表)常见皮肤病950例作一分析。一、仪器和方法: (1)手提式CO_2激光治疗器,波长lO.6μm,光斑直径≤0.5mm,输出功率1～3W(可调式)。 (2)治疗区域常规消毒,局部漫润麻醉,烧灼范围>皮损l～3mm,创面酌情包扎。二、疗效观察本文共收集了38个病种,计950例。男性628例,女性322例,年龄4～80岁,皮损面1～60mm,皮损数259O处。其中各类病(色痣,毛痣、疣状痣,血管痣,蓝痣等)128例(674处),各种疣(寻常疣、蹠痝、扁平