贝复济治疗糖尿病足临床初步观察

采用贝复济治疗糖尿病足１４例,常规治疗组２０例为对照,临床初步观察结果如下。１材料与方法１．１一般资料随机选择我院糖尿病足住院患者３４例,其中治疗组１４例,对照组２０例;治疗组男性９例,女性５例,年龄４９～７５岁,糖尿病病程３～２０年,糖尿病足病程５～３０天,治疗前空腹血糖１２．９８±４．６３ｍｍｏｌ／Ｌ,餐后２小时血糖１６．２５±４．０５ｍｍｏｌ／Ｌ;对照组男性１３例,女性７例,年龄４５～７８岁,糖尿病病程２～２４年,糖尿病足病程７～３３天,治疗前空腹血糖 １１．４７±４．５８ｍｍｏｌ／Ｌ,餐…     

妊娠期糖尿病46例临床分析

妊娠期糖尿病是指妊娠期间出现的糖耐量异常或糖尿病。近年来发病率有上升趋势 ,对妊娠和分娩均有不良影响［１］。我院１９９１年３月至１９９９年２月收住妊娠期糖尿病４６例 ,现报道如下。１．一般资料 :本组年龄２５～４２岁 ,平均２９．８±５．１岁。其中初产妇３４例 ,经产妇１２例。根据治疗后血糖值分为血糖控制满意组１７例 (空腹血糖在５．６ｍｍｏｌ／Ｌ以下 ,餐后２ｈ血糖在６．７ｍｍｏｌ／Ｌ以下 ) ;血糖控制不满意组２９例(空腹血糖在５．６ｍｍｏｌ／Ｌ以上或餐后２ｈ血糖在６．７ｍｍｏｌ／Ｌ以上 )。２．妊娠期糖尿病发…     

糖尿病病人腹部手术围手术期监测与处理

目的：为探讨糖尿病病人腹部围手术期监测与处理,方法：对９０便腹部手术的糖尿病病人术前血糖的控制,麻醉选择,术中、术后血糖、尿糖的监测与处理。结果：术后恢复良好无并发症８１便,切口感染８例,低血糖昏迷１例。结论：（１）术前有效的降血糖,了解心肾功能,急诊手术术前血糖宜控制在８．３－１３．９ｍｍｏｌ／Ｌ,择期和限期手术术前血糖宜控制在６．７－１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ;（２）术中监测血糖,宜控制在１１．１±     

舒普深治疗糖尿病合并感染6例

我科于１９９６年９月～１９９７年２月收住糖尿病合并不同部位细菌感染６例，均经细菌培养及药敏试验证实对舒普深敏感，经临床给与舒普深治疗，收到良好的效果，现报告如下。１　临床资料１．１　观察对象：６例均为住院的糖尿病患者，男女各３例，年龄４８～５６岁，平均５３．５岁；糖尿病病程２～１０年，平均６．５年；均因合并感染及并发糖尿病酮症酸中毒入院，入院时血糖４例在１８．９～３２．６ｍｍｏｌ／Ｌ，２例＞３３．３ｍｍｏｌ／Ｌ，尿酮体均为》，ＣＯ２ＣＰ在１３．７～２０．２ｍｍｏｌ／Ｌ。１．２　感染：入院时均有发…     

rb-bFGF喷涂加胰岛素湿敷治疗糖尿病皮肤巨大溃疡

糖尿病患者发生皮肤感染形成的溃疡常难以愈合 ,如何加速其愈合一直是临床在探讨的问题。我们自１９９９年１２月起采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子 (ｒｂ＿ｂＦＧＦ)喷涂创面加胰岛素湿敷治疗糖尿病皮肤溃疡 ,收到较好的疗效 ,现报道如下。１．１一般资料１９９９年１２月～２００１年１２月我们两院共收治糖尿病合并皮肤巨大溃疡２０例 (治疗组 ) ,其中男１５例 ,女５例 ;年龄４７～８２岁 ,平均(６８．０±７．２)岁 ;糖尿病病程１～１５年 ,平均 (８．２３±３．６２)年 ;入院时血糖１０．９８～４８．２４ｍｍｏｌ／Ｌ,平均(１８．９…     

大肠癌合并糖尿病20例围手术处理体会

目的 探讨大肠癌合并糖尿病的围手术期治疗措施。方法 对外科治疗的２０例大肠癌合并糖尿病（术前空腹血糖均高于１０ｍｍｏｌ／Ｌ）患者作回顾性分析。结果 ２０例患者均行手术治疗,术后并发切口感染１例,肺部感染１例,并发症发生率为１０％,无吻合口漏及死亡病例。结论 大肠癌合并糖尿病只要围手术期严格控制血糖,选择合适的手术方式,完全可以达到理想的治疗效果。     

茶色素治疗高脂血症40例疗效观察

我科应用茶色素治疗原发性高脂血症４０例,取得了满意疗效,现报告如下。１对象和方法病例选择经临床和化验血脂后确诊的高脂血症４０例,其中男２１例,女１９例,年龄５８．２±５．７岁（４２～７０岁）。合并高血压病１７例,心律失常３例,冠心病９例、糖尿病２例,慢性支气管炎２例,肺炎１例,低血钾１例。高脂血症诊断标准（方圻,等。血脂异常防治建议．）：血清总胆固醇（ＴＣ）＞５．７２ｍｍｏｌ／Ｌ,血清甘油三脂（ＴＧ）＞１．７０ｍｍｏｌ／Ｌ,低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤ－Ｃ）＞３．６４ｍｍｏｌ／Ｌ。经两次血清检查确诊…     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷26例临床分析

本文分析了２６例高渗性非酮症性糖尿病昏迷（ＨＮＤＣ）的临床特点及治疗结果。２６例患者男１１例，女１５例，年龄６０岁±１３岁。主要表现为高渗性脱水及神经精神症状。平均确诊时间６０±２４小时，病程８．０４±７．４５年。２６例患者平均血渗３５３±１７ｍｏｓｍ／Ｌ，血糖３９．３±４．３３ｍｍｏｌ／Ｌ，血钠１４５±９．７ｍｍｏｌ／Ｌ。平均纠正高渗时间４８±２７．７小时。死亡３例。高渗性非酮症性糖尿病昏迷早诊断及正确治疗对预后很重要。     

胰岛素抵抗与冠心病关系的初步探讨

本文测定了２０例冠心病患者和１９例正常人葡萄糖耐量（ＯＧＴＴ）时胰岛素和血糖水平。冠心病组ＯＧＴＴ的１、２、３ｈ血清胰岛素为４９．１±１８．９ｍＩＵ／Ｌ、４６．３±１６．４ｍＩＵ／Ｌ３９．６±１５．９ｍＩＵ／Ｌ胰岛素／血糖（ｍＩＵ／ｍｍｏｌ）比值分别为５．１±１．３、５．８±１．１、７．３±１．４，结果均明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。表明冠心病组病人存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗（ＩＲ）。同时，冠心病组总胆固醇、甘油三酯分别为６．１２±１．８２ｍｍｏｌ／Ｌ、２．４４±１．０６ｍｍｏｌ／Ｌ，均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５），提示胰岛素抵抗可能导致脂质代谢紊乱，进而引起冠心病。     

中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病64例疗效观察

我科１９９０年３月～１９９８年４月收治Ⅱ型糖尿病患者６４例．经中西医治疗,疗效满意,报告如下。１资料与方法１．１一般资料１２８例均系中医病房患者,按ＷＨＯ（１９８５）规定及我国第五届糖尿病学术会议诊断标准,确诊为Ⅱ型糖尿病。１２８例随机分为２组：其中观察组６４例,男３１例,女３３例,年龄４０～７４岁,并发冠心病２０例,高血压病２４例,脑动脉硬化１８例,血糖７．０～８．３ｍｍｏｌ／Ｌ１６例,８．４～１４ｍｍｏｌ／Ｌ４１例,＞１４ｍｍｏｌ／Ｌ７例。对照组男２８例,女３６例,年龄４２～６９岁;主要并发…     

糖尿病足与糖尿病神经受累的观察

糖尿病（ＤＭ）并发糖尿病足（ＤＦ）是使糖尿病患者致残、丧失劳动和生活能力的重要原因之一。我院对收治的糖尿病足患者进行了感觉神经传导速度检测以探讨神经病变在ＤＦ发生中的作用。报告如下。１　材料和方法１．１　对象：２０例ＤＦ患者系１９９６年１月至１９９７年１２月住我院的部分２型糖尿病患者,诊断均符合糖尿病诊断的新标准（空腹血糖≥７ｍｍｏｌ／Ｌ或／及餐后２小时血糖≥１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ）４５例中有２５例患者（男１４例,女１１例,年龄３１～６８岁,平均年龄５０．９６±８．１）并发神经受累表现,如四肢远端…     

多烯康治疗高脂血症

多烯康治疗高脂血症荣金亮，王广义，刘国树１对象与方法１．１对象选择住院或门诊患者两次化验血清总胆固醇（ＴＣ）≥６．５ｍｍｏｌ／Ｌ和甘油三酯（ＴＧ）≥２．３ｍｍｏｌ／Ｌ者为观察对象，男２４例，女６例，年龄５０～７９岁（６４．９±６．１岁），病程２０．７...     

三七叶甙胶囊治疗高脂血症32例效果观察

用自身对照的方法，对确诊为高脂血症的３２例患者，服用三七叶甙胶囊１００ｍｇ，每天３次，６０天为一程。结果治疗前ＴＣ由０．６±１．５５ｍｍｏｌ／Ｌ降至治疗后５．７±１．０２ｍｍｏｌ／Ｌ；ＴＧ由３．４４±２．１０ｍｍｏｌ／Ｌ降至２．５８ｍｍｏｌ／Ｌ；ＨＤＬ－Ｃ由１．２６±０．５５ｇ／Ｌ降至１．２４±０．２１ｇ／Ｌ；ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ由５．７８±１．８８降至４．７７±１．１０（Ｐ＜０．００１、Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１），疗后降脂效果为显效者２０例，有效６例，无效５例，恶化１例，总有效率为８１．６％。提示三七叶甙胶囊是治疗高脂血症疗效确切的药物。     

脑脓肿误诊2例

例１,男,６０岁。因发热、头痛３ｄ入院。有糖尿病史９年,长期服降糖药物治疗。１月前受凉后出现发热、咳嗽、咳少量脓性痰,外院诊为“肺炎”,抗生素治疗半月痊愈。３ｄ前不明原因出现发热,体温３９℃,畏寒,持续性全头胀痛,不伴恶心、呕吐。体检：体温３８．８℃,嗜睡,颈项强直,克氏征（＋）。外周血ＷＢＣ２６．１×１０９／Ｌ,Ｎ０．９３,Ｌ０．０７。血糖１８．８ｍｍｏｌ／Ｌ。腰穿脑脊液：压力４．０ｋＰａ,乳白色,ＷＢＣ２１００×１０６／Ｌ,Ｎ０．８０,Ｌ０．２０,蛋白２．８ｇ／Ｌ,葡萄糖０．９ｍｍｏｌ／Ｌ,…     

黄连素治疗糖尿病11例疗效观察

黄连素治疗糖尿病１１例疗效观察长春市宽城区医院内科王娟，张静音临床资料对象：男性７例，女性４例；年龄４２～７０岁，平均５３岁。病程１～３年。本组患者均未用过胰岛素治疗，也未发生过酮症。重度糖尿病（空腹血糖＞１３．９ｍｍｏｌ／Ｌ）１例；中度（８．３３～...     

普伐它丁治疗高脂血症临床观察

我科于１９９８年１～１０月应用普伐它丁治疗３０例高脂血症患者,结果报道如下。１临床资料１．１观察对象：３０例患者经实验室确诊为高脂代谢异常,其中男 ２２例,女 ８例,平均年龄 ５１± １０岁。连续 ２次空腹血脂：胆固醇（ＴＣ）＞ ６． ２ｍｍｏｌ／Ｌ,其中伴甘油三酯（ＴＧ）＞２．３ｍｍｏｌ／Ｌ者１８例,伴高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—Ｃ）降低即男性≤０．９,或女性＜１．０ｍｍｏｌ／Ｌ者１２例。排除肝肾内分泌疾病;心梗发生于半年以内;重大手术和创伤;１个月内用过噻嗪类利尿剂,阻滞剂,甲状腺激素和雌激素等影…     

肝性糖尿病护理体会

肝性糖尿病即继发于肝实质损害而发生的糖尿病。做好肝性糖尿病患者的护理有着现实的意义。我科１９９５～１９９８年收治肝性糖尿病２４例,现将护理体会介绍如下。１　临床资料２４例中男２０例,女４例,年龄最小４６岁,最大７０岁,平均６１岁。其中慢性乙型肝炎１８例,慢性乙型重型肝炎２例,乙型肝炎后肝硬化４例（合并消化道出血２例）。所有患者患肝病前均无糖尿病史,有３例首次发现肝病时同时查出患糖尿病,另２１例匀在病后２～１５年发现患糖尿病。住院后查空腹血糖均＞７．８ｍｍｏｌ／Ｌ,或任何时间血糖＞１１．１ｍｍｏｌ…     

膳食纤维对Ⅱ型糖尿病患者血糖影响的临床观察

目的 观察控制膳食及膳食纤维对Ⅱ型糖现患者血糖的影响。方法 对确诊为Ⅱ型糖尿病患者３５６例，其饮食中膳食纤维摄入量控制在１６～２５ｇ／ｄ，分别测定治疗前后空腹及餐后２ｈ血糖。结果 经饮食控制后，空腹血糖由（９．８４±３．５１）ｍｍｏｌ／Ｌ降至（６．８２±２．６５）ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后２ｈ血糖由（１３．０８±５．１２）ｍｍｏｌ／Ｌ降至（１０．５７±４．６４）ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ均〈０．０１。结论：适量摄入     

血府逐瘀加减治疗糖尿病32例

１９９３年８月至１９９９年９月，笔者运用血府逐瘀汤加减治疗糖尿病患者３２例，疗效较为满意，现总结如下。１　临床资料 本组３２例均为门诊病例，其中男１８例，女１４例；年龄最小１５岁，最大７８岁，平均４５岁；病程最短６个月，最长１２年，平均 ５． ５年，空腹血糖最低１０． ２ｍｍｏｌ／Ｌ，最高２６ｍｍｏｌ／Ｌ，平均 １３．４ｍｍｏｌ／Ｌ，（本院正常值为空腹血糖 ３．９～６．１ｍｍｏｌ／Ｌ）。 临床表现及诊断标准：本组病例均有不同程度多饮、多食、多尿，消瘦疲乏等症状，空腹血糖均超过正常值，舌暗红，脉弦细。本…     

营养不良合并腹泻伴低钾危象45例诊治体会

营养不良合并腹泻是较严重的儿科疾病,往往伴有不同程度脱水和低钾血症,严重者出现低钾危象或导致死亡。我院自１９９０年１月至１９９９年７月收治Ⅱ、Ⅲ度营养不良伴腹泻患儿８４例,出现低钾危象４５例,经积极治疗,治愈４１例（９１．１％）,死亡４例,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　４５例中,男２７例,女１８例,年龄３个月至２岁半,均来自农村。临床表现：主要为厌食、体重不增或进行性消瘦１～８个月,就诊前２ｄ至４个月出现腹泻,大便呈水渣样或粘液样,４～１６次／ｄ,部分病例伴呕吐、发热、腹胀、抽搐等症状。经当地治疗病情未见好转或者加重而入院。住院后常规进行血、粪、尿、血浆电解质和肾功能检查。结果示４２例伴有不同程度营养性贫血;大便镜检白细胞（＋～＋＋）１２例;血钠浓度＜１３０ｍｍｏｌ／Ｌ４０例,血钾浓度均小于２．５ｍｍｏｌ／Ｌ（低钾危象）,其中２．１～２．５ｍｍｏｌ／Ｌ３１例,＜２．０ｍｍｏｌ／Ｌ１４例,血钙浓度＜２．２ｍｍｏｌ／Ｌ２８例,血氯浓度＜９８ｍｍｏｌ／Ｌ２０例,二氧化碳结合力＜１８ｍｍｏｌ／Ｌ２２例。３６例做心电图检查,均符合低钾改变,其中７例伴心动过速,３例存在Ⅰ度房室传导阻滞。１．２　诊断　按营养不...