GnRH-α在腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症中的综合应用价值分析

目的 观察甲促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果,分析其临床应用价值.方法 我院行腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者85例,随机分为实验组和对照组,对照组患者采取腔镜手术治疗,实验组患者采取腔镜手术联合GnRH-a进行治疗,对比两组患者的临床疗效以及血清疾病相关指标,分析GnRH-a联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床应用价值.结果 实验组患者的临床总有效率为97.8％,对照组患者的临床总有效率为82.5％,两组患者的临床总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前的肿瘤相关糖类抗原CA125、CA199以及人附睾蛋白4(HEA)等血清相关疾病指标相比差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后的CA125、CA199以及HE4等指标相比差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗前后组内患者的CA125、CA199以及HE4等指标比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 GnRH-a联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果显著,具有一定的临床价值.     

子宫内膜异位症保守性术后应用GnRH-a治疗对复发的影响

目的 探讨子宫内膜异位症保守性术后应用GnRH-a治疗对复发的影响.方法 选取笔者收治的腹腔镜保守性术后108例子宫内膜异位症不孕症患者,将其随机分为观察组以及对照组;对照组单纯进行手术治疗,观察组在术后予以GnRH-a治疗,比较两组治疗效果、复发率、疼痛缓解率以及不孕妊娠率.结果 观察组完全缓解率与对照组相比明显升高,复发率明显降低,P＜ 0.05.观察组术后疼痛缓解率(85.19％)明显高于对照组(62.96％),P＜0.05.其中41例不孕症患者,观察组术后2年妊娠率(64.81％)明显高于单纯手术组(31.48％),P＜ 0.05.结论 腹腔镜保守手术术后联合药物GnRH-a对中重度子宫内膜异位症进行治疗可明显降低患者术后复发率,提高术后妊娠率,值得临床上推广应用.     

应用米非司酮和孕三烯酮治疗350例盆腔子宫内膜异位症腹腔镜术后的临床研究

目的 研究米非司酮和孕三烯酮(商品名:内美通)治疗盆腔子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助药物治疗的疗效及安全性.方法 分析我院350例盆腔子宫内膜异位症患者腹腔镜术后的随访研究.比较腹腔镜术后应用米非司酮和内美通及未用药组的复发率和副反应发生率.结果 米非司酮组、内美通组复发率分别为5.45%、3.45%,低于未用药组40%(P＜0.05,P＜0.05).米非司酮组副反应发生率15.2%,低于内美通组29.0%(P＜0.05).结论 米非司酮和内美通治疗盆腔子宫内膜异位症腹腔镜术后的患者,能显著减低内异症的发生率,且米非司酮副反应较少.     

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症210例临床分析

目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效。方法回顾性分析该院210例子宫内膜异位症患者腹腔镜术后随访资料,将所有病例按术后用药不同分为孕三烯酮（内美通）组96例和醋酸戈舍瑞林（诺雷得）组114例,比较2组症状缓解率、妊娠率和复发率。结果内美通组症状缓解率为89.58%和妊娠率为52.38%分别低于诺雷得组的92.98%和79.49%,差异有统计学意义（P〈0.05）;内美通组的复发率为18.75%高于诺雷得组的5.26%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜术后联合诺雷得治疗子宫内膜异位症疗效确切,能有效缓解症状,提高妊娠率,降低复发率。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的 探讨子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合药物治疗的临床疗效.方法 选取我院115例腹腔镜子宫内膜异位症保守手术后的患者,随机分为3组:米非司酮组35例,孕三烯酮组40例,术后未用药物者为对照组30例,定期随访,比较3组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副反应等情况.结果 3组患者痛经症状均得到不同程度缓解,米非司酮组和孕三烯酮组术后缓解率、术后复发率比较差异无统计学意义 (P＞0.05),对照组术后完全缓解率低于其他两组 (P＜0.05),复发率显著高于其他两组 (P＜0.05),3组术后妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜术后联合米非司酮或孕三烯酮治疗子宫内膜异位症较单纯手术治疗复发率低、治疗效果可靠,但术后药物治疗未能显著提高妊娠率.     

腹腔镜联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症临床疗效观察

目的：对照观察腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法101例经妇科门诊诊断为子宫内膜异位症患者,随机分为观察组(51例)与对照组(50例),观察组运用腹腔镜联合GnRH-a方案治疗,对照组仅运用腹腔镜保守手术治疗,治疗结束评估两组临床疗效。结果两组患者治疗结束后,总有效率、治疗后受孕率、复发率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合GnRH-a对子宫内膜异位症临床疗效显著,不仅提高了总有效率,而且降低复发率,可作为治疗子宫内膜异位症理想方案推广。     

保守性手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的探讨米非司酮在治疗子宫内膜异位症保守性手术后患者的临床疗效。方法选取因子宫内膜异位症在行腹腔镜手术的患者130例,随机分为3组,米非司酮组(45例),GnRH-a(达菲林)组(47例),对照组(43例)。所有患者随访24个月,观察疗效。结果3组患者临床症状均得到不同程度缓解,米非司酮组和GnRH-a组总缓解率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);米非司酮组和GnRHa组复发率低于对照组(P<0.05)。结论保守性手术联合米非司酮或GnRH-a药物治疗,疗效确切能有效缓解症状,降低复发率。     

腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果观察

目的 观察腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效.方法 收集2009年1月～2012年1月本院收治的子宫内膜异位症患者60例,根据治疗方法不同分为观察组（腹腔镜联合米非司酮治疗）和对照组（腹腔镜手术治疗）各30例,比较两组治疗后的疗效及两组患者停药后的排卵恢复时间、月经恢复时间.结果 观察组的总有效率为90.0％,明显优于对照组的73.3％,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者停药后排卵恢复时间为（12.3±4.6）d、月经恢复时间为（25.8±7.1）d,分别短于对照组的（17.8±6.1）d、（30.7±4.2）d,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后随访3～12个月,观察组复发2例,复发率为6.7％;对照组术后复发6例,复发率为20.0％;两组复发率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效确切,复发率低,安全性好,值得临床推广应用.     

贝依联合曼月乐治疗子宫腺肌症的疗效观察及对患者月经的影响

目的 探析贝依联合曼月乐治疗子宫腺肌症的疗效及对月经的影响.方法 选择我院2013年3月至2015年3月收治的81例子宫腺肌症患者作为研究对象,随机分为观察组41例与对照组40例.对照组应用曼月乐进行治疗,观察组在曼月乐基础上联合贝依进行治疗,比较两组治疗前后子宫体积、子宫内膜厚度、痛经、月经量及不良反应发生率.结果 治疗后两组子宫体积、子宫内膜厚度与治疗前相比均大幅降低,组内治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05),同时观察组下降幅度更大,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为43.9％(18/41),对照组50.0％(20/40),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 贝依联合曼月乐治疗子宫腺肌症疗效满意,利于子宫体积与子宫内膜厚度减小,且痛经与月经量多情况得到明显缓解,不良反应少,具有较大临床价值.     

米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效观察及对性激素的影响

目的 探讨子宫内膜异位症患者应用米非司酮治疗的临床疗效以及对性激素的影响,并与孕三烯酮治疗的疗效进行对比观察.方法 选取2011年7月至2013年7月我院收治的60例子宫内膜异位症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例;对照组应用孕三烯酮治疗,观察组应用米非司酮治疗,连续治疗24周后观察两组临床疗效.结果 观察组总有效率为96.67％,对照组总有效率66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组卵泡刺激素、黄体生成素、孕酮、雌二醇激素水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮治疗子宫内膜异位症效果显著,能有效降低子宫内膜厚度,降低患者性激素水平,具有较高的临床使用价值.     

腹腔镜手术分别联合GnRH-a与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果比较

目的比较腹腔镜手术分别联合GnRH-a与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症(EMS)的临床效果,探讨腹腔镜术后联合药物治疗EMS的最佳方案。方法选择80例EMS患者,将之均分为孕三烯酮组(40例)和GnRH-a组(40例),在腹腔镜手术后分别给予孕三烯酮和GnRH-a治疗,比较两组患者治疗前后生殖激素水平、治疗期间不良反应情况及治疗1年后临床疗效。结果治疗后GnRH-a组血清LH、FSH和E2水平显著低于孕三烯酮组(P<0.05),血清PRL水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者药物治疗过程中出现的不良反应例数比较,差异无统计学意义(P>0.05),出现的不良反应均无需特殊处理;治疗1年后,GnRH-a组临床疗效优于孕三烯酮组,组间缓解例数比较差异有统计学意义(P<0.05),改善、无效与复发例数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗EMS后应联合药物治疗,应首选GnRH-a药物治疗,可显著提高临床疗效,减少术后复发,同时未增加不良反应患者例数。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕患者的效果分析

目的 探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床效果.方法 选择本院2011年1月～2013年1月收治的86例子宫内膜异位症伴不孕的患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组各43例,对照组给予腹腔镜手术治疗,治疗组在对照组的基础上联合应用孕三烯酮治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者治疗后血清CA125均明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,但两组间差异无统计学意义（P〉05）.治疗组的优良率以及妊娠率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P0.05）.结论 腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床效果显著,且安全性高,值得临床广泛推广应用.     

腹腔镜手术联合不同药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果观察

目的探讨腹腔镜术后联合3种不同药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法回顾性分析本院2008年1月～2012年1月诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的患者共148例,均行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,术后随机分为4组：对照组40例,术后皮下注射促性腺激素释放激素类似物组（GnRH—α组）40例,术后口服孕三烯酮组（孕三烯酮组）38例,术后口服米非司酮组（米非司酮组）30例,对比4组患者术后临床症状缓解率、年复发率、妊娠率和不良反应发生率。结果GnRH—α组、孕三烯酮组、米非司酮组临床症状缓解率、年复发率、妊娠率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。GnRH—α组临床症状缓解率、年复发率、不良反应发生率分别与孕三烯酮组、米非司酮组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,妊娠率差异无统计学意义（P〉0．05）。孕三烯酮组临床症状缓解率、年复发率、妊娠率和不良反应发生率与米非司酮组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜手术后联合GnRH-α、孕三烯酮或米非司酮治疗,对比单纯手术治疗可降低卵巢子宫内膜异位囊肿复发,提高妊娠率;孕三烯酮和米非司酮预防复发的效果及术后妊娠率无差异;GnRH—α不良反应最少,治疗有效率最高。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统联合促性腺激素释放激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统联合促性腺激素释放激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法将96例子宫内膜异位症患者分为LNG-IUS组、GnRH-a组及联合组3组,每组各32例,LNG-IUS组与GnRH-a组分别单独采用左炔诺孕酮宫内缓释系统与促性腺激素释放激动剂进行治疗,联合组则联合两种方法进行治疗。结果GnRH-a组与联合组的1年临床总有效率均为100.0%,显著高于LNG-IUS组的87.5%（P〈0.05）。GnRH-a组2年复发率为35.3%,显著高于LNG-IUS组的8.3%和联合组的13.3%（P〈0.05）;GnRH-a组与联合组的2年复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。随访1年,GnRH-a组与联合组的骨密度与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;随访2年,3组的骨密度与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统联合促性腺激素释放激动剂治疗子宫内膜异位症的整体效果较两者单独使用时更显著,其联合用药方案可作为临床治疗子宫内膜异位症的首选。     

子宫内膜异位症术后应用GnRH-α和孕三烯酮疗效观察

目的观察促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-α）和孕三烯酮应用于盆腔子宫内膜异位症术后患者巩固治疗的疗效。方法选择2005年1月-2008年1月在中国石油中心医院进行保守性手术治疗并经病理证实为子宫内膜异位症的患者80例,随机分成两组。GnRH-α组45例,给予GnRH-α仪3．75mg肌注,每28天1次,于月经来潮5d内开始;孕三烯酮组35例,给予孕三烯酮2．5mg口服,每周2次,于月经来潮第1天开始。疗程3-6个月。定期随访。结果GnRH-α组及孕三烯酮组经治疗后与治疗前相比,各组由子宫内膜异位症引起的痛经等疼痛症状得到明显改善（P〈0．05）。随访结果显示,GnRH-α组和孕i烯酮组症状完全缓解率分别为88．9％和85．7％,两组复发率分别为4．4％和5．7％。两组疗效及复发率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。在副反应方面．GnRH-α组显著小于孕三烯酮组。结论GnRH-α与孕三烯酮用于盆腔子宫内膜异位症手术后巩固治疗安全、有效、不良反应轻。     

中西医结合治疗子宫内膜异位症50例疗效分析

【摘要】目的探讨中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将100例患者分为观察组和对照组,对照组术后给予孕三烯酮治疗,观察组在对照组的基础上口服补肾活血解毒方治疗,比较两组患者的治疗效果、血清CA125、性激素血清睾酮（T）、黄体生成素（LH）的水平、妊娠率、复发率。结果观察组有效率、妊娠率显著高于对照组,复发率显著低于对照组（P〈0．05）。观察组治疗后的CA125、T、LH水平均显著低于对照组（P〈0．05）。结论中西医结合治疗子宫内膜异位症,能够显著提高治疗效果,促进妊娠。     

达菲林联合妈富隆治疗重度子宫内膜异位症疗效及安全性分析

目的探讨达菲林联合妈富隆治疗重度子宫内膜异位症(EMS)的临床效果及安全性。方法选取行腹腔镜手术治疗的重度EMS患者82例,根据随机数字表将患者分为2组,观察组40例,对照组42例。观察组患者术后给予达菲林联合妈富隆治疗,对照组单纯给予妈富隆治疗,分别用药6个月。观察两组患者用药前及用药后1、3、6个月的疼痛症状评分、生殖激素水平、异位病灶改善情况及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者疼痛症状评分降低;治疗后3、6个月,观察组疼痛症状评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组卵泡雌激素(FSH)治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组治疗后卵巢囊肿显著缩小,且观察组显著小于对照组(P<0.05)。两组不良反应主要表现为胃肠道反应、体重增加、痤疮,但两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对行腹腔镜手术重度EMS患者术后联合应用达菲林、妈富隆,可有效改善患者疼痛症状,缓解低雌激素血症,缩小患者异位病灶,安全可靠。     

米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后的对比研究

目的对比米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后的临床疗效。方法子宫内膜异位症术后患者90例随机分为A组和B组,各45例。A组给予米非司酮治疗,B组给予孕三烯酮治疗,2组均治疗6个月。观察2组治疗后症状缓解情况,测定卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）;同时了解药物不良反应与复发情况。结果 2组完全缓解率、部分缓解率和复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后血清FSH、LH、E2、P水平有所降低,但仅血清P与用药前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;B组阴道出血、体质量增加、转氨酶升高发生率高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后的临床疗效相近,但米非司酮不良反应较少,是治疗子宫内膜异位症术后患者的较好方法。     

米非司酮联合孕三烯酮在子宫内膜异位症术后辅助治疗中的应用分析

目的探究米非司酮联合孕三烯酮在子宫内膜异位症术后辅助治疗中的应用效果。方法选取在我院进行治疗的子宫内膜异位症患者48例,分为对照组和观察组两组,每组24例,在进行手术治疗后,对照组患者只给予米非司酮进行辅助治疗,观察组患者给予米非司酮联合孕三烯酮进行辅助治疗,然后比较两组患者的治疗效果。结果与对照组相比,观察组患者总有效率提高,复发率减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者相比,不良反应发生率差别不大,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论对于子宫内膜异位症术后患者来说,米非司酮联合孕三烯酮进行辅助治疗,使治疗的有效率明显提高,复发率降低,但不良反应较大,临床医师应根据患者的实际情况选择合理的治疗方法。