重庆市垫江县2015年碘缺乏病评估结果分析

目的 评估重庆市垫江县碘缺乏病(IDD)各项防治措施落实情况及防治效果,为制订防治方案提供科学依据.方法 按照《重庆市重点地方病控制和消除评价实施方案》的要求,调查居民户合格碘盐食用率,8～10岁儿童尿碘水平和甲状腺肿大率,孕妇尿碘水平及其家中盐碘含量,孕妇健康教育知晓情况;管理指标按组织领导、碘盐管理、监测与防治、健康教育4个方面进行评分并计算得分.结果 在组织领导、碘盐管理、监测与防治、健康教育4个方面综合评价得分为91.16分;垫江县居民户合格碘盐食用率为92.00％;8～10岁儿童甲状腺肿大率为3.40％,尿碘中位数为254μg/L,尿碘低于50 μg/L的比例为1.46％;孕妇尿碘中位数为210 μg/L,孕妇家中食盐碘含量中位数26.2mg/kg,合格碘盐食用率为97.20％,孕妇IDD健康知识知晓率平均为3.16分.结论 垫江县实现了重庆市地方病防治“十二五”规划中消除IDD的目标,但仍存在碘过量以及孕妇对IDD知识知晓率偏低的情况.建议加强儿童尿碘水平的监测工作和居民健康教育宣传.     

浙江省嘉兴市秀洲区不同人群碘营养状况调查分析

目的 了解浙江省嘉兴市秀洲区实施全民食盐加碘(USI)措施后不同人群碘营养状况。 方法 采用分层整群抽样的方法对3个调查点300户家庭及孕妇、哺乳期妇女进行问卷调查,盐碘、水碘、尿碘检测。 结果 碘盐中位数29.37 mg/kg,碘盐覆盖率为99.67%;水碘中位数为13.73 g/L;一般人群尿碘中位数206.65 g/L;8~10岁儿童尿碘中位数304.50 g/L;孕妇尿碘中位数164.12 g/L;哺乳期妇女尿碘中位数178.45 g/L;嘉兴市秀洲区一般人群、8~10岁儿童、孕妇及哺乳期妇女四类人群尿碘中位数均达到《碘缺乏病消除标准》100 g/L以上的标准,但孕妇、哺乳期妇女作为碘缺乏的敏感人群分别有40.63%和18.75%尿碘值低于《碘缺乏病考核评估标准》,有3.57%的孕妇、哺乳期妇女尿碘值低于50 g/L。 结论 建议将孕妇、哺乳期妇女及0~2岁婴幼儿的碘营养监测纳入到常规监测中。     

山东省东营市重点人群碘营养状况监测结果分析

目的 了解全民食盐加碘后东营市怀孕妇女、哺乳期妇女、0～2岁婴幼儿和学龄儿童等重点人群的碘营养状况.方法 采用酸消化砷-铈接触法测定尿碘;采用直接滴定法测定盐碘.结果 孕妇尿碘中位数为153.78 g/L,不同孕期尿碘水平无显著差异,哺乳期妇女为151.25 g/L,0～2岁婴幼儿尿碘中位数为187.46 g/L,儿童尿碘中位数为196.54 g/L,其尿碘值低于50 g/L的构成比均在10%以下.调查家庭食用盐1250份,碘盐覆盖率为99.28%,中位数为31.46 mg/kg.结论 东营市重点人群的碘营养处于适宜水平.相对于学生人群,孕妇和哺乳期妇女的尿碘水平明显向低值转移.     

2014年新疆维吾尔自治区碘缺乏病高危地区监测结果分析

目的 了解新疆维吾尔自治区(新疆)碘缺乏病高危地区新发地方性克汀病患者情况、人群碘营养状况,为碘缺乏病防治工作提供科学依据和针对性的防治策略。方法 按国家《碘缺乏病监测方案》要求开展高危地区监测。结果 此次高危地区调查8~10岁儿童甲状腺肿大率为1.19%;尿碘中位数为175.33g/L,尿碘50g/L的样品占总体的5.88%;孕妇尿碘中位数为139.26g/L,尿碘50g/L的样品占总体的11.78%。结论 新疆碘缺乏病高危地区儿童碘营养水平处于适宜水平,而妇女碘营养水平较2012年偏低,家庭主妇仅通过碘盐摄取所需的碘量可能会有所不足,特需人群应急补碘工作仍应坚持。     

云南省食盐加碘量下调三年后人群碘营养水平及碘缺乏病消除状况

目的 了解云南省食盐加碘量下调后全省儿童和孕妇碘营养状况及持续消除碘缺乏病的进展情况,为制定全省防治策略提供依据。方法 按照《重点地方病控制和消除评价办法》,在全省129个县（市、区）,每个县按东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个乡镇,每个乡镇抽取4个行政村,每村抽取至少15户居民家中食盐检测盐碘;在每个乡镇1所村小学各抽检至少40名8~10岁儿童尿样检测尿碘,并检查儿童甲状腺肿大情况。在每个乡镇各抽检20名孕妇家中食盐和孕妇尿样分别检测盐碘和尿碘,在每个乡镇20名孕妇中随机抽取10人,进行健康教育知识情况调查。结果 检测居民盐碘38 813份,碘盐覆盖率为98.98%,99.22%的县合格碘盐食用率 90%,非碘盐率 5%的有7个县。检测8~10岁儿童尿碘26 012份,尿碘中位数（MUI）为207.11 g/L,尿碘值50 g/L的比例为2.52%,129个县的MUI100 g/L;检查8~10岁儿童甲状腺27 999人,肿大率为0.61%,5%的有2个县。检测孕妇盐碘12 988份,碘盐覆盖率为98.92%,92.22%的县合格碘盐食用率90%,非碘盐率5%的有7个县;检测孕妇尿碘13 039份,MUI为156.63 g/L,61.24%的县MUI150 g/L。全省有117个县（市、区）达到碘缺乏病消除标准,12个县（市、区）未达到消除标准。结论 儿童和孕妇碘营养水平总体适宜。全省有90.70%的县（市、区）达到碘缺乏病消除标准,未达到消除标准与局部地区孕妇尿碘水平偏低有关。     

2015年宜春市学龄儿童尿碘检测结果分析

目的 了解宜春市8~10岁学龄儿童尿碘水平,为今后碘缺乏病防治工作提供理论依据.方法 调查宜春市9个区县,每县按东南西北中各取一所小学,每个小学抽取40例学生,采集尿样进行尿碘含量测定.结果 共采集1760例8~10岁学生尿样,尿碘中位数为172.80μg/L,尿碘水平<50μg/L的占8.92%,<100μg/L的占21.76%,达到国家碘缺乏病消除标准.男性尿碘中位数为179.80μg/L,女性尿碘中位数为164.10μg/L,男、女性别间尿碘水平比较差异无统计学意义(H=3.456,P>0.05).8岁、9岁、10岁学生尿碘中位数分别为157.10μg/L、158.30μg/L、185.10μg/L,年龄间尿碘水平比较差异有统计学意义(H=86.34,P<0.05).结论 宜春市8~10岁学生碘营养状况大多数处于适宜水平,碘不足与碘过量共存,需继续做好碘盐和尿碘的监测工作.     

朝阳市双塔区消除碘缺乏病目标效果的评估

目的：通过评估掌握消除碘缺乏病工作的现状，评估防治效果，建立符合本区实际的可持续消除碘缺乏病的工作机制。方法：按方位随机抽取5个监测点，检查400名8～10岁在校学生的甲状腺大小、尿碘、盐碘含量。结果：零售商店碘盐合格率96％，居民家庭碘盐合格率98．13％，调查人群尿碘中位数为127．33μg/L，甲状腺肿大率触诊法5．25％，B超法6．50％，健康教育问卷IDD防治知识合格率学生100％，家庭主妇90％。结论：实施以食盐加碘为主的综合防治措施，保证全民普食合格的碘盐是消除碘缺乏病的成功经验，今后要重点做好孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿碘缺乏危害的防治工作，同时继续供应合格碘盐。     

陕西省安塞县城区消除碘缺乏病达标评价

目的 评价陕西省安塞县城区居民碘营养状况是否达到消除碘缺乏病的标准. 方法 抽取安塞县2011-2014年4所全日制县城小学8~10岁学生进行尿碘检测及甲状腺触诊.对居民户碘盐中碘含量进行监测. 结果 安塞县2011-2014年8~10岁学生尿碘中位数分别为:276.5 g/L、267.6 g/L、193.5 g/L、172.1 g/L,甲状腺肿大率分别为1.0%、0、0、0,2011-2014年盐碘含量的均值分别为38.0 mg/kg、33.1 mg/kg、30.3 mg/kg、26.0 mg/kg,合格率达100%. 结论 安塞县城区居民碘营养状况处于适宜水平,达到了基本消除碘缺乏病标准的要求.     

2004年温州市碘缺乏病调查分析

目的在实现消除碘缺乏病的阶段性目标后,了解和掌握温州市碘缺乏病流行情况,进一步巩固防治成果,为完善持续消除碘缺乏病工作机制提供科学依据。方法在全市范围内抽取7个县(市、区),每个县抽取东西南北中5个乡(镇),每个乡(镇)中心小学抽取8～10岁3个班学生,每班抽取12份尿样,男女各半;各县至少抽取9个乡36个村288户居民食用盐。结果温州市8～10岁儿童甲状腺肿大率为4.95%,尿碘中位数为206.17滋g/L,≥100滋g/L的占86.76%,碘盐覆盖率为84.76%,合格碘盐食用率为80.34%。结论温州市碘缺乏病儿童甲状腺肿大率已符合消除标准,但碘盐指标偏低,仍应加大碘缺乏病危害宣传力度,提高合格碘盐的覆盖率。坚持长期食用合格碘盐是持续消除碘缺乏病危害的根本途径。     

2009年广西壮族自治区北海市碘缺乏病高危地区重点调查分析

目的 为切实做好广西碘缺乏病防治工作,确保按期实现消除碘缺乏病目标,掌握铁山港区碘缺乏病防治工作现况,提出有针对性的防治对策,防止新发地方性克汀病的发生。 方法 按整群抽样原则、采用现场调查方法,在广西北海市沿海的铁山港区开展了一次碘缺乏病高危地区重点调查。 结果 对该区全部乡镇的43个行政村进行搜索,覆盖人口163 167人,搜索10岁以下儿童18 953人,未发现新发克汀病患者。抽取其中6个村的240名8~10岁儿童进行调查,其甲状腺肿大(甲肿)率为3.75%(9/240)。尿碘中位数为95.30 g/L,20 g/L比例为4.20%。智商平均为98.70。抽查120户居民调查,其碘盐覆盖率为22.50%。抽取其中60个家庭中的饮用水和60名育龄妇女的尿液检测碘含量,其水碘中位数为2.90 g/L;尿碘中位数为51.90 g/L,20 g/L比例为16.70%。 结论 北海市铁山港区未发现新发克汀病患者,但其碘盐覆盖率、儿童尿碘水平、家庭育龄妇女尿碘水平均未达到国家碘缺乏病消除标准。仍需加强碘盐的管理力度和防治碘缺乏病的宣传教育工作。     

1995-2009年浙江省台州市椒江区碘缺乏病防治效果评估

目的 了解碘盐对碘缺乏病(IDD)干预防治效果.方法 按容量比例概率抽样法,选取东南西北中5个方位,每个方位随机抽取一所乡级小学和4个村,8～10岁儿童和居民户为监测对象.触诊法检查甲状腺;尿碘测定采用砷铈催化分光光度测定法;盐碘测定采用直接滴定法.消除碘缺乏病评估技术指标:居民合格碘盐食用率;尿碘中位数(MUI);甲...     

东营市碘缺乏病监测结果动态分析

目的了解东营市1995年以来碘缺乏病防治进展和现状,分析1995、1997、1999、2000、2002、2005年全市碘缺乏病监测结果。方法采用随机抽样法调查小学生甲状腺肿情况,测定小学生尿碘,测定食用盐盐碘。结果东营市8～10岁儿童甲状腺肿大率,从1995年21.43%降至2005年4.72%,6次监测尿碘中位数在682.73～197.32!g/L,居民户合格碘盐食用率从1995年的50.35%上升至2005年的96.60%,碘缺乏病健康教育现况不甚理想。结论东营市消除碘缺乏病已步入稳定发展阶段,居民碘营养状况处于基本适宜水平。碘缺乏病健康教育工作亟待加强     

浙江省桐乡市蔬菜加工区重点人群碘营养监测结果分析

目的了解浙江省桐乡市蔬菜加工地区重点人群碘营养状况, 评估碘缺乏的流行动态。方法按《全国碘缺乏病监测方案（试行）》规定的方法进行。直接滴定法测定居民户食用盐2307份;以过硫酸铵消解法检测重点人群孕妇、育龄妇女、0～2岁婴幼儿、学龄儿童尿碘582份;采用时间分辨荧光免疫法测定新生儿足跟血促甲状腺激素（TSH）22 246份。结果全市碘盐覆盖率、合格碘盐食用率以2004年最低,分别为89.24%、85.76%。孕妇、0～2岁婴幼儿平均尿碘中位数分别为68.79 g/L、94.02 g/L,部分重点人群尿碘水平低于国家标准,但呈上升趋势。TSH值大于5 mIU/L的比率为5.79%(1290/22 246),呈逐年下降趋势。结论应继续实行全民食盐加碘(USI)补碘措施,抓好合格碘盐覆盖率和重点人群碘营养监测是今后蔬菜加工区的工作重点。     

浙江省岱山县食用碘盐与非碘盐地区居民碘营养及患甲状腺疾病情况调查

目的 了解浙江省岱山县食用碘盐与非碘盐地区居民碘营养及患甲状腺疾病情况。 方法 2010年7月抽取食用非碘盐的泥峙社区和食用碘盐的倭井潭社区,分别调查483户707人和87户117人,采集两社区水样、家庭盐样,检测水碘、盐碘,采集居民尿样及血样并进行甲状腺B超检查,尿样和血样分别做尿碘和甲状腺功能激素——游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、血清促甲状腺素(分别是FT3、FT4、T3、T4、TSH)及甲状腺自身抗体——抗甲状腺球蛋白抗体(Thyroglobulin antibody,TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid peroxidase antibody,TPOAb)检测。 结果 水碘中位数17.5 μg/L,环境不缺碘;泥峙社区盐碘均为非碘盐,倭井潭社区合格碘盐率65.38%,碘盐覆盖率为79.49%;泥峙社区居民尿碘中位数117.06 μg/L,低于倭井潭社区的182.57 μg/L;泥峙社区和倭井潭社区居民临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减和亚临床甲减患病率分别为0.28%、0.42%、0.71%和2.97%, 0、0.85%、0.85%和8.55%;经统计亚临床甲减患病率倭井潭社区高于泥峙社区,其他无统计学意义;两社区居民甲状腺结节患病率分别为27.58%和34.19%;居民TPOAb阳性率分别为8.35%和12.82%, TGAb阳性率分别为6.79%和5.13%,差异均无统计学意义。 结论 倭井潭社区居民碘营养处于适宜水平,患甲状腺疾病除亚临床甲减外其他甲状腺疾病与食用非碘盐的泥峙社区差异无统计学意义,反映食用碘盐未造成甲状腺疾病发病增加趋势。泥峙社区食用非碘盐,居民碘营养仅处在适宜的低值,今后应加强食用碘盐宣传,坚持科学补碘策略。