探讨布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬联合麻醉镇痛在剖宫再孕剖宫产术中的应用价值

目的探讨布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬联合麻醉镇痛在剖宫再孕剖宫产术中的应用价值。方法从本院2017年1月至2018年11月接收的剖宫再孕剖宫产产妇中,抽取68例,随机将其分为对照组与观察组,均34例。对照组采用布比卡因实施腰-硬联合麻醉,观察组采用布比卡因联合小剂量舒芬太尼实施腰-硬联合麻醉镇痛。观察两组产妇麻醉镇痛效果(感觉阻滞起效时间、运动阻滞时间、麻醉持续时间以及用镇痛时间)、生命体征(心率、平均动脉压)变化情况以及不良反应发生情况。结果①观察组产妇感觉阻滞起效时间、运动阻滞时间均显著早于对照组、麻醉持续时间以及用镇痛时间均显著长于对照组(P0.05);②观察组产妇心率、动脉压下降幅度均显著低于对照组(P0.05);③观察组产妇不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论在剖宫再孕剖宫产术中应用布比卡因联合小剂量舒芬太尼进行腰-硬联合麻醉镇痛起效快,麻醉维持时间、镇痛时间长,对产妇心率、动脉压影响较小,且不良反应发生率低,是安全有效的麻醉镇痛方案。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在足月单胎初产妇剖宫产分娩术中的应用效果

目的探究罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在足月单胎初产妇剖宫产术中的应用效果。方法选取2016年9月至2018年11月济源市肿瘤医院收治的99例足月单胎初产妇,按照随机数表法分为对照组(49例)和观察组(50例)。予以对照组罗哌卡因腰硬联合麻醉,予以观察组罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉。观察两组不同时间段心率(HR)、舒张压(DBP)、麻醉起效时间、术后72 h疼痛程度(VAS)及镇痛维持时间。结果 T_1、T_2、T_3、T_4观察组HR、DBP水平与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);与对照组比较,观察组术后72 h VAS评分较低,镇痛维持时间长,麻醉起效时间较短(均P<0.05)。结论足月单胎初产妇剖宫产术中采用舒芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合麻醉,具有麻醉起效快、镇痛效果满意等优势,且对术中DBP和HR影响小。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果探讨

目的:评价罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术的感觉、运动阻滞效果及不良反应,并与布比卡因及罗哌卡因比较。方法:选择我院164例行剖宫产术的产妇,随机分为两组,对照组82例行罗哌卡因腰硬联合麻醉,观察组82例行罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,采用对比分析方法比较两组的临床效果。结果:观察组的麻醉见效时间显著小于对照组,镇痛作用维持时间及术后疼痛程度评分均大于对照组,两组各比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术,可改善镇痛效果,使术后镇痛作用的维持时间明显延长。     

罗哌卡因联合舒芬太尼在腰硬联合麻醉分娩镇痛中临床观察

目的:观察罗哌卡因联合舒芬太尼行腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的镇痛效果及对产妇和胎儿的影响。方法:选择2013年9月至2014年3月400例初产妇作为观察对象,分为观察组200例和对照组200例,观察组产妇活跃期采用罗哌卡因联合舒芬太尼行腰硬联合分娩镇痛,对照组未用任何镇痛措施,观察两组镇痛效果、分娩方式、产程持续时间和新生儿Apgar评分。结果:观察组镇痛有效率明显高于对照组,宫产率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组产妇第二产程时长和新生儿Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因联合舒芬太尼行腰硬联合麻醉用于分娩镇痛,镇痛效果确切,剖宫产率降低,对母婴无不良影响,值得临床推广应用。     

罗哌卡因复合舒芬太尼或芬太尼在腰-硬联合阻滞分娩镇痛中应用比较

目的:观察罗哌卡因复合舒芬太尼或芬太尼在腰-硬联合阻滞分娩镇痛中的效果及对母婴的影响。方法:90例初产妇随机分为SR组、FR组、R组,分别施行腰硬联合阻滞,蛛网膜下腔注入麻醉药:SR组(0.15%罗哌卡因1.0 ml+4μg舒芬太尼);FR组(0.15%罗哌卡因1.0 ml+20μg芬太尼);RR组(0.2%罗哌卡因1.5 ml),外接自控硬膜外镇痛(PCEA)泵。另选空白对照40例,无镇痛麻醉。观察并记录各组产妇生命体征、VAS、产程时间、剖宫率、产钳和吸引器使用情况、新生儿评分、不良反应等情况。结果:分娩镇痛三组镇痛前后VAS得分间差异有统计学意义(P<0.01);镇痛后VAS得分SR组、FR组明显低于R组,差异有统计学意义(P<0.05);镇痛后30 min、60 min三组组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼行腰-硬联合阻滞分娩镇痛效果好,起效更快、疗效更确切﹑作用时间更长。     

布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬联合麻醉镇痛在剖宫再孕剖宫产术中的应用价值

目的:探究布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬联合麻醉镇痛在剖宫再孕剖宫产术中的应用价值。方法:选取剖宫再孕产妇80例,随机分成对照组与观察组,各40例。入选的产妇均接受剖宫产术,对照组采用布比卡因腰-硬联合麻醉镇痛,观察组应用布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬联合麻醉镇痛,比较两组的镇痛效果和不良反应发生率。结果:观察组的镇痛时间明显较对照组长,运动和感觉阻滞起效时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的用药30 min后平均动脉压和心率的波动较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的不良反应发生率分别为15.0%与20.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬麻醉镇痛在剖宫再孕剖宫产术中的效果显著,麻醉后产妇的生命体征的波动较小,镇痛有效时间长,不良反应发生率低,使用安全性较高,值得进一步推广应用。     

小剂量舒芬太尼-罗哌卡因行腰硬联合麻醉的临床观察

目的 探讨小剂量舒芬太尼-罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年下肢骨科手术中的临床效果.方法 将行下肢骨科手术的患者45例随机分为3组,每组15例.Ⅰ组:罗哌卡因10 mg;Ⅱ组罗哌卡因7.5 mg 加舒芬太尼2.5 μg;Ⅲ组:罗哌卡因7.5 mg加舒芬太尼5 μg.均用生理盐水配成2.0 ml溶液,分别注入蛛网膜下腔.观察3组患者的血压、心率变化,有效镇痛时间及恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应.结果所有患者麻醉镇痛完善.Ⅱ、Ⅲ组患者6、9、12、15、20 min的SBP、DBP均高于Ⅰ组(P<0.01),Ⅱ、Ⅲ组之间无差异;其他时间、血压比较则无统计学意义.Ⅱ、Ⅲ组患者运动神经阻滞持续时间及有效镇痛时间均高于Ⅰ组(P<0.01).Ⅰ组不良反应多于Ⅱ、Ⅲ组.结论 小剂量舒芬太尼-罗哌卡因腰硬联合麻醉对血流动力学影响小,有效镇痛时间延长,适合于老年下肢手术,但应注意与舒芬太尼剂量相关的皮肤瘙痒.     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床疗效观察

目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床效果。方法选择我院2011年12月至2012年9月收治的113例行择期剖宫产术的产妇作为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,对照组50例麻醉用药为罗哌卡因,观察组63例麻醉用药为罗哌卡因复合舒芬太尼,比较分析两组的麻醉效果。结果观察组的镇痛满意度为96.8%,明显高于对照组的84.0%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的麻醉起效时间明显短于对照组（P〈0.05）,但两组的手术时间、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组的不良反应发生率为11.1%,对照组为10.0%,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床效果,麻醉起效快,镇痛满意度高,且安全性可靠,是临床更好的麻醉用药方案。     

小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用

目的探讨小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用效果。方法将2018年10月至2019年10月在原阳县人民医院实施无痛分娩的86例产妇按随机数表法分为对照组和观察组,各43例。对所有产妇实施腰硬联合麻醉,给予对照组产妇1.5 mL的10 g·L~(-1)盐酸罗哌卡因注射液缓慢推注,给予观察组产妇20μg枸橼酸舒芬太尼注射液及1 mL的7.5 g·L~(-1)盐酸罗哌卡因注射液缓慢推注。采用视觉模拟评分量表(VAS)比较两组镇痛前、镇痛后5 min、镇痛后30 min的疼痛程度。记录最大感觉阻滞平面、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间。结果镇痛后5、30 min,两组VAS评分均较镇痛前降低,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较,观察组最大感觉阻滞平面较小,感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间均较短,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在无痛分娩中联合应用小剂量罗哌卡因及舒芬太尼进行腰硬联合麻醉,麻醉质量高,镇痛效果好。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的:探究罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产术的效果。方法:在本院妇产科于2015年6月-2016年6月接收的分娩产妇中随机选出90例作为本次研究的观察对象,全部产妇均接受剖宫产术,根据麻醉方法的不同将产妇分入到观察组和对照组中,每组45例。对照组产妇给予罗哌卡因麻醉,观察组产妇给予罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉,对比分析两组产妇的麻醉起效时间、麻醉维持时间、术后疼痛程度、并发症发生率等指标值。结果:观察组较对照组麻醉起效时间短且麻醉维持时间长(P0.05);在VAS评分上,手术结束时两组比较差异无统计学意义(P0.05),术后3、6 h,观察组产妇的VAS评分均比对照组低(P0.05);在麻醉并发症发生率上,观察组8.89%低于对照组的24.44%(P0.05);两组新生儿出生5 min Apgar评分上,差异无统计学意义(P0.05);对照组麻醉后5、10、30 min血压显著低于基础值(P0.05),心率显著加快。观察组各时间点血压、心率较基础值比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产术中效果确切,能取得较好的麻醉镇痛效果,且对产妇的影响小,能保证手术的顺利开展,并促进产妇术后的康复,值得在临床上推广应用。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合用于剖宫产麻醉的临床疗效分析

目的:分析罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合用于剖宫产麻醉的临床疗效。方法:将2013年7月至2016年3月作为研究时段,选择此时间段内我院妇产科收治的60例剖宫产的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用罗哌卡因进行镇痛、而观察组采用罗哌卡因联合舒芬太尼进行镇痛,而后比较两组患者麻醉效果和不良反应发生率。结果:观察组患者镇痛维持时间和麻醉起效时间均显著短于对照组,组间差异具有统计学意义P0.05。比较两组患者手术时间和新生儿Apger评分,组间差异无统计学意P0.05。观察组不良反应发生率为6.66%、对照组为26.66%,组间差异具有统计学意义P0.05。结论:对于剖宫产的患者采用罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉效果比较显著,还能有效的降低术后不良反应的发生率,值得手术室推广和使用。     

舒芬太尼与罗哌卡因用于腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床研究

目的:观察蛛网膜下腔注射舒芬太尼及舒芬太尼复合罗哌卡因在腰硬联合阻滞分娩中的镇痛效果。方法:选择初产妇60例,随机分为A、B两组,每组30例。A组蛛网膜下腔注射舒芬太尼5μg、罗哌卡因3 mg,B组蛛网膜下腔注射舒芬太尼5μg。当产妇VAS≥3分时启用自控PCA泵维持镇痛,并在不同时间点对两组进行VAS评分,记录镇痛维持时间、不良反应及运动阻滞情况等指标。结果:A组镇痛起效时间、镇痛效果、镇痛维持时间均明显优于B组(P<0.05或0.01),并且对产程、新生儿Apgar评分的影响较小。结论:舒芬太尼复合罗哌卡因行腰硬联合阻滞分娩镇痛效果良好,具有起效快、镇痛强、持续时间长、副作用少等优点。     

舒芬太尼合用罗哌卡因硬腰联合阻滞在无痛分娩中的运用

目的探讨舒芬太尼合用罗哌卡因硬腰联合阻滞在无痛分娩中的应用效果及临床意义。方法将2010年12月～2011年12月在我院产科分娩的96例足月、单胎、拟阴道分娩的初产妇随机分为观察组和对照组各48例,观察组给予3μg舒芬太尼混合3mg罗哌卡因硬腰联合阻滞麻醉,对照组给予6μg舒芬太尼阻滞麻醉,观察两组镇痛起效时间、镇痛作用维持时间、各时间点VAS评分情况、各产程所需时间、新生儿Apgar评分及不良反应情况。结果观察组镇痛起效时间低于对照组,镇痛维持时间高于对照组（P〈0．05）;观察组各时间点VAS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组各产程所需时间比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）;两组新生儿Apgar评分比较无差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组皮肤瘙痒及恶心呕吐的发生率均明显低于对照组（均P〈0．05）。结论舒芬太尼合用罗哌卡因硬腰联合阻滞用于无痛分娩,具有镇痛效果好、起效时间快、维持时间长、不良反应少等诸多优点,是目前无痛分娩镇痛药物选择的一种较佳方案,值得临床应用推广。     

舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞用于分娩镇痛临床观察

目的观察舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞应用于分娩镇痛中的效果及安全性。方法将180例足月头位单胎、自愿接受分娩镇痛的初产妇作为观察组,采用舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞行分娩镇痛,即舒芬太尼鞘内5μg,硬膜外维持舒芬太尼0.2μg/ml加0.1%罗哌卡因行患者自控镇痛;选择同期条件相同、已临产、无镇痛的180例初产妇为对照组。观察两组镇痛效果及副作用,并比较两组产程情况及对新生儿的影响。结果观察组镇静、镇痛效果明显优于对照组(P均<0.01)。两组各产程时间,剖宫产率,新生儿15、min Apgar评分比较差异无显著性(P均>0.05)。副作用除瘙痒外两组差异无显著性(P>0.05)。结论舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞用于分娩镇痛能提供良好的镇痛效果,临床使用安全有效。     

国产罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于无痛分娩中的临床研究

目的:研究并探讨国产罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于无痛分娩中的临床效果。方法:选择2015年1月-2017年12月本院产科采取无痛技术分娩的100例产妇,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。两组产妇均采用国产罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,对照组产妇麻醉方式为硬膜外阻滞麻醉,观察组产妇麻醉方式为腰硬联合阻滞麻醉。比较两组的镇痛起效时间、镇痛维持时间、镇痛效果、产时疼痛评分、产程时间、阴道自然分娩率、出血量、产后下肢肌力、新生儿Apgar评分。结果:观察组镇痛起效时间短于对照组(P0.05),其镇痛维持时间长于对照组(P0.05),其产时疼痛评分低于对照组(P0.05),且观察组的镇痛总有效率高于对照组(P0.05)。观察组第一产程时间明显短于对照组(P0.05)。两组阴道自然分娩率、产时出血量、产后出血量、产后下肢肌力评分、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在产妇无痛分娩中,采取国产罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉,可促使麻醉药物快速起效,维持长时间镇痛效果,有利于减轻分娩疼痛,促进产程进展,且不会对产妇阴道自然分娩率、出血量、产后下肢肌力造成不良影响。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的效果探究

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的效果。方法选取我院行剖宫产产妇104例进行研究,按照随机数字分配法则划分为对照组和研究组各52例。对照组52例患者采取罗哌卡因行剖宫产麻醉,研究组52例患者采取罗哌卡因复合舒芬太尼行剖宫产麻醉。对两组产妇的临床麻醉起效时间、剖宫产手术时间、麻醉镇痛时间以及新生儿评分情况作出记录、分析与比较,同时记录并对比两组产妇的不良反应情况。结果研究组产妇的麻醉起效时间、剖宫产手术时间、麻醉镇痛时间均显著优于对照组,P0.05;研究组产妇的新生儿Apgar评分显著高于对照组,P0.05;研究组产妇的不良反应发生率显著低于对照组,P0.05。结论对行剖宫产产妇采取罗哌卡因复合舒芬太尼进行麻醉能取得良好的临床效果,并且麻醉起效时间短,不良反应少,值得临床进一步推广。     

小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产手术中的应用

目的探讨小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉应用于剖宫产手术的价值。方法选择2012年8月至2013年2月在我院实施剖官产手术患者80例,随机分成罗哌卡因复合舒芬太尼组（观察组）和单纯罗哌卡因组（对照组）,观察比较两者MAP、HR前后的变化,产妇术后疼痛评分及新生儿Apgar评分,记录两组产妇的药物起效时间、镇痛维持时间。结果观察组麻醉5min后对血压和心率的影响大于对照组（P〈0．05）;观察组产妇术后疼痛及新生儿Apgar评分均显著优于对照组（P〈O．05）;观察组药物起效时间、镇痛维持时间优于对照组（P〈0．05）。结论割宫产手术应用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉方法,具有起效快、麻醉药用量小、麻醉效果确切、镇痛完善、麻醉药不良反应发生率低、对新生儿无不良影响等优点,可以作为剖宫产手术一种安全有效的麻醉方式,使用和推广价值可以肯定。     

舒芬太尼与罗哌卡因用于腰硬联合阻滞分娩镇痛的对照研究

目的观察舒芬太尼和罗哌卡因在腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床应用效果。方法选择初产妇50例,随机分为A、B两组,每组25例。两组分别在蛛网膜下腔注射舒芬太尼5μg和罗哌卡因3mg,待产妇VAS≥3分时启用自控PCA泵维持镇痛。并对两组的不同时间点进行VAS评分,记录镇痛维持时间、不良反应及运动阻滞情况等指标。结果A组镇痛起效时间、镇痛效果、镇痛维持时间均明显优于B组(P<0.05或0.01),并且对产程、新生儿Apgar评分的影响较小。结论舒芬太尼行腰硬联合阻滞分娩镇痛能提供良好的镇痛效果,具有起效快、镇痛强、持续时间长、副作用少等优点。     

舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉在剖宫产术中的应用效果观察

目的研究舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)在剖宫产术中的应用效果。方法选取2014年5月至2016年8月于济源市妇幼保健院行剖宫产术的孕产妇102例,按照随机数字表法分为观察组(n=51)与对照组(n=51)。对照组进行鞘内注射生理盐水+芬太尼,硬膜外持续注入罗哌卡因+芬太尼+生理盐水,观察组进行鞘内注射生理盐水+舒芬太尼,硬膜外持续注入罗哌卡因+舒芬太尼+生理盐水。比较两组麻醉镇痛效果、麻醉起效时间、感觉、运动阻滞恢复时间。结果观察组麻醉镇痛总有效率为90.20%,显著高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉起效时间、感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉在剖宫产术中起效快,镇痛效果良好。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于子宫切除术硬膜外麻醉的临床观察

目的观察硬膜外罗哌卡因复合舒芬太尼在子宫切除术中的麻醉效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行子宫切除术的患者40例,随机分为两组:D组(n=20)罗哌卡因复合舒芬太尼组,E组(n=20)罗哌卡因组,于L1～2间隙行硬膜外穿刺成功后分别给予0.75%罗哌卡因10ml,D组复合舒芬太尼10μg,E组复合生理盐水1ml,术中连续监测心电图、心率、无创血压、血氧饱和度,观察起效时间、无痛平面时间、镇痛持续时间、运动阻滞镇静程度及不良反应。结果与E组相比D组的起效时间、无痛平面时间缩短,镇痛持续时间延长(P<0.05);两组的镇痛效果,运动阻滞及镇静程度差异无统计学意义(P>0.05),无不良反应发生。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于子宫切除术麻醉安全有效,具有镇痛作用强,可显著增强罗哌卡因硬膜外麻醉效果。