纤维胆道镜联合B超在肝胆管结石手术中的应用

目的:探讨应用纤维胆道镜联合B超治疗肝胆管结石手术的临床价值。方法:将2009年10月-2011年10月本院收治的肝胆管结石需进行手术治疗的患者随机均分为两组,试验组运用纤维胆道镜联合B超治疗,对照组仅运用纤维胆道镜治疗,对两组疗效进行评定。结果:治疗后,试验组治疗总有效率高达97.37%,对照组为76.31%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);且试验组残石率较低。结论:在肝胆管结石手术过程中应用纤维胆道镜联合B超进行治疗疗效较好,术后残石率较低,该模式值得在肝胆管结石外科治疗中推广应用。     

腹腔镜胆道镜联合应用治疗38例原发性肝胆管结石的临床分析

目的:探讨腹腔镜胆道镜联合应用对于原发性肝胆管结石患者的治疗效果,评价其临床应用价值。方法:对38例原发性肝胆管结石患者,联合应用腹腔镜胆道镜进行治疗。胆囊切除术的患者应用腹腔镜进行手术,肝胆管探查术的患者应用胆道镜进行治疗,手术后两个月应用腹腔镜或胆道镜对残留的结石进行清除。结果:所有原发性肝胆管结石患者的治疗效果较好,在随访期间没有进行再次手术。结论:腹腔镜胆道镜联合应用对于原发性肝胆管结石患者的治疗效果较好。     

腹腔镜胆道镜联合应用治疗原发性肝胆管结石的临床疗效分析

目的:探讨腹腔镜胆道镜联合应用对于原发性肝胆管结石患者的治疗效果,评价其临床应用价值。方法:对38例原发性肝胆管结石患者,联合应用腹腔镜胆道镜进行治疗。胆囊切除术的患者应用腹腔镜进行手术,肝胆管探查术的患者应用胆道镜进行治疗,手术后两个月应用腹腔镜或胆道镜对残留的结石进行清除。结果:所有原发性肝胆管结石患者的治疗效果较好,在随访期间没有进行再次手术。结论:腹腔镜胆道镜联合应用对于原发性肝胆管结石患者的治疗效果较好。     

纤维胆道镜辅助手术治疗胆道结石

目的 探讨纤维胆道镜辅助手术治疗胆道结石的临床效果。方法 分析1996年10月～2003年1月我院纤维胆道镜诊治的250例胆道结石的临床资料。结果 应用纤维胆道镜术中、术后分别发现漏诊结石2例和15例，术中发现残留结石9例，取尽4例；术后残留结石171例，取尽144例，结石总取尽率为84．2％。结论 纤维胆道镜辅助外科手术是治疗肝胆管结石的有效措施。     

胆道镜联合冲击波碎石治疗老年胆道残余结石的手术配合

目的探讨纤维胆道镜联合冲击波碎石治疗老年胆道术后残余结石的术中配合方法及注意事项。方法对52例老年胆道术后残余结石患者经纤维胆道镜联合冲击波碎石取石的手术配合进行回顾性总结。结果52例老年患者全部顺利完成手术,患者结石取出率为100％,无胆道穿孔等严重并发症发生。结论完善的术前准备,熟练的仪器操作以及对患者的全程心理护理是手术成功的重要保证。     

腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石50例临床分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石方法和意义。方法腹腔镜结合胆道镜治疗50例肝胆管结石患者。结果50例肝胆管结石患者,全部取净结石,所有病例无严重并发症。结论腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石创伤小,克服了外科手术育区,减少不必要的肝叶切除,有创伤小,治愈率高,并发症少,疗效确切的特点,值得临床推广使用。     

纤维胆道镜临床应用体会

目的 纤维胆道镜在肝胆管结石的临床应用价值。方法 对275例肝内外胆管结石，在术中、术后行胆道镜检查、取石治疗。结果 联合手术治疗，纤维胆镜能有效降低胆道结石残石率及再手术率。结论 纤维胆道镜是一种诊断治疗胆道疾病的安全、简易、有效的手段。     

纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用价值

目的:探讨分析纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用价值。方法:选择进行肝胆结石手术的患者43例作为分析研究对象,通过对这些患者进行手术,来分析纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用效果。结果:43例肝胆结石患者经过采用纤维胆道镜联合术中B超应用后,有38例行胆总管切开"T"管引流术;4例行肝部分切除并外加胆总管切开"T"管引流术;1例行胆肠Roux-en-Y吻合术,合并胆囊切除术38例。术中纠正术前胆管结石诊断的假阳性4例,假阴性6例。结论:纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用能够有效的提高肝胆结石患者术中的再诊断率,能够有效的避免出现误诊和漏诊的情况,能够保证手术的成功率。     

肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石34例

目的:观察肝胆管结石应用肝切除、纤维胆道镜联合治疗的临床效果。方法:对采用肝切除并术中配合应用纤维胆道镜治疗的34例患者资料作以回顾总结。结果:34例患者围手术期无1例患者死亡或出现肝功能衰竭,术后有切口感染者3例,合并肺部感染者2例,出现胆漏者1例。34例患者平均随访时间(3.2±0.5)年,结石残留率8.8%,结石复发率11.8%。结论:肝切除、纤维胆道镜联合治疗肝胆管结石,术后结石残留率低、复发较少,是一种有效治疗手段。     

硬质胆道镜在治疗肝胆管结石中的临床应用

目的:探讨硬质胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果及其应用。方法:选择肝胆管结石患者78例,随机分为硬质胆道镜组(A组)40例和纤维胆道镜组(B组)38例。A组患者行辅助硬质胆道镜碎石,对B组患者行辅助纤维胆道镜碎石,分析比较两组患者手术时间、术中出血量、术中输血量及即刻结石残留率、最终结石残留率和胆管炎复发率。结果:A组患者手术时间为127.8±78.7min,术中输血量为108.8±86.2ml,术中出血量为20.6±25.9ml,明显低于B组(手术时间213.2±50.9min,术中输血量195.7±205.7ml,术中出血量256.1±155.8ml),两组相比有显著性差异(P<0.05)。A组患者即刻结石残留率为2.6%,最终结石残留率为5.3%,胆管炎复发率为5.1%;B组患者即刻结石残留率为18.6%,最终结石残留率为23.8%,胆管炎复发率为23.8%。两组患者相比有显著性差异(P<0.05)。A组患者结石复发率为12.8%,B组患者结石复发率为23.8%,两组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:硬质胆道镜治疗肝胆管结石安全、微创、有效,短期疗效优于辅助纤维胆道镜碎石组,远期疗效与纤维胆道镜相当。     

应用纤维胆道镜经T形管窦道取石（附270例报道）

目的：探讨应用纤维胆道镜经T形管窦道取石的临床应用和具体手术方法。方法：对270例应用纤维胆道镜经T形管窦道取石患者的治疗过程进行回顾性分析。结果：270例胆道镜取石患者中，261例一次取净结石，3例因结石巨大且坚硬而行开腹手术，6例患者伴肝内多发结石未能取尽而行开腹手术，所有患者均经相应治疗而得以痊愈出院。结论：纤维胆道镜经T形管窦道取石具有省时、安全、手术成功率高等优点，对外科临床胆道残留结石具有良好的治疗效果。     

纤维胆道镜治疗肝胆管结石106例临床分析

目的总结纤维胆道镜在肝胆管结石术中术后治疗中的经验。方法回顾性分析106例肝胆管结石病人术中、术后利用纤维胆道镜检查、取石治疗的临床资料。结果86例肝胆管结石病人术中结石取尽率82.56%(71/86),20例肝胆管结石病人术后经T管窦道的结石取尽率为85%(17/20)。结论肝胆管结石术中常规应用纤维胆道镜有助于指导治疗,减少胆管残石,术后经T管窦道应用纤维胆道镜技术可有效清除胆管残石,降低残石率和再手术率。     

研究硬质胆道镜在治疗肝胆管结石中的临床应用

目的 研究在肝胆管结石中采用硬质胆道镜进行治疗的临床应用效果.方法 整群选取2013年5月—2014年12月该在邵阳市中心医院进修期间所收集的68例肝胆管结石患者,将患者随机分为两组,分别为对照组和治疗组,每组34例,对照组采用纤维胆道镜进行辅助碎石,治疗组采用硬质胆道镜进行辅助碎石治疗,分析两组的手术相关观察指标、近期疗效及远期疗效.结果 治疗组的手术平均时间、术中出血量均较对照组低(P<0.05);治疗组的结石残留率明显低于对照组(P<0.05);两组的胆管炎复发率、结石复发率相比,治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论在肝胆管结石患者的治疗中,采用硬质胆道镜辅助治疗,近期疗效及远期疗效均较为显著,具有一定的安全性及有效性,值得临床推广.     

综合手术治疗肝胆管结石35例临床效果分析

目的：探讨综合手术治疗肝胆管结石的临床效果。方法：以肝胆管切开取石为基础术式，配合肝段切除，纤维胆道镜取石，各种胆肠吻合术治疗35例肝胆管结石患者。结果：随访1～4年，手术优良率32／35(91．4％)，术后残石率10／35(28．6％)，再手术率1／35(2．86％)。结论：综合手术对肝胆管结石有很好的临床疗效，合理的应用各种手术方式是治疗肝胆管结石的成功关键。     

纤维胆道镜在治疗胆管结石中的应用体会

目的：总结纤维胆道镜在肝胆管结石术中、术后的治疗经验。方法：回顾性分析138例肝胆管结石患者术中、术后利用纤维胆道镜检查、取石治疗的临床资料。结果：138例患者中有114例术中取石,结石取尽率为82.46%（94/114）,24例患者术后经T管窦道取石,结石取尽率为83.00%（20/24）。结论：肝胆管结石术中常规应用纤维胆道镜有助于确定引流方式,减少胆管残石,术后经T管窦道应用纤维胆道镜技术可有效清除胆管残石,降低残石率和再手术率。     

肝胆管结石腹腔镜联合胆道镜治疗研究

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜手段治疗肝胆管结石的方法和疗效。方法:回顾性分析腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石患者50例的临床资料。结果:肝胆管结石患者结石全部取净,且均无明显的并发症。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石患者创伤小、治愈率高、并发症少、疗效明显的特点,值得在临床治疗上推广使用。     

胆道镜辅助腹腔镜治疗胆总管结石的临床应用

目的探讨纤维胆道镜辅助腹腔镜胆总管探查术的临床应用价值。方法总结2007年8月～2010年10月应用胆道镜、腹腔镜对胆总管结石进行胆总管探查临床资料。结果 30例手术全部成功,均置T管引流,术后2月拔管,顺利康复,无一胆漏、出血、腹腔感染等并发症。结论胆道镜辅助腹腔镜治疗胆总管结石技术难度虽然较大,要求高,但是一种安全有效微创的治疗胆总管结石的方法。     

胆道镜联合冲击波碎石治疗肝胆管结石的临床研究

目的探讨腹腔镜下胆道镜配合体内冲击波碎石仪治疗肝胆管结石的临床价值。方法回顾性分析该院2008年7月—2012年12月采用腹腔镜胆道镜联合体内冲击波碎石治疗32例胆总管结石患者的临床资料。结果 28例术中采用冲击波碎石一次清除,一次碎石成功率87.5%,4例残余结石经留置T管行反复胆道镜探查取石,最终32例患者的肝内胆管结石全部取尽,得到治愈。术后未见并发症发生。结论腹腔镜下胆道镜配合体内冲击波碎石仪治疗肝胆管结石可提高取石成功率,安全简单有效,值得临床推广应用。     

应用纤维胆道镜经T形管窦道取石(附270例报道)

目的:探讨应用纤维胆道镜经T形管窦道取石的临床应用和具体手术方法。方法:对270例应用纤维胆道镜经T形管窦道取石患者的治疗过程进行回顾性分析。结果:270例胆道镜取石患者中,261例一次取净结石,3例因结石巨大且坚硬而行开腹手术,6例患者伴肝内多发结石未能取尽而行开腹手术,所有患者均经相应治疗而得以痊愈出院。结论:纤维胆道镜经T形管窦道取石具有省时、安全、手术成功率高等优点,对外科临床胆道残留结石具有良好的治疗效果。     

床边胆道造影指导胆囊切除术治疗胆石症的手术配合体会

目的:探讨床边胆道造影指导胆囊切除术治疗胆石症的手术护理经验。方法:回顾性分析64例采用床边胆道造影指导胆囊切除术治疗胆石症的手术过程的手术前护理、手术中配合的护理体会。结果:手术过程顺利开展,全部一次性清除左右胆管、胆总管残留的结石,手术中和手术后无严重并发症发生,患者恢复迅速。结论:详细的手术前护理、充分的器械及物品准备,仪器及器械的娴熟应用和熟练的手术配合是手术顺利,快速开展,一次性清除左右胆管,胆总管残留的结石,减少胆石症患者胆囊切除术后胆道残留结石发生率,取得治疗成功的必要条件。