中西医结合治疗阑尾周围脓肿180例体会

祖国医学称阑尾炎为肠痈,根据肠痈的病机演变过程,阑尾周围脓肿属毒热型。为便于治疗,将阑尾周围脓肿分为2期：I期为阑尾周围脓肿形成期,主要表现有：体温升高,局部有明显压痛之包块,部分有波动感;Ⅱ期为脓肿消散期,阑尾周围脓肿经治疗后体温逐渐降至正常,局部包块逐渐缩小,压痛减轻。据文献报道,中西医结合治疗阑尾周围脓肿近期疗效可达95％。笔者近30年用中西医结合方法对180例阑尾周围脓肿患者进行治疗,取得满意效果,现报道如下。     

中西医结合保守治疗阑尾炎临床观察

目的 观察中西医结合保守治疗单纯性阑尾炎治疗效果及复发情况。方法将60例单纯性阑尾炎患者随机分为对照组30例,治疗组30例。对照组采取西医抗炎治疗,治疗组采用中西医结合治疗。2组均以7d为1个疗程。结果治疗组治愈率为76．67％,对照组为63．33％,差异无统计学意义（P〉0．05）。1年后复发率治疗组为14．81％低于对照组的48．00％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合保守治疗单纯性阑尾炎能有效降低阑尾炎的复发率。     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿36例疗效观察

目的观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法对36例阑尾周围脓肿患者的治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果痊愈25例（69.44％），显效6例（16.67％），无效5例（13.89％），总有效率为86.11％。结论中西医结合治疗阑尾周围脓肿具有较好效果。     

阑尾周围脓肿86例临床保守治疗体会

阑尾周围脓肿是急性阑尾炎末及时治疗或治疗不规范引起阑尾化脓、坏疽、穿孔后被自体大网膜及邻近肠袢包裹局限而形成的右下腹脓肿或炎性包块.以往多以脓肿切开引流、抗感染治疗为主,术后并发症多、并可引起死亡.近年来其治疗原则以中西医结合保守治疗为主.本院自1995～2007年采用中西医结合保守治疗的方法治疗阑尾周围脓肿86例,收到满意效果,现报告如下.     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿

急性阑尾炎是腹部外科常见的一种急腹症，治疗不及时或不得当，往往能够形成阑尾周围脓肿，发病率为急性阑尾炎的4％～10％。采用中西医结合治疗168例，疗效满意。报告如下：     

阑尾周围脓肿形成的诊治体会

目的：探讨阑尾周围脓肿形成的诊断和治疗。方法：回顾分析2004—2008年收治的32例阑尾周围脓肿形成的患者,总结其诊断和治疗体会。结果：手术治愈29例,2例术后切口感染,换药1周后痊愈出院,1例术后1周并发肠瘘,充分引流3个月后行二期手术并痊愈出院;中西医结合保守治疗好转3例。结论：阑尾周围脓肿形成一经确诊,其治疗应辨证地分析．对于感染扩散明显、脓肿范围不断增大、腹痛进行性加剧的患者则积极予以外科手术干预,疗效显著：对于腹痛较轻、无明显高热、阑尾周围脓肿有自行痊愈倾向的患者,采取中西医结合保守治疗,同样能收到良好的疗效。     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿216例分析

目的观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法将216例患者分为2组,对照组110例,单纯应用抗生素治疗;试验组106例,在对照组治疗基础上服用复方大承气汤及外敷中药。结果两组在平均抗菌药物使用天数（t=2．360）、住院天数（t=2．650）、治疗费用（t=2．790）、临床治愈率（x^2=5．260）等方面差异均存在统计学意义,均P〈0．05。结论中西医结合治疗阑尾周围脓肿临床疗效明显优于单纯抗菌药物治疗。     

中西医结合非手术治疗儿童阑尾周围脓肿82例

目的：：总结中西医结合非手术治疗对阑尾周围脓肿的治疗效果。方法：回顾分析2011年5月至2015年4月,我科收治的儿童阑尾周围脓肿82例,其中42例为中西医结合治疗组,在静脉点滴抗生素的同时,结合中药治疗,内服大黄牡丹汤和意苡附子败酱散加减;40例为西医保守治疗组,以静脉点滴抗生素治疗。结果：中西医结合治疗组平均住院时间为(15±2.5)d ,治疗3d后即有明显疗效者30例(占71.4%)。西医保守治疗组平均住院时间为(21±3.5) d ,治疗3d后有明显疗效者15例(占35.7%),有8例因全身感染症状加重,腹膜炎不能局限,而行手术治疗。两组住院时间及疗效差异有非常显著性(P＜0.05),具有统计学意义。结论：中西医结合非手术治疗儿童阑尾周围脓肿疗效显著,可减轻患儿痛苦,缩短住院时间,适合临床推广。     

阑尾周围脓肿Ⅰ期阑尾切除脓肿引流

阑尾周围脓肿是急性阑尾炎常见的一种类型,过去一般主张保守治疗或仅行脓肿切开引流后再切除阑尾.脓肿虽然可以在抗炎治疗下得到缓解,但治疗时间长,轻者常有后遗症,重者可有脓肿破溃引起腹膜炎、化脓性门静脉炎等严重并发症.中西医结合治疗阑尾周围脓肿能提高疗效,减少并发症,但在治疗过程中仍有一部分患者因病情恶化而中转手术治疗,给其带来一定的痛苦和增加经济负担.     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿50例

中西医结合治疗阑尾周围脓肿５０例漳州市芗城中医院郑炳坚阑尾周围脓肿是阑尾炎的一种类型，在临床上多采用非手术疗法治疗，但炎症肿块吸收慢，住院时间长（平均２０天）。我们自１９８７～１９９１年对９６例阑尾周围脓肿病人随机分组，用不同方法治疗，并进行疗效对比...     

保守治疗和手术治疗阑尾周围脓肿的临床观察

目的探讨保守治疗和手术治疗阑尾周围脓肿的临床疗效情况。方法分析我院收治的阑尾周围脓肿患者232例临床资料,依据治疗措施不同进行临床分组,保守治疗组154例和手术治疗组78例。结果手术治疗组阑尾周围脓肿住院时间、抗生素应用时间低于保守治疗组,P<0.05,差异均有统计学意义。而阑尾周围脓肿手术和其他类型阑尾炎手术的术后切口感染、腹腔脓肿、粪瘘发生率无明显差异,P>0.05。结论阑尾周围脓肿可以考虑手术治疗,其胃肠功能恢复时间短,总住院时间短,抗生素使用时间短,而其术后并发症发生率并不比其他类型阑尾炎的手术治疗高。     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿68例

目的研究中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法以阿莫西林舒巴坦钠1.5g加入0.9%氯化钠注射液100ml中静脉滴注,替硝唑注射液100ml静脉滴注,2次/d。在此基础上加用中药肠痈四消汤,1剂/d,水煎日2次服。结果 68例患痊愈52例,有效16例,总有效率为100%。从开始治疗到临床症状大部分消失时间平均为10d,痊愈病例疗程平均为11d。结论中西医结合治疗阑尾周围脓肿疗法效果显著,可以在临床推广应用。     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿82例疗效观察

目的观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法 147例患者随机分为治疗组82例和对照组65例,对照组单用西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服自拟清热解毒汤,比较2组疗效。结果治疗组总有效率为92.7%高于对照组的72.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗7d后治疗组脓肿直径为（2.24±1.05）cm小于对照组的（3.13±1.49）cm,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组未见不良反应发生,对照组部分患者出现轻度胃纳降低、腹泻,偶有药物性发热。随访3～5个月内治疗组复发3例（3.7%）,对照组复发5例（7.7%）（P〉0.05）。结论中西医结合治疗阑尾周围脓肿,效果优于单纯西药治疗,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床疗效分析

目的:观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿的疗效.方法:将我院普外科住院的阑尾周围脓肿经西医和中西医结合治疗患者68例,分成西药组33例,采用抗菌消炎及对症治疗方法,中西医治疗组35例,在西药组治疗的基础上加服中药.结果:中西医结合治疗组35例中治愈20例,好转12例,无效3例,总有效率91.4％;西药组33例中治愈12例,好转13例,无效8例,总有效率75.8％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗阑尾周围脓肿的疗效较好,不良反应少.不仅缩短患者的住院时间及减少中转手术率,而且大大降低并发症及死亡率的发生,值得推广.     

自拟中药方剂联合西药治疗阑尾周围脓肿的临床效果观察

目的探讨自拟中药方剂联合西药治疗阑尾周围脓肿的临床效果。方法选取2012年1月~2015年1月收治的50例阑尾周围脓肿患者为研究对象,采用随机数字表法将所有研究对象分为试验组与对照组,对照组患者采用抗菌药物进行治疗,试验组患者则在对照组治疗基础上采用自拟中药方剂进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者采用不同的治疗措施分别治疗7 d后,试验组总有效率为60.0%,对照组总有效率为36.0%;治疗14 d后,试验组总有效率为96.0%,对照组总有效率为88.0%,试验组均明显高于对照组,组间差异均具统计学意义(P<0.05)。结论自拟中药方剂联合西药治疗阑尾周围脓肿效果显著,具有治疗时间短、疗效显著。     

大蒜和芒硝对阑尾周围脓肿的治疗及护理体会

阑尾周围脓肿是急性阑尾炎化脓、坏疽或穿孔后如果进展较慢,阑尾被大网膜、肠系膜、甚至邻近肠管包裹而[1][2]形成,1%～13%的阑尾炎[3]患者就诊时就已发生了阑尾周围脓肿.阑尾周围脓肿治疗多采用保守治疗,其疗程长,使病人承受的经济、疼痛、心理等方面负担较重,本论文讨论在抗生索应用基础上,加用大蒜和芒硝外敷,其效果显著,现将其治疗、护理体会总结如下.     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿82例疗效观察

目的 观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床疗效.方法 147例患者随机分为治疗组82例和对照组65例,对照组单用西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服自拟清热解毒汤,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为92.7%高于对照组的72.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗7d后治疗组脓肿直径为(2.24±1.05)cm小于对照组的(3.13±1.49)cm,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组未见不良反应发生,对照组部分患者出现轻度胃纳降低、腹泻,偶有药物性发热.随访3～5个月内治疗组复发3例(3.7%),对照组复发5例(7.7%)(P>0.05).结论 中西医结合治疗阑尾周围脓肿,效果优于单纯西药治疗,值得临床推广应用.     

"和胃汤"治疗便秘37例

阑尾周围脓肿是急性阑尾炎最常见的并发症，我院从1993年～2003年对100例阑尾周围脓肿患者采用中西结合治疗，疗效满意，现报道如下：     

阑尾周围脓肿早期手术疗效观察

阑尾周围脓肿传统的处理方法是急性期采用中西医结合保守治疗 ,但保守治疗需时长 ,疗效亦不满意 ,部分患者仍需中转手术 ,此时手术将增加术后并发症。我院自 1988年～ 1997年共收治阑尾周围脓肿 136例 ,其中对 98例阑尾周围脓肿行手术治疗 ,取得了较为满意的效果。临床资料98例中男 64例 ,女 34例 ,年龄 18～ 73岁 ,平均 5 3 6岁。发病至手术时间 5～ 15天 ,平均 6 5天。阑尾周围脓肿诊断标准 :(1)转移性右下腹疼痛或右下腹疼痛 ;(2 )全身中毒症状及胃肠道症状 ;(3)右下腹扪及明显包块 ,可伴有弥漫性腹膜炎表现 ;(4 )实验室检查 ,白细胞计数…     

阑尾炎周围脓肿的手术治疗探讨

目的：探讨阑尾周围脓肿急性期的手术治疗。方法：回顾性分析本院2005年4月～2009年8月收治的32例急性化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿患者的临床资料。结果：本组32例患者无围术期死亡,均于急性期行Ⅰ期手术切除,发生切口感染2例,腹壁窦道形成1例,腹腔残余脓肿1例,平均住院天数15.8d。结论：阑尾周围脓肿采用合适的手术方式能及早控制炎症,缩短病程,节省治疗费用,消除感染源,但也要根据具体情况而定,不能盲目追求Ⅰ期手术切除率,以避免复发和保守治疗带来的并发症。