纽扣钢板技术与钩钢板治疗肩锁关节脱位的对比研究

目的对比研究纽扣钢板技术与钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法 2014年1月~2015年12月,选取符合纳入标准的肩锁关节脱位(Tossy Ⅲ型)患者40例,随机分为纽扣钢板组、钩钢板组两组,每组各20例。观察和比较两组患者平均手术时间、术中出血量、平均住院时间、治疗优良率、并发症发生率。结果 (1)两组患者在平均手术时间、平均住院时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)与钩钢板组75%比较,纽扣钢板组治疗优良率95%明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)与钩钢板组25%比较,纽扣钢板组并发症发生率5%明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和钩钢板比较,纽扣钢板技术治疗肩锁关节脱位具有更为显著的疗效,并且并发症少,适合临床应用和推广。     

内置钮扣钢板重建喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的探讨内置钮扣钢板重建喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法TossyⅢ型肩锁关节脱位26例,手术采用两块内置钮扣钢板分别置于锁骨上和喙突下方,重建喙锁韧带纠正肩锁关节脱位。采用日本骨科协会(JOA)肩关节疾患治疗判定标准和肩锁关节脱位评分系统对术后疗效进行评价。结果 25例获得6-16个月随访,术后患侧上肢以及肩关节功能得到不同程度的恢复,术前JOA评分为(44.5±3.2)分,末次随访时为(91.4±3.5)分,优良率达92%(23/25)。术后至终末随访时,术后肩锁关节维持复位情况满意,影像学评价的优良率为96%(24/25)。结论内置钮扣钢板重建喙锁韧带治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效满意,肩关节功能以及肩部疼痛改善明显,并发症少。     

肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位30例临床疗效观察

目的：探讨肩锁关节钢板在肩锁关节脱位治疗中的应用效果,为今后的临床工作提供参考。方法60例肩锁关节脱位患者作为本组研究的观察对象,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,各30例,对照组采用肩锁关节张力带治疗,观察组采用肩锁关节钢板治疗,治疗6个月后对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗6个月后,观察组中,显效11例,有效17例,无效2例,总有效率为93.33%,明显高于对照组(26/30,86.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肩锁关节钢板在肩锁关节脱位治疗中临床疗效确切,能够准确对脱位进行复位,修复韧带并保持其稳定性,保证锁骨远端骨折固定,加快骨折愈合,值得推广。     

三重固定纽扣钢板重建肩锁关节脱位的疗效分析

目的 分析三重固定纽扣钢板重建TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法 使用三重固定纽扣钢板重建TossyⅢ型肩锁关节脱位25例,用3个薄型金属固定纽扣钢板,缩小并稳定喙锁间隙,其中2个固定纽扣钢板定位于锁骨,另1个翻转到喙骨的下表面.结果 25例患者肩锁关节内固定稳固.结论 三重固定纽扣钢板重建TossyⅢ型肩锁关节脱位是一种安全有效的方法.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效

目的探讨钩状钢板在肩锁关节脱位治疗中的作用。方法采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位29例。其中交通事故23例,摔伤6例。均为TossyIII型。术后患肢胸前悬吊固定一周后开始行患肩功能锻炼。结果 29例患者通过5~18个月随访,平均11.5个月,术后6~12个月X线片显示喙锁间距正常,肩锁关节无再脱位。按Karlsson评价标准:A级20例,B级6例,C级3例,优良率87.9%。结论肩锁钩状钢板损伤小,固定稳定,术后可早期行患肩功能锻炼。     

双带袢钢板治疗肩锁关节脱位的疗效分析

目的了解双带袢钢板治疗肩锁关节脱位治疗效果。方法对36例RockwoodⅢ型以上的肩锁关节脱位进行双带袢钢板技术治疗,术后随访,并采用Karlsson评价标准分别对肩锁关节功能和解剖形态进行评价。结果患者经过8～14个月随访,肩锁关节功能:优28例,良8例;术后X线片解剖形态:优30例,良6例。结论双带袢钢板技术治疗RockwoodⅢ型以上的肩锁关节脱位,可以获得满意的复位,且固定牢固,成功率高,肩关节功能恢复好,是一可靠的治疗方式。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩部受到直接或间接撞击易造成肩锁关节脱位，在临床工作中并不少见。对完全脱位并明显移位者保守治疗难以奏效，而过去所应用的克氏针、螺丝钉固定等手术方法，因存在内固定断裂、脱出、外固定时间较长、术后再脱位等隐患，远期也难以得到较好的疗效。2001年以来，我科应用仿AO锁骨钩钛钢板治疗肩锁关节脱位9例，效果满意，报告如下。     

肩锁关节脱位应用锁骨钩钢板疗效分析

目的验证锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法回顾分析41例肩锁关节脱位患者行锁骨钩钢板手术的临床资料。结果肩锁关节脱位锁骨钩钢板术后肩关节功能良好。结论仿AO锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的理想方法。     

AO钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位临床较少见,好发于青壮年[1]。我院2001年12月～2004年2月对12例肩锁关节脱位患者采用AO钩钢板手术治疗,取得了满意的疗效,现总结如下。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的观察运用锁骨钩钢板对AllmanⅢ型肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的临床治疗效果。方法 2006年5月至2009年12月采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗21例AllmanⅢ型肩锁关节脱位的患者。结果 19例获得随访,肩关节功能按照Karlsson术后疗效评价标准进行评定,优16例,良3例。所有患者均获得良好复位和固定,无钢板螺钉松动、断裂。19例术后6个月～2年全部取出内固定,无术后再脱位。结论锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位,手术操作简便易行,复位固定确切可靠,关节功能恢复良好,术后并发症少,是一种可靠、值得首选的方法。     

改良双Endobutton钢板治疗肩锁关节完全性脱位的价值分析

目的 探讨改良双Endobutton钢板治疗肩锁关节性完全性脱位的价值和疗效.方法 选取2010年6月～2013年6月在本科治疗的肩锁关节完全性脱位患者30例,将其均分为观察组（15例）和对照组（15例）.观察组采用改良双Endobutton钢板治疗,对照组采用经典的双Endobutton治疗,比较两组患者的手术时间和术后恢复情况.结果 观察组平均手术时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者术前和术后的Con-stant评分差异有统计学意义（P＜0.05）,组间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 改良双Endobutton钢板治疗肩锁关节完全性脱位可减少手术时间,安全有效,值得临床推广应用.     

锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位的疗效评价

目的评价锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法自2002年1月至2010年12月间,我院收治64例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,其中41例采用锁骨钩钢板固定,23例采用克氏针张力带固定,术后均随访。结果按Karlsson标准行肩关节功能评定,锁骨钩钢板组优良率为97.6%,克氏针张力带组优良率为73.9%,锁钩钢板组明显优于克氏针张力带组。结论采用锁骨钩钢板固定是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位较为理想的手术方法。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位疗效分析

目的研究锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法手术切开复位,应用锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位37例,术中修复喙锁韧带。结果内固定术后6～12个月取出钢板,取出钢板后随访3—18个月,按Karlsson肩关节功能分级标准,A级31例,B级4例,C级2例,优良率94．6％。结论锁骨钩钢板内治疗是治疗肩锁关节脱位的良好方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的 探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的新方法.方法 分析13例锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效.结果 随访3～20个月,平均8个月,无1例出现钢板松动或断裂、骨折不愈合、感染等并发症,关节功能恢复良好.结论 锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折一个比较可靠、值得临床推广的方法.     

AO/ASIF锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的探讨应用AO/ASIF锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法对21例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者均采用切开复位,AO/ASIF锁骨钩钢板内固定术治疗并随访。结果随访6～24个月,平均17个月,按JOA肩部治疗成绩评分标准评分,90～95分17例,80～90分4例,综合评价：优良。无一例患者出现伤口感染、钢板松动。结论AO/ASIF锁骨钩钢板设计合理,符合肩锁关节的解剖生理特征,治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位固定可靠,肩关节功能恢复早,并发症少,疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效分析

目的探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法2003年9月至2007年9月运用锁骨钩钢板治疗21例TossyⅢ型肩锁关节脱位者,所有患者均缝合断裂的肩锁关节并修复三角肌、斜方肌在锁骨上的止点。结果18例患者获得随访,随访时间6～24个月,平均12个月。术后肩锁关节位置恢复,平均屈曲90°,外展90°,按Constant and Murley法评定肩关节功能,平均93分。结论锁骨钩钢板内固定可恢复肩锁关节的解剖位置和微动特性,是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的一种良好方法。     

喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位的疗效分析

目的探讨喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位的疗效及安全性。方法将本院2010年2月～2011年2月收治的经临床检查确诊为肩锁关节脱位患者64例,按照就诊顺序分为对照组与治疗组,每组各32例,对照组给予常规治疗,观察组采用喙锁韧带重建治疗。结果治疗后,治疗组的优良率明显高于对照组,伤口感染率、异物感、再脱位率等均明显低于对照组（P〈0．05）;治疗后患者视觉模拟评分（VAS）明显小于对照组,两组患者的肩关节评分（UCLA）差异不明显。整个研究过程中,未发现与药物相关的不良事件。结论喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位是一种安全、疗效确切的手术,具有操作简单、效果可靠、优良率高等优势,能够重建关节的稳定性,能提升患者的生存率．改善患者的生存质量．降低不良反应的发生率．值得推广应用。     

锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位喙锁韧带修补与不修补疗效比较

目的比较锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位喙锁韧带修补与不修补疗效。方法将31例Tossym型肩锁关节脱位患者按手术方式分成2组，均采用锁骨钩钢板治疗，对16例做喙锁韧带修补者分为喙锁韧带修补组，对15例不做喙锁韧带修补者分为喙锁韧带不修补组，平均随访12个月，根据Karlsson评分标准评估效疗结果。结果喙锁韧带不修补组手术时间40～45min、出血量30～35ml，喙锁韧带修补组手术时间70～80min、出血量70～80ml，2组差异有统计学意义（P〈0．05），喙锁韧带不修补比喙锁韧带修补对患者造成的创伤小；喙锁韧带修补组优良率93．8％（15／16），喙锁韧带不修补组优良率93．3％（14／15），2组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位喙锁韧带不修补疗效好且手术过程中对患者造成的创伤较小。