重复性异位妊娠发病相关因素分析及护理

目的 探讨重复性异位妊娠发病的相关因素及护理措施. 方法 回顾性分析60例重复性异位妊娠患者的临床资料,分析重复性异位妊娠发病的相关因素,探讨相关的护理措施. 结果 60例患者均为输卵管妊娠,其中发生在输卵管间质部5例、峡部7例、壶腹部40例、输卵管残端8例.手术方式：开腹行输卵管切除术36例,腹腔镜下输卵管切除术10例,开腹保守性手术6例,腹腔镜保守性手术8例;重复性异位妊娠患者中有流产史48例（80%）,无流产史12例（20%）;两次位妊娠的间隔时间4个月至5年,平均（19.8±6.6）个月,其中间隔1年内18例,1～2年27例,2年以上5年以内15例;重复性异位妊娠与妊娠次数的关系：妊娠次数≤3次患者8例（13%）,妊娠次数＞3次患者52例（87%）. 结论 多次妊娠、反复流产可增加重复性异位妊娠的发病率;采用相应的护理措施可减少重复性异位妊娠的发生.     

重复异位妊娠55例临床分析

目的探讨重复异位妊娠发生的相关因素及预防。方法对2005年1月至2007年12月我院收治的55例重复异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果2次异位妊娠间隔时间≤1年15例,占27.27%;1～2年35例,占63.64%;2～5年5例,占0.09%;输卵管保守性手术18例,患例输卵管切除术37例;重复异位妊娠发生于同侧10例,发生于对侧45例,其中41例行输卵管切除术,4例行MTX药物保守治疗,3例获得成功,1例治疗失效,再次行输卵管切除术。52例手术患者中,40例存在不同程度的盆腔粘连。结论重复异位妊娠发病与盆腔炎症及前次异位妊娠有关。     

重复异位妊娠85例临床分析

目的 探讨重复异位妊娠发病因素及其与首次异位妊娠临床特点的关系.方法 回顾调查我院2006年1月至2008年12月收治85例重复异位妊娠患者的临床资料,对患者的婚育情况、前次异位妊娠的治疗方法、术中所见盆腔粘连情况、两次异位妊娠间隔时间等资料进行分析.结果 472例异位妊娠中发生重复异位妊娠85例,占18.01%,首次行输卵管切除术者再次妊娠时92.86%发生在对侧;而保守性治疗者97.74%发生在原患侧,差异有显著性（P〈0.05）.结论 前次异位妊娠治疗方法对重复异位妊娠的发病有一定的影响,选择腹腔镜手术可以降低重复异位妊娠的发生率.     

重复性异位妊娠56例临床分析

目的探讨重复异位妊娠发病的病因及预防。方法回顾性分析56例重复异位妊娠的妊娠次数及首次异位妊娠盆腔情况、发生部位、治疗方法与重复异位妊娠的关系。结果56例重复异位妊娠中妊娠次数≤3次9例,5例妊娠次数多于6次,97．73％存在盆腔拈连。92．59％输卵管切除后重复异位妊娠发生在对侧,而保守治疗后重复异位妊娠仅20．69％发生在对侧。两者问差异有显著性（P〈0．001）。结论重复异位妊娠的发生与妊娠次数,输卵管炎症及前次异位妊娠的治疗方法有关。     

输卵管妊娠术后继发不孕及重复性异位妊娠的危险因素分析

目的调查分析输卵管妊娠术后不孕及重复性异位妊娠的危险因素。方法选取2009年10月至2012年10月于本院进行手术治疗的198例输卵管妊娠患者为研究对象,将其中不同自身基本情况、并发疾病情况和治疗情况患者的重复性异位妊娠发生率及不孕率进行比较。结果不同年龄的重复性异位妊娠发生率及不孕率差异无统计学意义（P〉0.05）,而伴有盆腔炎、不孕史、盆腔粘连、输卵管粘连及子宫内膜异位症患者的重复性异位妊娠发生率及不孕率高于其他患者,而开腹手术患者发生率高于腹腔镜手术,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论输卵管妊娠术后不孕及重复性异位妊娠的危险因素包括盆腔炎、不孕史、盆腔粘连、输卵管粘连、子宫内膜异位及开腹手术,应给予此类患者的这些因素给予充分重视。     

二次异位妊娠31例临床分析

目的：探讨二次异位妊娠的相关因素。方法：对31例二次异位妊娠患者（A组）及37例一次异位妊娠后获得宫内妊娠者（B组）的临床资料进行分析，比较两组的生育情况、前次异位妊娠的治疗方法、本次异位妊娠的治疗及术中所见盆腔粘连情况。结果：两组在伴发继发不孕病史、人流史、放置宫内节育器及剖宫产史方面，差异有显著性（P〈0．05）；前次异位妊娠采用腹腔镜手术及经腹患侧输卵管切除术的比率两组差异有显著性俨〈o．05）；A组本次异位妊娠经手术或药物治疗全部治愈，术中见盆腔粘连17例（占77．3％）。结论：宫腔、盆腔的手术操作易引起输卵管炎症，导致再次发生异位妊娠；对异位妊娠采用腹腔镜手术或经腹患侧输卵管切除术可望减少二次异位妊娠的发生。     

重复异位妊娠73例临床分析

目的分析重复异位妊娠的危险因素。方法回顾性分析本院2009年1月至2011年12月670例异位妊娠中73例重复异位妊娠病例的术中所见盆腔情况、重复异位妊娠发生部位及其与前次异位妊娠所用治疗方法的关系。结果本文重复异位妊娠发生部位均为输卵管,手术治疗60例,术中发现不同程度盆腔粘连或输卵管炎症改变51例,发生率为69.9%;前次异位妊娠行药物保守治疗或手术保留患侧输卵管治疗42例,重复异位妊娠发生于原患侧36例（85.7%）;前次行患侧输卵管切除31例,再次异位妊娠有30例（96.8%）发生于对侧,1例发生于原输卵管残端。两者间有显著差异（P〈0.01）。结论重复异位妊娠发病的重要原因为盆腔炎症及前次异位妊娠的保守治疗。     

重复异位妊娠53例临床分析

目的:探讨重复异位妊娠的病因与防治.方法:对53例重复异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果:53例患者中两次异位妊娠间隔时间平均(29.86±15.12)个月.5例患者药物保守治疗成功,48例患者手术治疗,其中腹腔镜手术42例(输卵管切除25例,输卵管切开取胚术17例),剖腹手术6例(输卵管切除5例,输卵管切开取胚术1例).术中30例患者有不同程度盆腔粘连,此次异位妊娠均发生在输卵管上,发生在原患侧输卵管28例,其中输卵管残端3例;发生在对侧输卵管20例.结论:重复异位妊娠发生与盆腔粘连、首次输卵管妊娠采取的治疗方法及手术操作有关.对于异位妊娠应采取多种治疗手段、提高腹腔镜手术技巧、积极彻底治疗盆腔病变,可改善重复异位妊娠后生殖状况.     

经阴道手术治疗输卵管妊娠36例临床体会

对我院妇科2004年11月至2007年3月经阴道手术治疗输卵管妊娠36例进行总结,现报告如下。 1资料与方法1.1一般资料：患者年龄22～43岁,平均29.5岁,生产次数0～3次,6例有盆腔手术操作史,1例是2次异位妊娠2次经阴道输卵管切除,失血性休克2例。     

生育前人工流产与宫外孕关系的分析

由于过早性行为,婚前或无生育指标生育,不洁性交史等原因导致近年生育前人工流产的增加,宫外孕的发病率也有上升趋势。宫外孕的发生按其部位分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等,其中以输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的95%左右,我院132例宫外孕中,生育前人流120例,占83.33%,分析其原因多为输卵管炎症而影响孕卵在输卵管内的正常移行,现分析报告如下。1对象与方法1.1临床资料我院2002年1月~2004年4月收住院的宫外孕患者中,未婚或婚后第一胎人流史者92例,占83.63%,年龄在18~40岁之间,人流次数1次者60例,2次者28例,3次者9例,大于3…     

98例异位妊娠发病相关因素及临床分析

目的：探讨异位妊娠的发病相关因素及早期诊断和治疗方法。方法：回顾性分析2006年1月～2010年1月本院收治的98例异位妊娠患者的临床资料,对盆腔炎史、流产史、宫内节育器史、异位妊娠史等相关因素及早期诊断及治疗进行分析。结果：盆腔炎性病变、流产史、宫内节育器史及盆腔手术史对异位妊娠的发生有明显的影响;超声及血β-HCG是早期诊断的主要方法;手术治疗仍是主要治疗方法。结论：异位妊娠的致病因素复杂,盆腔炎性病变、流产史、宫内节育器史、异位妊娠史及手术史是异位妊娠发生的危险因素,其中盆腔炎性病变为根本原因。结合病史、体征及相关辅助检查能早期诊断异位妊娠,减少手术治疗,为采用保守治疗提供时机和依据。     

重复异位妊娠的危险因素与防范对策的探讨

目的探讨重复异位妊娠发生的危险因素及防范对策。方法回顾性分析在491例异位妊娠中30例重复异位妊娠患者的资料。结果重复异位妊娠的发病率为6．1％。平均年龄29．5岁。有流产史21例，有慢性盆腔炎史12例，不孕史9例。首次异位妊娠行患侧输卵管切除13例，重复异位妊娠部位发生在对侧者7例，同侧仅6例。首次异位妊娠保守性手术治疗17例，重复异位妊娠发生在对侧7例，同侧10例。术中发现有盆腔粘连19例。结论反复流产、不孕史是异位妊娠的不良病史，无有效避孕措施、盆腔粘连、输卵管炎症表现和保守性手术治疗是重复异位妊娠发生的危险因素。治疗方法为加强健康教育，积极治疗不孕症和盆腔炎性疾病，选择正确的手术方式。     

经阴道彩超在异位妊娠治疗中的应用价值

目的探讨经阴道彩色超声在异位妊娠治疗中的应用价值。方法对本院2010年1月1日～2011年12月21日妇产科门诊及住院患者中的50例异位妊娠患者的声像图特征及临床资料进行分析和总结。结果经阴道彩色超声对异位妊娠的直接表现诊断阳性率为96%,直接声像图主要表现：胎囊型6例,混合包块型44例。其中按与子宫的关系分为（经手术证实的病例）：宫角妊娠2例,输卵管妊娠33例,瘢痕妊娠7例,宫颈部妊娠3例,定位准确率为96%,且与HCG异常升高直接相关。结论经阴道彩色超声是目前诊断异位妊娠的重要手段,且比经腹超声诊断时间提前,诊断准确性高,可提供异位妊娠包块的形态学特征,了解其位置,大小、盆腔积液多少的测量,为临床手术或非手术保守治疗提供了精确的监测价值。     

异位妊娠的发病原因研究分析

目的临床统计分析异位妊娠的发病相关因素。方法选取本院2011年1月至2014年1月间收治的3822例确诊为异位妊娠的患者的发病原因进行统计学分析。结果统计分析异位妊娠发病原因,其中生殖炎症者为2901例(75.90%),流产史者2016例(52.75%),输卵管手术史者2323例(60.78%),放置宫内节育器(IUD)者1203例(31.48%)。结论异位妊娠疾病发病的高危因素有盆腔炎、流产史等,为了降低异位妊娠发病率,我们应该采取相应的健康宣传活动与预防措施。     

特殊部位异位妊娠临床分析

特殊部位异位妊娠病人１７例，其中输卵管间质部妊娠５例，卵巢妊娠９例，宫角妊娠、宫颈妊及残角子宫妊娠各１例，占同期异位妊娠（１７５例）的９．７％。结果提示，输卵管间质部妊娠易引起致命性腹腔出血，卵巢妊娠术前不易确诊，宫角妊娠子宫不对称性增大，残角子宫妊娠少娄可发展胎儿吕内死亡而潴留，宫颈妊娠以阴道大出血为主要临床表现，除宫颈妊娠可行宫颈骚刮术及填塞止血外，其余均行剖腹手术。意义；提高对特殊部位异位寻     

米非司酮治疗输卵管异位妊娠62例分析

目的探讨米非司酮治疗输卵管异位妊娠的临床疗效。方法选择中山市博爱医院2009年1月到12月妇科收治的生命体征稳定,无明显内出血的输卵管异位妊娠患者62例,所有患者均口服米非司酮50mg,2次/d,5d为1疗程,用药1疗程后取静脉血查β-HCG和阴道B超,比较应用米非司酮治疗后有效组与无效组与B超显示的盆腔包块大小以及血β-HCG情况之间的关系,并观察其副反应。结果有效组B超显示盆腔包块消失或变小者43例,占95.6,无效组B超显示盆腔包块无变化甚至增大者为17例,占100,B超显示盆腔包块<3cm为51例,有效41例,占80.3,>3cm为11例,有效2例,占18.2,根据治疗前B超显示盆腔包块<3cm者效果优于>3cm者,有效组血β-HCG均下降,无效组血β-HCG升高者为15例,占88.2,血β-HCG<500mIU/ml治疗效果优于>500mIU/ml者,共6例发生副反应,发生率为9.7。结论米非司酮的治疗效果更为显著,经济方便,而且副反应轻微,是一种治疗异位妊娠的理想药物。     

妇科腹腔内出血264例临床分析

目的 明确异位妊娠、卵巢破裂和出血性输卵管炎所致腹腔内出血的临床特征以减少误诊。方法 对异位妊娠、卵巢破裂和出血性输卵管炎所致腹腔内出血急诊入院的264例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 异位妊娠226例,占85.6％,卵巢破裂34例,占12.9％,出血性输卵管炎4例,占1.5％。异位妊娠门诊误诊9例,手术前确诊率为100％。34例卵巢破裂中有11例误诊为异位妊娠,误诊率为32.3％。4例出血性输卵管炎误诊为异位妊娠3例,卵巢破裂1例,误诊率100％。结论 应提高对异位妊娠的警惕,有待于提高对卵巢破裂和出血性输卵管炎的临床诊断准确率。     

重复异位妊娠19例临床分析

目的总结重复异位妊娠(repeated eetopic pregnancil，REP)诊断与治疗经验。方法对我院4年来重复性异位妊娠患者19例进行回顾性分析。结果19例重复异位妊娠全部为输卵管妊娠，2例(10．5％)3次重复异位妊娠，19例患者第1次手术后有2例间断治疗，17例术后未接受任何治疗。结论异位妊娠的患者，术后积极治疗可以减少重复异位妊娠的发生。