POEMS综合征临床误诊原因分析

目的：探讨POEMS综合征的误诊原因，以减少临床误诊误治。方法：2003—2005年该科收治2例POEMS综合合征，并结合收集的88例POEMS综合征患者临床资料进行分析。结果：POEMS综合征为一少见病。该组90例主要误诊疾病为吉兰．巴雷（Guillain—Barre）综合征47例；多发性骨髓瘤7例；结核病7例；结缔组织病6例；多发性神经病5例；肝硬化5例；黑棘皮病5例；甲状腺功能减退3例。误诊时间为3—57个月。结论：POEMS综合征临床较少见，病情复杂呈慢性过程，并涉及多个系统，临床症状渐次出现，早期极易误诊。其正确诊断在于全面分析临床资料，严格遵循一元论原则，对可疑病例要进行动态追踪观察。     

POEMS综合征6例临床报告

POEMS综合征是一种临床少见的多系统损害综合征.它的命名是由5个主要临床症状的第一个英文字母组成的,即多发性神经病变(polyneuropathy,P),器官肿大(organomegaly,O),内分泌障碍(endocrinopathy,E),单克隆免疫球蛋白病(M-protein,M)和皮肤损害(skin changes,S).1984年采用五大症状首位字母缩写,首次命名POEMS综合征.也称为Crow-Fukase综合征[1].     

POEMS综合征1例报道及经验总结

POEMS(Crow-Fukase综合征)是累积多系统的以周围神经损害为主要表现的一组临床症候群,临床较少见,诊断困难并极易误诊[1]。现就我院收治的1例POEMS综合征患者报道如     

POEMS综合征16例临床分析

目的:探讨POEMS综合征的临床特征和诊断治疗.方法:对16例POEMS综合征患者临床资料、相关检查及治疗方法进行回顾性研究.结果:主要临床特征包括多发性周围神经病、脏器肿大,内分泌改变,单克隆浆细胞异常,皮肤改变,骨破坏,水肿是POEMS的主要表现.激素联合免疫抑制剂对部分病人有效.结论:POEMS综合征是一种少见的多脏器损害疾病,诊断较难.周围神经炎、下肢水肿是POEMS综合征常见的早期临床特征.     

以色素沉着为首发表现的POEMS综合征1例报告

目的 总结原发性肾上腺皮质功能减退的诊断思路及POEMS综合征的内分泌改变的临床特点.方法 对1例“乏力、色素沉着3年”为主诉的原发性肾上腺皮质功能减退患者进行临床分析及病因探讨,复习文献并总结临床特点.结果 患者以乏力、消瘦、皮肤色素沉着为主要表现;化验提示贫血,单克隆免疫球蛋白,VEGF升高;合并脾大、淋巴结肿大;存在亚临床肾上腺皮质功能减退,肾上腺结构未见异常;合并多发周围神经病变;淋巴结活检符合浆细胞型Castleman病.最终确诊为POEMS综合征.本例患者存在亚临床肾上腺皮质功能减退,为POEMS综合征的表现之一.结论 原发性肾上腺皮质功能减退应进一步查找其病因.内分泌改变是POEMS综合征常见的临床表现.色素沉着可能为系统性疾病(如POEMS综合征)的皮肤改变,应进一步挖掘其病因.Castleman病是POEMS综合征的常见病因,淋巴结结构可有特征性改变,确诊需完整淋巴结的病理.     

POEMS综合征6例临床分析

【目的】总结POEMS综合征的临床特点,以提高对该病的认识。【方法】回顾性分析6例POEMS综合征患者的一般情况、临床表现、实验室检查结果及治疗方案。【结果】6例POEMS综合征患者中,男女比例为1.5:1,平均年龄(47±4)岁,平均病程(24±4)个月;主要临床表现发生率分别为周围神经病变和内分泌异常100%,脏器肿大和皮肤改变80%,M蛋白阳性50%;经激素和免疫抑制剂治疗,4例患者好转。【结论】POEMS综合征是一种少见的多脏器损害疾病,诊断较难;临床上对可疑病例需进行密切观察及必要的检查,以免误诊;应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,可使POEM综合征的预后得到明显的改善。     

以三叉神经痛为首发症状的POEMS综合征1例

POEMS综合征是临床上一种比较罕见的多系统损害的疾病,该综合征的主要特征有:多发性神经病变(polyneuropathy,P)、脏器肿大(organomegaly,O)、内分泌系统的病变(endocri-nopathy,E)、M-蛋白(M-protein,M)及皮肤改变(skin changes,S),取五大征的英文首字母,命名POEMS综合征[1]。几乎所有POEMS患者病程中都有多发性周围神经损害,且多以周围神     

以POEMS综合征为表现的Castleman病1例报告

1临床资料POEMS综合征又名Crow-Fukase综合征,为一种较为少见的临床综合征,发病机制不明,现认为是一种与浆细胞疾病有关的多系统病变。我科收治1例表现为POEMS综合征的Castleman病例,现报告如下:     

POEMS综合征10例临床分析

目的 探讨POEMS综合征的临床表现及诊疗进展。 方法 对2001-07／2005-08我院收治的10例POEMS综合征患者进行回顾性分析。结果 POEMS综合征是一种少见的多系统损害性疾病，临床上以多发性神经病、脏器（特别是肝、脾）肿大、M-蛋白、内分泌异常和皮肤色素改变为特点。经治疗后，7例部分缓解（PR），1例病情稳定（SD），1例无效（PD），1例死亡。 结论 目前POEMS综合征仍是一种不能治愈性疾病，但经化疗及外周血干细胞移植（PBSCT）等治疗后可改善症状，延长生存期。     

VEGF在POEMS综合征发病中的作用及相关治疗的研究进展

POEMS综合征是以多发性周围神经病变（polyradiculoneuropathy）、脏器肿大（organomegaly）、内分泌病变（endocrinopathy）、单克隆浆细胞紊乱或者M蛋白 （monoclonal plasma cell disorder or M protein）和皮肤损害（skin changes）为主要特征的少见的浆细胞病与累及多系统的副肿瘤综合征.POEMS综合征发病机制尚不明确,近年来,随着对POEMS综合征研究的加深,一般认为可能有多种细胞因子参与POEMS综合征发病,而血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）为其发病机制的核心,同时其他细胞因子也可能通过促进VEGF的生成和释放参与POEMS综合征的发生和发展,血液中VEGF水平与POEMS综合征病情及预后紧密相关[1].     

POEMS综合征研究进展

POEMS综合征是一种与浆细胞病有关的多系统病变，临床上以多发性周围神经病(polyeuropathy)、脏器肿大(organpomegaly)、内分泌障碍(endocrinopathy)、M蛋白血症(M-protein)和皮肤病变(skin change)为特征。又称Crow综合征、Crow Fukase综合征、PEP综合征、Takatsuki综合征、Shimpo综合征、Nakanishi综合征，1980年Bardwish取本病的五大临床特征的英文首字母，命名为POEMS综合征^[1]。我国自1987年开始陆续报道，近年病例日渐增多，涉及到神经、内分泌、血液和皮肤科等各专业领域，常易误诊。现将近年来研究进展综述如下，以引起警惕。     

老年人POEMS综合征误诊分析

POEMS综合征是一种较少见的多系统损害征侯群,常见于中青年,其主要临床表现为:多发性神经病,脏器肿大,内分泌疾病,M蛋白和皮肤损害,又称Takatsuki综合征.近年国内报道30余例[1～3],多为中青年,现将本院收治的1例老年人不合并骨髓瘤病例,误诊为慢性格林-巴利综合征的老年POEMS患者报告如下.     

POEMS综合征

POEMS综合征是临床上一种少见的多个系统病变。一般认为是由于浆细胞异常增生或浆细胞瘤导致的免疫系统功能受损。该病于1958年由Crow首次描述,1980年Bardwick总结并提出五大典型症状：多发性神经病变（polyneuropathy）,器官肿大（organomegaly）,内分泌障碍（endocrinopathy）,单克隆γ球蛋白病（monoclonal gammopathy）,皮肤改变（skinchange）。1984年由日本学者Nakanis用其开头的五个大写字母将其命名为“POEMS综合征”,因此又称为Nakanis综合征。由于该病临床上比较少见,且临床表现复杂多变,容易误诊。     

POEMS综合征1例报道及文献复习

目的 提高对POEMS综合征的认识。方法 报告一例POEMS综合征合并肺结核，并进行文献复习。结果 POEMS综合征是一种少见的多系统疾病，主要表现为多发性神经病变，脏器肿大，内分泌病，M蛋白和皮肤改变。结论 病因可能与浆细胞瘤、自身免疫、人类疱疹病毒感染等因素有关。治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主，由于免疫功能低下，常合并肺部多重感染。     

POEMS综合征9例护理体会

POEMS综合征是一组临床少见的多系统损害的症候群。通过对9例POEMS综合征的病人给予对症治疗,并着重给予心理护理、皮肤护理、饮食护理等,使此病症状得到控制,病情得以缓解。     

自体外周血造血干细胞移植治疗POEMS综合征1例报告

POEMS是一种临床少见的多系统损害综合征,它的命名是由5个主要临床症状的第一个英文字母组成的,即:多神经病(polyneuropathy),脏器肿大(organomegaly),内分泌紊乱(endocrinopathy),单克隆免疫球蛋白病(monoclonal gammopathy)和皮肤损害(skin changes)。该病在1968年首先由日本专家报道,近年来,我国也陆续有人报道相关的临床分析及治疗经验。     

POEMS综合征研究进展

POEMS综合征是一种少见的多系统病变[1],主要特征为多发性神经病变（P）,器官肿大（O）,内分泌障碍（E）,单克隆γ球蛋白病（M）,皮肤改变（S）,致残率较高。为了能更好地深入了解此病,现就该病的临床特征及治疗进行综述如下。〈br〉 1临床特征〈br〉 POEMS综合征发病年龄分散,可见于15岁~45岁患者。发病有明显性别差异,男性多发。相关症状有：多发性周围神经病变、单克隆γ球蛋白病、硬化性骨病、内分泌疾病等。     

POEMS综合征2例

<正>POEMS综合征是一种病因和发病机制不清且少见的多系统损害症候群。本文报告2例POEMS综合征,1例类似于格林-巴利综合征,1例以胸闷、憋气、浮肿为主要症状。1临床资料 例1.男性,37岁,农民。因双下肢无力6月,加重伴双上肢无力2月,于2002年1月6日入院。2001年7月起出现     

POEMS综合征6例临床分析

POEMS综合征是一种少见的多系统疾病,典型表现为多发性神经病变(polyneuropathy,P)、脏器肿大(organomegaly,O)、内分泌异常(endocrinopathy,E)、单克隆γ球蛋白病(mon-oclonal gammopathy,M-蛋白)和皮肤改变(skin changes,S)等。国内自1985年起陆续有报道,由于该病多系统受累,误诊率     

以POEMS综合征为表现的Castleman病1例并文献复习

Castleman病（Castleman’s disease,CD）是一种原因不明的以不典型淋巴组织增生为特征的巨大淋巴结增殖性疾病,临床上较为少见,临床表现复杂多样,现将我院临床明确诊断以POEMS综合征为表现的CD1例及相关文献复习报道如下。