脘腹胀满、便溏

男患,李××,56岁,1988年4月就诊。患者自觉脘腹胀满,饮食减少,已1年余。开始时但觉食后作胀,移时略舒,后渐加重,终日胀满。曾服酵母片,保和丸,木香顺气丸,紫蔻丸,宽胸顺气丸及汤药数剂。初服之,暂觉宽松,服之既久,反不见效。自以为病重药轻,又服槟榔四消丸2包,服后2小时左右,腹内鸣响,继之拘急而     

胸闷伴血性胸水为始发表现的急性主动脉夹层病例报告

患者，男，48岁，因“间断胸闷、憋气5小时”于2004年9月30日来我院急诊。患者5小时前，在家洗澡时突感前胸及后背部胸闷、憋气明显，伴大汗，无胸痛，吸气后症状加重，每次持续约5～6分钟，含服硝酸甘油无效；无晕厥、抽搐、无恶心、呕吐。自发病起，上述症状频繁发作，持续不断，呈进行性加重，无发热、咳嗽、咳痰、咯血；无头晕及肢体活动障碍，双下肢无水肿。既往有高血压病史20年，     

食管裂孔疝误诊为冠心病心绞痛1例

患者，女，63岁。因反复胸痛4周，加重2小时，于2006年11月9日入院。自4周前始无明显诱因反复出现胸痛，以胸骨后为明显，呈针刺样痛，并向左肩背部及左臂放射，每次发作持续1分钟至数分钟不等，与活动无关，无明显规律性，伴胸闷、心悸、气促，每次发作均经舌下含服速效救心丸后缓解。曾多次在当地医院就诊，诊断为冠心病、心绞痛。2小时前突感心前区针刺样疼痛，伴胸闷、心悸、气促、大汗淋漓、恶心欲吐，经舌下含服速效救心丸10丸及消心痛片10mg，症状稍缓解，为进一步诊治入院。既往有慢性胃炎病史。     

布-加综合征介入治疗1例

患者，女，29岁。主因间断性下肢水肿0．5年加重伴腹胀1个月于2006年9月5日入院。患者于2006年3月无明显诱因出现下肢指凹性水肿，呈进行性加重，眼睑及面部无水肿，尿量无明显变化，无心悸、胸闷，在当地医院诊断为“肾炎”经治疗（具体不详）后，下肢水肿消退，未再治疗。1个月前患者再次出现双下肢指凹性水肿，并出现腹胀，日渐加重，遂到北京某医院就诊，     

原发性肝癌并低血糖昏迷一例报告

患者孙某,33岁,因腹胀伴腰背部疼痛一年,乏力、消瘦2个月于1989年4月25日入院。一年前无明显诱因渐感腹胀及腰背部疼痛,平卧时加重,坐,立活动时则缓解。无肝区疼痛,无恶心呕吐及发冷发烧,偶有盗汗。腹胀时自服消胀片症状可减轻。入院前两个月上述症状加重并感全身乏力,纳差及明显消瘦。于4月4日清晨突然神志不清,大喊大     

巨大儿致子宫破裂1例

1病例介绍 患者，女，38岁，主因产后7d伴右下腹痛入院。患者于7d前主因宫内孕足月于当地县医院分娩，侧切助娩一活婴，巨大儿。产后即觉右下腹不适，轻微隐痛，无阴道活动性大出血。给予产后常规护理和治疗，腹痛未缓解。产后第2天开始逐渐加重，并伴右下腹腹胀、压迫感、心慌、胸闷，     

急性心肌梗塞特殊心电图表现1例

1 病例报告 患者,女67岁,主因突发心前区疼痛伴胸闷、气短20小时,门诊以急性心肌梗塞收入院.该患于入院20小时前无明显诱因出现突发性心前区疼痛,呈持续性闷痛,不伴放射痛,感胸闷、气短伴轻度恶心,当时自服速效救心丸(剂量不详)后,疼痛无缓解,而急诊入院,发病期间无意识障碍,未咳嗽,咳痰、无夜间阵发性呼吸困难,无腹痛、腹胀,无抽搐.     

甲亢性心脏病误诊1例临床分析

患者女性，65岁，主因“间断胸闷、心悸1年，加重伴平卧困难1小时”入院。患者近1年来间断出现胸闷、心悸，发作无诱因，每次发作持续时间不清，偶服硝酸甘油或速效救心丸10余分钟症状可缓解，但一直未予系统诊治。此次入院前1小时于夜间11时睡眠中突然憋醒，大汗，伴心悸、气短、不能平卧，含服硝酸甘油30分钟无缓解。1时后送至我院急诊。急诊心电图示：窦性心动过速，心率150／分，V1至V3导联ST段上抬0．1到0．2mv，     

扑炎痛引起过敏性休克死亡一例

患者,女,32岁,农民(住院号149246)。因左肩关节疼痛,于10小时前一次口服扑炎痛3片(成都制药二厂 8606806)。主诉服药后5分钟左右扶搔痒,起红色团块,并逐渐加重伴困难、气喘、胸闷、眼脸水肿、视力模糊不清。2小时后觉恶心,反酸,上腹部隐痛,排黄色稀便2次,无黑急后重感。上述症状逐渐加重,于     

硝酸甘油引起脑供血不足1例

硝酸甘油引起脑供血不足１例大连铁路医院神经科（１１６０００）禹琪男患，４７岁，因头痛伴右侧肢体活动失灵１小时于１９９５年５月１５日入院。病前觉胸闷、心前区阵发性不适，自测血压２２．６／１４．６ｋＰａ，一次含服硝酸甘油２ｍｇ（４片），约５分钟后觉心悸，...     

自服天麻过量致死1例

患者，男，76岁，黄岩院桥镇中心小学退休教师。自服天麻致头晕、胸闷1小时人院．患者因平时头晕，1小时前自服天麻量约500～600昏连同药渣一并口服。半小时后出现头晕、胸闷、全身麻木，无恶心、呕吐及抽搐。被家人送于我院急诊。既往体健，否认高血压及冠心病史。     

以双肺渗透性肺水肿为表现的卡氏肺孢子菌肺炎一例

临床资料患者男性,40岁。因＂胸闷伴活动后气促进行性加重1个月,发热1周＂于2010年4月15日入院。患者于入院前1个月觉咽干、皮肤瘙痒,活动后感胸闷、气促,无皮疹,无发热,无咳嗽、咳痰。当时查胸片示＂双肺纹理增多＂（图1）,肺功能和超声心动图未见异常。但活动后胸闷和气促逐渐加重。入院前1周出现咽痛、发热。     

硝酸甘油加槟榔四消丸治疗胆绞痛

笔者用硝酸甘油加摈榔四消丸治疗胆绞痛患者，效果满意。治疗方法：1．硝酸甘油片：成人每次0．3～O6mg，小儿用0．3mg以下，舌下含化。2．按榔四消丸：成人IOg，每日两次，口服，儿童sg，每日两次，D服。3．继发服道感染，有明显中毒症状时，配合庆大霉素，灭滴灵成氨于青霉素。治疗组18例病人，胆绞痛时舌下合化硝酸甘油，均在5分钟内缓解至消失，最短1分钟，其中1／4的病人，于第～次用药绞痛缓解后8小时左右，出现第二次绞痛，再次含化硝酸甘油后亦很快缓解至消失。仅有1／8的病人，含化硝酸甘油三次以上绞痛方完全消失，腹压痛减轻，…     

误诊为肺结核的先天性左主支气管食管瘘一例

临床资料患者男性，62岁。因“反复咳嗽、咯痰2年，加重伴气喘20d”人院。2年前患者每遇受凉后出现咳嗽，呈阵发性，以夜间为主，右侧卧位较左侧显著，咯少量白色黏痰，易咳出。无痰中带血，无胸痛，无明显气喘、气短，无心慌、胸闷，无吃流质食物及饮水时呛咳。经常觉腹胀，打嗝后可稍减轻，按气管炎抗感染治疗后症状减轻。近2年来，因症状反复发作，曾在多家医院诊断为肺结核而行标准四联抗结核治疗，但症状缓解不明显。     

双侧同时发生自发性张力性气胸抢救成功1例

患，男，60岁。以间断胸闷、呼吸困难2个月，加重伴腹胀、暖气5小时于1994年4月20日入院。该患2个月前因胸闷、呼吸困难经胸透诊断为右侧气胸，经胸穿抽气抗炎对症治疗后肺组织压缩由70％降至20～30％出院，仍有活动时胸闷、气促。     

肝裂内结肠嵌人综合征1例

患，男，58岁。因反复发作性腹胀、腹痛2年余入院。常因饮食不当后出现腹胀、上腹部隐痛，每次持续时间1～5小时不等．轻时可自行缓解，加重时需服泻药通便后方能缓解，无恶心、呕吐、发热：平素精神食欲正常，大便规律。病程中曾有一次腹胀持续5小时，缓解后查肝功ALT、AST、ALP明显增高，未治疗，10天后恢复正常。发作间期精神食欲好，无     

右睾丸扭转1例

临床资料患者,男,10岁。因右睾丸肿痛1天伴加重4小时来诊。患儿于就诊前1天玩耍时突觉右下腹股沟区及睾丸疼痛,无恶心、呕吐,在家长指导下自服止痛抗炎药(具体用药及剂量不详)后症状有所减轻,未引起重视,于来诊前4小时患儿睾丸疼痛加剧,服药后无缓解,遂来诊。患儿既往体健,家族     

B超诊断自发性膀胱破裂1例

患者男性,46岁.于入院前二天晚餐饮白酒4两后感头晕、即入睡.6小时后觉小腹部胀痛、排尿困难,即到当地医院就诊.行“B超”检查提示腹水.经利尿治疗无效,导出肉眼血尿100毫升.因病人腹痛、腹胀逐渐加重,无尿.次日晚以急性肾炎伴肾衰转入我院准备行人工肾治疗.住院后给予补液2500毫升,同时利尿药物治疗无效.再次导尿,导出淡黄色液体3000毫升,因病人腹痛加重,临床拟诊急性胰腺炎、急性肾衰     

胃平滑肌瘤引起消化道大出血1例报告

男患，53岁，1周前无明显的诱因始有黑便，日1次量不多，近2日加重，日2～3次，仅感乏力。无明显的自觉症状，无高烧寒战及黄疸，无腹痛腹胀，无烧心反酸，既往无肝炎病史，也无胃病史。于6小时前入本院内科治疗，静脉输液并应用止血药物。5小时后突然呕血1次量约1000ml，并出现心慌、气短、大汗，脉搏126次／分，血压60／40mmHg，     

间断性全身水肿15年,加重1个月

患者,男,18岁。因间断性全身水肿15年,加重1个月入院。该患于15年前无明显诱因出现颜面及双下肢水肿,于当地医院检查尿蛋白(+++),给予中药治疗,症状缓解。5年前于“上呼吸道感染”后再次出现全身水肿,查尿蛋白(++++),诊断为“肾病综合征”。应用强的松10mg3次/日口服,约1个月,水肿减轻,应用2个月后逐渐减量至停药,后长期口服中药治疗。2个月前受凉后出现双下肢水肿,自服中药,水肿未减轻,1个月前出现全身水肿,24小时尿量600～700ml,尿液泡沫较多,伴有腹胀、胸闷、乏力,为求明确诊治而入我科。患者无尿频、尿急、尿痛、多饮、多食、消瘦,近2个…