胰岛素泵治疗104例儿童1型糖尿病酮症酸中毒的疗效

目的比较胰岛素不同给药方法对儿童1型糖尿病酮症酸中毒(DKA)患儿的疗效差异。方法选择1型糖尿病酮症酸中毒(DKA)患儿104例,分两组,采用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素(CSlI组54例)或每天多次皮下注射胰岛素(MSII组50例)治疗,对血糖达标时间、胰岛素用量、尿酮转阴和DKA纠正时间及低血糖发生率进行比较。结果 CSII和MSII均能有效控制血糖、纠正酸中毒,但两组患儿血糖达标时间、胰岛素用量、DKA纠正时间、尿酮转阴时间及低血糖发生率,CslI组较MSII组疗效显著。结论胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗儿童1型DKA能迅速纠正代谢紊乱,更为安全有效。     

运用护理程序护理糖尿病酮症酸中毒患儿1例

<正>儿童糖尿病主要为1型糖尿病,约40%的患儿以糖尿病酮症酸中毒(DKA)的方式起病。DKA是糖尿病的一种急性危重并发症,严重威胁患者生命,需住院急救。2009年我科收治了1例糖尿病酮症酸中毒的患儿,经过积极治疗,运用护理程序对该患儿护理,取得较好疗效,现将护理体会报告如下。     

心肌酶谱与儿童1型糖尿病酮症酸中毒严重程度的相关性

目的 探究心肌酶谱与儿童1型糖尿病酮症酸中毒(DKA)病情严重程度的相关性.方法 选取安徽省儿童医院2016年1月至2019年12月期间收治的30例儿童1型糖尿病DKA患儿作为研究对象,另选取同期1型糖尿病非DKA患儿20例作为对照组,分析心肌酶谱与疾病严重程度的相关性.结果 DKA组患儿血清LDH、CK、CK-MB、...     

儿童糖尿病酮症酸中毒抢救中输液的护理

Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是儿童期糖尿病最常见的严重并发症 ,约有 4 0 %的糖尿病患儿以糖尿病酮症酸中毒为首发症状 ,迄今仍然是儿童糖尿病急症死亡的主要原因〔1〕 。输液可以控制高血糖、纠正脱水酸中毒及电解质紊乱起着十分重要的作用 ,因此 ,加强对DKA患儿输液的护理十分重要 ,我科自 1996年 1月至 2 0 0 3年 2月成功地抢救了 2 1例DKA患儿 ,获得满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 9例 ,女 12例 ;年龄 7～ 13岁 ,符合DKA诊断标准〔1〕 。临床表现 :均有不同程度脱水 ,中度脱水 9例 ,轻度脱水 12例 ;浅昏迷 3…     

胰岛素泵治疗儿童1型糖尿病酮症酸中毒20例临床分析

目的 观察胰岛素泵持续皮下注射胰岛素对儿童1型糖尿病酮症酸中毒（DKA）的疗效.方法 将本院内分泌科2008～2010年收治的1型DKA患儿40例分为治疗组和对照组,每组20例,治疗组予胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗,对照组予小剂量胰岛素持续静脉输注治疗,比较2组患儿血糖、尿酮体、血pH值变化及住院时间.结果 治疗组血糖下降相对平稳,纠正酸中毒后无反复.治疗过程中治疗组未出现低血糖,对照组出现低血糖3例.治疗组住院时间为（15.63±2.456）天,较对照组[（20.87±3.348）天]明显缩短（P＜0.01）.结论 胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗儿童1型糖尿病酮症酸中毒安全有效.     

糖尿病酮症酸中毒的抢救体会

目的:总结糖尿病酮症酸中毒(DKA)的抢救体会和经验。方法:根据ADA糖尿病诊断标准,分析20例2型糖尿病患者发生DKA的诱因和救治情况。结果:20例DKA中引起DKA发生的最常见诱因是感染,采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及补液,19例抢救成功,1例死亡。结论:要全面积极治疗糖尿病,避免糖尿病酮症酸中毒和其他并发症的发生,提高临床治愈率、降低死亡率,把糖尿病对人体的危害性降到最低,提高糖尿病患者的生活质量。     

糖尿病酮症酸中毒20例临床分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的临床特点、诊断、治疗。方法对我院2006-2009年住院的20例DKA患者的临床发病特点、临床表现、实验室检查、诊断及沟通进行回顾性分析。结果20例患者血糖均降至6．2～10．6mmol／L，尿糖转阴，尿酮体消失，电解质恢复正常，全部痊愈出院。结论DKA是糖尿病常见的急性并发症，是可以预防及逆转的危象，早期诊断，及时合理治疗是关键。     

小儿糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)迄今仍是儿童糖尿病急重症死亡的重要病因,尤其多见于年幼患儿,约有20%~30%的小儿糖尿病患者起病时为糖尿病酮症酸中毒,约50%~70%的小儿糖尿病患者发生过一次或多次酮症酸中毒[1]。小儿糖尿病常见于1型糖尿病(即胰岛素依赖型糖尿病),特点为起病急,进展快,常因缺乏典型临床表现而误诊,进一步可造成昏迷,休克甚至死亡。针对2013年11至2016年12月我科收治20例DKA患儿应用小剂量胰岛素持续静脉治疗,合理纠正电解质紊乱,有选择性使用碱性药物,取得满意的疗效。     

糖尿病酮症酸中毒患儿的抢救与护理体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病急性并发症,也是儿科内分泌代谢病的重要临床急症之一[1],如果判断不准确或抢救不及时、护理不得当,后果严重。我科自2000年1月~2004年12月共收治DKA患儿9例,经积极抢救和精心护理,取得较好的疗效,9例患儿酮症酸中毒均治愈,原发病病情稳定,血糖控     

糖尿病酮症酸中毒23例治疗体会

目的 更好地了解糖尿病酮症酸中毒(DKA)的诊治特点.方法 对23例DKA患者通过积极补液,纠正脱水、电解质紊乱,合理应用胰岛素,治疗酸中毒等措施进行治疗,观察治疗效果.结果 1例死亡,22例临床治愈.结论 DKA是糖尿病最常见的急性并发症,合理补液,纠正患者的代谢紊乱,小剂量胰岛素持续静脉应用是DKA治疗成功的关键.     

儿童1型糖尿病32例临床分析

目的: 探讨儿童1型糖尿病(type1 diabetesmellitus,T1-DM)的临床特点,以提高对儿童1型糖尿病的诊治和管理水平。方法: 回顾分析32例1型糖尿病患儿的临床资料,并观察10例糖尿病酮症酸中毒(diabetes ketoaacdosis,DKA)患儿的诊治效果。结果: 10例儿童1型糖尿病首发症状为酮症酸中毒,4例以呼吸道感染、3例以呕吐、1例以腹痛为首发表现;小剂量胰岛素短时静脉滴注治疗DKA效果好。结论: 儿童1型糖尿病起病往往隐匿,临床表现不典型,以酮症酸中毒及呼吸、消化系统疾病为首发表现就诊者,易误诊误治;胰岛素治疗有效。     

低渗GNS溶液救治糖尿病酮症酸中毒疗效观察及护理

目的探讨低渗GNS溶液治疗糖尿病酮症酸中毒（DKA）的疗效及护理方法。方法分别应用低渗GNS溶液（血糖下降至16．7mmol·L^-1时使用）和其他两种传统补液方式救治DKA病人，采取综合全面的护理措施，观察3组病人疗效改善情况。结果静脉输注低渗GNS溶液可使尿比重稳定，酸中毒纠正时间与尿酮转阴时间缩短，防止尿酮的再次阳转。结论低渗GNS溶液结合其他治疗措施抢救DKA疗效更加明显，而严密的观察、监测和护理，是保证抢救成功的重要措施。     

糖尿病酮症酸中毒48例临床分析

目的 探讨糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis,DKA）的临床特点和有效的治疗方法。方法 对我院收治的DKA46例的临床资料进行总结和分析,48例均采用静脉持续滴注小剂量胰岛素,每1-2h检测血糖、电解质、尿糖和尿酮体,同时纠正电解质及酸碱平衡失调。结果 46例治愈,血糖均降至6.3-10.5mmol/L,尿糖和尿酮体阴性;2例死亡。结论 DKA是糖尿病急性并发症和内科急症之一,早期诊断及小剂量静脉胰岛素治疗,是减少死亡率的关键。明确诊断、具体分析、个体化综合治疗DKA是必要的。     

儿童糖尿病酮症酸中毒20例分析

儿童糖尿病绝大多数是1型糖尿病(IDDM),易发生酮症酸中毒(DKA).本院于1996～1999年共收治儿童1型糖尿病酮症酸中毒患儿20例,分析如下.     

糖尿病酮症酸中毒的抢救与护理

糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis,DKA）是因为胰岛素绝对或相对缺乏所致的急性代谢紊乱,特点为高血糖、高脂血症及代谢性酸中毒,严重者可出现昏迷,是糖尿病的一种严重急性并发症,常见于1型糖尿病或2型糖尿病伴应激时。在DKA的抢救过程中,密切的观察和护理至关重要。本院自2000年1月-2006年6月对120例DKA患者采取了积极的抢救及护理措施，效果满意，现报道如下。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效观察

目的探讨胰岛素泵持续皮下注射胰岛素(CSII)疗法对糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗作用。方法64例DKA病变患者随机分为CSII治疗组(33例)和常规治疗组(31例),观察两组的血糖达标时间、酮体转阴时间、胰岛素用量、低血糖发生情况。结果CSII治疗组血糖达标时间与酮体转阴时间与常规治疗组比较无显著差异,CSII治疗组胰岛素用量及低血糖事件发生率小于常规治疗组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论CSII治疗DKA可以达到与常规静脉小剂量输注胰岛素同样的效果,且简单方便。值得临床推广。     

糖尿病酮症酸中毒85例护理体会

随着人们生活水平的提高和人口的老龄化,糖尿病发病率正逐年上升,已成为严重威胁人类健康的主要疾病之一。糖尿病酮症酸中毒(DKA)则是糖尿病常见的急性并发症,以发病急、病情重、变化快为特点,常常威胁患者的生命。本文回顾性分析我院2011年1月至11月DKA患者的临床资料,总结急救和护理经验。1临床资料本组DKA患者85例,其中男37例、女48例,年龄13～76岁,病程3～15年。其中1型糖尿病19例,2型糖尿病65     

儿童青少年新诊断糖尿病酮症酸中毒临床、遗传学及随访分析

目的：分析儿童青少年新诊断糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床表现、遗传学及随访结局。方法：回顾分析23例DKA患儿的临床和随访资料，自愿接受基因检查者给予二代测序。结果：男6例，女17例，中位年龄10.1岁。1型糖尿病(T1DM)22例，2型糖尿病(T2DM)1例。烦渴多饮多尿22例，呼吸深长16例，腹痛恶心呕吐12例，发热5例，意识障碍12例，休克15例。中位随机血糖25.0 mmol/L(11.48～34.72 mmol/L),平均糖化血红蛋白13.62%(9.80%～17.40%),C肽降低22例，平均0.18 ng/mL(0.05～0.37 ng/mL),平均静脉pH 7.06(6.80～7.23),糖尿病自身抗体阳性10例。所有患儿给予补液、小剂量胰岛素持续静脉泵入治疗，1例转院，22例抢救成功。DKA纠正后T1DM患儿给予胰岛素治疗，T2DM患儿口服二甲双胍。随访18例，平均随访26.5月(5～57个月),1例T2DM患儿HbA1c 6.8%,17例T1DM患儿平均HbA1c 8.79%(5.5%～14.4%),中位C肽0.09 ng/mL(0.05～0.50 ng/mL),...     

糖尿病酮症酸中毒38例临床分析

①目的探讨糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床特点和有效的治疗方法。②方法对我院收治的DKA38例的临床资料进行总结和分析,38例均采用静脉持续滴注小剂量胰岛素,每1～2h检测血糖、电解质、尿糖和尿酮体,同时纠正电解质及酸碱平衡失调。③结果37例治愈,血糖均降至6.3～10.5mmol/L,尿酮体阴性;1例死亡。④结论DKA是糖尿病急性并发症和内科急症之一,早期诊断,具体分析,小剂量静脉胰岛素治疗,是预防和减少死亡的关键。     

糖尿病酮症酸中毒40例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重急性并发症,及早诊治可使病死率显著降低。对我科近3 a共收治DKA患者40例,采用小剂量胰岛素持续静脉点滴及积极纠正水电解质紊乱治疗,临床疗效满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组40例DKA患者,男22例,女18例,年龄20岁~65岁,平均40.5岁。既往有糖尿病史34例,病程0.5 a~30 a,6例既往未发现糖尿病史。10例反复发作多次DKA。1.2发病诱因见表1。其中感染包括上呼吸道感染10例,肺部感染6例;尿路感染6例,足部感染4例。表1 40例DKA发病诱因诱因例数%感染26 65饮食控制不当6 15未遵医嘱服药6 15不明原因…