胃病治疗的五脏说

1 治胃必求脾 脾胃同居中焦,相为表里,胃喜润恶燥而主降浊,脾喜燥恶湿而主升清。胃主受纳而腐热水谷,脾主运化而消磨水谷,合而为升降之枢,气血生化之源。其生理上相合互助,病理上也必相互影响。临床上常见因脾失健运而表现为脘痞腹胀、纳少、倦怠、消瘦的脾胃虚弱证,治用香砂六君子丸健脾和胃。若脾运化水液功能失调致湿阻中焦出现纳果腹纳、呕     

脾胃病治疗重在温、理、通

脾胃同居中焦,表里相配,经脉络属,脾主运化、统血,为后天之本。胃主受纳、腐熟水谷,为“水谷之海”“有胃气则生,无胃气则死”。可见脾胃功能正常与否对机体的重要性。作者在临床实践中对脾胃病的治疗方法用温、理、通三法概而括之,与同道共磋商。 １理论依据１．１牌之生理病理：脾主运化,即消化、转输之意。《内经》云：“谷气通于脾”,脾之健运则消化吸收转输功能旺盛,五脏六腑,四肢百骸、毛皮筋骨等组织得以濡养。反之,如脾失健运则消化吸收转输功能失取。就会出现脘痞、腹胀、腹泻、疲乏、消瘦、营养不良等症。正如《内经…     

张天文教授治疗泄泻经验

介绍张天文教授治疗泄泻的临床经验,张教授根据《皇帝内经》有关泄泻的理论,将泄泻病因主要分为外感与内伤,外感泄泻当以湿邪最为重要,而湿邪又有寒湿与湿热之分,脾恶湿,外来湿邪,最易困阻脾土,导致脾失健运,清浊不分,混杂而下,形成泄泻;内伤泄泻以脾虚最为关键,泄泻的病位在脾胃,大、小肠,大肠和小肠皆属于胃,大肠和小肠的分清别浊与传导变化功能,可以用脾胃的运化受纳和升清降浊功能来概括,脾主运化水湿,脾为泄泻之本,脾病脾虚,健运失职,清气不升,清浊不分,可致泄泻,其他寒、热、湿、食等内外之邪,以及肝郁、肾虚等脏腑失调所致泄泻,都是在伤脾的基础上导致脾失健运而致泄泻。张天文教授根据泄泻的不同病因并参考《医宗必读》的“治泄九法”,加上平肝法,总结为治泄十法,并将泄泻分为九种证型,以此指导临床,多获良效。     

慢性萎缩性胃炎证治探讨

慢性萎缩性胃炎的病因和症型,错综夹杂,既有胃失和降、脾胃湿热、胃阴不足之证象(偏热);又有脾胃虚寒、脾失健运、或脾不升清、肝气郁滞的证候(偏寒);并多兼见瘀象.我根据临床实际,分作三型,便于辨证用药.     

贾英杰调气运中法治疗恶性肿瘤经验

贾英杰善用三焦辨证与脏腑辨证相结合治疗恶性肿瘤,认为中焦为枢,中焦失运、脾胃气机升降失调为恶性肿瘤重要病因病机。中焦不运则五脏失于濡养,气机失调则出纳失衡,毒邪累积,日久结为癥瘕积聚。临证尤重治取中焦,调理脾胃,畅达气机,拟"调气运中法"治疗恶性肿瘤,此法既可健运中土以扶正补虚,又助升降有序以通行祛邪,促进机体恢复阴平阳秘之机。     

常用脏腑病机词汇类证鉴别

三、脾胃1.脾气虚弱与脾阳不振(中气不足与中阳不振)二者均属脾虚,而致运化功能不健(脾失健运),气虚较阳虚为轻,但气虚进一步发展则见阳虚。区别点在于有无寒象。脾气虚弱,因中气不足,运化无力,清气不能上升,甚则中气下陷,或肺脾同病(脾虚肺弱,土不生金),并见肺气亏虚之证。脾阳不振为脾胃阳气虚弱,寒从内生,表现虚寒征象,严重者可发展成脾肾阳虚。脾气虚弱,症见面色萎黄,神疲乏力,食少,纳后脘胀,或有隐痛,便溏不实,苔白、     

苓桂术甘汤临床运用四则

苓桂术甘汤出自<金匮要略>,由茯苓、桂枝、白术、甘草组成.具有温化痰饮,健脾利湿之功效,临床广泛用于中焦阳虚,脾失健运,水饮停聚之证.是"病痰饮者,当以温药和之"的代表方剂[1].     

脾健不在补贵在运——运脾法在儿科临床的实践意义

“脾主运化”、“脾健则运”是脾的正常生理功能之一。产生脾失健运的因素很多,其临床证候的表现虽有不同,而脾失运化的病机转归则是一致的。小儿时期的体质特点为“脾常不足”,所以易患脾胃疾病。在治疗上,偏补则壅碍气机,峻消则损膊伤正。因此,必须掌握病情的实质,时时以维护脾气为主,方不致偾事。运脾一法,就是在这一基础上提出的。     

温中之我见

＂温中＂属温法之一,＂温＂有温阳和散寒两种涵义,＂中＂指中焦脾胃,由此可知温中法主要用于脾胃虚寒之证。早在东汉时期,张仲景的理中、建中等方,就为温中法奠定了理论基础,经过后世医家反复实践,又有了很大发展。     

冀爱英教授治疗胃痞经验

胃痞是临床常见病,冀爱英教授认为胃痞的发病,病位在中焦脾胃,与脾胃运化功能失司密切相关,但在胃痞的发病过程中,与肝的功能失常亦联系紧密,肝主疏泄,肝之疏泄功能失常,势必影响中焦脾升胃降之气机,乃发为胃痞。故在胃痞的治疗中,无论实证、虚证或虚实夹杂证,从肝论治常可获奇效。     

张珍玉治疗脾虚久泄证验案

山东中医药大学张珍玉教授认为，脾胃为气血生化之源，主纳化水谷，若脾胃运化失健，气机升降失常，水谷清浊不分，遂混杂而下，发为泄泻。然脏腑相连，五脏相关，导致泄泻的主要因素是脾失健运，而肝失疏泄、肾失温煦也是影响脾运致发泄泻的常见原因。治疗上以健脾为治泄之首务，脾健则湿除泻止；以疏肝为运脾之手段，肝畅促脾健运湿；以温肾为健脾之羽翼，火旺利脾气运化；     

朱莹治疗失眠痰热扰心证经验

介绍朱莹教授治疗失眠痰热扰心证的经验。朱教授治疗该病多从脾胃、肝胆入手。早期祛除痰热之标,疏通中焦之道路,方选温胆汤合栀子豉汤;中期予四逆散合越鞠丸以行气解郁,疏肝理脾;后期重在调脾胃,健运化,方选六君子汤加减。诊疗思路清晰,切中病机,处方精准,用药灵活,中医特色突出,临床疗效显著。     

浅谈温阳畅脾法治疗脾胃失和证

<正>脾胃失和证是以脾胃升降运化失常为病机的一组症状,临床主要表现为脘腹胀满、纳差、呕逆、噎塞等。脾虚失运,则湿邪内生。中医学基本理论认为,脾脏的特点是喜燥恶湿,喜畅恶壅,湿邪与痰饮同为阴邪,治疗应有相同之处。《金匮要略》谈到痰饮治疗原则是以温药和之,故湿邪之治也非温不化,故治疗宜以风药燥之,以辛药畅达脾气。笔者临床据此制定温阳畅脾法用之治疗脾胃失和证,效果明确,故不揣冒昧,与同道分享。     

中医药治疗慢性前列腺炎

慢性前列腺炎多由房事不洁,肾精不足,湿热内侵精道,致气滞血瘀,阻塞精室;相火妄动,所愿不遂,或忍精不泄,肾火郁而不散;嗜食肥甘厚腻,脾胃运化失司,湿热内生,壅结精室;情志不遂,肝郁气滞,致脾失运化,痰湿内生,下趋精室;久病体虚伤阴,暗耗肾精;亦有偏阳虚者,日久易见肾阳不足之症状。中医药采用辨证论治及针刺、敷脐、坐浴、灌肠、体外射频结合中药治疗、离子导入等法治疗。治则针对肝郁气滞、脾失健运的病机,能明显改善临床症状。     

中医治疗高脂血症的理论依据

1 健脾利湿降脂脾的运化功能是影响脂质代谢的关键,用健脾利湿降月旨药,可化精微为气血,化水湿为津液,升清降浊,清浊分明,各归其所,防浊脂混于血中以达到血脉通、气血充、脏腑畅,脂质代谢完善,痰浊自然消失.高脂血症之本则在于脾气虚弱,亦即贯穿于高脂血症的各个病变阶段的基本病机,脾失健运,分清泌浊功能失职,水谷精微化生障碍,所致之湿浊之邪混入营血,周流全身.《温病条辨》有论：＂中焦与脾合者,脾主湿土之质,为受湿之区,故中焦湿证最多.     

慢性乙肝证治心要

余业医三十余载 ,案头诊藉不乏乙肝病历 ,点滴经验虽不成篇章 ,证治体会也有一二 ,今请教于同道 ,以期引玉。1　重脾胃而灵活辨证用药肝脾两脏在生理上关系密切 ,在乙肝病理过程中亦相互影响。肝主疏泄 ,协脾运化 ;脾主运化 ,升清降浊 ,通畅气机而利肝气疏泄 ,二者相互为用。在病理上 ,肝失疏泄 ,气机不利 ,每致脾运不健 ,常谓之“木乘土” ;反之 ,脾不健运 ,气滞、湿阻于内 ,影响肝的疏泄 ,称“土壅侮木”。“见肝之病 ,知肝传脾 ,当先实脾” ,在乙肝治疗上除注意运用解毒的药物外 ,宜疏肝解郁 ,养血健脾 ,尤其要重视调补脾胃 ,使后天有权 …     

健运脾胃、化输津液之临床体会

津液为人体水谷所化生的精微物质。胃主受纳腐熟水谷,脾主转输运化精微。因此,中焦脾胃是津液生化输布的源泉枢机。脾胃健运调和,则津液输化不息,源泉不竭。故健运脾胃以化输津液,往往是治疗津亏液竭诸病证的图本之法。笔者在学习和临证中对此理法爰抒体会如下:     

从中医脾胃思想论治脑病的思想探析

中医脑病发病机制复杂,病情多变,风火易为患,危急重症较多,个体差异大且变化迅速,严重者危及患者生命,故不能守一方、一证论治,在诊治时须辨证求因、贵乎精详、以法选方,通权达变。根据脾胃-脑相关理论,结合脾胃生理功能、病理特点探究脾胃与脑相关性,为脾胃论治脑病提供更多思路。脾胃疏中焦、化精微、升清降浊和统血的功能正常可保持脑髓的充盈、痰湿的运化、元神的清明及血液在脉内正常运行。若脾胃受损也可导致脑病的发生。当部分脑病发生时,从调理中焦脾胃角度,脾失健运、痰蒙脑窍者需以补脾疏肝,化痰祛瘀;生化无权、无以养脑者需温补肾脾,填精益髓;脾失统摄、瘀阻脑络者需补益心脾,益气活血。鉴于脾脑相关性理论的不断完善,中医脑病注重节制饮食,调理中焦脾胃,以脾胃论治脑病的思路为中医治疗脑病提供一种行之有效、规范系统方法。临床采用辨证论治的原则运用归脾汤、益气聪明汤、导痰汤、补阳还五汤等方剂加减运用治疗不寐、中风等部分脑病,来研究从脾胃论治部分脑病的可行性,期望为中医部分脑病的防治提供更多思路。     

基于“六郁”理论辨治慢性萎缩性胃炎癌前病变思路探析

慢性萎缩性胃炎癌前病变(PLGC)是慢性萎缩性胃炎转化为胃癌的重要病理阶段,其发病机制与朱丹溪在《 丹溪心法》中提出的"六郁"理论存在内在关联。基于"六郁"理论,PLGC之病机可归纳为:气郁中焦,升降失调;瘀血内停,胃失濡养;痰浊中阻,胃络郁滞;火郁中焦,火炼生癌;湿浊困脾,脾失健运;食积脾胃,运化失司。据此病机,临证以气郁顺之、血郁行之、痰郁消之、火郁发之、湿郁化之、食郁导之为原则治疗,获效满意。附验案1则以佐证。     

李天望从"中焦湿热"论治脾胃病经验

介绍李天望教授从"中焦湿热"论治脾胃病的经验.中焦湿热证涉及临床疾病广泛,其中以脾胃病居首,是导致脾胃病日趋高发的最主要原因之一.湿热证病情缠绵、日久迁延,愈后极易反复,严重影响着人们的身心健康.李教授认为此证有偏湿、偏热、湿热并重之不同,治疗关键在于审证求本,应注意扶正祛邪并举,酌情兼以调肝、活血,随证调整用药,使湿去热化,脾胃功能健运,气机通畅,则诸症自除.