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1.
目的探讨轻度认知功能障碍的心理学特点及其危险因素。方法由神经专科医生采集2009年9-12月在神经内科门诊就诊患者106例的临床资料,进行简易智能量表(MMSE)、听觉词语测验(AVLT)、画钟测验(CDT)、日常生活功能量表(ADL)、Hamilton抑郁量表(HDRS)及临床痴呆评定量表(CDR)等神经心理测试。根据检查结果分为MCI组与对照组。结果 MCI组受教育年限低于对照组(P〈0.05),高血压病、糖尿病、脑卒中史高于对照组(P〈0.05)。Logistic多因素回归分析显示受教育年限和高血压病史与MCI密切相关。MCI组MMSE总分、CDT得分、AVLT即刻记忆、延迟记忆及长时延迟再认显著低于对照组,ADL评分及HDRS评分高于对照组(P〈0.05)。结论高血压病是MCI的危险因素,较高的受教育年限是MCI的保护因素。MCI患者在多个神经心理学领域受损。  相似文献   

2.
[目的]探讨怀旧疗法对老年阿尔茨海默病(AD)病人认知功能的影响。[方法]选取2016年1月—12月在我院住院治疗的老年AD病人74例,随机分为两组各37例,对照组给予药物治疗及老年精神科常规护理,观察组在此基础上实施怀旧疗法,在干预前后分别测评两组病人简易精神状态评定表(Mini Mental State Examination,MMSE)、世界卫生组织-加利福尼亚洛杉矶大学听觉词语学习测验(World Health Organization-University of California,Los Angeles,Auditory Verbal Learning Test,WHO-UCLA AVLT)、瑞文标准推理测验(Raven's Standard Progress Matrices,RSPM)评分。[结果]两组干预前MMSE、WHO-UCLA SVLT各维度评分与总分及RSPM成绩比较差异均无统计学意义(P0.05)。干预1个月后观察组MMSE量表记忆力、回忆力、语言功能维度得分及总分明显高于干预前(P0.05),干预1个月后观察组MMSE量表记忆力、回忆力、语言功能维度得分及总分高于对照组(P0.05);干预1个月后观察组WHO-UCLA SVLT量表各维度评分均高于干预前(P0.05),干预1个月后观察组WHOUCLA SVLT量表各维度评分高于对照组(P0.05);干预前组间RSPM成绩比较差异无统计学意义(P0.05),干预1个月后组间RSPM成绩比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]怀旧疗法能够改善老年AD病人的记忆能力及语言功能,但对病人推理能力无明显影响。  相似文献   

3.
目的 探讨护理干预对老年精神障碍患者认知功能的影响。方法 选取2013年8月-2015年12月收治的老年精神障碍患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施有针对性的护理干预。采用简明精神状态量表(mini-mental state examinatlon,MMSE)、日常生活能力量表(activities of daily living, ADL)比较2组患者的认知功能和日常生活能力。结果 干预后,观察组MMSE总分高于对照组(t=3.157,P=0.040);ADL评分明显低于对照组(t=6.152,P<0.001)。结论 实施针对性护理干预可提高老年精神障碍患者的认知功能,明显改善患者的生活质量。  相似文献   

4.
目的探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者神经元烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)表达水平及其与认知功能的关系。方法 216例老年T2DM患者,采用简明精神状态量表(Mini-Mental State Examination Scale, MMSE)评估患者认知功能,并根据MMSE评分分为非认知功能障碍(MMSE 27~30分)组54例(对照组)、轻度认知功能障碍(MMSE 21~26分)组76例(轻度组)、中度认知功能障碍(MMSE 10~20分)组48例(中度组)和重度认知功能障碍(MMSE10分)组38例(重度组)。采用ELISA法检测患者血清NSE和VEGF水平,采用Pearson相关分析血清NSE与VEGF水平的相关性及其与MMSE评分的相关性,采用多因素logistic回归分析老年T2DM患者发生认知功能障碍的影响因素。结果轻、中、重度组糖尿病病程长于对照组,受教育时间短于对照组,空腹血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸水平高于对照组,MMSE评分低于对照组(P0.05)。轻、中、重度组血清NSE水平依次增高[(14.23±3.65)、(18.70±2.67)、(24.61±3.80)ng/L](P0.05),均高于对照组[(10.02±2.94)ng/L](P0.05),血清VEGF水平依次降低[(21.68±3.53)、(17.13±2.95)、(13.40±3.62)ng/L](P0.05),均低于对照组[(25.65±2.34)ng/L](P0.05)。老年T2DM合并认知功能障碍患者血清NSE水平与VEGF水平、MMSE评分呈负相关(r=—0.952,P0.001;r=—0.956,P0.001),血清VEGF水平与MMSE评分呈正相关(r=0.921,P0.001)。受教育时间(OR=4.57,95%CI:2.57~10.37,P=0.006)、同型半胱氨酸(OR=1.86,95%CI:1.61~2.84,P=0.002)、NSE(OR=2.53,95%CI:1.28~5.64,P=0.003)及VEFG水平(OR=1.39,95%CI:1.09~1.49,P=0.007)是老年T2DM患者发生认知功能障碍的独立影响因素。结论老年T2DM伴认知功能障碍患者血清NSE水平升高,VEGF水平降低,NSE和VEGF与认知功能评分存在相关性,在老年T2DM患者发生认知功能障碍的发生、发展中发挥重要作用。  相似文献   

5.
目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中患者认知功能的改善情况及对血清中神经营养因子和细胞因子水平变化的影响。方法:将脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者100例,采用SAS软件随机分为观察组51例和对照组49例,对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用rTMS治疗,每天1次,每周5次,共治疗8周。在治疗前后对2组进行认知功能评价,比较2组简易智力状态检查量表(MMSE)与蒙特利尔认知功能量表(MoCA)评分变化情况,并观察听觉词语学习测验(AVLT)、日常生活活动能力(ADL)指数评分。采用ELISA法观察2组治疗后血清中脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。结果:治疗前2组MoCA中定向力(ORT)、视空间与执行功能(EF)、命名(NAM)、记忆力(MEM)、注意力(ATT)、语言(LANG)和抽象能力(ABS)的分值比较差异无统计学意义(P0.05);治疗8周后2组ORT、EF、NAM、MEM、ATT、LANG和ABS较治疗前均有所提高,差异均有统计学意义(P0.05, P0.01),其中观察组MoCA分值显著优于对照组(P0.05)。2组治疗前MMSE、AVLT123、AVLT5、AVLT再认、ADL评分差异无统计学意义(P0.05),具有可比性;治疗后对照组MMSE、AVLT123、AVLT5、AVLT再认、ADL评分分别为(21.34±2.35)分、(9.15±3.36)个、(2.16±0.32)个、(15.24±2.62)个、(68.16±12.35)分,观察组分别为(25.21±3.45)分、(13.23±3.35)个、(2.24±1.62)个、(17.32±6.26)个、(74.43±15.34)分,2组均比治疗前有显著性提高,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01),且观察组治疗后改善优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。2组治疗前血清BDNF、VEGF、IL-6和hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后对照组血清BDNF、VEGF、IL-6和hs-CRP水平分别为(6.19±0.75)ng/mL、(113.25±11.35)pg/mL、(9.12±4.23)mmol/L、(3.74±1.47)mmol/L,观察组分别为(8.25±0.94)ng/mL、(172.36±18.35)pg/mL、(6.78±3.86)mmol/L、(2.25±1.25)mmol/L,2组治疗后血清BDNF、VEGF、IL-6和hs-CRP水平均较治疗前好转(P0.05,P0.01),且观察组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:rTMS通过提高认知功能障碍和脑内神经营养因子,降低炎症反应,可进一步改善脑卒中后认知功能。  相似文献   

6.
目的:探讨不间断怀旧疗法在老年脑卒中后认知功能康复患者中的应用效果。方法:将老年脑卒中后认知功能障碍患者120例随机分为观察组和对照组各60例,两组均给予奥拉西坦治疗,对照组给予常规健康教育,观察组给予不间断怀旧疗法的健康教育。两组疗程均为6个月。观察两组干预前后蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、简易智能量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)评分的变化,并评价疗效。结果:干预后两组Mo CA、MMSE、ADL评分均较干预前明显改善(P0.05),观察组改善情况明显优于对照组(P0.05);观察组Mo CA、MMSE、ADL评分改善总有效率均高于对照组(P0.05)。结论:不间断怀旧疗法可明显改善老年脑卒中患者的认知功能。  相似文献   

7.
目的观察康复训练治疗认知功能障碍(CI)患者的短期疗效。方法采用随机、双盲、对照实验法,将60例符合入组标准的认知功能障碍患者随机分为实验组和对照组。对照组仅予常规药物治疗,实验组在此基础上予综合康复训练。用MMSE量表和ADL量表评定两组病人的总体认知功能水平和日常生活活动能力,并分别于治疗的第3个月、第6个月、第12个月进行监测,比较这两项指标在各组治疗前后的差异及组间差异。结果实验组和对照组治疗前MMSE及ADL评分差异无显著意义。实验组治疗6个月的MMSE评分高于本组治疗前MMSE评分,也高于对照组治疗6个月的MMSE评分(P<0.05)。实验组治疗12个月的MMSE评分与本组治疗6个月的MMSE评分比较差异无显著意义(P=0.602)。实验组治疗12个月的ADL评分低于本组治疗前的ADL评分,也低于对照组治疗12个月的ADL评分(P均<0.05)。结论康复训练在改善CI患者总体认知功能及日常生活活动能力方面均有短期的疗效。康复训练对CI患者的长期疗效有待进一步研究。  相似文献   

8.
[目的]探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并轻度认知功能损害(MCI)患者认知功能的变化特点.[方法]研究对象为患MCI的老年T2DM患者(MCI组,n=48)和认知功能正常的老年健康对照组(对照组,n=48).采用蒙特利尔认知评估表(MoCA)北京版、简易精神状态量表(MMSE)和画钟测验(CDT)行神经心理评估,在初次确诊及随访一年后评价分析比较.[结果]一年后随访,MCI组MoCA量表总分、视空间与执行功能、语言、延迟回忆评分、MMSE量表总分和CDT得分与基线得分比较均有不同程度下降,其中MoCA量表总分、视空间与执行功能、延迟回忆评分随访后与基线间差异均有统计学意义(P<0.05),且与对照组同期比较差异有显著性(P<0.05);对照组MoCA量表总分、视空间与执行功能、延迟回忆评分、MMSE量表总分和CDT得分与基线得分比较均有不同程度下降,但差异无统计学意义(P>0.05).[结论]延迟回忆和视空间与执行功能受损是老年T2DM合并MCI的早期特征性表现.  相似文献   

9.
目的探讨脑室周围白质损伤(PWMLs)患者执行功能损害与日常生活活动能力之间的关系。方法 2016年1月至2017年1月,PWMLs患者及正常对照者各35例,采用执行功能评估量表和日常生活活动能力量表(ADL)进行评估,并分析两者之间关系。结果与正常对照组比较,PWMLs组简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)评分显著降低(t13.726, P0.001),交替连线测验时间和Stroop色词检验时间显著延长(t6.817, P0.001),语言流畅性测验评分降低(t=6.891, P=0.013),数字符号转换评分无显著性差异(t=3.372, P=0.072)。PWMLs组ADL评分较正常对照组显著增高(t=76.413, P0.001)。PWMLs组执行功能Z分与ADL评分呈正相关(r=0.438, P=0.008)。结论 PWMLs患者存在执行功能损害及日常生活活动能力下降,其日常生活活动能力下降与执行功能损害的严重程度相关。  相似文献   

10.
目的探讨强化认知训练在老年轻度认知功能障碍(MCI)患者中的应用效果。方法 135例MCI患者随机分为对照组68例和干预组67例。对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上实施认知功能训练,观察2组干预后简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)评分。结果实施干预后,干预组MMSE各项评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);干预组ADL量表各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论认知功能训练能够有效改善MCI患者认知障碍,提高自理能力。  相似文献   

11.
轻度认知功能障碍患者的神经心理学特点初步探讨   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 通过比较遗忘型轻度认知障碍(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)和血管性认知障碍非痴呆型(vascular cognitive impairment-no dementia,VCFND)患者及正常老年人群在简易智能精神状态检查量表(mini mental state e...  相似文献   

12.
目的 分析血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与认知功能障碍对2型糖尿病患者的影响,并探讨影响认知功能的其他因素.方法 2型糖尿病患者80例,根据简易精神状态量表(MMSE)评分将2型糖尿病患者分为认知障碍组(38例)、非认知障碍组(42例),选择健康对照者30名作为正常对照组.测定3组血浆Hcy、糖化血红蛋白、血脂、尿酸、24 h尿微量白蛋白等指标.结果 糖尿病认知障碍组、糖尿病非认知障碍组、正常对照组血浆Hcy浓度分别为(19.56±5.23)、(16.21 ±3.27)、(14.67 ±4.27)μmol/L,3组差异有统计学意义(F=3.76,P<0.05),且糖尿病认知障碍组血浆Hcy水平高于糖尿病非认知障碍组(P<0.05)与正常对照组(P<0.01),糖尿病非认知障碍组高于正常对照组(P<0.05);影响患者认知功能的其他因素包括年龄、糖化血红蛋白、体质量指数、糖尿病病程及血浆Hcy水平,与患者MMSE评分呈负相关(r值分别为-0.336、-0.285、-0.226、-0.392、-0.312,P均<0.05).结论 年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、体质量指数均可影响患者的认知功能,Hcy水平升高是2型糖尿病患者认知障碍的一个危险因素.  相似文献   

13.
目的探讨奥拉西坦联合尼莫地平在治疗血管性认知障碍(VCI)方面的临床效果。方法将我院神经内科收治确诊的VCI患者86例随机分为对照组和观察组,每组各43例。在常规治疗基础上对照组给予尼莫地平治疗,观察组给予奥拉西坦联合尼莫地平治疗。对比两组治疗前后的简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评分结果,观察不良反应发生情况。结果治疗前观察组和对照组的MMSE评分和ADL评分差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组和对照组MMSE评分为(21.36±2.98)分vs(18.43±3.23)分,ADL评分为(28.62±11.05)分vs(36.24±11.24)分,差异均有统计学意义(t=4.372、3.170,均P0.01)。观察组治疗前后MMSE评分为(17.38±3.09)分vs(21.36±2.98)分,ADL评分为(45.21±11.62)分vs(28.62±11.05)分,差异均有统计学意义(t=6.080、6.784,均P0.01);对照组治疗前后MMSE评分为(16.25±3.35)分vs(18.43±3.23)分,ADL评分为(44.08±10.26)分vs(36.24±11.24)分,比较差异均有统计学意义(t=3.072、3.378,均P0.01);两组均无明显不良反应发生。结论单纯使用尼莫地平和奥拉西坦联合尼莫地治疗均可以显著的改善VCI的认知能力和生活自理能力,但是后者的改善效果要好于前者,两种方法均具有较好的安全性。  相似文献   

14.
目的 探讨银杏叶片治疗轻度认知功能损害患者的临床疗效和安全性.方法 将110例轻度认知功能损害患者随机分为两组,每组55例,研究组口服银杏叶片治疗,对照组口服丹参片治疗,观察3个月.于治疗前后采用简易智力状态检查量表和日常生活能力量表评定临床疗效,及时记录各种不良反应.结果 治疗后研究组简易智力状态检查量表评分较治疗前显著升高(P<0.01),日常生活能力量表评分较治疗前显著下降(P<0.05);对照组简易智力状态检查量表评分较治疗前有升高趋势,日常生活能力量表评分较治疗前有下降趋势,但差异均无显著性(P>0.05).治疗后研究组简易智力状态检查量表评分显著高于对照组(P<0.01).两组均未见明显不良反应.结论 银杏叶片与丹参片治疗轻度认知功能损害患者均有效,且安全性高,依从性好,但银杏叶片疗效显著优于丹参片.  相似文献   

15.
目的探讨社区护理干预对老年痴呆患者及其照料者的影响,总结老年痴呆患者的社区护理经验。方法在本社区建立老年痴呆患者健康档案,将146例老年痴呆患者随机分为观察组73例和对照组73例,观察组给予社区护理干预,对照组处于自然状态,比较两组患者痴呆症状改善情况,以及照料者的心理改善情况。结果实施社区干预后,观察组患者的简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分为(18.25±1.77)分,日常生活能力评分(ADL)为(22.98±4.08)分,均显著高于干预前MMSE评分(915.53±2.05)分和ADL评分(27.62±3.63)分,与对照组MMSE评分(15.68±1.94)分和ADL评分(27.63±3.31)分相比有统计学差异(P〈0.01);观察组照顾者SDS评分为(52.88±4.83)分,SAS评分(52.34±4.79)分,与干预前SDS评分958.79±6.710分、SAS评分(59.55±7.44)分相比有显著性差异,与对照组SDS评分(57.15±6.49)分、SAS评分(57.38±5.89)分相比有统计学差异(P〈0.01)。结论社区护理干预能明显改善老年痴呆症状,并减轻照料者抑郁与焦虑症状。进行有效的社区护理干预对老年痴呆患者及其照料者具有明显的社会学意义。  相似文献   

16.
目的探讨认知思维康复护理在急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病中的应用效果。方法选取2012年10月-2014年5月收治的70例急性CO中毒迟发性脑病患者为研究对象,其中2012年10月—2013年5月收治的37例患者纳入观察组,2013年11月—2014年5月收治的33例患者纳入对照组。对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组基础上采取认知、思维康复护理干预,比较两组患者临床效果。结果观察组患者干预前简易智能精神量表(MMSE)、改良长谷川痴呆量表(HDS)及日常生活能力(ADL)评分分别为(16.87±3.95),(18.90±3.65),(42.12±10.21)分,干预后分别为(25.04±2.00),(26.04±1.71),(86.12±8.93)分;对照组患者干预前MMSE、HDS及ADL评分分别为(16.86±3.92),(18.06±3.70),(43.01±11.23)分,干预后分别为(21.05±1.75),(20.97±1.65),(65.52±10.38)分,两组患者干预后MMSE、HDS及ADL评分均高于干预前,差异均有统计学意义(P〈0.05);干预后观察组患者MMSE、HDS及ADL评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为3.449,6.747,4.758;P〈0.05);观察组患者护理总满意率(97.30%)高于对照组(87.88%),差异有统计学意义(χ^2=2.333,P〈0.05)。结论加强认知、思维康复护理干预,能提高急性CO中毒迟发性脑病患者认知能力及生活自理能力,提高患者满意度,值得临床推广应用。  相似文献   

17.
目的探讨电针超前镇痛对老年腹部手术患者术后认知功能的影响。方法将127例开腹大手术老年患者按随机数字表法分为观察组63例和对照组64例。观察组及对照组分别行电针超前镇痛及常规镇痛。采用视觉模拟评分法(VAS)、简易智力状态检查法(MMSE)比较两组疼痛和认知功能;同时比较两组术后芬太尼的使用量及不良反应发生率。结果对照组排除4例患者(拒绝随访,提前拔除镇痛泵),观察组排除3例患者(拒绝随访及失访),两组各60例患者完成研究。观察组术后6h的疼痛评分为(1.86±0.62)分,低于对照组的(4.03±0.48)分,差异有统计学意义(t=3.67,P〈0.05);观察组术后24h认知功能评分为(25.42±0.63)分,高于对照组的(21.77±0.50)分,差异有统计学意义(t=3.54,P〈0.05);观察组术后镇痛的芬太尼用量为(597.94±82.41)μg,低于对照组的(826.47±113.28)μg,差异有统计学意义(t=5.42,P〈0.01);观察组认知功能障碍(POCD)发生率为20.00%,低于对照组的38.33%,差异有统计学意义(X^2=3.03,P〈0.05)。结论应用电针超前镇痛于老年患者术后疼痛管理,可以降低老年患者术后的疼痛及改善POCD。  相似文献   

18.
目的探讨慢性脑血管功能不全(CCVI)患者事件相关电位P300及认知功能障碍的特点。方法采用事件相关电位P300、画钟测验(CDT)及简明精神状态量表(MMSE)对CCVI-1型组、CCVI-2型组、CCVI-3型组及正常对照组进行智能检测。结果CCVI-1型组、CCVI-2型组和CCVI-3型组与正常对照组比较,P300波峰潜伏期(P3L)延长,(367.6±16.5)ms、(380.8±29.1)ms、(441.0±42.8)msvs(351.4±7.4)ms(均P〈0.01);P300波幅(Amp)降低,(13.1±6.0)μV、(10.6±5.3)μV、(8.2±4.7)pVVS(16.5±5.4)μV(均P〈0.01);CDT评分明显减少,(3.0±0.2)分、(2.4±0.5)分、(1.4±1.0)分VS(3.6±0.5)分(均P〈0.01)。CCVI-3型组MMSE评分明显低于正常对照组、CCVI-1型组和CCVI-2型组,(20.7±8.2)分VS(26.3±3.1)分、(25.5±7.8)分、(24.6±7.5)分(P〈0.01或〈0.05)。CCVI-1型组与正常对照组比较,言语回忆评分显著降低(P〈0.01),其余指标差异均无统计学意义(P〉0.05);CCVI-2型组与正常对照组、CCVI-1型组比较,注意力计算力、言语回忆和画五角评分显著降低(P〈0.01),其余指标差异均无统计学意义(P〉0.05);CCVI-3型组与正常对照组、CCVI-1型组及CCVI-2型组比较,注意力计算力、言语回忆、语言重复、写句字和画五角评分显著降低(P〈0.01或〈0.05),其余指标差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论CCVI患者存在不同程度的认知功能的障碍,且存在与视觉空间认知有关的执行功能障碍。CCVI-1型的认知功能损害主要累及言语回忆,CCVI-2型的认知功能损害主要累及注意力计算力、言语回忆和画五角,CCVI-3型组的认知功能损害主要累及注意力计算力、言语回忆、语言重复、写句字和画五角。  相似文献   

19.
目的:探讨团体认知干预对社区轻度认知功能障碍(MCI)老人认知功能的影响。方法:将80例MCI老人随机分为干预组和对照组,干预组进行团体认知干预,每天60min,持续6个月,对照组不作任何干预。用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)评价干预效果。结果:干预后,干预组MoCA、MMSE评分高于干预前及对照组,ADL评分低于干预前及对照组(P〈0.05);干预后,干预组MoCA量表分项目中记忆力、注意力、视空间执行能力方面的分值高于对照组(P〈0.05)。结论:团体认知干预可以改善社区MCI老人的认知功能状况。  相似文献   

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