关节腔注射、运动疗法联合中药熏洗治疗粘连期肩周炎的临床观察

目的 探讨关节腔注射、运动疗法联合中药熏洗治疗粘连期肩周炎的临床疗效。方法 将90例粘连期肩周炎患者随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组采取关节腔注射联合运动疗法治疗,治疗组在此基础上加用中药熏洗治疗,疗程为2周。治疗前后采用视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评价肩关节疼痛程度,采用肩关节功能Melle评分量表及肩关节活动度评价肩关节活动度和功能,并观察两组临床疗效。结果 治疗后两组患者VAS评分、Melle评分均较治疗前降低（P＜0.05）;两组Melle评分差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者的肩关节外展、内旋、外旋活动度均较治疗前增加（P＜0.05）;治疗组患者肩关节外展、内旋、外旋活动度升高值均显著高于对照组（P＜0.05）。两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 两种治疗方案均能减轻肩关节疼痛,改善肩关节功能,关节腔注射、运动疗法联合中药熏洗对粘连期肩周炎的疗效优于关节腔注射联合运动疗法,能更好地改善肩关节功能和活动度。     

痛点注射曲安奈德并配合推拿治疗肩周炎的疗效观察

目的 观察肩关节周围痛点注射曲安奈德治疗后再配合中医推拿对治疗肩关节周围炎(简称肩周炎)疗效的影响。方法 把216例早、中、后期肩周炎患者分成A、B两组，A组肩关节周围痛点注射曲安奈德后自行功能锻炼；B组肩关节周围痛点注射曲安奈德后配合正规中医推拿手法。结果 早期患者A、B两组疗效无明显差异，中、后期患者A、B两组疗效有明显差异，B组优于A组。结论 早期肩周炎患者单独应用肩关节周围痛点注射曲安奈德的治疗方法即可取得良好疗效，且经济、简便。中、后期患者特别是后期患者需采用痛点注射与推拿相结合的方法，方能提高疗效。     

动痛点扬刺法结合功能锻炼治疗肩周炎的临床观察

目的 观察动痛点扬刺法结合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效.方法 将130例患者随机分为两组,每组65例,观察组采用动痛点扬刺法结合功能锻炼,对照组采用常规针刺治疗结合功能锻炼,每周3次,6次为1个疗程,共治疗2个疗程.治疗前后采用Constant-Murley肩关节量表进行疼痛、日常生活活动能力(ADL)、关节活动度(ROM)及肌力(MMT)评分,并观察治疗后的临床疗效.结果 (1)2组治疗后疼痛评分、ADL评分、ROM评分、MMT评分、总分均较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后组间比较,观察组疼痛评分、ROM评分、总分升高更显著,差异有统计学意义(P＜0.01),ADL评分、MMT评分与对照组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)观察组总有效率为92.31％,对照组总有效率为80％,观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 动痛点扬刺法结合功能锻炼治疗肩周炎疗效优于常规针刺治疗,在减轻疼痛、改善肩关节活动功能方面疗效良好.     

臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化治疗肩周炎的临床观察简

目的 探讨臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化治疗的临床疗效.方法 将124例患者随机分为臂丛麻醉下肩关节手法松解组（对照组）和臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化治疗组（治疗组）.比较两组患者治疗前,治疗后2周、1月、3月SF-MpQ量表评分及肩关节综合功能评分.结果 两组在治疗前的一般资料、SF-MPQ量表及肩关节综合功能评价均没有差异.两组治疗后SF-MPQ量表评分均明显降低.治疗组与对照组有显著性差异（P＜0.05）.治疗组的肩关节综合功能评分在治疗后2周、1月、3月均明显高于对照组（P＜0.05）.两组总有效率之间无显著性差异（P＞0.05）,但治愈率之间有显著性差异（P＜0.05）.结论 臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化治疗肩周炎疗效良好.     

“肩三针”恢刺法配合牵张手法治疗肩关节周围炎疗效观察

目的观察"肩三针"恢刺法配合牵张手法治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法将符合纳入标准的70例门诊肩关节周围炎患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组采用肩三针(肩前、肩髃、肩髎)恢刺法并配合牵张手法,对照组采用常规针灸推拿治疗。两组均每日治疗1次,10次为1个疗程,治疗10次后比较两组的临床疗效及肩关节功能评分。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P0.05);治疗组在提高Neer量表的疼痛评分、功能评分、运动范围评分和总分方面均明显优于对照组(P0.05,或P0.01)。结论 "肩三针"恢刺法配合牵张手法治疗肩关节周围炎的临床疗效及对肩关节功能的改善作用优于常规针灸推拿疗法。     

高能量激光联合痛点阻滞治疗肩周炎疗效分析

目的 研究高能量激光联合痛点阻滞治疗肩周炎的临床疗效。 方法 选择肩周炎病人100例,随机数字表法分为观察组与对照组,对照组病人给予痛点阻滞治疗,观察组在此基础上给予高能量激光治疗,连续治疗4周。比较治疗前后疼痛视觉模拟（VAS）评分、Constant-Murley肩关节评分（CMS）以及肩关节活动度,并评价综合治疗效果。 结果 2组治疗后CMS评分、VAS评分均明显改善（P < 0.01）,且观察组改善明显优于对照组（P < 0.01）。2组治疗后肩关节活动度均明显提升（P < 0.01）,且治疗后观察组肩关节内旋、外旋、前屈、外展高于对照组（P < 0.01）。观察组疗效优于对照组（P < 0.05）。 结论 痛点阻滞基础上给予高能量激光治疗能显著改善肩周炎病人肩关节功能及疼痛症状,有助于增加关节活动度。     

臂丛神经麻醉下肩关节松解术对肩周炎患者肩关节功能的影响

目的观察臂丛神经麻醉下肩关节松解术对肩周炎患者肩关节功能影响。方法将本院收治的90例肩周炎患者随机均分为对照组与观察组各45例。对照组采用常规推拿治疗,观察组在对照组治疗基础上予以臂丛神经麻醉下肩关节松解术推拿治疗。对比两组患者临床疗效、视觉模拟自评量表(VAS)评分、日常生活能力评定(ADL)评分、肩关节功能评分。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,观察组VAS评分显著低于对照组低(P0.05);观察组ADL评分、摸背、摸耳、外旋、内旋评分均显著高于对照组(P0.05)。结论臂丛神经麻醉下中医肩关节松解术可有效改善肩周炎患者肩关节功能,减轻疼痛感,扩大肩关节活动度,有助于患者及早恢复正常功能,值得推广。     

静脉麻醉下痛点封闭联合手法松解治疗肩关节炎的临床观察

目的 观察静脉麻醉下痛点封闭联合手法松解治疗肩关节炎的临床疗效.方法 将60例肩周炎患者随机分为2组,治疗组30例采用静脉麻醉下痛点封闭联合手法松解治疗,对照组30例采用静脉麻醉后直接手法松解治疗.观察2组的镇痛效果,肩关节活动度改善情况及综合疗效.结果 肩关节疼痛程度活动度2组都有改善,2组综合疗效比较,治疗组优于对照组（ P〈0.05）.结论 静脉麻醉下痛点封闭联合手法松解治疗肩关节周围炎能全面彻底松解肩关节周围组织粘连,在减轻疼痛度,改善活动度上疗效显著.     

舒筋汤结合推拿、针刀疗法治疗瘀滞型肩周炎临床观察

目的 观察舒筋汤结合推拿、针刀疗法治疗瘀滞型肩周炎的临床疗效。方法 将72例瘀滞型肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,对照组采用舒筋汤内服配合推拿治疗,治疗组在对照组疗法的基础上配合针刀治疗,治疗结束后4周采用美国加州大学洛杉矶分校（University of California at Los Angeles, UCLA）制定的肩关节功能评分标准评定两组的临床疗效。结果 治疗结束后4周,治疗组和对照组分别脱落1、2例;治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05,94.29% vs 73.53%);治疗后两组UCLA评分均显著升高(P＜0.05),且治疗组显著高于对照组(P＜0.05)。结论 舒筋汤内服配合针刀、推拿疗法治疗肩周炎具有较好的临床疗效。     

针灸按摩推拿配合中药汤剂治疗肩周炎的效果分析

目的探讨中医针灸、推拿按摩与中药汤剂综合治疗肩周炎的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年10月,我院就诊的肩周炎患者88例,随机分为研究组与对照组,每组44例。对照组予以常规外治疗疗法(针灸、推拿、按摩),研究组在对照组的基础上加用中药汤剂内服治疗,对比两组的肩关节功能及临床疗效。结果研究组的治疗总有效率为95.45%,相较于对照组的81.82%显著提高(P0.05);治疗后研究组的Neer肩关节功能评分较对照组显著提高(P0.05)。结论对肩周炎患者应用针灸、推拿、按摩联合中药汤剂治疗能够改善患者的肩关节功能,提高临床疗效。     

推拿联合功能训练对康复期腰椎间盘突出症腰椎功能的影响

目的：观察推拿联合功能训练对康复期腰椎间盘突出症（LDH）患者腰椎功能的影响。方法选取康复期 LDH 患者80例,随机分为观察组及对照组,各40例。观察组采用推拿联合功能训练治疗,对照组仅给予推拿手法治疗,对比2组治疗前及治疗1疗程后视觉疼痛模拟评分（VAS）、下腰痛评分（JOA）改善情况,并采用脊柱功能测试评价训练系统检测仪（Tergumed）检测腰椎功能改善情况。结果2组治疗1疗程后 VAS 均较治疗前显著下降（P ＜0.05）,观察组治疗后 VAS 评分显著低于对照组（P ＜0.05）;观察组治疗后 JOA 评分改善幅度显著高于对照组（P ＜0.05）;Tergumed 检测结果,观察组治疗后脊柱前屈、后伸、左右侧屈最大肌力改善显著优于对照组（P ＜0.05）。结论推拿联合功能训练可有效缓解 LDH 患者疼痛症状,提高患者生活质量。     

针灸结合神经肌肉关节促进法治疗肩周炎的疗效观察

目的观察针灸结合神经肌肉关节促进法治疗肩周炎的疗效。方法将80例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例采用针灸结合神经肌肉关节促进法治疗,对照组30例采用常规针灸治疗。两组治疗疗程相同,观察比较两组患者治疗前后各项指标评分差值及临床疗效。结果治疗组总有效率96.00%,治愈率60.00%;对照组总有效率83.33%,治愈率33.33%,两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治愈率差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前后肩关节功能评分差值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针灸结合神经肌肉关节促进法治疗肩周炎能明显提高治愈率和肩关节功能评定指标,疗效优于常规针灸治疗。     

痛点注射配合推拿治疗肩周炎的临床观察

探讨痛点注射配合推拿治疗肩周炎的临床疗效 ,将 112例肩周炎患者随机分成治疗组 ( 5 8例给予痛点注射加推拿手法 )和对照组 ( 5 4例给予单纯痛点注射 )。治疗 5周后观察疗效。结果 :治疗组治愈率和总有效率均高于对照组(P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;且对风寒湿型和瘀滞型效果更佳 (P <0 0 5 )。     

分部针刺法配合推拿手法、功能锻炼治疗粘连期肩关节周围炎30例

目的观察分部针刺法配合推拿手法、功能锻炼治疗粘连期肩关节周围炎的临床疗效。方法将60例粘连期肩关节周围炎患者按临床就诊顺序随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用针灸疗法＋推拿手法＋功能康复锻炼的方法进行治疗,对照组只采用功能康复锻炼的方法进行治疗。比较两种疗法的临床疗效。结果观察组总有效率为86．67％,显著高于对照组的56．67％（P〈0．01）。与治疗前比较,治疗后观察组疼痛评分显著降低（P〈0．01）,两组前屈、内旋和外展功能显著提高（P〈0．05,或P〈0．01）;观察组疼痛评分降低程度和前屈、内旋、外展功能改善程度显著优于对照组（P〈0．05,或P〈0．01）。结论分部针刺法配合推拿手法、功能锻炼治疗粘连期肩关节周围炎疗效确切。     

针灸联合推拿治疗风寒湿痹型肩关节周围炎患者的效果

目的:观察针灸联合推拿治疗风寒湿痹型肩关节周围炎患者的效果。方法:选取120例肩关节周围炎患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各60例。对照组采用推拿治疗,观察组在对照组基础上联合针灸治疗,比较两组临床疗效、治疗前后肩关节功能评分、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的83.33%(50/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Neer肩关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸联合推拿治疗风寒湿痹型肩关节周围炎患者可提高治疗总有效率和Neer肩关节功能评分,降低VAS评分,其效果优于单纯推拿治疗。     

无针型针灸按摩仪加穴位注射治疗急性肩周炎临床疗效观察

目的:探讨无针型针灸按摩仪加穴位注射治疗急性期肩周炎的临床疗效,为急性期肩周炎的治疗提高新的思路与方法。方法:将我院2012年4月至2014年3月我院收治的130例急性期肩周炎患者随机分为观察组和对照组,观察组给予无针型针灸按摩仪加穴位注射治疗,对照组给予传统中医推拿手法治疗。疗程结束后,对比两组患者临床疗效、患肢疼痛VAS评分、肩关节活动度,并作统计性分析。结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.01),VAS疼痛评分、各项关节活动度评分显著由于对照组(P<0.01)。结论:无针型针灸按摩仪加穴位注射在急性期肩周炎的治疗中疗效显著,不仅可以有效起到止痛的功效,还能明显改善肩关节的活动功能,是一个理想的急性期肩周炎治疗措施。     

臂丛阻滞下肩部医用三氧注射结合手法松解治疗粘连性肩周炎的疗效

目的观察臂丛阻滞下肩部医用三氧注射结合手法松解治疗粘连性肩周炎的临床疗效。方法将粘连性肩周炎患者60例随机分成两组,每组30例。A组在臂丛阻滞下手法松解并痛点注射医用三氧20ml及抗炎镇痛复合液,术后加强功能锻炼。B组采用针灸、物理治疗、推拿结合药物治疗。结果治疗后12个月时A组优效28例（93．3％）,良效2例（6．7％）,优良率100％。B组优效18例（60．0％）,良效2例（6．7％）,无效10例（33．3％）,优良率67．7％。A组优良率明显高于B组（P〈0．05）。治疗前两组患者VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后各时点A组VAS评分均低于B组（P〈0．05）。结论臂丛阻滞下肩部医用三氧注射结合手法松解治疗粘连性肩周炎临床疗效显著。     

超声引导行DSN阻滞对单侧肩胛间区疼痛患者疗效的有效性及安全性研究

目的 探讨超声引导下肩胛背神经（dorsal scapular nerve,DSN）阻滞治疗单侧肩胛间区疼痛的疗效以及安全性。 方法 选择我院收治的单侧肩胛间区疼痛患者156例,随机数字表法将患者分为两组,各78例。对照组采用颈肩部手法推拿治疗,观察组在对照组基础上联合超声引导下DSN阻滞治疗。比较2组患者疼痛程度、肩关节活动度、上肢功能、生活质量差异。 结果 2组治疗4周、12周视觉模拟（visual analog scale,VAS）评分均较治疗前降低（P＜0.05）,肩关节前屈被动关节活动度（passive range of motion,PROM）、后伸PROM、内旋PROM、外旋PROM、Fugl-Meyer 运动功能量表上肢部分（Fugl-Meyer motor Function Scale upper limb,FMA-UE）评分、改良Barthel指数（modified Barthel index,MBI）评分均较治疗前增加（P＜0.05）。观察组治疗4周、12周VAS评分低于对照组（P＜0.05）,肩关节前屈PROM、后伸PROM、内旋PROM、外旋PROM、FMA-UE评分、MBI评分高于对照组（P＜0.05）。2组并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 超声引导下DSN阻滞可有效降低单侧肩胛间区疼痛患者疼痛程度,改善颈肩活动功能,提高生活质量。     

中药蜡疗配合推拿治疗冈上肌腱炎

目的：观察中药蜡疗配合推拿治疗冈上肌腱炎的疗效。方法将53例冈上肌腱炎患者随机分为治疗组（26例）和对照组（27例）,治疗组采用中药蜡疗配合推拿,1次/d,对照组给予2％盐酸利多卡因加醋酸曲安奈德痛点局部注射,1次/d,对比2组治疗效果。结果治疗组在缓解疼痛和改善肩关节活动度方面优于对照组（ P﹤0.05）。结论中药蜡疗配合推拿治疗冈上肌腱炎,能有效缓解疼痛和改善肩关节活动度。     

局部封闭联合医用臭氧治疗肩周炎的疗效观察和护理

目的探讨局部封闭联合医用臭氧治疗肩周炎的疗效观察和护理。方法收集本科126例肩周炎治疗患者分成2组,治疗组75例采用痛点局部封闭加肩关节腔内注射浓度为30μg/ml的臭氧治疗,对照组51例采用痛点局部封闭治疗,1周1次,2次1疗程,治疗后指导患者进行肩关节功能锻炼,3周后观察结果,并对两组进行疗效统计。结果 126例患者在治疗与护理的密切配合下均在门诊完成,治疗组与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论局部封闭联合医用臭氧治疗肩周炎方法与常规的局部封闭治疗一样简便,安全,无副作用,治疗时的护理配合,功能锻炼的坚持,使疗效更为显著。