应用补片法治疗腹壁巨大切口疝14例临床分析

目的探讨腹壁巨大切口疝的病因及用人工补片行无张力疝修补的临床效果。方法回顾性分析14例腹壁巨大切口疝的临床资料。结果14例中13例为纵切口,1例为肋缘下切口。肠破裂、肠梗阻、阑尾穿孔等致切口感染占42．86％（6／14）,是其重要原因。有基础疾病糖尿病、高血压、冠心病、慢性咳嗽、低蛋白血症占21．43％（3／14）。疝出现最短1月,最长6年,平均2年。两次修补2例次,2例次同时行补片腹股沟斜疝修补。疝环直径均〉10cm,最大直径20cm,均采用人工补片无张力疝修补,随访3—56个月均治愈。仅2例出现切口下浆液肿及积液经引流后治愈。结论腹壁巨大切口疝的发生与使用腹壁纵切口、有糖尿病、慢性咳嗽、低蛋白血症及切口感染密切相关。术前行相关基础疾病治疗、腹壁适应性训练及手术使用人工补片修补效果满意,且操作简便,患者无腹壁紧缩感,不易复发,补片反应轻,值得推广。     

应用补片修补巨大腹壁切口疝13例

目的总结应用补片修补巨大腹壁切口疝体会.方法回顾分析应用补片修补巨大腹壁切口疝的术前准备,手术方法和引流放置.结果全部治愈.随访半年至6年.结论应用补片修补腹部手术后巨大腹壁切口疝是简单,有效的方法.     

复合切口疝补片腹腔内法修补腹壁巨大切口疝21例分析

目的分析应用聚丙烯复合切口疝补片修补腹壁巨大切口疝的临床效果,讨论应用复合补片的手术方法和经验体会。方法2002年1月至2008年5月应用复合切口疝补片腹腔内法修补腹壁巨大切口疝21例,随访期36月。结果术后复发1例,切口感染3例,皮下积液3例。结论应用复合切口疝补片腹腔内法修补巨大腹壁切口疝可减少术后并发症的发生。     

应用补片修补巨大腹壁切口疝(附9例报告)

目的 总结应用补片修补巨大腹壁切口疝。方法 回顾分析应用涤纶布、聚丙烯和膨体聚四氟乙烯补片修补9例巨大腹壁切口疝患者的术前准备、手术方法和引流放置。结果 均治愈。随访4个月～12年无复发。结论 应用补片无张力修补巨大腹壁切口疝是一种简单、易行和有效的方法。     

平面补片无张力修补术治疗腹壁大切口疝37例体会

腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症之一。对于较大的切口疝,传统的修补方法不仅困难,复发率也高。2002年4月至2006年12月采用平面补片无张力修补术,对疝环直径>5cm及10cm的大、巨大切口疝[1]37例取得了满意效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组37例患者,男性25例,女性12例,年龄38～75岁,平均57岁。体重52～89kg,平均69.9kg。疝环直径8.5～18cm,平均14.2cm。初次切口疝24例,复发疝13例。距二次手术时间4～22个月,平均13个月。发病原因为切口感染15例,咳嗽、便秘致腹内压升高22例。发病时间为术后3～12个月。患者合并糖尿病8例,前列…     

腹腔镜下腹壁切口疝补片修补治疗技术探讨

腹腔镜下腹壁切口疝补片修补术有微创,并发症少,复发率低,不延长恢复期等优点,是一种安全可靠的手术方法,特别是在巨大疝,复杂疝和复发疝的处理上更有优势。本文结合自己的临床治疗体会,提出了腹腔镜切口疝补片修补治疗方法。     

应用聚丙烯补片修补腹壁切口疝及腹壁缺损12例临床分析

腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症,传统的修补方法存在较高的复发率,可达30%～50%,其主要原因是在有张力下修补.20世纪90年代中期,以补片为基础的无张力修补术逐渐成为修补腹壁切口疝的主要术式.2000年4月～2005年1月采用人工材料网状聚丙烯补片进行腹壁疝修补11例、腹壁缺损修补1例,取得了满意效果,报告如下：     

腹壁切口疝补片修补术后复发的临床分析

目的:分析腹壁切口疝补片修补术后复发的原因及治疗效果.方法:回顾性分析13例切口疝行补片修补术后复发的临床资料.结果:7例肌前修补(Onlay),4例完全腹腔内修补(Undelay),2例肌后修补(sublay).3例右上腹复发切口疝从肋缘下突出,其中1例从肋缘下补片外侧突出;5例下腹复发切口疝中4例从耻骨上突出,2例从脐部突出;2例右下腹复发切口疝补片移位明显并皱缩,其中1例皱缩成团,另1例补片完全与缺损边缘脱离; 1例外伤致腹壁缺损复发切口疝从髂骨处突出.结论:修补层次太浅、补片太小及皱缩、补片固定不牢(特别是在骨性部位)可能是导致切口疝复发最主要的原因.肥胖、糖尿病、慢性呼吸系统疾病可能是复发的高危因素.     

腹膜前间隙补片修补术治疗腹壁切口疝15例临床体会

<正>腹壁切口疝是指发生于腹壁手术切口处的疝,是由于腹壁切口的筋膜和(或)肌层未能完全愈合,在腹内压力的作用下形成的疝。临床上较常见,占腹外疝的第5位,是腹部手术最常见的并发症之一,发生率约2%~20%[1],随着手术范围的不断扩大和老年患者手术数量的不断增加,发病率有增加趋势,发病原因主要是切口的感染,肋间神经切断过多,留置引流物过久,切口过长,缝合不严密,麻醉效果欠佳,肥胖、老龄,营养不良,药物(如皮质激素)以及解剖结构等因素。切口     

巨大腹壁切口疝经腹腔镜修补术的体会

腹部切口疝是腹部手术后常见的并发症,疝修补手术的难度、并发症和复发率都较高[1].各种修补材料和腹腔镜技术的临床应用,为切口疝的治疗提供了一个很好的手术方法.本文应用美国巴德公司生产的复合补片(Bard Composix Mesh)行腹腔镜巨大切口疝修补术2例,报告如下.     

人工补片治疗腹壁巨大切口疝9例分析

目的探讨腹部巨大切口疝的治疗,围手术期处理及复发原因。方法对我院2003年4月～2006年4月收治的9例腹壁巨大的切口疝患者临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均采用Marlex网片行巨大切口疝修补术,术后随访8个月～3年,1例复发。结论 围手术期处理对预后甚为关键,人造补片修复腹壁巨大切口疝是一种安全有效的方法,术后复发的原因是复杂的。     

人工材料在腹壁切口疝修补术中的应用

目的 探讨人工材料聚丙烯补片在腹壁切口疝修补术中的应用及其疗效。方法 回顾性分析和总结5年来41例病人施行人工材料修复腹壁切口疝的临床资料。结果 本组38例病人得到随访。全组无复发病例，有2例病人术后发生切口感染并窦道形成，均经再次手术治愈。结论 人工材料对于腹壁切口疝的修补有良好的疗效．但应严格做好术中无菌操作和积极围手术期处理。     

聚丙烯网片在腹壁切口疝修补术90例中的临床应用

目的探讨聚丙烯网片修补腹壁切口疝的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析1997年1月至2007年5月我院用聚丙烯网片修补90例腹壁切口疝患者的临床资料。结果90例患者均手术修复成功,术后根据切口引流量于2～4d拔除胶管引流,切口7～10d拆线,所有患者均I／甲愈合。所有患者术后2—3d下床活动,7～10d出院,无皮下积液、切口感染及排异反应等并发症。随访1—6年无一例复发。结论腹壁切口疝聚丙烯网片修补术是一种无张力修补术,并发症少、术后恢复快、复发率低,可作为腹壁切口疝修补的常规手术方法。     

疝环充填式无张力疝修补术120例临床效果观察

目的观察疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取该院2006年1月-2010年12月收治的腹股沟疝患者120例作为观察组,给予疝环充填式无张力疝修补术治疗;另选取该院2001年1月-2005年12月收治的腹股沟疝患者105例作为对照组,给予传统疝修补术治疗。观察并比较2组手术时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率、复发率和手术费用。结果观察组术后下床活动时间、住院时间均短于对照组,术后并发症发生率及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝,具有手术创伤小、术后恢复快、复发率低等优点,值得临床推广应用。     

充填式无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用

目的探讨充填式无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的临床应用价值。方法自2003年3月至2007年6月,本院应用充填式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝38例进行系统回顾分析。结果平均手术时间53min,术后2例出现阴囊积液,术后6～7d出院,随访6～48个月未见复发病例。结论充填式无张力疝修补术是治疗腹股沟复发疝的理想方式,具有手术安全、创伤小、术后恢复快、痛苦小、近期疗效满意和复发率低等优点。     

改进无张力疝修补术对腹外疝的临床疗效探析

目的：分析研究改进无张力疝修补术治疗腹外疝的临床效果。方法选调我院收治的132例腹外疝患者,分析比较不同手术方法的治疗情况。结果观察组与对照组患者的手术时间、住院时间、术后并发症以及术后12个月复发率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用改进无张力疝修补术方法治疗腹外疝疾病,可显著提高患者生命质量。     

聚丙烯网状平片无张力修补术25例疗效观察

目的：探讨无张力疝修补术治疗股疝的方法和疗效。方法：使用聚丙烯补片治疗股疝患者25例,手术重点修补股环上方腹壁缺损区,评估术后恢复与术后并发症情况。结果：所有患者平均手术时间为35min,未使用镇痛药,术后无并发症发生,均在术后1周痊愈出院,随诊效果良好,无复发病例。结论：聚丙烯网状平片腹膜前股疝无张力修补术是治疗股疝的合理术式,临床效果确切,术后并发症少。     

腹膜前间隙无张力修补术治疗疝气的临床效果观察

目的：探讨腹膜前间隙无张力修补术治疗疝气的临床疗效。方法选取本院2012年1月~2014年1月收治的腹股沟疝患者70例,随机分为试验组和对照组,试验组行腹膜前间隙无张力疝修补术;对照组行疝环填充式无张力疝修补术,比较两组疗效。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、下床活动时间、住院时间以及复发率比较均无明显差异(P>0.05),试验组术后并发症发生率为2.6%,明显小于对照组(P<0.05)。结论腹膜前间隙无张力修补术治疗疝气具有创伤小、恢复快、并发症少、复发率低等优势,值得临床推广应用。     

经腹修补术治疗132例小儿腹股沟斜疝的临床疗效

目的 探讨经腹修补术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法 选择2013年8月至2017年3月在芜湖市中医医院施行经腹修补术的132例小儿腹股沟斜疝患儿的临床资料,回顾性性分析其手术方式、手术时间、住院时间、住院费用等临床资料。结果 本组患儿治愈率为100.00%,平均手术时间为（25.82±15.31）min,平均住院时间（2.74±0.72）d,平均住院费用（2 656.92±478.28）元。术后随访1年,无1例患者复发。结论 经腹修补术是治疗小儿腹股沟斜疝安全有效的方法,具有治愈率高、恢复快、低复发及费用低等优势。