成人强直性髋关节炎分期

目的：探讨强直性髋关节炎如何从平片上判断预后功能分期。方法：100例成人AS髋关节炎，男91例．女9例；根据法定成人年龄．本组最小19岁．只有1例71岁．平均29．9岁。临床主要表现为全身乏力，腰背和髋部疼痛．功能障碍。结果：100例成人强直性脊柱炎．其中7例行MR成像检查。均有骶髂关节和髋火节病理性征象和股骨头灶性坏死。关节间隙不同程度狭窄达95％、股骨头关节边缘滑膜骨化发生率达84％。垂线征是一种骨化线，它从股骨头内下缘向外下至股骨颔，发生牢为69％。100例成人强直性脊柱炎髋臼窝狭窄的发生率高达75％。耻骨联合边缘硬化或吸收和坐骨结节大收肌腱附着点骨化发生率为53％。根据上述综合征象．提出髋关节炎分为4期。Ⅰ期：两侧髋关节变化轻微；Ⅱ期：髋关节狭窄伴随关节周围有明确异常征象；Ⅲ期：髋荚节严蕈狭窄伴随关节周围的严重异常；Ⅳ期：髋关节韧带骨化融合或骨性融合。结论：以髋关节软骨坏死的程度可将强直性髋关节炎分为4期．体现了预后功能的判断。     

成人慢性小肠假性梗阻的多层螺旋CT影像特征

评价血管内线圈作为呼吸运动校正标记在高剂量CyberKnife（一种影像引导的直线加速器）立体定向靶向放疗中的应用价值。使用血管内铂栓子形成线圈标记肺内占位，线圈被放置在目标肿瘤邻近的亚段肺动脉内。25例不适合标准经胸经皮穿刺的病人进行了该项操作。25例病人中有23例共计87个线圈成功置入。仅观察到较少的并发症，1例病人在操作过程中咯血，另1例病人在操作当天胸膜疼痛和发热。CyberKnife放射治疗中，     

化脓性髋关节炎的CT与MRI表现

目的分析化脓性髋关节炎的CT与MRI表现,并评价其临床意义。方法回顾性分析30例经临床和手术病理证实的化脓性髋关节炎患者的CT与MRI表现,其中,行CT检查24例,MRI检查15例,同时行CT与MRI检查者9例。结果在CT与MR像上,软组织肿胀分别见于20例和14例,关节腔积液分别见于24例和15例,滑膜及肉芽组织增生分别见于13例和11例,关节间隙改变分别见于13例和9例,骨质改变分别见于24例和15例。CT显示骨内积气4例,MRI显示软组织脓肿1例。结论 MRI对化脓性髋关节炎的早期病理改变,诸如少量关节腔积液、邻近软组织轻度肿胀以及骨质早期改变的显示,明显优于CT,但是CT对骨内积气和骨质晚期改变的显示优于MRI。CT与MRI在化脓性髋关节炎诊断与指导治疗中起重要作用。     

成人肾母细胞瘤的CT表现特征

目的 探讨成人肾母细胞瘤的CT表现特征.方法 回顾性分析经手术、病理确诊的6例成人肾母细胞瘤CT表现.结果 肿块位于右肾3例,左肾3例;肿块呈圆形3例,椭圆形3例;肿块最大直径3.7～13.0 cm,平均(7.4±7.6) cm.肿块呈低密度2例,等密度2例,高密度1例,高低密度1例,平扫CT值平均(48.2±4.5)...     

成人髋关节慢性化脓性关节炎的CT表现

作者描述12例成人化脓性髋关节炎的CT表现。见到,仅显示为关节内积液者1例。软组织脓肿为最常见的表现(9例)。骨侵蚀破坏者8例,其范围从轻度关节面侵蚀到整个股骨近端和髋臼大块破坏。其他CT表现为:2例显示关节内积气,2例出现外伤后异位骨生成,1例为骨内积气,1例髋关节脱位,1例为股骨颈骨折伴股骨头缺血性坏死。作者指出:化脓性髋关节炎的临床表现常不具感染的特征,成人髋关节的X线平片常无助于显示关节积液及软组织肿块的特点除非有积气。当X线表现出骨侵蚀时,即已发生明显的关节破坏。CT能够显示此阶段之前的改变。如果已经出现骨破坏,CT还可确定破坏的部位和程度,以补充平片之不足。化脓性髋关节炎的最早期CT表现为关节积液,可在症状出现几天之内观察到。如果未经明     

败血症性肺栓塞

作者回顾性比较了15例经临床证实败血症性肺栓塞病人的X线片及CT表现。所有病人均有近期静脉注射用药的历史,超声心动图证实三尖辦赘生物13例,葡萄球菌菌血症11例。每例患者CT扫描与24小时内摄的后前位及侧位胸片比较。胸片表现为8例两肺散在的伴有不同程度空洞的结节,14例非特异性肺浸润,9例胸腔少量积液,4例胸腔多房性积液,1例纵隔和肺门淋巴结肿大。CT表现为10例两肺散在的伴有不同程度空洞的结节及滋养血管;11例胸膜下和肺实质楔形变,其中10例有坏死空洞或不均匀透光区,增强扫描沿着楔形密度边界环形强化;10例胸腔积液;4例纵隔、肺门淋巴结肿大,12例两侧腋部淋巴结肿大,1例少量心包积液。作者指出,大多数平片表现是非特异性的,     

成人囊性肾瘤的CT表现

目的分析囊性肾瘤的CT影像学特征。资料与方法回顾性分析经临床病理证实的6例囊性肾瘤的CT资料,并与病理和组织学表现对照分析。结果 6例均为单发,2例发生于左侧,4例发生于右侧。6例均表现为边界清晰,多房,囊性肿块,囊液CT值高于水。1例病灶内呈稍高密度,CT值为33 HU,后经病理证实为出血,增强扫描囊液无强化。1例CT表现为分隔不清,1例出现少许点状、条状钙化。结论肾脏囊性肾瘤影像学表现为边界清晰、多囊性病变、囊液CT值高于水,分隔较纤细,未见明显壁结节,分隔及囊性部分均无明显强化。     

成人股骨头无菌性坏死的CT诊断

<正> 成人股骨头无菌性坏死是临床上一种常见致残性骨病,随着影像技术发展,近年来其发病率及检出率有增加趋势。其早期诊断对患者的治疗及关节功能的维持具有重要价值。现就我院近年来收治的30例经CT诊断资料完整的股骨头无菌性坏死的病例进行分析总结,以提高对该病的认识和诊断水平。     

成人晚期慢性淋巴细胞白血病:全身CT计算分析记录骨结构改变

正目的通过使用基于PET/CT计算分析的计算预后模型来评估怀疑晚期慢性淋巴细胞性白血病的成年病人的骨结构和骨髓代谢改变情况。材料与方法在本回顾性研究     

慢性重型乙型肝炎患者合并侵袭性肺真菌感染的CT特征

目的:探讨慢性重型乙型肝炎(CSHB)患者并发侵袭性真菌感染(IPFI)的特征性CT表现。方法:回顾性分析40例经组织学或细菌学证实的CSHB并发IPFI患者的CT表现,观察病变的形态、范围、边界、密度和病灶大小特点,并分析其与病原菌的关系。结果:40例CSHB患者并发侵袭性真菌感染中念珠菌20例,曲霉菌15例,组织胞浆菌3例,肺孢子菌2例。CT征象中出现最多的为结节(18例,45%),其他依次为实变(10例,27.1%)、网格或线样影(5例,13.5%)、磨玻璃影(4例,10.8%)、胸腔积液(3例,8.1%)。CT征象在各病原体感染中出现频率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论:CSHB患者并发IPFI的CT表现缺乏特异性,需结合临床实验室资料、病变分布及病变演变才能作出明确诊断。     

成人变应性亚败血症并发单纯红细胞性再障1例

患者,男,29岁。因发热、咽痛、肌肉及关节痛,面色苍白两个多月,于1976年8月18日入院。患者于5月29日受凉后发病,住某院检查体温40℃,淋巴结肿大,咽充血,白细胞20,400,中性89％,血沉42mm/h,其它各项检查均正常。给去痛片、氯霉素等及多种中草药治疗,均无效。症状持续存在,反复出现一过性皮疹,白细胞波动于2～3万之间。6月中旬,面色渐苍白,血红蛋白渐低,遂来我院。     

慢性过敏性肺炎:CT诊断

作者研究了6例慢性过敏性肺炎的高分辨率CT(HRCT),目的在于证实HRCT是否具有提示诊断的价值。男3例,女3例,平均52岁,均有导致过敏性肺炎的接触史,呼吸困难或咳嗽等症状持续时间6～30个月。肺功能检查全部异常。全部患者做了肺活检,均与过敏性肺炎诊断相符。使用GE9800CT机,10mm间隔,1.5mm层厚,HRCT扫描参数。HRCT扫描和标准后前位胸片是在肺活检前1～12天内获得的。作者见到,3例胸片显示非特异性支气管周围增厚,病理组织学显示伴有腔内息肉的细支气管炎征象(闭塞性细支气管炎);     

慢性过敏性肺炎:16例高分辨CT及X线特征

作者复习了66例慢性肺纤维化的胸部X线及高分辨CT(HRCT)。患者年龄17～89岁,男34例,女32例。包括16例过敏性肺炎(HP),29例纤维化性肺泡炎(FA),16例结节病,3例淋巴血管平滑肌瘤病(LA)及2例组织细胞病X(HX)。诊断基于长期的相应症状,肺功能检查及特异性抗原的存在。胸部X线及HRCT检查,除1例相隔4天外,其余均在同一天检查。胸部X线片均采用后前位及高千伏。HRCT均采用1.5～2mm层厚,8～10mm层距从肺尖扫描至肺底及高空间频率重建算法。照片的窗位-700～-600HU,窗宽1000～     

成人腹部囊性淋巴管瘤的CT表现

目的:探讨成人腹部囊性淋巴管瘤的CT表现及其诊断价值. 材料和方法:回顾性分析6例经病理证实的腹部囊性淋巴管瘤的CT表现. 结果:3例起源于小肠系膜,1例起源于结肠系膜,2例发生在腹膜后腔.6例均为多房型.2例呈巨大长袋状,2例形态不规则,2例为分叶状囊肿.囊壁菲薄,光滑,囊内密度均匀,部分囊壁和间隔可见增强.2例可见"血管穿行征",2例沿组织间隙蔓延呈"爬行性生长"改变. 结论:肠系膜及腹膜后囊性淋巴管瘤是腹部的少见囊性病变,CT能够准确地显示病变的形态学特征和部位, 并能够提供相应的诊断依据,帮助与其他囊性疾病鉴别.     

成人变应性亚败血症5例报告

变应性亚败血症系一种全身性疾病,不仅累及关节,而且产生结缔组织和内脏的病变。本病多见于儿童,但成人亦可发病。国内已报道成人期变应性亚败血症10例。1974～1979年,我院收治本症5例。除具有本病的特点外,其主要突出症状为阵发性腹痛和腹部出现一过性包块。现报告如下。     

慢性酒精中毒性脑病的CT诊断

目的评估CT诊断慢性酒精中毒性脑病的价值。材料与方法分析15例CT和临床证实慢性酒精中毒性脑病的CT表现。结果(1)胼胝体变性15例;(2)伴双侧豆状核低密度7例,内囊／外囊和侧脑室周围白质低密度8例;(3)脑萎缩8例。结论胼胝体变性是慢性酒精中毒性脑病CT重要的表现,CT结合临床能明确诊断。     

腹主动脉瘤形态学:破裂性与非破裂性腹主动脉瘤的CT特征

对于腹主动脉瘤破裂的急症病人应及时做出诊断,因为一旦治疗被延误,则病人死亡率接近100％。作者选择52例已被证实的并具有原始CT检查的破裂性腹主动脉瘤病人做为研究组,另外56例直径超过4.5cm,无腹痛,进行过CT检查的非破裂性腹主动脉瘤病人做为对照组。     

肾脏孤立性纤维瘤的CT特征

目的 探讨肾脏孤立性纤维瘤(SFT)的CT特征.方法 回顾性分析经手术病理证实的6例肾脏SFI的临床、CT影像表现.结果 6例均为单发肿块,呈类圆形或椭圆形,长径3.2～12.4 cm.6例三期增强扫描,5例肿瘤密度均低于周围正常肾皮质,1例前两期强化后等于或高于肾皮质,最高强化在排泄期或实质期各3例.4例三期强化密度均匀,3例皮质期、实质期及排泄期分别呈轻、中、重度强化,呈“渐进持续”型强化;1例呈“快进快退”型强化,表现皮质期显著强化,实质期强化密度迅速增高,排泄期强化骤降.2例不均匀强化,呈“慢进慢出”型强化,表现为皮质期至实质期强化缓慢增高,排泄期缓慢下降,低密度囊变区始终未见强化.5例动脉期肿块内见点、条状小血管影.4例密度及强化均匀者病理为良性,2例密度及强化不均匀或多发点状钙化者病理为恶性.结论 肾SFF三期强化后肿瘤密度大多数低于周围正常肾皮质,最高强化在排泄期或实质期,强化方式多种多样,在CT上较具有特征性,具有较高的诊断价值.     

成人外伤性脑腔隙性梗死的CT诊断

目的：了解成人外伤性脑腔隙性梗死毋特点。方法：分析15例外伤性脑腔隙性硬死的CT表现。结果：成人外伤性脑腔隙性梗死常继发干颅脑外伤，CT表现为基底节区腔隙性梗死或脑叶内点状梗死，可伴脑水肿和颅内血肿等颅脑损伤征象。结论：CT对外伤性脑腔隙性梗死的诊断有重要价值。