彩色多普勒超声在诊断产前异常双胎妊娠中的价值

目的 探讨彩色多普勒超声在诊断中异常双胎中妊娠的价值.方法 分析2010年1月～2013年9月胎儿系统超声检查诊断双胎妊娠发育异常胎儿的超声图像,与随访结果比较,按类别统计异常双胎病例,评价彩色多普勒超声在异常双胎诊断中的价值.结果 异常双胎妊娠共计66例（包括双胎输血综合征17例,胎死宫内14例,胸腹部发育异常10例,中枢神经系统发育异常8例,先天性心脏病5例,其他14例）,64例产后或引产后尸检证实.2例失访,包括胎儿脑积水1例及胎儿肝脏囊性占位1例.产前诊断符合率100％.结论 胎儿系统超声检查是重要的产前诊断手段,在异常双胎妊娠的产前诊断中具有重要价值.     

超声诊断双胎妊娠孕早中期胎儿发育异常的价值

目的：探讨超声诊断双胎妊娠孕早中期胎儿发育异常的价值。方法：回顾性分析2010－2014年来我院检查诊断为双胎妊娠376例,并追踪随访。结果：发现胎儿异常23例,孕8－13＋6周发现胎儿异常6例,其中联体双胎3例,颈部淋巴管水囊瘤2例,一下肢缺如1例;孕14～28周发现胎儿异常17例,其中先天性心脏病4例,肾发育不良3例,双胎输血综合征3例,脑积水2例,全前脑2例,唇裂2例,脐疝1例。结论：超声是诊断双胎妊娠孕早中期胎儿发育异常首选的影像方法,具有重要的临床价值。     

规范化早孕期超声筛查在双胎异常妊娠中的临床价值

目的探讨规范化早孕期超声筛查在双胎异常妊娠中的应用效果。方法选取2014年1月到2015年1月我院进行早孕期检查的150例双胎妊娠孕妇作为研究对象,对所有孕妇的临床资料进行回顾性分析,对所有孕妇进行早孕期超声检查,并对所有孕妇进行随访,统计孕妇妊娠状况。结果 150例孕妇进行早孕期超声检查后7例孕妇中出现8个胎儿超声异常,早孕期超声检查正常孕妇,在中晚孕期随访中发现2例孕妇存在异常妊娠。双胎异常发生率为6.0%,早孕期超声检查双胎异常发生率为4.7%,漏诊率1.3%。早孕期超声检查双胎异常发生率与实际双胎异常发生率相比无差异,P0.05。结论规范化超声在双胎孕妇早孕期检查中具有一定的应用意义,其诊断准确率较高,可助于临床及早发现双胎异常妊娠并进行针对性处理,改善母婴结局。     

系统产前超声检查在双胎妊娠产前筛查中的应用价值

目的探究系统产前超声检查在双胎妊娠产前筛查中的应用价值。方法选取393例2016年9月至2018年10月医院接收的系统产前超声检查双胎妊娠资料进行探究回顾分析。并选取其中的27例,双胎妊娠畸形患者作为研究对象进行探究。对比这些患者病理解剖情况与产前超声检查资料。结果检出胎儿结构畸形的是19例,并且全部是单一畸形。还有8例是双胎妊娠特有畸形,一般都是两个胎儿畸形。针对于系统产前超声检查来看,胎儿结构畸形的是19例,双胎妊娠特有畸形的是8例。诊断符合率是100%,系统产前超声检查检胎儿畸形检出率就是92.6%。结论系统产前超声检查在双胎妊娠产前筛查的应用价值中,不仅可以提升畸形检出率,还可以提高诊断符合率,值得被临床应用和推荐。     

超声在双胎妊娠诊断中的价值

目的探讨超声在双胎妊娠诊断中的价值。方法对2016年1月至2018年4月在该院超声检查并住院分娩或者终止妊娠的51例双胎妊娠进行回顾性分析。结果该院51例双胎妊娠中双绒毛膜囊双羊膜囊双胎有32例,占双胎妊娠的62.7%,单绒双胎19例占双胎妊娠的37.3%,单绒毛膜囊双羊膜囊双胎18例,占单绒双胎的94.7%,单绒毛膜囊单羊膜囊双胎1例,占单绒双胎的5.3%;早产率71.4%;低体重儿占63.9%。结论通过超声检查对双胎绒毛膜性及羊膜性判定、胎儿结构异常检查、生长发育监测、羊水量检测评估及血流Doppler检查等早期检出双胎妊娠畸形及并发症,从而为临床治疗处理提供有力依据,改善不良妊娠结局。     

多胎妊娠的超声诊断

目的 探讨提高超声诊断异常多胎妊娠患者的准确性和诊断效果.方法 回顾性分析2003～2008年采用超声诊断异常多胎妊娠的16例患者资料.结果 多胎妊娠异常明显高于单胎妊娠,大部分异常多胎妊娠在妊娠中期采用超声检查时,都可以被发现.其中双胎中一胎有异常10例,双胎中两胎儿发育异常3例,双胎输血综合征3例.结论 超声检查是产前诊断异常多胎妊娠的主要方法,且无创、简便、安全、可靠,为目前产前筛查的重要手段之一.     

异常多胎妊娠的超声诊断分析

目的：探讨提高超声诊断异常多胎妊娠患者的准确性和诊断效果。方法：回顾性分析2003～2008年采用超声诊断异常多胎妊娠的16例患者资料。结果：多胎妊娠异常明显高于单胎妊娠,大部分异常多胎妊娠在妊娠中期采用超声检查时,都可以被发现。其中双胎中一胎有异常10例,双胎中两胎儿发育异常3例,双胎输血综合征3例。结论：超声检查是产前诊断异常多胎妊娠的主要方法,且无创、简便、安全、可靠,为目前产前筛查的重要手段之一。     

产前超声在双胎妊娠中胎儿心脏复杂畸形的应用价值

目的研究产前超声在双胎妊娠中胎儿心脏复杂畸形的临床应用价值。方法分析我院于2014年3月-2016年8月进行产前超声检查的双胎妊娠孕妇14例,均采用常规超声检查,并对检查结果进行总结分析。结果经产后检查证实本组合并心脏复杂畸形的患者总计14例,有9例为单绒毛膜双胎,其余5例为双绒毛膜双胎。本组病例中有12例经产前超声确诊,1例A型主动脉弓离断被漏诊,1例右室双出口漏诊。结论采用产前超声检查,能够有效地检查出双胎妊娠中胎儿心脏畸形,具有较高的临床应用价值。     

早期超声筛查在体外受精-胚胎移植妊娠中的临床应用价值

目的探讨早期超声筛查在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠中的临床应用价值。方法对2010年1月至12月在本院生殖中心接受IVF-ET的685例孕妇于妊娠早期(11~13+6周)进行超声筛查, 内容包括胎数、多胎绒毛膜性及孕龄的确定, 胎儿早期结构异常筛查, 超声软标记(sonographic markers)检测;对异常胎儿选择性行绒毛取样或羊水穿刺术, 对确定为三胎或双胎之一致死性畸形者行减胎术;并追踪所有孕妇的妊娠过程和临床结局。结果685例受检IVF-ET孕妇中, 单胎妊娠440例, 发生率64.23%;双胎妊娠244例, 发生率35.62%;三胎妊娠1例, 发生率0.15%。单胎妊娠早期共发现7例胎儿超声异常, 临床确诊5例。双胎妊娠早期共发现6例超声异常, 临床确诊3例。除去三胎, 本组IVF-ET孕妇总的胎儿畸形发生率为0.86%(8/928), 其中2例经染色体检查确诊, 另有2例接受减胎术。结论通过对IVF-ET妊娠早期(11~13+6周)进行超声筛查, 可以提高异常胎儿早期检出率, 并对多胎及异常胎儿的早期处理有临床指导意义。     

早孕期超声筛查对胎儿结构异常的临床诊断价值分析

目的:探讨早孕期超声筛查对胎儿结构异常的临床诊断价值。方法:选取2016年10月-2019年5月在本院行孕早期(11～13~(+6)周)超声筛查孕妇1 784例(胎儿1 841例)的临床资料进行回顾性分析。所有孕妇于孕早期(11～13~(+6)周)均行超声检查,以出生后实际情况或引产后病理结果为金标准,分析早孕期超声筛查对胎儿结构异常的诊断价值。统计早孕期超声筛查胎儿结构异常阳性者的妊娠结局。结果:1 841例胎儿中结构异常胎儿84例(4.56%),其中前腹壁异常6例,神经系统异常19例,心血管系统异常22例,泌尿系统异常13例,骨骼四肢异常7例,双胎特有结构异常3例,颈部水囊瘤及颈后透明层(NT)增厚9例,其他类型异常5例。早孕期超声诊断准确率为89.29%(75/84),其中对前腹壁异常、双胎特有结构异常、颈部水囊瘤及NT增厚检出率均为100%。75例早孕期超声筛查结构异常胎儿阳性者中有5例经超声复查无异常,选择继续妊娠,出生后2个月随访未见异常;其余70例选择终止妊娠。结论:早孕期超声筛查胎儿结构异常准确率较高,能提前筛查出胎儿畸形,以便及早终止妊娠,减少结构异常胎儿出生,更好地促进我国优生优育事业的发展。     

中孕早期胎儿超声规范检查的临床价值

目的:探讨中孕早期(14¹7周)超声规范检查的临床价值。方法:对2009年1月17周)超声规范检查的临床价值。方法:对2009年1月²013年6月在我院超声科接受超声检查,孕周处于142013年6月在我院超声科接受超声检查,孕周处于14¹7周孕妇的病例,进行回顾分析,并跟踪随访全部病例的妊娠结局。结果:3 550例胎儿中,发现结构异常的胎儿34例(27例单发畸形,7例多发畸形,其中2例发生于双胎妊娠);软指标异常25例,均在孕28周前消失。阴性病例后期出现3例四肢短小,6例肾盂分离,2例脑室系统轻度增宽,8例单纯侧脑室后角轻度增宽。结论:中孕早期(1417周孕妇的病例,进行回顾分析,并跟踪随访全部病例的妊娠结局。结果:3 550例胎儿中,发现结构异常的胎儿34例(27例单发畸形,7例多发畸形,其中2例发生于双胎妊娠);软指标异常25例,均在孕28周前消失。阴性病例后期出现3例四肢短小,6例肾盂分离,2例脑室系统轻度增宽,8例单纯侧脑室后角轻度增宽。结论:中孕早期(14¹7周)的胎儿超声检查可以准确诊断大部分结构异常,弥补了前期检查为空白的缺憾,是一种有效的筛查方法。     

三维彩色多普勒超声诊断胎儿畸形的价值

目的 探讨三维彩色多普勒超声诊断胎儿畸形的价值.方法 对2 106例行产前检查的中、晚期妊娠孕妇先采用二维彩色多普勒超声检查,然后对怀疑有胎儿畸形的孕妇采用三维彩色多普勒超声检查.结果 2 106例孕妇中,胎儿正常1 967例,检出率为93.4%.胎儿畸形139例,检出率为66.0%;颅内结构异常16例,颜面部畸形20例,躯干体表畸形13例,胸部异常27例,腹部异常22例,肢体畸形28例,双胎异常3例,脐带结构异常10例.结论 三维彩色多普勒超声能提供丰富的诊断信息,直观显示胎儿颜面部、体表结构及先天畸形,提高胎儿畸形的产前诊断率.     

产前超声检查在双胎妊娠并发症诊断及治疗中的价值

目的:评价产前超声检查在双胎妊娠并发症诊断及治疗中的价值。方法:抽取66例双胎妊娠并发症孕妇,所有孕妇均进行产前超声检查,对孕妇进行分型、分期监测,分析产前超声检查诊断效果及治疗效果。结果:66例双胎妊娠孕妇经产前超前检查发现,有28例孕妇为单绒毛双羊膜囊双胎;有3例孕妇为单绒毛单羊膜囊双胎;有35例孕妇为双绒毛双羊膜囊双胎,经对比分析,单绒毛双羊膜囊双胎、双绒毛双羊膜囊双胎孕妇明显多于单绒毛单羊膜囊双胎孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);双绒毛双羊膜囊双胎并发症明显低于单绒毛单羊膜囊双胎、单绒毛双羊膜囊双胎,差异有统计学意义(P<0.05);双绒毛双羊膜囊双胎胎儿丢失率明显低于单绒毛单羊膜囊双胎、单绒毛双羊膜囊双胎,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予双胎妊娠并发症孕妇进行产前超声检查与监测,可有效降低胎儿丢失率及并发症,临床应用价值较高。     

超声筛查与绒毛染色体检查对早期胎儿异常诊断价值

目的探讨超声筛查与绒毛染色体检查诊断11~13+6周胎儿异常的价值。方法应用标准化超声切面对495例11~13+6周的胎儿进行筛查,发现严重结构畸形后引产;发现颈项透明层(NT)增厚胎儿行早期绒毛染色体检查,染色体若有异常进行引产,若染色体无异常于22~26周行胎儿系统超声筛查,进一步排除胎儿结构异常,并随访其妊娠结局。结果孕早期495例胎儿中发现异常胎儿8例(1.62%),漏诊1例。8例异常胎儿包括1例联体双胎,2例颈部水囊瘤合并严重全身水肿,1例试管婴儿双胎之一为露脑畸形,NT增厚4例。NT增厚胎儿有3例行染色体检测,结果显示1例为21-三体综合征,2例未见异常;1例未做染色体检测胎儿于孕16周时胎死宫内。8例异常胎儿中4例引产,1例行减胎术,大体标本所见与产前超声诊断相符合。1例漏诊病例于孕22~26周系统超声筛查发现左肾缺如,出生后经超声证实。孕早、中期产前超声共检出9例异常胎儿,其中孕早期检出6例异常胎儿得到证实。孕早期超声筛查诊断胎儿异常的灵敏度为66.7%(6/9),特异度为99.4%(486/489),符合率99.4%(492/495)。孕早期胎儿异常的漏诊率11.1%(1/9)。其余胎儿妊娠结局良好。结论胎儿超声筛查与绒毛染色体检查联合应用对早期发现胎儿异常有重要的临床意义。     

彩色多普勒超声对单绒毛膜双胎妊娠及妊娠结局的诊断价值研究

目的探讨彩色多普勒超声对单绒毛膜双胎妊娠及妊娠结局诊断价值。方法选取本院自2015年1月至2016年12月间收治的99例单绒毛膜双胎妊娠产妇,对其进行资料回顾性研究,均采用彩色多普勒超声诊断和分析,对产妇的妊娠结局进行对比分析。结果 99例单绒毛膜双胎妊娠出现胎死宫中15例,双胎输血综合征11例,双胎之一选择性生长受限12例,连体双胎6例,双胎之一无心畸胎5例,双胎之一畸形10例,正常为40例。对妊娠产妇胎儿早中孕期CRL、NT、HR以及DVP等进行超声指标对比,大小胎儿指标差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论对胎儿进行超声检查作为产前手术重要支持,尤其是对于单绒毛膜双胎妊娠产妇进行诊断,可以为临床治疗提供重要参考价值。     

正常双胎妊娠孕早期发育不均衡状况的超声观察

目的：观察正常双胎妊娠在孕早期发育不均衡的胎儿的超声图像,探讨其临床价值。方法：对120例正常双胎妊娠发育不均衡的胎儿在孕早期进行超声检查,测量每个胎儿的头臂长（CRL）、颈项透明层厚度（NT）、最大羊水深度（DVP）、心率（HR）、腹围（AC）,计算其差值和比值。结果：孕早期双胎中大、小胎儿的ARL、NT、DVP、HR、AC比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：孕早期的超声检查可以有效检出双胎发育不均衡的症状。     

孕期超声检查在先天性巨细胞病毒感染筛查中的应用价值

目的探讨孕期超声检查在先天性巨细胞病毒(CMV)感染筛查中的应用价值。方法选取河南省中医院超声科2012年1月至2017年12月检查提示胎儿脑室增宽、生长受限、小头畸形、颅内钙化、肠管回声增强等的789例孕妇为研究对象,所有孕妇均接受产前诊断,检测新生儿尿CMV DNA载量及血CMV IgM和IgG抗体。分析孕期超声在先天性CMV感染中的应用价值。结果 789例孕妇中17例(2.15%)确诊为CMV感染。≥2项超声异常的胎儿CMV感染率高于单项超声异常胎儿,差异有统计学意义(P<0.05)。482例脑部超声异常的胎儿中15例(3.11%)感染CMV,307例无脑部超声异常的胎儿中3例(0.65%)感染CMV,合并脑部超声异常的胎儿CMV感染率高于无脑部超声异常的胎儿,差异有统计学意义(P<0.05)。17例CMV感染胎儿中,10例超声检查结果严重异常的胎儿中9例(90.0%)出现不良妊娠结局,7例超声检查结果非严重异常的胎儿中3例(42.9%)出现不良妊娠结局,超声检查结果严重异常的胎儿不良妊娠结局发生率高于超声检查结果非严重异常的胎儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多项超声检查结果异常、脑部超声检查结果异常的胎儿CMV感染率更高,超声检查结果严重异常的CMV感染胎儿更易出现不良妊娠结局。     

产前超声在双胎妊娠中胎儿心脏复杂畸形中的应用

目的:分析产前超声在双胎妊娠中胎儿心脏复杂畸形中的临床价值。方法:回顾性分析我院于2012年1月~2015年1月期间经产前超声检查的双胎妊娠孕妇16例,至少有1例孕妇合并心脏复杂畸形,对孕妇产前、产后超声结果进行总结,并分析其产前漏诊原因。结果:经产后超声检查,证实本组16例孕妇均合并心脏复杂畸形的双胎,其中有11例为单绒毛膜囊双胎,有5例为双绒毛膜囊双胎。有14例孕妇经产前超声检查明确诊断,且由产后随访检查证实;有1例A型主动脉弓离断,其心脏复杂畸形多与心外畸形共存;有1例右室双出口出现漏诊,经产前诊断为室间隔缺损。结论:通过产前超声筛查,可有效诊断单绒毛膜囊双胎合并心脏复杂畸形的发生率明显高于双绒毛膜囊双胎,其具有良好的临床价值。     

妊娠早期胎儿结构异常超声筛查价值探讨

目的探讨妊娠早期胎儿结构异常超声筛查价值。方法回顾性分析该院2015年1月至2019年1月1060例孕周11~13+6周胎儿超声筛查资料,同时根据中晚孕超声检查、染色体检查及最终妊娠结局分析超声筛查胎儿结构异常价值。结果1060例胎儿行孕11~13^+6周超声筛查提示胎儿异常23例,包括:①染色体软指标异常14例;②结构异常9例,其中无脑儿1例、颅骨缺失1例、脊柱裂1例、巨膀胱2例、腹裂伴内脏外翻2例、双胎输血综合征1例、脐膨出1例;以上病例中除脐膨出外均被随访证实,诊断阳性率为88.89%(8/9);同时4例合并染色体软指标异常且均被随访证实,诊断阳性率为100.00%(4/4)。1060例胎儿行孕11~13^+6周超声筛查未见但远期证实结构异常16例,占比1.51%;其中唇腭裂2例、鼻骨发育异常1例、胸腔积水1例、肺囊腺瘤1例、隔离肺1例、右位主动脉弓1例、永存左上腔静脉2例、室间隔缺损4例、蛛网膜囊肿1例、腹腔囊肿1例、肾积水伴输尿管畸形1例。孕11~13^+6周超声筛查胎儿结构异常敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数分别为35.29%,99.95%,0.73,0.65,35.24%。结论妊娠11~13^+6周行超声筛查对于早期发现胎儿结构异常具有重要意义,而与染色体异常指标联合有助于提高诊断准确率,但需注意仍有部分异常病例应依靠中晚孕超声检查加以诊断。     

双胎心脏复杂畸形孕妇的产前超声诊断分析

目的:分析研究采取孕妇产前超声诊断双胎心脏复杂畸形胎儿的临床应用价值。方法:选取分娩前给予检查,或者再一次诊断和治疗的双胎妊娠孕妇22例,其中至少有2例伴有心脏复杂畸形胎儿。对22例孕妇双胎妊娠的相关资料给予回顾性分析。结果:22例双胎孕妇中,6例(27.27%%)为双绒毛膜囊性质,16例(72.73%)为单绒毛膜囊性质双胎,18例孕妇分娩前进行临床超声给予确诊,分娩后给予确定诊断。另外,孕产妇在分娩前被诊断为室间隔缺损胎儿2例(9.09%),但是分娩后却发现是右心室双出口;2例双胎胎儿为A型主动脉弓离断。单心室伴有双胎联体,主动脉弓离断伴有子宫腔内部生长受到限制。结论:孕妇分娩前采取临床超声进行诊断双胎心脏复杂畸形胎儿,可以使诊断准确率明显提高,为临床治疗提供重要的依据,具有临床推广价值。