原发性骨质疏松症的早期诊断与治疗

骨质疏松症（Ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ,Ｏｐ）已被认为是最常见的一种代谢性骨病。在欧洲、美国和日本,估计有７５００万人患有Ｏｐ。美国每年因Ｏｐ而骨折者多达１３０万人,花费超过１３８亿美元［１］。据初步调查推算,我国的Ｏｐ患者约有８４００万。Ａｌｂｒｉｇｈｔ等早在１９４８年就报告,原发性Ｏｐ可分为两种类型,即与绝经雌激素缺乏有关和与衰老有关的二类Ｏｐ。Ｒｉｇｇｓ等１９８２年依据这个概念提出,绝经后松质骨丢失为Ⅰ型Ｏｐ,而与年龄有关的皮质骨和小梁骨都丢失者（女性或男性）为Ⅱ型Ｏｐ。即内源性雌激素缺乏导…     

骨质疏松症

骨质疏松症主要分为原发性骨质疏松症与继发性骨质疏松症两大类。原发性骨质疏松症包括女性绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)和老年退化性骨质疏松症(Ⅱ型) ;继发性骨质疏松症则由许多后天性因素诱发所致,包括物理和力学因素,内分泌疾患,肾病、类风湿、消化系统疾病导致的吸收不良,以及肿瘤等。这里我们主要对原发性骨质疏松症进行阐述。1　骨质疏松症的定义原发性骨质疏松症是一种全身性骨胳疾病,以骨量减少,骨的微细结构退化,骨强度降低,脆性增加,导致骨折易感性增高为特征的系统性骨胳病变。它是全身功能退行性变的一种表现,男性多见于6 0岁以后,…     

绝经后骨质疏松症的诊断与防治

原发性骨质疏松症分绝经后骨质疏松症（ＰＭＯＰ、Ⅰ型）和老年性骨质疏松症（ＳＯＰ、Ⅱ型）两个基本类型。ＰＭＯＰ的发病与绝经有关,其特点是骨的转换增高,骨质流失加快,松质骨变化更显著,易发椎骨及长骨端部的骨折事件。妇女绝经后骨质疏松（ＯＰ）患病率明显增加,约１／３的绝经后妇女受骨质疏松之累,还有相当多的低骨量者,均处于较高的骨折风险之中。美国白人绝经后妇女分别有３０％和５４％患ＯＰ和骨质缺乏（Ｏｓｔｅｏｐｅｎｉａ）。我国妇女绝经后ＯＰ的患病率多在４０％以上。因而骨质疏松症的防治已成为公众关注的热点和…     

原发性骨质疏松

骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织的微结构破坏、骨骼的脆性增加和易发生骨折为特征的全身性代谢性骨病。可分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松又分为两型：Ⅰ型为绝经后骨质疏松症，多发生在妇女绝经后5～10年内；Ⅱ型为老年性骨质疏松症，多见于60岁以上的中、老年人。     

原发性骨质疏松

骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织的微结构破坏、骨骼的脆性增加和易发生骨折为特征的全身性代谢性骨病.可分为原发性和继发性两大类.原发性骨质疏松又分为两型:Ⅰ型为绝经后骨质疏松症,多发生在妇女绝经后5～10年内;Ⅱ型为老年性骨质疏松症,多见于60岁以上的中、老年人.     

骨质疏松症的预防与健康教育

一、骨质疏松症的危害骨质疏松症是以骨组织内单位体积中内量减少为特征，骨组织纤维结构改变和骨折危险度增加的疾病。原发性骨质疏松多发生于老年人或绝经后的妇女。根据本院及国内资料显示，男性超过６５岁，女性超过５０岁，都将发生不同程度的骨质疏松。这可能与该年龄增长和退变有关。参照世界卫生组织骨质疏松诊断标准，５０—５９岁年龄段，与骨量峰值比，男性丢失５－５％，女性丢失２１－６％；６０—６９岁年龄段，男性骨量有明显丢失，与骨峰值比减少达１７－３％，而女性骨量丢失更为明显，达４０－２％之多，骨质疏松的发病率…     

小儿原发性肾小管性酸中毒34例

肾小管性酸中毒（ｒｅｎａｌ ｔｕｂｕｌａｒ ａｃｉｄｏｓｉｓ, ＲＴＡ）是由于近端肾小管重吸收 ＨＣＯ３,和／或远端肾小管泌Ｈ＋障碍所致临床综合征,临床上以阴离子间隙正常、高氯血症性代谢性酸中毒、尿酸化功能差为其特征。按病因可分原发性和继发性。本院在１９８５～１９９９年共收治３４例原发性ＲＴＡ,现报告如下。 临床资料 １．一般情况：男２２例,女１２例,年龄≤６个月１３例, ６个月～８例,１岁～９例, ５～１３岁４例; ＲＴＡＩ型１７例、Ⅱ型７例、Ⅲ型２例、Ⅳ型８例;病程４天～６年。其中４例有明确家族史。…     

骨质疏松症影响老年人的生活质量

骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高为特征的一种全身骨代谢障碍疾病。骨质疏松症一般分两大类,即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。60岁以上的老年人,骨质疏松症的患病率超过60%,其中男性为60.72%,女性为90.47%。骨质疏松症最主要的一类是原发性骨质疏松症,它是随着年龄的增长必然发生的一种生理性退行性病变。     

退行性骨疏松症的诊断和治疗

退行性骨疏松症的诊断和治疗浙江医科大学附属第一医院（３１００３１）顾维正骨（质）疏松症（Ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ，Ｏｐ）是因生理和（或）病理的骨矿物质丢失，骨小粱粗疏，甚至骨皮质薄脆，导致机械性骨机能不全或骨折危险性增加，呈现腰背疼痛等临床症状的一种...     

第九节 原发性骨质疏松症

骨质疏松症指因骨量减少（矿盐和有机质同比例减少）和骨的微细结构破坏，导致骨的脆性增加和骨折危险性增高的一种全身性疾病。其分类包括原发性和继发性骨质疏松，其中原发性者又分为绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松。在我国，60岁以上老人骨质疏松患病率约为50％～60％，主要症状为骨痛、骨折、身高缩短、骨骼畸形，但多数病人无症状。     

绝经后骨质疏松症现代治疗的研究进展

近年来,对骨质疏松症治疗的研究发展很快。本文针对绝经后妇女的骨质疏松症,从诊疗方案的设计原则到具体药物的治疗进展进行综述。骨质疏松症（osteoporosis,OP）是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性骨病。绝经后骨质疏松症是原发性骨质疏松症的一种,为高转换型骨质疏松症,以松质骨变化为主,故常见脊椎和腕部骨折。其治疗的新进展包括：雌孕激素替代疗法（HRT）是指给绝经妇女补充适量雌激素以缓解雌激素缺乏造成的各种绝经后症状的一种疗法;选择性雌激素受体调节剂（SERMs）它是一类对骨脂肪代谢和脑组织具有雌激素激活作用;双磷酸盐类是一类骨转换抑制剂,对成骨和破骨细胞均有抑制作用;组织蛋白酶抑制剂,研究表明组织蛋白酶K,L通过调节骨纤维胶质降解而促进骨吸收。     

超氧化物歧化酶与微量元素,热休克蛋白的关系

超氧化物歧化酶与微量元素、热休克蛋白的关系徐荷１综述赵法亻及２郭俊生２审校１超氧化物歧化酶的定义及其作用超氧化物歧化酶（ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅｄｉｓｍｕｔａｓｅ，ＳＯＤ）是一类金属酶，能催化氧自由基发生歧化反应：Ｏ２－＋Ｏ２－＋２Ｈ＋＝Ｈ２Ｏ２＋Ｏ２，...     

Ⅱ型糖尿病的早期危险因素研究

对湖南长沙市４所医院中的２００对Ⅱ型糖尿病（Ｎｏｎ－Ｉｎｓｕｌｉｎ－ＩｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔＤｉａｂｅｔｅｓＭｅｌｉｔｕｓ，ＮＩＤ－ＤＭ）和非Ⅱ型糖尿病进行１∶１病例对照研究，调查其少儿阶段的暴露情况，采用条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果显示：ＮＩＤＤＭ的早期危险因素有：油炸食物（Ｂｉ＝２．４９５，ＯＲ＝１２．１２２）、甜食（Ｂｉ＝２．３６９，ＯＲ＝１０．６８７）、腮腺炎史（Ｂｉ＝２．２３９，ＯＲ＝９．３００）、饥饿（Ｂｉ＝１．０６５，ＯＲ＝２．９０１）以及暴饮暴食（Ｂｉ＝０．８４９，ＯＲ＝２．３７７）；而蔬菜（Ｂｉ＝－２．３１３，ＯＲ＝０．１００）对ＮＩＤＤＭ有保护作用。提示少儿阶段的生活饮食因素和病毒感染很可能与Ⅱ型糖尿病的发生有密切关系，因此，ＮＩＤＤＭ的预防要从小抓起，提倡少儿阶段合理平衡饮食，积极预防病毒感染，是早期预防Ⅱ型糖尿病的重要对策。     

骨质疏松症的流行病学和防治研究近况

骨质疏松症是最常见的代谢性骨病。多发于绝经后妇女、老人和多种慢性疾病患者。全世界约有２亿人罹患该病，医学专家已将其列为２１世纪影响人类健康的严重疾病之一［１］。随着社会人口老龄化，本病发病率呈上升趋势，对其防治已日益引起重视。１流行病学据报道［２］，...     

绝经后骨质疏松症的性激素补充疗法

绝经后骨质疏松症，亦称退行性Ⅰ型骨质疏松症。其发病机理主要是由于绝经后雌激素水平骤然下降，促使骨吸收增加，骨矿含量快速丢失，骨折发生率升高。     

老年性骨质疏松症病理机制与防治原则

骨质疏松症是一种主要发生在绝经后妇女和老年人群中的代谢性骨病,表现为骨量明显丢失和骨脆性增加,容易发生骨折,因而给老年人带来极大的痛苦。80～90岁老年人的骨密度由年轻峰值的丢失，     

尿1—羟基芘作为焦炉工人接触多环芳烃的生物监测指标

对焦炉作业环境中多环芳烃（ＰＡＨｓ）浓度、作业人工接触ＰＡＨｓ的量、尿１－羟基芘（１－ＯＨ芘）排出水平的调查结果表明，焦炉工人尿１－ＯＨ芘排出水平与接触ＰＡＨｓ量呈正相关，吸烟对尿１－ＯＨ比测定影响不明显。因此，尿１－ＯＨ芘可望作评价焦炉工人接触ＰＡＨｓ的生物监测指标。     

2型糖尿病患者不同时期危险因素的比较研究

调查２００对按１：１配对的２型糖尿病和对照在少儿阶段和成年阶段的饮食等暴露情况,条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析的结果表明,少儿阶段的危险因素有：油炸食物（Ｂｉ＝２．４９５,Ｂｓ－０．９３３,ＯＲ－１２．１２２）,甜食（Ｂｉ＝２．３６９,Ｂｓ＝０．９１３,ＯＲ＝１０．６８７）,饥饿（Ｂｉ＝１．０６５,Ｂｓ＝０．８２５,ＯＲ＝２．９０１）,腮腺炎病史（Ｂｉ＝２．２３０,Ｂｓ＝０．７０１,ＯＲ＝９．３００     

骨质疏松症的防治

骨质疏松症是老年人的常见病，随着老年社会的到来，骨质疏松症已成为当今一个严重的社会问题。骨质疏松症可分为原发性和继发性两类，原发性骨质疏松症包括约经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。一、骨质疏松症的主要发病原因骨质疏松症的发病机理尚不完全清楚，但现在普遍认为主要与下列因素有关。1．性激素水平减少性激素水平下降使蛋白质合成代谢的刺激作用减弱，骨基质形成减少，成骨细胞功能减退。女性在自然绝经或卵巢切除后绝经均可导致骨量丢失，而男性因其单丸功能减退要到65～70岁后，而且是缓慢进行的，因而男性骨质疏松不似女…     

褐藻硫酸多糖清除活性氧自由基作用及动力学的ESR研究

利用ＥＳＲ和自旋捕集技术，首次观察了不同方法提取的两种褐藻硫酸多糖（ＳＰ）对Ｆｅｎｔｏｎ反应和光照Ｈ２Ｏ２两个体系产生的·ＯＨ清除作用，及对次黄嘌呤／黄嘌呤氧化酶和光照核黄素两个体系产生的Ｏ－．２（ＨＯ·２）清除作用，并且对其清除·ＯＨ和Ｏ－．２的动力学进行了研究。结果表明，热提取物（ＳＰｈ）和冷提取物（ＳＰｃ）均有明显清除ＯＨ和Ｏ－．２作用，且呈量效关系。对Ｏ－．２的清除率高于对·ＯＨ的清除率（８４．７％ｖｓ６９．２％）。ＳＰｈ对两种自由基的清除效果比ＳＰｃ好。在光照核黄素体系中ＳＰｈ３０ｇ／Ｌ几乎完全清除Ｏ－．２，ＳＰｃ可清除６８．９％，而在次黄嘌呤／黄嘌呤氧化酶体系中只需３ｇ／ＬＳＰｈ便可完全清除Ｏ－．２。１５ｇ／ＬＳＰｈ和３０ｇ／ＬＳＰｃ对Ｆｅｎｔｏｎ反应产生的·ＯＨ的清除率分别为７７．７％和６８．７％。动力学研究表明，ＳＰｈ与·ＯＨ和Ｏ－．２反应的表观速率常数分别为７．１×１０９ｍｏｌ－１·ｓ－１和３２３０．５ｍｏｌ－１·ｓ－１。实验提示ＳＰ可作为一种预防性的抗氧化剂。确证ＳＰ清除自由基为研究其抗ＨＩＶ及肿瘤的机理提供了一条新途径。