带状疱疹误诊分析

<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的常见皮肤病,近年来发病有所增加,由于皮损与神经痛发生时间不一致,临床上初诊时容易被忽视,患者常辗转其他科诊疗。笔者收集了36例初诊时被误诊的病例,现将误诊情况整理分析如下。1临床资料36例中男21例、女15例;年龄17～80岁,其中<55岁14例、≥55岁22例,平均59.2岁;起病至就诊时间1～12d,误诊到确诊间隔时间为2～17d。     

误诊为小儿病毒性肝炎20例分析

在小儿传染病房,常见将全身性疾病所致的继发性肝损害误诊为病毒性肝炎而收治者。现将我院1987年1月至1996年7月误诊的20例报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 20例中,男12例,女8例,年龄在1月～12岁,其中小于1岁者6例。病程长者2月,短者3～4天。均有ALT的增高,其值为54U至大于400U。有黄疸者15例,其值为25.5～187.2μmoL/L。肝大12例,脾大8例,发热12例,体温低者37.8℃,高者达40.1℃。     

43例青壮年肺癌误诊原因分析

我科自1989年～1996年收治肺癌病人371例,其中43例为45岁以下的青壮年患者。这43例病人均在院外误诊,现就误诊原因进行分析。 临床资料 1.一般资料 (1)年龄23～45岁,平均40.2岁。男38例、女5例。(2)误诊时间:1～15个月,多在4～6个月之间。(3)院外就诊首发症状:咳嗽、咳痰、发热17例。咳嗽、乏力、低热13例。咯血或痰中带血者8例。胸疼、一侧胸腔积液者5例。(4)误     

睾丸扭转诊治分析

睾丸扭转是泌尿外科相对少见的一种急症,容易误诊.我院2006年2月至2010年4月临床诊断12例睾丸扭转患者.将其资料结合文献分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组12例,年龄8～25岁,平均13.5岁.其中左侧睾丸扭转9例,右侧睾丸扭转3例,发病至就诊时间2 h～7 d.患者均有患侧阴囊持续性疼痛史,10例为突发急性阴囊疼痛,8例有腹股沟区放射性疼痛,7例有恶心呕吐,均无发热.     

胰管蛔虫症（附12例报告）

自1978年以来,我科收治胰管蛔虫症共12例,总结报告如下。临床资料本组男、女各6例。9岁1例,17～24岁4例,30～46岁6例,56岁1例。12例均有剑突下及上腹部剧烈绞痛。多数病人有频繁恶心呕吐,其中2例呕吐蛔虫各1条。8例病人有畏寒、发热,体     

肠炎灵治疗急慢性肠道感染35例临床观察

我院自临床使用肠炎灵胶囊以来取得较满意的疗效。现对其中35例急、慢性肠道感染患者临床观察小结如下: 1 资料和方法 35例病例中男13例,女22例,年龄8岁～65岁。多为20岁～45岁外地(省)劳务工。临床表现:有腹痛、腹泻水样稀便或粘液脓血便,部分患者有腹胀、里急后重、食欲不振及轻度发热。35例中急性胃肠炎17例,细菌性痢疾12例,慢性结肠炎6例。病程:急性起病2h～48h,慢性患者6个月～5a。全部病例均经大便常规检查确诊。治疗方法:全部患者给口服肠炎灵胶囊,成人4粒,1次/d顿服。腹痛明显并有失水表现者给静脉补液等对症治疗。少数慢性患者配合健脾利湿助消化中成药治疗。疗程:急性感染者1d～3d,慢性者10d～20d。 2 疗效评定与结果     

中药调理脾胃治疗萎缩性胆囊炎32例临床观察

1998年3月～2000年12月用中药调理脾胃为主治疗观察萎缩性胆囊炎32例,报告如下: 1.资料与方法 1.1 一般资料本组32例,均为门诊患者,其中男15例,女17例.年龄22岁～71岁,39岁以下12例,40岁～59岁17例,60岁以上3例.发病时间14 d～7 a,本组患者均有不同程度的右上腹或上腹部胀痛或隐痛,腹胀、纳呆,多数患者形瘦、神倦、面色萎黄,大便多正常.     

儿童支气管异物22例诊断及误诊分析

小儿异物吸入（FBA）是常见的危重急症，诊断不及时常给患儿造成严重的痛苦，甚至危及生命。本院2002年7月至2006年7月收治22例支气管异物的患儿，就其诊断及误诊原因分析如下。1临床资料患者男16例，女6例。年龄7个月～12岁，3岁以下18例。有异物吸入史20例，病程最短1d，最长1个月。均经支气管镜检查，取出异物或自行吐出异物，从而确诊。异物种类：玉米粒2例，花生米12例，葵花子2例，黄豆2例，果冻2例，饼干1例，卫生纸1例。临床症状：有阵发性呛咳史15例，咳嗽22例，哮喘15例，呼吸困难7例，发绀4例，声嘶5例，发热5例。呼吸音低16例，肺部哮鸣音12例，误诊为支气管肺炎，哮喘性支气管炎，急性喉炎，肺气肿等13例，其中误诊为支气管肺炎和哮喘性支气管炎最多。     

咳嗽变异性哮喘46例误诊分析

现将1997年12月至2008年6月我院误诊的咳嗽变异性哮喘(CVA)46例报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组共46例,其中男性29例,女性17例;年龄2~39岁,平均9岁;误诊时间1个月~16年,平均15个月,误诊时间最长的1例曾被误诊为各种呼吸道疾病,如支气管炎、肺门淋巴结结核、上呼吸道感染等     

宫外孕破裂误诊为急性阑尾炎36例临床分析

宫外孕破裂和急性阑尾炎是比较容易混淆的两种疾病。我院1985年10月～1996年10月共手术治疗急性阑尾炎1964例,其中有26例宫外孕破裂误诊为急性阑尾炎而手术治疗,现报告如下。 1 临床资料 本组36例均为右侧输卵管妊娠破裂。已婚33例,未婚3例。年龄18～40岁。均有明显腹痛,腹痛时间最短6h,最长3d,有明显转移性右下腹疼痛者9例,伴恶心15例,呕8例,有肛门下坠感4例,发热     

肺癌23例的误诊原因分析

我院自 1996年 1月至 1999年 7月共收治肺癌 2 8例 ,均经病理证实。其中 2 3例曾在外院或我院误诊为其他疾病 ,误诊率为 82 1%。现对误诊原因分析如下 ,并就其早期诊断探讨相应对策。1　临床资料1 1　一般资料　男 19例 ,女 4例 ;年龄最小 40岁 ,最大 82岁 ,平均 5 6岁。有长期吸烟史者 17例。发热者 10例 ,其中37 5℃～ 38℃者 6例 ,38℃～ 39℃者 4例。咯血者 6例 ,刺激性咳嗽者 5例。咳嗽性质改变者 9例。单侧局限性哮鸣音者 2例 ,反复同一部位的肺炎者 3例。肺脓肿 1例。四肢关节疼痛及杵状指 2例。气促、胸痛者 4例。低血糖症 (2ｍｍ…     

异位妊娠89例误诊原因分析

异位妊娠为妇产科常见的急腹症之一 ,近年来其发病率有明显增加趋势 [1 ] ,误诊可导致误治 ,轻者给患者带来痛苦 ,重者可危及生命。现就我院 1994年～ 2 0 0 1年 7年间收治的6 15例异位妊娠中的 89例误诊病例作回顾分析 ,探讨误诊原因 ,以求降低误诊率。1　临床资料1.1　一般资料　本文误诊指患者就诊后一直以误诊疾病进行治疗 ,直至手术时方诊断为异位妊娠 ,包括院内误诊 2 4例 ,院外误诊 6 5例。患者年龄 18～ 4 0岁 ,其中 2 0～ 35岁有 80例 ,占 89.9% ,有人工流产史者 34例 ,放宫内节育器 17例 ,有盆腔炎病史者 11例 ,再次异位妊娠 3例 …     

心血管神经症45例诊治体会

心血管神经症是心脏科医师较常见的一种疾病,症状长期反复发作者可明显影响正常生活和工作。我院循环科近3年来共收治最后诊断为心血管神经症患者45例,现将诊治体会作以分析。 1临床资料 1.1一般资料45例患者中男14例,女31例,年龄22～65岁,平均48岁。其中合并有高血压病者21例,糖尿病者17例,二种疾病均有者7例。     

球形肺炎22例临床误诊分析

球形肺炎临床上较少见,因其X线表现较特殊,极易误诊。现收集我院近几年被误诊的球形肺炎22例,对其误诊原因进行回顾性分析并报告如下。 1临床资料男18例,女4例,年龄17～62岁,平均43岁。病程在2～4周。临床表现发热15例,胸痛12例,咳黄脓痰9例,咳白痰8例，痰中带血10例，气短3例，肺部湿啰音6例。     

眼外肌麻痹的急性炎症性脱髓鞘性多神经根炎7例

致眼外肌麻痹的急性炎症性脱髓鞘性多神经根炎(ＡＩＤＰ)在临床上并不多见。解放军总医院 1986～ 1996年收治了年龄 >12岁的 42例ＡＩＤＰ病人 ,我们就其中的 7例(6 7% )有眼外肌麻痹的病人进行分析讨论 ,希望对ＡＩＤＰ的眼外肌麻痹这一症状有进一步的了解。1　临床资料男 2例 ,女 5例 ;年龄 15～ 70岁 ,平均 2 7 8岁 ,其中 15～ 38岁者 6例。均为急性或亚急性起病 ,发病在夏秋季 (5～ 10月 )者 5例 ,在冬春季 (11～ 4月 )者 2例。前驱症状为发热 2例 ,上感者 1例 ,头痛 1例 ,无诱因 3例。首发症状为复视者 4例 ,四肢肌无力、吞咽困难、行…     

小儿急性阑尾炎12例误诊原因分析

小儿急性阑尾炎误诊率较高,笔者曾误诊12例,并经手术证实,现报道如下。1 临床资料 本组12例中,男7例,女5例。5岁以下3例,6岁以上9例。平均误诊时间3天。误诊疾病为肠炎3例,菌痢、消化不良各2例,肠蛔虫症、肠套叠、膀胱炎、发热待查、上呼吸道感染各1例。12例均经手术证实,其中阑尾穿孔4例,形成阑尾脓肿者2例。均治愈。     

Gilbert综合征46例临床分析

我院自1997～2003年收治Gilbert综合征患者46例,现总结报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组46例,均为男性;年龄18～32岁,平均23.4岁.其中5例有明确乙肝病史,7例有家族黄疸史.被误诊为病毒性肝炎44例,胆囊炎2例.有诱因者38例,其中劳累26例,感冒受凉5例,饮酒4例,腹泻3例.     

川崎病28例误诊分析

我院 1986年— 1999年 ,共收治川崎病 (KD) 6 4例 ,其中误诊 2 8例 ,误诊率为 4 3.8%。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 8例中 ,男 16例 ,女 12例 ;年龄 6个月～ 8岁 ,<1岁 16例 ,～ 5岁 8例 ,～ 8岁 4例。入院前病程最短 2 d,最长 10 d,平均 6 d,其中≤ 5 d15例。1.2　临床表现 :1全部均有发热 ,为 38.5℃以上的弛张热或稽留热 ,抗生素治疗无效 ;2均有结膜充血 ,口唇皲裂 12例 (42 .9% ) ,咽扁桃体肿大 10例 (35 .7% ) ;3手足硬性水肿 2 5例 (89.3% ) ;4颈部淋巴结肿大 8例 (2 8.6 % ) ,有 2例淋巴结直径 >1.5 cm…     

小儿热惊厥136例临床分析

惊厥是小儿常见急诊 ,可有多种疾病引起 ,临床上以热惊厥最多。 1998年 6月至 2 0 0 1年 12月我院儿科收治有较完整资料的热惊厥 136例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 136例 ,其中男 83例 ,女 5 3例。年龄 :4个月至 1岁 17例 ,1～ 3岁 88例 ,3～ 6岁 2 9例 ,～ 7岁2例。首次发病年龄最小为 4个月 ,最大 7岁 ,1～ 3岁之间是发病率最高年龄组。 6个月以内和 7岁以上发病者甚少 ,新生儿期未见有热惊厥。本组患儿均先有发热 ,然后出现抽搐。惊厥出现之时体温多在 39℃以上。惊厥出现在发热 6ｈ之内者 89例(6 5 4 4 % ) ,～ 12ｈ…     

药疹39例临床分析

近年来,我校学生药疹的临床发病率有上升趋势。现对我校自1990~1999年,学生药疹患者39例,进行回顾性分析如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组39例中男22例,女17例,年龄16~37岁,其中16~20岁发病者36例占9.2%。潜伏期4min~20d,1~7d占96%。本组引起致敏的药物15min,其中抗生素类25例,占第1位;其次为解热镇痛药6例;磺胺药3例占第3位;痢特灵2例,这四类药物的发病率占95%。其它药的引起者还有654-2、颠茄、甲氰咪呱各1例。39例在发疹期均有不同程度皮肤瘙痒,有10例伴有发热,荨麻疹型患者有5例伴有胸闷、心悸、恶心等不适,伴有发热…