电视胸腔镜技术治疗双侧肺大疱

目的 探讨电视胸腔镜下同期行双侧肺大疱切除的临床价值。方法 对12例双侧肺大疱应用胸腔镜技术同期手术效果进行分析。结果 该组12例患者无中转开胸，手术操作平均120min，平均住院10d。衣后复查。2例患侧有5％气胸带，出院半个月后复查完全复张。其余病人肺膨胀良好，胸闷、气短症状消失或明显改善。结论 应用电视胸腔镜技术同期切除双侧肺大疱，免受常规二次开胸手术的痛苦，住院费用较常规手术明显减少。     

双侧肺大疱同期经电视胸腔镜手术的护理配合

肺大疱是指由各种原因导致肺泡腔内压力升高、肺泡壁破裂、互相融合,在肺组织形成含气囊腔。胸腔镜手术是目前治疗肺大疱效果较好的方法[1]。我院2011年1月—2013年12月完成31例胸腔镜下双侧肺大疱同期手术,取得满意效果。现将相关手术配合体会介绍如下。1资料与方法1.1一般资料本组31例病人,其中男28例,女3例;年龄16岁～64岁;均发生自发性气胸来就诊,经胸部X线片或CT检查确诊为双侧肺大疱。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸

目的：探讨电视胸腔镜治疗自发性气胸的效果。方法：回顾分析19例自发性气胸的临床资料，VATS7例，VAMT12例。结果：手术顺利，术后平均住院时间7．9d，胸腔置管平均3．5d。无手术切口感染及再次开胸手术。结论：电视胸腔镜手术治疗自发性气胸安全、可靠。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸

目的探讨电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的适应证及手术方法。方法回顾性分析31例自发性气胸的临床资料，VATS22例，VAMT9例。结果该组无手术死亡，术后并发胸腔积液1例，拔管后气胸1例，经穿刺抽液抽气后均痊愈出院。结论电视胸腔镜手术治疗自发性气胸安全、可靠。     

电视胸腔镜手术治疗肺大疱20例

目的：探讨电视胸腔镜手术治疗肺大疱的效果。方法：选择1996年3月－1998年2月肺大疱患者20例,采用电视胸腔镜手术治疗。结果：2例改为开胸直视手术,18例行电视胸腔镜手术均获得成功,结论：电视胸腔镜手术是治疗大疱可首选的方法。     

双侧肺大疱经胸腔镜同期手术患者的护理

报道了53例双侧肺大疱患者经电视胸腔镜(VATS)行双侧肺大疱同期手术的护理。护理措施包括:术前注重呼吸功能锻炼、指导有效咳嗽,知识宣教;术后重点要做好引流管护理、疼痛护理及协助患者有效排痰。本组患者均痊愈出院。     

电视胸腔镜手术治疗复发性气胸的评价

目的：探讨电视胸腔镜手术(vido-assisted thoracoscopic surgery，VATs)治疗复发性气胸，切除肺大疱的可行性，并与传统开胸手术比较其利弊。方法：1998年2月--2002年2月行开胸手术(TH)25例，同期行VATs22例，比较其手术适应证、手术时间、围手术期失血量、术后胸管放置时间和住院时间及复发率。结果：VATs组手术时间、术后胸管放置时间和住院日均较TH组明显缩短，围手术出血量明显少于TH组，无中转开胸。两组均无并发症、死亡及术后复发。结论：电视胸腔镜手术创伤小，出血少，手术时间短，对心肺功能影响小，术后恢复快。为复发性气胸、肺大疱病变患者首选的治疗方法。     

电视胸腔镜手术与开胸手术治疗肺大疱的疗效对比

目的对比分析电视胸腔镜手术与开胸手术治疗肺大疱的疗效。方法选取2013年1月至2014年5月于成都医学院第一附属医院心胸外科住院治疗的肺大疱患者47例,按照手术方式不同分为电视胸腔镜手术治疗组(34例)和常规开胸手术治疗组(13例),比较两组各项临床观察指标及手术疗效。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05);与常规开胸手术治疗组比较,电视胸腔镜手术治疗组患者术中出血量与术后引流量减少,疼痛时间与住院时间缩短,但住院费用增加,组间比较差异均有统计学意义(P0.05);且电视胸腔镜手术治疗组总有效率(97.0%)高于开胸手术治疗组(76.9%),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论电视胸腔镜手术治疗肺大疱的疗效优于常规开胸手术,有利于患者术后恢复,值得临床推广应用。     

双侧肺大疱同期电视胸腔镜手术21例护理配合

肺大疱是因肺泡内压力升高,肺泡壁破裂互相融合,最后形成大囊泡状改变。肺大疱破裂、肺粘连处撕裂是产生气胸的主要原因,以青壮年多见,也有少数与肺气肿并存。2005年10月～2010年12月,我科共实施胸腔镜下肺大疱切除、修补230例,对其中21例双侧肺大疱患者实施了双侧肺大疱同期胸腔镜手术治疗,经护理配合,效果满意。现报告如下。     

电视胸腔镜手术治疗巨大肺大疱

目的 :探讨电视胸腔镜手术治疗巨大肺大疱的可行性和效果。方法 :对 1 4例 (1 5侧肺叶 )临床资料进行回顾性分析。患者肺大疱均占据胸腔 >50 % ,术前呼吸困难 4级 7例 ,5级 7例。结果 :本组 1 4例病人 1 5侧肺叶 ,其中 2侧肺叶在单纯胸腔镜下完成大泡切除 ,1 3侧肺叶在小切口辅助下施行了肺大泡切除。手术过程顺利。手术时间 90～ 2 4 0min ,出血 50～ 80 0ml。术后呼吸困难情况明显改善 :指标提升 1级 8例 ,提升 2级 6例 (如 5级提升至 3级 )。术后主要并发症为术后漏气。结论 :电视胸腔镜手术治疗巨大肺疱是可行和安全的 ,切割方法和壁层胸膜摩擦固定术是防止复发的首选方法     

电视胸腔镜治疗双侧肺大疱的临床观察与护理

我院2000年6月~2007年3月对31例双侧肺大疱患者施行了电视辅助胸腔镜(VATS)双侧肺大疱同期治疗,疗效满意,现将观察护理介绍如下。1资料与方法1.1临床资料本组31例,男26例,女5例,年龄16~72岁,平均38.7岁,气胸发生单侧一次的13例,双侧均曾发生的17例,双侧同时发生1例。保守治疗后1年内气胸复发12例,发作间歇最短为2周,最多复发4次。合并血气胸4例,脓气胸1例,张力性气胸1例。气胸发作时的常见症状分别为气促80.6%(25/31),胸痛70.9%(22/31),胸闷54.8%(17/31)。气胸肺压缩<30%的8例,31%~70%的17例,>70%的6例。所有患者经胸片或CT扫描确诊。1.2…     

电视胸腔镜辅助下同期双侧肺手术前后的护理

目的 时电视胸腔镜辅助下同期双侧肺手术这类风险大、临床极少开展的手术患者进行了护理。方法 针对手术特点，运用护理程序时患者进行系统的护理，主要包括术前宣教，心理护理及术后严密观察生命体征变化、保持呼吸道通畅，并对手术后可能出现的并发症进行预防性处理和监护。结果 患者均顺利度过手术期，治愈出院。结论 为今后胸腔镜手术的护理提供了经验。     

胸腔镜手术治疗肺大疱并发气胸

目的探讨电视胸腔镜手术治疗肺大疱并发气胸的临床应用。方法回顾性分析经电视胸腔镜手术治疗的23例肺大疱自发性气胸患者的临床资料。结果全组病例的患侧肺在术后均复张良好,随访至今无复发,效果良好。结论肺大疱破裂自发性气胸是胸腔镜手术的最佳适应证,胸腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、效果好、符合美学要求等特点。     

电视胸腔镜治疗巨型肺大疱的护理

巨型肺大疱是慢性阻塞性肺疾病发展而来的常见呼吸系统疾病 ,由于无功能的巨型肺大疱压迫相邻的肺组织 ,病人出现胸闷气急 ,活动受限 ,严重影响健康和体力 ,生活质量下降[1] 。我院自 1 995年开展电视胸腔镜手术以来 ,对 5 0例巨型肺大疱病人进行胸腔镜手术切除治疗 ,切除占据胸腔无功能的巨型肺大疱 ,使肺组织重新膨胀 ,改善通气和气体交换 ,术后肺功能明显改善 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 0例 ,男性 4 5例 ,女性 5例 ,年龄 4 5～ 76岁 ,平均 6 1岁。其中 8例为两侧巨型肺大疱 ,4例行同期双肺大疱缝扎术 ,5…     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸 --附42例报告

目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的适应证、手术方法和疗效.方法对1999～2003年我科用VATS治疗42例自发性气胸的临床资料进行回顾性分析,其中单纯性气胸38例,血气胸4例;右侧23例,左侧18例,双侧1例;首次发作的2例,2次发作12例,3次以上发作8例;手术方式均为松解胸膜粘连+切除或闭合大疱+胸膜固定术.结果所有患者手术均顺利,平均手术时间110 min,术中出血30～120ml,术后胸腔引流量267±96ml,均未输血,平均住院时间6.7 d,各例均能早期起床活动,术后X线胸片显示肺部无气胸征象.随访10～24个月无复发.结论电视胸腔镜手术治疗自发性气胸具有创伤小、恢复快、住院时间短、疗效确切、复发率低,及符合美学要求等优点.手术成功的关键是严格掌握其适应证,彻底处理肺大疱和胸膜固定术.     

电视胸腔镜手术治疗巨大肺大疱并发症的防治

目的：总结电视胸腔镜手术治疗巨大肺大疱的并发症防治经验。方法：对11例巨大肺大疤行电视胸腔镜手术，8例辅助小切口手术。结果：术后漏气5例，肺复张不全2例，复张性肺水肿1例，复发气胸1例。结论：主要并发症是术后漏气，术中细致处理、配合使用生物蛋白胶厦使用Endo—GIA是预防漏气的主要措施，对于漏气，延长留置胸管时间多可治愈。     

电视胸腔镜下肺大疱切除术患者的手术配合管理

目的:探讨电视胸腔镜经胸侧径路行肺大疱切除术的临床效果。方法:电视胸腔镜下找到病变部位使用内镜直线切开缝合器切除。结果:42例患者痊愈出院,无手术死亡不良事件发生;术后引流量50～120 ml,术后平均住院时间7 d。3例出现并发症,均经相应治疗后痊愈出院;术后6个月随访无复发病例,全组无术后死亡及危象发生。结论:电视胸腔镜经胸侧径路行肺大疱切除术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,同时精心的护理,有利于患者康复。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸93例

目的探讨电视胸腔镜(VATS)对自发性气胸(SP)的手术适应证、手术方法、并发症预防及处理。方法对1995年10月至2004年6月93例SP进行VATS治疗,其中85例为特发性气胸(PSP),8例为继发性气胸(SSP),首次发作17例(18·3%),发作1次以上的76例(71·7%),无双侧同时气胸。结果按照Vanderschueren分类,内镜下发现无病灶的9例(9·7%),胸膜粘连13例(14·0%),有肺大疱者71例(76·30%)。肺大疱切除和缝扎43例(60·6%),Endo-cutter内镜下切割吻合21例(29·6%),消化道残闭器吻合7例(9·8%)。术后并发症发生率5·3%,包括术后出血、肺漏气、复张性肺水肿。结论VATS治疗SP手术创伤小、时间短、痛苦轻、疗效可靠、恢复快,内镜下分型对术中处理有指导意义。     

电视胸腔镜辅助下同期双侧肺手术前后的护理

目的对电视胸腔镜辅助下同期双侧肺手术这类风险大、临床极少开展的手术患者进行了护理.方法针对手术特点,运用护理程序对患者进行系统的护理,主要包括术前宣教,心理护理及术后严密观察生命体征变化、保持呼吸道通畅,并对手术后可能出现的并发症进行预防性处理和监护.结果患者均顺利度过手术期,治愈出院.结论为今后胸腔镜手术的护理提供了经验.     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸30例

目的：探讨电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的优点。适应证及疗效。方法：对30例自发性气胸患者在气管插管全麻下行电视胸腔镜手术。结果：全组均治愈出院。术后随诊6个月-2年，除1例合并马凡氏综合征患者4个月后复发外均无复发。结论：本方法具有创伤小，恢复快，复发率低等优点。已成为治疗自发性气胸的首选方法。