电话回访在手外科出院病人功能锻炼指导中的应用

手部解剖结构精细且功能复杂,外伤后可造成血管、神经、肌腱、骨和关节的损伤,易遗留不同程度的功能障碍。在手术和护理基础上,正确的功能锻炼直接关系到手部功能的恢复[1]。但是,大多数手外伤病人在出院后不能坚持正确的功能锻炼,致功能不能得到满意的恢复而影响了正常的生活[2]。我科自2005年4月—2006年2月通过电话回访对手外伤出院病人功能锻炼进行干预,取得了良好的效果。现介绍如下。1临床资料对2005年4月—2006年2月出院的758例手外伤病人进行电话随访。其中男524例,女234例,年龄8岁～56岁,平均年龄35岁;手部皮肤损伤直接缝合126例,…     

一种应用于手部术后功能锻炼标尺的设计与应用

目的:设计一种用于手部术后功能锻炼标尺，并观察其临床应用效果。方法:选取在我院住院的130例因外伤所致掌骨和指骨骨折病人，分为试验组和对照组各65例，对照组进行常规训练，试验组采用自行设计的术后功能锻炼标尺进行锻炼，比较两组手功能和上肢功能。结果:病人术后3个月上肢功能和手功能均优于对照组（P<0.05）。结论:手部术后功能锻炼标尺具有结构简单、方便实用和锻炼标准可量化的特点，有助于提高手部骨折病人功能锻炼效率，促进病人手功能恢复。     

下肢骨折后功能锻炼时间与方法的探讨

下肢骨折病人术后有效的功能锻炼可以改善和增加局部血液循环，增强肌肉力量，预防肌腱及关节囊粘连和挛缩，软化瘢痕，恢复关节和肢体正常功能。但是很多骨折术后病人由于各种原因，不能进行有效的功能锻炼而导致关节强直、屈曲挛缩而影响骨折术后治疗的效果。病人由于骨折术后肢体功能恢复不能达到理想效果而直接影响术后病人工作、生活。我们在临床护理工作中深切体会到，正确的康复护理是骨科手术成功的重要环节。     

全髋关节置换病人的康复护理

目的：探讨全髋关节置换病人的康复护理。促进病人患肢功能的恢复。方法：对13例行该手术病人进行心理康复护理；护士参加术前讨论，了解病人整体情况，讲解功能锻炼方法；术后指导正确体位。肌肉关节功能锻炼，预防感染，保持营养平衡及出院康复护理。结果：本组病例住院期间无感染及脱位现象发生，解除了病人的病痛，纠正了畸形，恢复了功能，提高了手术效果，为今后提高生活质量打下良好的基础。     

DASH调查表在动态评估手外伤患者功能恢复中的应用

目的:探讨DASH调查表在动态评估手外伤患者功能恢复中的应用方法及效果。方法:将80例手外伤患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上运用DASH调查表在患者入院时、手术后、出院时及出院后进行动态评估,了解患者功能恢复情况。结果:两组患者在焦虑、抑郁状况、参与功能锻炼积极程度、与护士关系改善程度及出院后坚持功能锻炼程度等方面比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在护理过程中运用DASH调查表动态评估手外伤患者功能恢复情况,为完善护理措施提供了依据,改善了患者心理状况,提高了患者参与功能锻炼的积极性,改善了护患关系,提高了护理质量。     

髋关节置换术病人的家庭康复指导

人工髋关节置换(total hip replacement，THR)是解除髋关节疾患病人的病痛、纠正畸形、恢复功能的一种行之有效的方法，而康复指导是保证治疗成功的重要因素。康复指导分为住院期间康复指导和出院后家庭康复指导。其中，出院后家庭康复指导是指病人术后出院半年内，来门诊复查时应给予的功能锻炼指导。2001年6月-2003年6月，对158例人工髋关节置换术后病人进行了家庭康复指导，收到良好效果。现介绍如下。     

康复护理在外伤手术后病人功能恢复中的作用

我院是创伤中心，经常收治大面积烧伤、多发伤、肢体、关节等不同程度的外伤病人。手术抢救了病人的生命及受伤的肢体，但术后面临的一个十分突出的问题是如何恢复其功能。下面就从骨科与烧伤两个方面进行探讨。1康复护理在创伤骨科手术后病人功能恢复中的作用骨创伤手术后康复护理是十分重要的，如果只注意采取制动治疗，而忽略制动后的功能锻炼，就会使患者本应恢复的功能得不到恢复，甚至造成的残疾程度远远超过原发损伤。在临床上因制动后未进行或未及时进行功能锻炼而引起功能障碍，如股骨骨折造成膝关节僵直，而丧失屈功能，上肢骨折…     

CPM仪在手外伤术后早期功能锻炼中的应用

[目的]探讨持续被动活动(CPM)仪在手外伤术后早期功能锻炼中的应用效果.[方法]2009年1月-2010年12月200例手外伤术后病人早期应用CPM仪进行功能锻炼,观察患手功能恢复情况.[结果]患手功能恢复情况:优78%,良12%,可7%,差3%.[结论]早期应用CPM仪进行患手系统功能锻炼,有痛苦小、肿胀消退快、患手功能恢复良好等优点.     

髋关节置换术患者出院后关节功能康复水平及影响因素研究

目的描述髋关节置换术患者出院后关节功能恢复状况，探讨髋关节置换术患者出院后关节功能康复的影响因素。方法2006年9月-2007年5月以目的抽样的方法选择了某医院关声外科中心行髋关节置换术后出院的患者共90例，实际随访79例。应用文献研究及定量研究的方法，通过专业医务人员对某医院79例髋关节置换术后出院后患者实施调查，采用Harris髋关节功能评分量表评估置换术后髋关节功能。采用CES—D流行病学调查用抑郁量表、社会支持量表、家庭康复需求调查表评估影响因素。采用一般描述性统计、t检验、方差分析、Pearson积差相关等处理分析结果。结果髋关节置换术后患者出院后关爷功能恢复较差，关节功能评分差的比例达到了44％。影响髋关节置换术后关节功能的因素主要包括患者的年龄、受教育水平、术后并发症、康复锻炼计划、每天康复锻炼时间、抑郁程度、家庭康复需求满足程度。结论髋关节置换术后患者家庭康复水平较低，出院后不能完全有效地进行各种康复运动，患者对家庭康复存在较大的需求，应积极开展家庭康复，促进患者功能恢复。     

手外伤的早期处理及功能康复

手外伤为日常生活中常见的损伤，其创伤的处理在每个时期有不同的特点，对于治疗效果起着直接的影响，松岗人民医院和同济医院2002～2006年共收治较为复杂的手外伤且均进行早期处理的病人82例，这些患者经创伤后早期处理、术后恢复功能锻炼，且有随诊观察，效果较好，现报告如下。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。