小儿急性阑尾炎行手术切除的临床治疗体会

目的探讨手术治疗小儿急性阑尾炎行的临床疗效。方法以镇远县人民医院2010年5月～2013年5月间行手术切除治疗的急性阑尾炎患儿86例为研究对象,对其资料进行回顾性分析,观察并记录患儿不同手术方式术后并发症发生情况。结果86例患儿分阑尾切除和阑尾切除加腹腔g1流两种手术方式,其中阑尾切除占8372％（72／86）,并发症发生率8．55％（6／72）,阑尾切除加腹腔引流占16．29％（14／86）,并发症发生率21．43％（3／14）;两种手术方式并发症发生率无显著差异。所有患儿均康复出院。结论小儿急性阑尾炎的临床表现种类多,应该仔细检查以及询问病史,进行必要的辅助检查,确诊后应及时行手术治疗,为减少术后并发症可行阑尾切除。     

外科治疗老年急性阑尾炎的临床体会

目的研究外科手术治疗老年急性阑尾炎的临床效果。方法收集在2010年3月-2012年3月进行治疗的95例老年急性阑尾炎患者的临床治疗资料。患者均进行阑尾切除手术,其中63例患者进行单纯阑尾切除手术,18例患者进行阑尾切除以及腹腔引流手术,8例患者的进行单纯腹腔引流术,4例患者进行盲肠切除术。结果经过手术之后,82例患者痊愈,10例患者有所好转,1例患者由于心肺功能衰竭死亡。患者住院时间8～24d,平均住院时间（16±8）d。结论经外科手术治疗老年急性阑尾炎,能够有效提高治愈率。     

基层医院腹腔镜手术治疗急性阑尾炎49例疗效观察

目的 总结腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法 回顾分析经腹腔镜行阑尾切除术49例患者的临床资料.结果 本组49例急性阑尾炎中,3例无法满意处理残端中转手术(占6%),46例运用腹腔镜治疗成功(占94%),手术时间35～80 min,平均50 min;住院时间3～5 d,平均3.7 d;本组无死亡病例,无手术后腹腔残余脓肿及胃肠瘘、伤口感染.结论 腹腔镜在急性阑尾炎手术中的应用具有损伤小、痛苦轻、术后恢复快、安全有效、并发症少等优点.     

老年阑尾炎的诊疗体会

目的：探讨老年人急性阑尾炎的临床特点和治疗方法。方法：回顾性分析72例老年阑尾炎患者的临床特点、诊断及治疗方法。结果：72例均行手术治疗，其中单纯阑尾切除术50例，阑尾切除加腹腔引流术16例，阑尾周围脓肿切开引流术4例。结果：治愈68例（94．4％），病情恶化自动出院2例，死亡2例。并发症12例（16．7％）。治愈者住院7～42天，平均12．5天。结论：老年急性阑尾炎患者临床表现常呈多样化，症状体征不典型。实验室检查指标变化不明显，提高治愈率的关键是掌握临床特点，及时诊断和治疗。     

腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎患者135例疗效观察

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎患者的临床疗效。方法 回顾性分析135例阑尾炎患者的临床资料,应用腹腔镜阑尾切除术治疗,观察并记录手术时间,术后活动时间,术后进食时间,术后感染率,住院时间等。结果 本组患者均手术成功,无一例中转开腹,手术时间为30～90min,平均（62.3±25.6）min,术后活动时间为（12.8±3.1）h,术后进食时间为（24.7±5.5）h,平均住院时间为（4.1±1.2）d。本组患者术后均无切口感染、腹腔感染、出血等并发症发生,全部治愈出院。结论 腹腔镜阑尾切除术具有微创、手术时间短、术后疼痛轻微、恢复快,并发症少,住院时间短等优点,是治疗阑尾炎的有效术式。     

百克剪在坏疽穿孔性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的探讨ERBE电外科工作站腔镜下百克剪(LAPBISect)在急性坏疽穿孔性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术中的应用价值。方法回顾分析2005年1月至2009年12月应用ERBE电外科工作站腔镜下百克剪(LAPBiSect)在42例急性坏疽穿孔性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料。结果全部患者均手术治愈,其中中转开腹2例。手术时间45～110min,平均55min。术后12～18h下床活动,住院4～8d,平均6d,切口感染2例,术后随访1～18个月,平均6个月,术后无出血、肠瘘、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻及切口疝等并发症发生。结论腔镜下百克剪(LAPBiSect)在急性坏疽穿孔性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜时具有操作简单、安全可靠、价廉的优势,值得推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术的临床应用体会

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术在急性阑尾炎治疗中的效果。方法对柳州市融安县人民医院2011年9月～2013年9月120例急性阑尾炎患者临床资料进行回顾性分析。按照手术方法分为腹腔镜组（88例）和开腹组32例,腹腔镜组采用腹腔镜阑尾切除术,开腹组采用开腹阑尾切除术,比较2组临床手术情况及并发症发生情况。结果腹腔镜组手术时间（43.5±8.2）min、患者排气时间（27.3±5.6）h、下床时间（10.8±4.2）h及住院时间（4.0±1.5）d明显短于开腹组（P〈0.05）,术中出血量（41.4±15.7）ml明显少于开腹组（P〈0.05）;术后并发症发生率7.95%,明显低于开腹组21.88%（P〈0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎安全、有效,在手术过程中需掌握必要的手术技巧,以最大程度减少并发症。     

腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎研究比较

目的观察腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效。方法选择2016年6月~2017年1月采用腹腔镜手术治疗的52例急性阑尾炎患者作为腹腔镜组,另选择同期行传统开腹阑尾切除术治疗的56例急性阑尾炎患者作为对照组。结果腹腔镜组无一例中转开腹。腹腔镜组患者的切口长度明显短于对照组,腹腔镜组的术中出血量明显少于对照组,腹腔镜组患者的肛门排气时间及住院时间明显短于对照组(P0.05)。腹腔镜组患者的VAS评分明显低于对照组(P0.05)。两组手术均顺利完成,无大出血、肠瘘等严重并发症发生。腹腔镜组1例术后发生切口感染,提前拆线,每日定时换药清创后治愈。对照组3例腹腔脓肿形成,放置引流管,出院时间延长至术后1周。腹腔镜组的并发症发生率仅5.8%,显著低于对照组28.6%(P0.05)。结论与传统阑尾切除术比较,腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎手术效果更具有优势。     

小儿急性阑尾炎临床诊治分析

目的探讨小儿急性阑尾炎的临床诊治体会。方法对100例小儿急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性统计分析。结果经病理检查证实：单纯性阑尾炎14例（14％）,化脓性阑尾炎32例（32％）,坏疽穿孔性阑尾炎54例（54％）;随着病程的延长,单纯性阑尾炎明显减少,化脓及坏疽穿孔性阑尾炎明显增加;行腹腔镜阑尾切除术患儿术中出血量和并发症发生率较传统开腹术明显减少,术后排气时间和平均住院时间明显缩短,但平均手术时间明显延长（P〈0．05）。结论小儿急性阑尾炎的临床表现不典型,若诊治不当,病情变化快,故应注意及早诊断和治疗,一旦确诊即行腹腔镜下阑尾切除术。     

腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎624例临床分析

目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的效果。方法回顾性分析624例行腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料。结果本组623例完成腹腔镜阑尾切除术,1例因异位阑尾根部穿孔伴盲肠水肿严重中转开腹。本组平均手术时间（43．54-36．3）min,术中出血7～15ml,术后6h下床活动,术后12h进食流质;术后住院（5．7＋3．2）d,无再次手术者。术后1个月内复诊,粪漏1例,切口感染13例,未发现肠粘连梗阻、阑尾残株炎等并发症。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、出血少、恢复快及并发症少的优点,是安全有效的阑尾切除术式。     

超声刀在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的探讨超声刀在腹腔镜阑尾切除手术超声刀应用的临床价值。方法160例不同类型阑尾炎患者应用超声刀行腹腔镜阑尾切除术。结果160例均顺利完成手术,无中转开腹。手术时间为（25±10）min,术后肛门排气排便时间为（12.5±4.5）h,住院时间为（3.5±0.5）d,无出血,肠漏,腹腔脓肿并发症。结论腹腔镜结合超声刀切除阑尾具有手术时间短,创伤小,术后恢复快,住院时间短,并发症少等优点,安全实用。     

小切口阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果比较

目的：对小切口阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果进行比较。方法：将该院2015年4月至2016年4月间收治的急性阑尾炎患者70例随机分为研究组35例及对照组35例。对照组采取开腹阑尾切除术治疗,研究组采取小切口阑尾切除术治疗,对比两组患者手术时间、术后肛门首次排气时间、住院时间及并发症情况。结果：研究组手术时间为（25.4±5.6）min,对照组为（37.1±6.4）min;研究组术后肛门首次排气时间为（24.1±4.1）h,对照组为（31.3±4.3）h;研究组住院时间为（7.1±1.4）d,对照组为（12.1±1.9）d,两组比较存在明显差异（P <0.05）。研究组并发症发生率为8.57%,对照组为17.14%,研究组并发症发生率要低于对照组（ P <0.05）。结论：小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎并发症少、术后恢复快,较开腹阑尾切除术治疗效果更优。     

小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床分析

目的:探讨小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法:选取我院2014年1~12月接收的急性阑尾炎患者48例作为本次研究对象,均采用小切口阑尾切除术进行治疗,观察其疗效。结果:48例患者全部治愈出院,治愈率100.0%;平均切口长度(3.0±1.5)cm;平均手术时间(32.5±12.6)min;平均住院时间(8.5±3.7)d;伤口拆线时间6~7d;伤口甲级愈合42例,伤口乙级愈合6例;术后无1例发生并发症。结论:对急性阑尾炎患者采用小切口阑尾切除术进行治疗,可以有效提高治愈率,具有伤口小、手术时间短、住院时间短、并发症少等特点,值得临床推广应用。     

小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床分析

目的:探讨小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法:选取我院2014年1~12月接收的急性阑尾炎患者48例作为本次研究对象,均采用小切口阑尾切除术进行治疗,观察其疗效.结果:48例患者全部治愈出院,治愈率100.0%;平均切口长度(3.0±1.5)cm;平均手术时间(32.5±12.6)min;平均住院时间(8.5±3.7)d;伤口拆线时间6~7d;伤口甲级愈合42例,伤口乙级愈合6例;术后无1例发生并发症.结论:对急性阑尾炎患者采用小切口阑尾切除术进行治疗,可以有效提高治愈率,具有伤口小、手术时间短、住院时间短、并发症少等特点,值得临床推广应用.     

手术时机的选择对小儿急性阑尾炎术后的影响

目的比较急性阑尾炎即刻和延期阑尾切除术的临床疗效。方法筛选2007—2012年病理证实为急性阑尾炎并接受阑尾切除术的患者,根据手术时间将患者分为早期组及延期组,比较手术期间数据和阑尾病理状态。结果共有7694例病理证实为急性阑尾炎患者。早期组术后并发症发生率和坏疽性阑尾炎发生率明显低于延期组（P〈O．01）。延期组3例（36恂患者死亡,早期组未见死亡病例。结论发病24h后进行阑尾切除术会增加术后并发症发生率,建议急性阑尾炎发病12h内完成阑尾切除术。     

小切口阑尾切除术的临床应用

目的探讨对阑尾炎患者实施小切口阑尾切除术的临床效果。方法100例需行阑尾切除术的阑尾炎患者，随机分为小切口阑尾切除51例与开腹阑尾切除49例，比较二者的临床效果。结果观察组患者平均住院时间4d，平均手术时间30min，术中平均出血量25ml，肛门恢复排气时间16h，有1例出现并发症；对照组分别为8d、55min、60ml、27h，有5例发生并发症，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论小切口阑尾切除术优于开腹手术，具有一定的临床价值，值得临床应用推广。     

小切口阑尾切除对急性阑尾炎的效果分析

目的：分析小切口阑尾切除对急性阑尾炎的临床效果。方法：将我院收治的60例急性阑尾炎患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组以小切口阑尾切除术治疗,对照组以传统切除术,分析患者治疗效果。结果：观察组手术时间、术中出血量、切口长度、排气时间、住院时间及并发症发生率均少于对照组（P＜0．05）。结论：小切口阑尾切除术可有效治疗急性阑尾炎,并发症低,安全有效,值得临床肯定。     

腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎98例疗效观察

目的分析对比腹腔镜下阑尾切除术治疗急性和慢性阑尾炎的预后效果,为后续临床治疗选择提供事实依据。方法选择2011年3月～2013年3月贵州省黔南州贵定县中医院普外科腹腔镜手术治疗的98例急性阑尾炎患者与100例慢性阑尾炎患者的临床资料作统计对比。结果与慢性组对比,急性炎症组平均手术时间[（78±34）rain,t=2．203,P=0．031]、排气[（2．3±11）d,t=2、159,P=0．039]和进食时间[（2．3±1．3）d,卢1、996,P=0．047]显著较长,术后肠梗阻发生率（n=8,χ^2=12578,P=0034）也较高,差异无统计学意义;而2组患者术后并发腹腔内脓肿的比例及1例患者因严重盲肠炎中转开腹外,差异无统计学意义。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎安全可行有其临床意义,与慢性患者的腹腔镜手术相比较,一般无显著差别,但可能导致术后腹腔脓肿和小肠梗阻等并发症的发生率上升。     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术临床应用观察

目的：观察经脐单孔腹腔镜阑尾切除术（TULESSA）治疗急、慢性阑尾炎临床应用效果及安全性。方法：对2011年8月～2012年10月收治的37例阑尾炎患者行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术（TULESSA）的临床资料进行回顾性分析。结果：本组37例患者,除1例慢性阑尾炎患者因回盲部粘连严重,阑尾游离困难,转行三孔法手术完成外,其余36例均顺利完成经脐单孔腹腔镜阑尾切除术（TULESSA）,平均手术时间37．8±17．6分钟,平均排气时间26．5±11．2小时,术后平均住院时间2．7±1．5天,术后疼痛轻微,均未使用解痉镇痛药物,无腹腔及切口感染,手术切口I期愈合,术后脐部瘢痕不明显;36例患者均获得术后随访2～16个月,无脐疝、粘连性肠梗阻等并发症发生,患者调查满意度为100％。结论：经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行,具有微创、并发症少、恢复快、术后瘢痕不明显等优点,但应严格掌握握手术适应证。     

腹腔镜手术治疗妊娠早期阑尾炎的临床体会

目的：探讨腹腔镜手术在早期妊娠合并急性阑尾炎中的应用价值。方法：回顾分析2007年1月～2010年12月应用腹腔镜诊治46例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料,其均无明显的产科疾病及严重的心肺疾病,并随机选取34例开腹手术患者作为对照组。结果：46例均顺利完成手术,无一例中转开腹,均痊愈出院,无流产、子宫损伤、腹腔脏器损伤、切口感染裂开、腹腔感染、腹腔残余脓肿形成、肠梗阻等并发症出现。研究组手术时间（38.57±19.72）min、肛门排气时间（18.31±7.25）h、抗生素使用时间（1.98±0.75）d、住院时间（5.74±1.64）d均明显短于对照组,术中出血量（89.58±12.93）ml少于对照组（185.56±54.62）ml。结论：妊娠合并急性阑尾炎行腹腔镜手术具有微创、美容、探查全面、降低阴性剖腹率,对急性阑尾炎能早期诊断、早期手术,减少阑尾穿孔的机会、减少对子宫的刺激、减少流产的机率,并发症少,缩短住院日期等优点。