妊娠合并子宫肌瘤产妇终止妊娠的分娩方式及结局观察

目的研究分析妊娠合并子宫肌瘤产妇终止妊娠的分娩方式,并观察临床效果和分娩结局。方法选取2011年10月至2013年10月该院收治的100例妊娠合并子宫肌瘤产妇作为观察组,同时选择同期分娩的100例健康产妇作为对照组,对两组产妇的临床资料进行回顾性分析,观察比较两组产妇终止妊娠采取的分娩方式及结局。结果观察组产妇的阴道助产率和剖宫产率明显高于对照组,而自然分娩率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇分娩期并发症及新生儿并发症发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤的阴道助产率及剖宫产率较高,且极易引发分娩期并发症,临床应给予高度重视。     

妊娠合并子宫肌瘤的母婴结局分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的母婴结局。方法选择2010年2月—2013年2月本院收治的102例妊娠期并子宫肌瘤者作为研究组,选择同期收治的妊娠期无子宫肌瘤者100例作为对照组,对两组产妇妊娠情况与分娩结果给予分析。结果研究组患者的阴道分娩率为18.63%,低于观察组的55.00%;研究组新生儿体质量在2500g以下、早产、宫内生长迟缓（IUGR）及Apgar分值≤7分的发生率高于对照组;差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论处理妊娠合并子宫肌瘤的首要问题在于有效减少围生儿并发症发生率,强化妊娠期及分娩期管理是提升母婴健康的重要保障。     

168例妊娠合并子宫肌瘤的母儿结局分析

目的分析妊娠合并子宫肌瘤对会对母婴结局产生的影响。方法对近年来在我院确诊为妊娠合并子宫肌瘤168例患者的临床资料进行回顾,并对照随机选择的168例无子宫肌瘤的同期分娩患者的临床资料进行分析。结果妊娠合并子宫肌瘤(观察组)孕期各种合并症发生率与对照组相比不存在明显差异,经统计学分析比较两组分娩期的各种并发症发生率也无显著差异,但是观察组剖宫产率明显高于对照组(P<0.001)。结论妊娠合并子宫肌瘤较正常妊娠的剖宫产率高,子宫肌瘤的存在对孕期长短,新生儿产程及各期并发症发生率无明显影响。     

妊娠合并子宫肌瘤临床诊治分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤对分娩的影响。方法对妊娠合并子宫肌瘤患者52例进行回顾性分析，并随机选择同期住院正常分娩无子宫肌瘤孕妇50例作为对照，对孕期并发症，分娩期并发症剖宫产术中、术后24h出血量进行分析比较。结果病例组孕期合并症发生率明显高于对照组（P〈0．05），病例组四种分娩期并发症发生率均明显高于对照组（P〈0．05）。妊娠合并子宫肌瘤剖宫产出血量与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠合并子宫肌瘤对分娩有明显影响，可明显增加孕期并发下和分娩期并发症的发生率。     

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤孕期、分娩期并发症及临床处理方法。方法随机选择妊娠合并子宫肌瘤分娩孕妇112例为观察组,选择同期分娩无子宫肌瘤的孕妇120例为对照组,对2组临床资料进行回顾性分析。结果观察组子宫肌瘤合并妊娠的孕期及分娩期并发症的发生率高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论合理选择剖宫产同时行肌瘤剔除术不增加手术风险,具有可行性。     

妊娠与子宫肌瘤的相互作用关系及子宫肌瘤对分娩方式的影响分析

目的探讨妊娠与子宫肌瘤的相互作用关系及子宫肌瘤对分娩方式的影响分析。方法抽取的研究对象为2014年5月至2016年7月接诊的孕妇共120例,其中观察组60例孕妇为妊娠期合并子宫肌瘤者,对照组60例为妊娠期无合并子宫肌瘤者。对照组的正常妊娠孕妇不做特殊处理,给与常规产检和饮食,观察组合并子宫肌瘤的孕妇根据肌瘤大小和特性针对性做特殊处理。观察两组孕妇的并发症率发生情况、分娩方式、新生儿结局以及术后各项指标情况。结果观察组合并子宫肌瘤组自然分娩率28.3%,对照组59.4%,组间对比具有差异统计学意义(P <0.05);两组并发症:自然流产、早产、胎位异常、前置胎盘、产后出血等并发症发生率具有差异统计学意义(P <0.05);正常妊娠孕妇的对照组新生儿结局与术后各项指标都显著优于子宫肌瘤组,组间具有明显差异统计学意义(P <0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤孕妇降低自然分娩率,并发症的发生率明显升高,因此对于妊娠期合并子宫肌瘤孕妇加强保健工作,防治不良事件发生,根据孕妇实际情况选择合理的临床处理方法。     

影响高龄经产妇妊娠及分娩的相关因素分析及应对措施探讨

目的分析影响高龄经产妇妊娠结局及分娩方式的因素,了解年龄与妊娠结局、分娩方式等因素之间的关系,探讨应对措施。方法将2010年1月至2011年7月分娩的高龄经产妇390例作为观察组,将同期非高龄经产妇513例作为对照组,对分娩方式、妊娠并发症、新生儿情况等进行比较分析。结果 (1)观察组妊娠并发症发生率为53.1%,对照组为31.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组新生儿窒息率及死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)两组剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄经产妇妊娠风险高,新生儿结局不良,应加强孕期健康宣教,做好妊娠期及分娩期监护,加强新生儿护理,促进母儿康复。     

250例高龄初产妇妊娠的结果探讨

目的探讨高龄初产妊娠分娩对于母亲与新生儿的影响。方法选择高龄初产妊娠妇女250例作为观察组,同期选择适龄初产妇250例作为对照组,进行妊娠与分娩期并发症、分娩方式与新生儿状况的调查。结果观察组中妊娠期高血压疾病、早产及妊娠糖尿病的发生率均明显高于对照组(P<0.05);其他并发症对比无明显差异(P>0.05)。观察组的剖宫产率(74.0%)较对照组剖宫产率(32.0%)明显增加(P<0.05)。观察组新生儿的平均出生体质量高于对照组(P<0.05),两组的新生儿窒息和新生儿出生缺陷对比无明显差异(P>0.05)。结论高龄初产妇的妊娠合并症发生率高,会对母儿造成一定的不良影响,临床上对高龄妊娠应加强监护。     

妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的 探讨甲状腺功能减退症对孕产妇妊娠结局及围产儿的影响.方法 回顾性分析2013年11月～2014年5月在我院分娩的妊娠合并甲状腺功能减退孕妇50例(作为观察组)和同期分娩的正常孕妇50例(作为对照组)的一般临床资料,产时、产后并发症及围产儿结局.结果 半年间我院妊娠合并甲状腺功能减退的患病率为2.6％,观察组新生儿平均体重和身长与对照组没有明显差异,在干预条件下,观察组早产发生率与对照组无明显差异,妊娠期高血压、糖尿病和产后出血的发生率与对照组也无明显差异(P＞0.05).结论 目前常规的人工干预可以有效降低妊娠合并甲减孕妇多种妊娠期并发症如高血压、糖尿病以及不良妊娠结局发生的几率,减少甲减导致的畸形胎儿的出生.针对妊娠合并甲减,在妊娠早期应注重筛查,中、后期积极检测和调整用药量,减少不良妊娠结局的发生.     

妊娠合并子宫肌瘤78例临床研究

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤的最佳临床处理方法。方法对78例妊娠合并子宫肌瘤患者（观察组）资料进行回顾性分析,并与无子宫肌瘤的孕产妇（对照组）进行对比,分析妊娠合并子宫肌瘤的患者孕期、分娩期各种并发症的发生情况及处理方法。结果观察组先兆流产、先兆早产、胎位异常、胎儿宫内发育迟缓（IUGR）、胎膜早破（PROM）发生率明显高于对照组,比较差异有统计学意义（P <0.05）;而前置胎盘、妊娠期糖尿病（GDM）发生率与对照组比较差异无统计学意义（P >0.05）。观察组分娩期脐带绕颈、低体质量儿、早产发生率高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;而胎盘早剥、新生儿窒息、产后出血发生率2组比较差异无统计学意义（P >0.05）;观察组剖宫产率71.8%明显高于对照组的52.6%,差异有统计学意义（P <0.05）。有27例在剖宫产同时对子宫肌瘤进行剔除,除手术时间延长外,出血量无明显增加。结论子宫肌瘤可增加孕、产期并发症发生率;而行剖宫产的产妇,术中并行子宫肌瘤摘除术是可行的。     

剖宫产与阴道助产在足月妊娠临产胎儿窘迫的母婴结局影响分析

目的：分析比较剖宫产与阴道助产两种分娩方式在足月妊娠临产时发生胎儿窘迫情况对母婴结局的影响。方法选取238例临产时出现胎儿宫内窘迫的足月妊娠孕妇作为研究对象,按数字表法随机分为观察组和对照组各119例。其中,对照组采用阴道助产术分娩,观察组采用剖宫产术,比较两组母婴结局。结果观察组新生儿评分7分以上78例（65．55％）,对照组7分以上58例（48．74％）,两组差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组新生儿并发症发生率（5．88％）明显低于对照组（20．16％）（P＜0．05）。结论在足月妊娠临产发生胎儿窘迫时,采用剖宫产术相较于阴道助产术新生儿评分高,且新生儿并发症发生率低,值得在临床中推广应用。     

瘢痕子宫948例分娩结局及相关因素分析

目的 观察分析瘢痕子宫的分娩结局,总结其相关因素和临床意义.方法 选取我院2006年5月至2011年5月收治的948例瘢痕子宫孕妇,设为观察组,再选取同期948例非瘢痕子宫孕妇,设为对照组,观察比较两组孕妇的分娩结局.结果 在众多剖宫产因素中,近3年以社会因素所占剖宫产指征的比例最高,与其它因素比较存在显著差异(P＜0.05).两组孕妇的手术时间、术中出血量及剖宫产率、并发症发生率比较存在显著差异(P＜0.05).观察组手术时间(132±105)min,长于对照组的(62±21)min;观察组术中出血量(3524±3108)ml,高于对照组的(757±568)ml.结论 瘢痕子宫再次妊娠会明显增加再次剖宫产率及分娩后并发症发生率,危险性明显增高;严格把握剖宫产指征,减少社会因素剖宫产,对减少瘢痕子宫再次妊娠有非常重要的临床意义.     

Orem自理理论对糖代谢异常孕妇分娩结局及新生儿预后的影响

目的 探讨Orem自理理论对糖代谢异常孕妇分娩结局及新生儿预后的影响。 方法 选取2015年5月至2016年12月在无锡市第九人民医院行50 g葡萄糖负荷试验(GCT)确诊为糖代谢异常的250例孕妇,采用随机数字表法分为观察组及对照组各125例,对照组妊娠期间给予常规性护理,观察组妊娠期间应用Orem自理理论实施护理,对两组孕妇随访至分娩,观察两组母婴并发症及妊娠结局。 结果 观察组孕妇的自护能力评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组孕妇的血糖指标水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生情况低于对照组(P<0.05)。 结论 Orem自理理论能有效提高糖代谢异常孕妇自护能力,改善其血糖水平,降低不良妊娠结局,值得推广。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及对母婴的影响（附88例临床分析）

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及对母婴的影响。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年1月收治的88例有剖宫产史孕妇的分娩方式、分娩结局、母儿并发症以及医疗费用,并将其中再次剖宫产（RCS）62例与同期首次剖宫产（PCS）62例进行对照;将其中剖宫产术后阴道分娩（VBAC）26例与随机抽取非瘢痕子宫阴道分娩（VBNC）26例进行对照分析。结果88例中39例行阴道试产,26例试产成功,成功率66．7％;RC$62例,手术产率70．5％。VBAC组先兆子宫破裂发生率、产后出血量、新生几窒息发生率及产后病率与对照组比较差异无显著性意义（P〉0．05）,而RCS组产后出血量、腹腔粘连发生率均高于PCS组,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论剖宫产术后再次妊娠并非剖宫产绝对指证,无试产禁忌者,并经孕妇及家属同意,在严密监护下可行阴道试产。     

阴道产及子宫下段剖宫产对双胎妊娠结局的影响

目的探究阴道产及子宫下段剖宫产对双胎妊娠结局的影响。方法回顾性分析81例双胎妊娠产妇的临床资料,按照分娩方式的不同分为对照组(阴道产, 40例)和观察组(子宫下段剖宫产,41例)。比较两组产妇的妊娠结局。结果 81例双胎妊娠产妇中,发生率最高的并发症为早产,占比38.27%,发生率最低的并发症为脐带脱垂,占比1.23%,其余并发症包括子痫前期-子痫、贫血、胎膜早破、产后出血、前置胎盘。不同孕周产妇的新生儿窒息率、死亡率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。孕31~33+6周产妇的新生儿窒息率、死亡率最高,孕≥37周产妇的新生儿窒息率、死亡率最低。两组产妇的第一胎窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的第二胎窒息率2.44%低于对照组的17.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇的产后出血发生率、孕周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿≥2.5 kg占比82.93%高于对照组的68.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双胎妊娠的主要并发症为早产,子宫下段剖宫产使双胎新生儿窒息率降低,妊娠结局改善明显。     

剖宫产再孕分娩方式探讨

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法：本院2009年9月～2010年10月剖宫产术后再次妊娠孕妇465例,其中,有阴道试产适应证者367例,选择阴道试产55例为观察组,再次剖宫产312例为对照组,对两组患者产后出血、产褥病率、子宫破裂、新生儿窒息、新生儿死亡等情况进行回顾性分析。结果：55例阴道试产中47例试产成功,试产成功率为85.5%,两组均未出现子宫破裂;对照组产后出血率、产褥病率、新生儿窒息、新生儿死亡率均较观察组高,但差异均无统计学意义。结论：剖宫产史作为再次妊娠剖宫产的指征是不合理的,阴道分娩明显降低住院费用、住院时间,避免手术给患者带来的创伤及各种并发症,减少患者手术痛苦和经济负担。如无绝对剖宫产指征,应给予试产,试产失败者及时改为急诊剖宫产。     

妊娠期高血压高危孕妇早期干预的疗效观察

目的对妊娠期高血压疾病高危孕妇早期干预治疗的临床疗效。方法 2007年1月至2009年12月期间本院产科就诊的妊娠期高血压高危孕妇126例实施早期干预,随机分成对照组(63例)和观察组(63例),对照组高危孕妇给予心理和饮食等方面的一般性干预,观察组在此基础上给予相关的药物实施治疗,观察比较两组高危者的疗效。结果与对照组相比,观察组进展为妊高征者少;合并症及产后并发症、早产、产后出血、剖宫产者、胎儿窘迫和新生儿窒息的发病率明显降低(P<0.05)。新生儿的评分高于对照组(P<0.05)。结论针对妊娠期高血压疾病高危孕妇实施早期干预,对控制病情、降低发病率及母婴病死率,改善妊娠结局具有确切的临床疗效。     

围生期体质量管理与母婴结局的关系

目的比较孕妇在围生期进行体质量管理后的母婴结局是否优于未管理的母婴结局。方法选取2011年至2012年在我院建册、正规产检、住院分娩的孕妇270例,其孕前体质量指数均在正常范围(18.5≤BMI<25)。随机选取其中100例作为观察组,进行围生期体质量管理;另外170例作为对照组,进行常规处理。比较2组的母婴结局是否存在差异。另外,将对照组的不同年龄及文化程度的孕妇进行母婴结局的比较,看是否存在差异。结果 1对照组的孕期增重过多及过少的比率、剖宫产率、巨大儿发生率、低体质量儿发生率、妊娠期糖尿病及新生儿窒息的发生率均明显高于观察组(P<0.05);且产后出血、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫及产褥病率的发生率也高于观察组(P>0.05)。2随着年龄的增长,孕期体质量增重过多、剖宫产、巨大儿、产后出血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病的产褥感染的发生率有上升的趋势;另外,随着文化程度的上升,孕期体质量增重过多、剖宫产、巨大儿的发生率有下降的趋势。结论经过围生期体质量管理孕妇的母婴结局明显优于未进行体质量管理的母婴结局,故围生期进行体质量管理可改善母婴结局,值得推广。多关注高龄及文化程度较低的孕产妇,反复加强她们对孕期体质量管理的重视。     

孕期多样化健康教育对自然分娩的影响

目的:观察孕期实施多样化健康教育对自然分娩的影响。方法:将2010年度自然分娩的168例孕妇设为对照组,2011年度实施孕期多样化健康教育后的孕妇中随机选择168例设为观察组,两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),比较两组孕期健康教育知识问卷调查得分、孕期增长的体重指数、胎儿重量、产程时间、分娩中转剖宫产比例及胎儿窘迫发生比例。结果:两组健康教育知识问卷调查得分、孕期增长的体重指数、胎儿重量、产程时间、分娩中转剖宫产比例及胎儿窘迫发生比例比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过孕期多样化健康教育,使孕妇获得了有关分娩知识及分娩的技巧,建立了自信心,减轻或消除焦虑、恐惧的心理,缩短了产程,提高了孕妇自然分娩率,减少了新生儿并发症。