细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶、血清癌胚抗原在肺癌中的诊断价值

目的深入探讨细胞角蛋白19片段(CY21-1)在肺鳞癌诊断和治疗方面的应用价值。方法采用罗氏E170型电化学发光仪及配套试剂对91例肺癌患者(包括肺鳞癌27例,肺腺癌45例,小细胞肺癌19例)和100例健康体检者的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE),CY21-1,癌胚抗原(CEA)进行检测,观察三种标志物在肺癌中的诊断价值。结果结果显示血清CEA在肺腺癌中含量最高,NSE在小细胞肺癌组中高表达,而肺鳞癌中CY21-1明显高于CEA和NSE(P<0.05),其差异具有统计学意义。结论 CY21-1可提高肺鳞癌诊断的灵敏度和准确度,为肺鳞癌鉴别诊断提供依据。     

血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶和细胞角蛋白21-1片段联合检测在肺癌诊断中的作用评价

肺癌是一种常见的恶性肿瘤，近年来其发病率和病死率已居各种恶性肿瘤之首，并有持续上升的趋势。任何早期诊断措施都是降低肺癌死亡率的关键。随着分子生物学和免疫学的不断发展，血清肿瘤标志物在肿瘤的诊断、判断预后和评价疗效方面占有越来越重要的地位。目前认为血清癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白21-1片断（CY-FRA21-1）在肺癌的诊断和预后判断中有相对较高的敏感性和特异性。但单项肿瘤标志物检测仍有一定的局限性，而联合检测肿瘤标志物则可提高诊断的敏感性。本文将就上述肿瘤标志物单项或联合检测在肺癌诊断中的作用进行评价。     

血清细胞角蛋白19片段检测对食管癌的临床意义

目的 探讨血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21－1）增高在食管癌患者中的临床意义。方法 应用ELISA技术,检测了84例确诊为食管癌患者的术前及术后10d的血清中CYFRA21－1水平,并对患者3年生存情况进行了随访,用SAS6．21软件进行统计学分析。结果（1）在阈值定为3．3ng/ml时,食管癌阳性率为72．6（61／84）。（2）Ⅲ期或高分化食管癌患者血清CYFRA21－1水平在手术前后差异有显著意义（P＜0．05）。（3）根治手术时,手术前后血清CYFRA21－1水平差异有显著意义,但在姑息手术时,CYFRA21－1水平变化差异无显著意义。（4）用Logistic程序分析影响患者3年生存情况的因素。除分期（P＜0．05）,手术根治与否（P＜0．05）外,手术前后CYFRA21－1的血清水平变化幅度也与患者预后关系密切（P＜0．05）。结论 CYFRA21－1在食管癌的诊断、预后预测中具有应用价值。     

癌胚抗原、CA125、神经元特异性烯醇化酶和细胞角蛋白19片段21-1联合检测对肺癌的诊断价值观察

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、癌胚抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)联合检测对肺癌的诊断价值。方法选择2014年1月-2015年2月该院收治的肺癌患者50例作为研究组,选择同期该院健康体检者50例作为对照组,使用化学发光微粒子免疫分析法检测CEA、CA125,使用免疫发光夹心法测定NSE、CYFRA21-1,比较两组对象肿瘤标志物含量以及各个标志物对肺癌的诊断价值。结果研究组的肺癌患者4项指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);4项指标联合检测的准确度和灵敏度明显高于单独检测(P<0.05),而特异度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 4项肿瘤标志物对肺癌诊断具有一定的意义,在肺癌诊断和鉴别诊断中具有重要作用,4项联合检测能提高对肺癌诊断的准确度和灵敏度,适合在临床上推广应用。     

不同病理类型肺癌患者化疗前后癌胚抗原、糖类抗原、细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶水平及变化

目的测定不同病理类型肺癌患者化疗前后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA-125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平及变化。方法选择56例肺癌患者,其中腺癌24例、鳞癌17例、小细胞未分化癌15例。用电化学发光法测定化疗前后血清CEA、CA-125、CYFRA21-1、NSE的水平,再分别作对比分析。结果 CEA在肺腺癌中水平高于其他类型(P<0.05),CA-125在肺腺癌和小细胞肺癌中有较高表达(P<0.05),CYFRA21-1在肺鳞癌中水平高于其他类型(P<0.05),NSE在小细胞肺癌中水平高于其他类型(P<0.05)。显效组患者治疗前后对应肿瘤标志物水平均明显下降(P<0.01)。结论不同病理类型肺癌患者各肿瘤标志物在血清中表达水平不同,治疗显效组其水平呈不同程度下降,提示各肿瘤标志物的联合测定有助于相应肺癌的病理分型判断。     

细胞角蛋白19片段抗原、糖抗原19-9与鳞状细胞癌抗原联合检测在食管癌诊断中的价值研究

目的:探讨细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、糖抗原19-9(CA19-9)与鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)联合检测在食管癌诊断中的价值.方法:选取食管癌患者140例为观察组,同时选取同期健康体检者90例为对照组.检测两组外周血CYFRA21-1、CA19-9及SCC-Ag并进行比较,分析联合检测对食管癌的诊...     

血清神经元特异性烯醇化酶检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测在肺癌诊断中的价值。方法对68例原发性肺癌患者、30例急性肺炎患者和30名健康人,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清神经元特异性烯醇化酶水平。结果肺癌组NSE水平明显高于急性肺炎组和健康对照组(P<0.01),且升高程度与临床分期有关。结论血清NSE检测可作为肺癌临床诊断、病情判断的一项辅助参考指标。     

胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段、癌胚抗原及胃泌素释放肽前体及神经元特异性烯醇化酶联合检测对小细胞肺癌的诊断效能

目的:探讨血清胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)及Pro-GRP+NSE联合检测对小细胞肺癌(SCLC)诊断、鉴别诊断、临床分期的应用价值。方法:检测小细胞肺癌(SCLC)组53例、非小细胞肺癌(NSCLC)组70例和健康(HC)组60例血清中Pro-GRP、NSE、CYFRA21-1、CEA的浓度,比较四种肿瘤标志物在三组中阳性率;绘制ROC曲线评估Pro-GRP、NSE对SCLC的诊断效能。结果:SCLC组血清中Pro-GRP、NSE表达明显高于NSCLC及HC组(均P<0.01)。SCLC组血清中CYFRA21-1及CEA低于NSCLC组(均P<0.01)。ED-SCLC组血清中Pro-GRP、NSE表达均高于LD-SCLC(均P<0.05)。SCLC组在Pro-GRP、NSE阳性率明显高于NSCLC/HC组(均P<0.05)。血清Pro-GRP、NSE结果,绘制ROC曲线,发现Pro-GRP在敏感度、特异性、约登指数、AUC(95%CI)均优于NSE;而Pro-...     

癌性胸水患者血清和胸水中水溶性细胞角蛋白19片段、癌胚抗原和神经元特异性烯醇化酶检测

目的：探讨血清和胸水中的水溶性细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、癌胚抗原（CEA）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）对鉴别癌性胸水和非癌性胸水的诊断价值。方法：采用电化学发光免疫法测定36例癌性胸水和20例非癌性胸水患者胸水和血清中Cyfra21-1、CEA和NSE水平。结果：癌性胸水患者血清和胸水Cyfra21-1、CEA和NSE水平均高于非癌性胸水患者（P均〈0.05）。对癌性胸水鉴别比较中,胸水中Cyfra21-1、CEA和NSE的敏感性分别为61.1%、50.0%和13.8%,而血清中Cyfra21-1、CEA和NSE分别为52.7%、36.1%和25.0%。结论：联合测定血清和胸水中的Cyfra21-1和CEA,并辅助细胞学检查,能提高癌性胸水诊断的敏感性。     

血清CYFRA21-1、CEA和NSE联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物CYFRA21—1、CEA和NSE单项和联合检测对肺癌诊断价值。方法采用放射免疫法检测65例肺癌患者和50例肺部良性疾病患者血清三项标志物水平,并以38名健康志愿者为正常对照组。结果肺癌患者CYFRA21—1、CEA和NSE血清水平高于肺良性疾病患者和正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,肺部良性疾病患者和健康人比较差异无统计学意义。三项标志物在肺癌不同病理类型中,鳞癌CYFRA21—1水平均高于腺癌和小细胞癌,小细胞癌NSE水平高于鳞癌和腺癌（P〈0．01）。三项标志物联合检测的灵敏度为91．6％,明显高于单项检测灵敏度。结论CYFRA21—1、CEA和NSE联合检测可明显提高肺癌的阳性检出率,联合检测对鉴别肺癌与肺部良性疾病、肺癌不同病理类型患者有一定的诊断价值。     

血清NSE、SCC、CYFRA21-1和CEA联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物神经原特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)在肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析139例肺癌、98例肺良性疾病患者及78例健康体检者血清NSE、SCC、CYFRA21-1和CEA水平及相关临床资料。结果 (1)肺癌患者血清四种肿瘤标志物的水平均高于肺良性疾病组及健康对照组(P0.05),肺良性疾病组与健康对照组间差异无统计学意义(P0.05)。(2)NSE水平在小细胞肺癌(SCLC)组中最高,与肺鳞癌组和肺腺癌组相比差异有统计学意义(P0.05);SCC和CYFRA21-1水平在肺鳞癌组中最高,与肺腺癌组和SCLC组相比差异有统计学意义(P0.05);CEA水平在肺腺癌组中最高,与肺鳞癌组和SCLC组相比差异有统计学意义(P0.05)。(3)NSE、CYFRA21-1和CEA联合检测肺癌灵敏度87.8%,特异性54.7%,该组合的约登指数最大(0.43);NSE和CEA联合检测在诊断肺腺癌中效能最高,灵敏度和特异性均为71.7%;CYFRA21-1和CEA联合检测肺鳞癌效能最高,灵敏度96.7%,特异性56.6%;NSE单项检测小细胞肺癌效能最高,灵敏度76.5%,特异性71.7%。(4)NSE、SCC、CYFRA21-1和CEA在肺癌检测中ROC曲线下面积分别为0.812、0.403、0.710、0.667。结论 NSE、SCC、CYFRA21-1和CEA对肺癌的诊断均有一定的价值,但单项肿瘤标志物检测的灵敏度和特异性存在局限性,联合检测可提高肺癌的诊断阳性率。     

血清肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌鉴别诊断中的价值

目的:研究肺癌及肺部良性疾病患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1的水平,探讨其在肺癌鉴别诊断中的价值。方法:检测122例肺癌和37例良性肺病患者血清中CEA、NSE、CYFRA21-1的水平。结果:肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1测定值明显高于肺良性病变组(P<0.05),3项联合检测的灵敏度为51.64%,明显优于单项检测。3项肿瘤标记物测定水平和灵敏度与病理类型有关;血CEA以腺癌最高;血NSE以小细胞肺癌最高;血CY-FRA 21-1以鳞癌最高。结论:3项肿瘤标记物联合检测有利于肺癌的鉴别诊断。     

LTA、CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测对肺癌诊断及病理分型的价值

目的：评价LTA、CYFRA21-1、NSE、CEA 4种肿瘤标记物联合检测对肺癌的诊断价值.方法：研究对象分3组,肺癌组、良性肺病（BLD）组、健康对照组.其中肺癌组分为非小细胞肺癌（NSCLC）（鳞癌、腺癌）和小细胞肺癌（SCLC）组.采用乳胶凝集法（LA）检测LTA;放射免疫分析法（IRMA）检测CYFRA21-1、NSE、CEA.结果：①肺癌组LTA、CYFRA21-1、NSE和CEA阳性率,显著高于BLD组和健康对照组（P＜0.01）.②肺癌组LTA、CY-FRA21-1、NSE和CEA阳性率与肺癌病理类型有关,LTA阳性率以NSCLC组最高（75.6%）,CYFRA21-1以鳞癌组最高（84.6%）,CEA以腺癌组最高（81.4%）,NSE以SCLC组最高（82.3%）,与其他病理类型相比较差异有显著性（P＜0.01）.③Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者血清LTA、CYFRA21-1、NSE和CEA阳性率均高于Ⅰ、Ⅱ期（P＜0.01）.④LTA、CYFRA21-1、NSE和CEA 4项联检阳性率高于单项与三项检测的阳性率.结论：LTA、CYFRA21-1、NSE和CEA联检是诊断肺癌有价值的组合方法.     

CEA、NES、CYFRA21-1在肺癌患者血液和胸水中的表达分析

目的：分析癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NES）以及细胞角蛋白21-1片段（CYFRA21-1）在肺癌患者血液和胸水中的表达。方法：选取我院40例肺癌胸水患者（肺癌组）和40例肺良性疾病胸水患者（良性组）为研究对象,应用电化学发光免疫法检测两组患者血液和胸水中CEA、NES、CYFRA21-1浓度。结果：肺癌组患者血清和胸水中CEA、NES、CYFRA21-1浓度均显著高于良性组,不同分型肺癌组血清和胸水中CEA、NES、CYFRA21-1浓度比较差异有统计学意义（P〈0.05）;CEA在腺癌中浓度最高,NSE在小细胞癌中浓度最高,而CYFRA21-1在鳞癌中高表达。肺癌与肺良性疾病鉴别诊断中,CEA、NES、CYFRA21-1在胸水、血清中的灵敏度分别为60.00%、50.00%、15.00%,52.50%、37.50%、25.00%;特异性分别为90.00%、100.00%、95.00%,95.00%、95.00%、85.00%;准确性分别75.00%、75.00%、55.00%,73.50%、66.25%、55.00%;联合检测灵敏度、特异性、准确性分别为95.00%、90.00%、90.48%。结论：CEA、NES、CYFRA21-1三种标志物对肺癌患者均具有一定诊断价值,联合检测能显著提高肺癌的诊断灵敏度及准确率。     

血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA724联合检测对肺癌的诊断价值

目的：探讨癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经特异性烯醇化酶（NSE）、癌抗原72-4（CA724）联合检测对肺癌的诊断价值.方法：采用电化学发光法检测56例肺癌（腺癌组24例,鳞癌组20例,小细胞肺癌组12例）、34例肺部良性疾病（良性疾病组）、30名健康人（对照组）血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA724水平并进行分析.结果：5组血清CEA、CYFRA21-1、NSE和CA724水平差异均有统计学意义（P＜0.01）.腺癌组CEA、鳞癌组CYFRA21-1和小细胞肺癌组NSE均明显高于相应其他4组（P＜0.01）.腺癌组CA724均明显高于对照组和良性疾病组（P＜0.01）.腺癌组CEA、鳞癌组CYFRA21-1、小细胞肺癌组NSE和腺癌组CA724阳性率均高于对照组和良性疾病组（P ＜0.05 ～P＜0.01）.4种标志物单项检测时,特异性为88.9％～ 94.4％,敏感性为28.6％ ～41.1％.联合检测后,特异性略下降（83.3％）,但敏感性明显提高（87.5％）.结论：血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA724水平和肺癌的病理分型有一定的相关性,其联合检测可提高对肺癌的阳性检出率.     

肿瘤M2-PK、CEA、SCC、NSE和CYFRA21-1在人肺癌诊断中的比较

目的:为了比较M2-PK、CEA、CYFRA21-1、NSE和SCC在人肺癌诊断中的差异。方法:142例新诊断的肺癌患者被纳入本次研究,M2-PK是用一个灵敏的ELISA试剂盒来检测的。结果:通过比较不同组织类型人肺癌的肿瘤标志物,发现M2-PK灵敏度(灵敏度57%)比CEA(灵敏度38%)和CYFRA 21-1(灵敏度43%)高。在非小细胞肺癌中M2-PK(灵敏度59%),CEA(灵敏度39%),CYFRA21-1(灵敏度56%)的灵敏度普遍较高。对于小细胞肺癌来说,NSE比其他标志物更敏感。结论:M2-PK可以作为检测肺癌的标志物。     

血清CYFRA21-1、NSE和CEA对非小细胞肺癌辅助诊断的价值分析

目的:探讨血清细胞角蛋白片段21-1 (CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和癌胚抗原(CEA)对非小细胞肺癌(NSCLC)辅助诊断的价值分析.方法:收集本院收治的NSCLC患者80例,选取肺部良性疾病患者60例和同期体检正常者60例均作为对照组,应用电化学发光法免疫法测定血清中CYFRA21-1、NSE表达、免疫化学光法测定CEA表达,分析CYFRA21-1、NSE和CEA在NSCLC诊断中作用.结果:CYFRA21-1、NSE、CEA表达及阳性率在组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);其中NSCLC患者血清中这些指标的表达及阳性率明显高于肺部良性疾病患者和健康对照组中表达,差异具有统计学意义(P＜0.05),在肺部良性疾病患者与健康对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).CYFRA21-1、NSE在鳞癌中表达高于腺癌和大细胞癌,CEA在腺癌中的表达高于鳞癌和大细胞癌,但是差异均无统计学意义(P＞0.05).辅助诊断方案灵敏度前三:CYFRA21-1+NSE+CEA(96.3％)、CYFRA21-1+NSE(90.0％)、CYFRA21-1+CEA (87.5％);特异度前三:CEA(93.3％)、NSE(90.0％)、CYFRA21-1+NSE(88.3％);正确指数前三:CYFRA21-1+ NSE(0.78)、CYFRA21-1+CEA(0.68)、CYFRA21-1+NSE+ CEA (0.63);阳性预测值前三:CYFRA21-1+NSE(91.1％)、CEA(90.0％)、NSE+CEA(88.1％);阴性预测值前三:CYFRA21-1+NSE+ CEA (93.0％)、CYFRA21-1+NSE(86.9％)、CYFRA21-1+CEA(82.8％).结论:CYFRA21-1联合NSE检测灵敏度和特异度均相对较高,其中CYFRA21-1对鳞癌诊断价值高,CEA对腺癌诊断价值高.     

血清TAM、NSE、SCC—Ag,Cyfra21—1联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨血清肿瘤相关物质（TAM）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、细胞角蛋白19片断（Cyfra21-1）联合检测用于肺癌诊断的临床价值。方法检测77例肺癌（肺癌组）、30例肺良性疾病（肺良性疾病组）、42名正常体检者（正常对照组）的血清肿瘤标志物TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1水平,比较3组患者4种血清肿瘤标志物表达的差异及不同病理类型肺癌患者4种血清肿瘤标志物表达的差异。结果①肺癌组血清TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1水平明显高于肺良性疾病组和正常对照组（P〈0．01）;小细胞肺癌组血清NSE水平显著高于鳞癌组和腺癌组（P〈0．05）,鳞癌组血清SCC-Ag、Cyfra21-1水平均高于腺癌组和小细胞肺癌组（P〈0．05）,TAM水平在3种病理类型间的差异无统计学意义（P〉0．05）。②肺癌组单检TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1及联检（TAM＋NSE＋SCC-Ag＋Cyfra21-1）阳性率分别高于肺良性疾病组和正常对照组（P〈0．01）;小细胞肺癌组NSE阳性率显著高于鳞癌组和腺癌组（P〈0．05）;鳞癌组SCC-Ag、Cyfra21-1阳性率均高于腺癌组和小细胞肺癌组（P〈0．05）。③单检TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1与联检（TAM＋NSE＋SCC-Ag＋Cyfra21-1）对肺癌诊断的灵敏度分别为81．87％、42．86％、29．87％、53．25％、93．51％,特异度分别为90．3％、97．2％、98．6％、95．8％、88．9％,准确性分别为85．9％、69．1％、63．1％、73．8％、90．6％,联合检测能获得较高的灵敏度和准确性。结论血清TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1检测对肺部良恶性肿瘤的鉴别及判断肺癌病理类型有重要临床价值,4种肿瘤标志物联合检测能进一步提高肺癌诊断的敏感性和准确性。     

肿瘤标志物SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1和D-二聚体联合检测对非小细胞肺癌的早期诊断价值

目的：探讨肿瘤标志物鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）和D-二聚体（D-D）在非小细胞肺癌（NSCLC）患者体内的表达水平,阐明其对NSCLC早期诊断的临床价值。方法：选取NSCLC患者200例（NSCLC组）、肺部良性病变患者198例（肺部良性病变组）和健康体检者196名（对照组）作为研究对象,检测静脉血血清中SCC-Ag、CEA、CYERA21-1和D-D水平,并进行组间比较。绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析各肿瘤标志物、D-D水平以及联合指标在NSCLC患者中的诊断价值。结果：NSCLC组患者各肿瘤标志物及D-D水平均明显高于肺部良性病变组和对照组（P<0.01）;肺腺癌患者CEA水平高于肺鳞癌患者（P=0.005）,肺鳞癌患者SCC-Ag和CYFRA21-1水平高于肺腺癌患者（P=0.008,P=0.004）;Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者CEA、CYFRA21-1和D-D水平明显高于Ⅰ-Ⅱ期NSCLC患者（P<0.05）。ROC曲线,单项检测中,SCC-Ag的曲线下面积（AUC）最大（AUC=0.805）,其灵敏度和特异度分别为85.42%和64.21%,联合指标的诊断效能优于各单项指标（AUC=0.933）,其灵敏度和特异度分别为86.46%和88.42%。结论：肿瘤标志物SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1和D-D联合检测可明显提高NSCLC早期诊断的灵敏度和特异度,其对NSCLC早期诊断具有重要意义。