原发性胆囊癌40例病理分析

目的 探讨原发性胆囊癌的病理特征以及临床特点,为临床诊断、治疗提供最客观的依据.方法 收集经手术切除病理诊断的胆囊癌40例,对其病理资料进行分析.结果 胆囊癌多发于中老年女性,术前检出率低,肉眼观察多为胆囊壁增厚,粘膜粗糙,伴有肿块或息肉,病理类型主要为乳头状腺癌、腺癌、粘液腺癌、腺鳞癌,以中度分化及低分化为主.结论 胆囊癌起病隐匿,易浸润周围组织及转移,术前诊断困难,一般预后较差.     

原发性胆囊癌40例病理分析

目的探讨原发性胆囊癌的病理特征以及临床特点,为临床诊断、治疗提供最客观的依据。方法收集经手术切除病理诊断的胆囊癌40例,对其病理资料进行分析。结果胆囊癌多发于中老年女性,术前检出率低,肉眼观察多为胆囊壁增厚,粘膜粗糙,伴有肿块或息肉,病理类型主要为乳头状腺癌、腺癌、粘液腺癌、腺鳞癌,以中度分化及低分化为主。结论胆囊癌起病隐匿,易浸润周围组织及转移,术前诊断困难,一般预后较差。     

原发性胆囊癌30例病理临床分析

<正> 胆囊癌是胆道系统较常见的恶性肿瘤,占肝外胆道癌的24.8％,多为女性,约是男性的4倍;发病年龄在50～70岁之间,临床早期诊断困难,预后较差,5年生存率小于5％。大多数病人有慢性胆囊炎,约80％胆囊癌患者合并胆囊结石。有资料表明,胆石症是引起胆囊癌的主要诱因之一,由于炎症长期慢性刺激,导致胆囊上皮异常增生而发生胆囊癌。收集我院1996年～2000年胆囊标本共1000例,其中胆囊癌者为30例,占3％。现报告如下。     

原发性胆囊癌34例临床病理分析

目的：探讨原发性胆囊癌的临床病理特征及鉴别诊断。方法 ：对34例原发性胆囊癌手术标本的病理资料进行回顾性分析,部分病例行免疫组化标记。结果：胆囊癌好发于中老年女性,术前检出率低,大体观察以浸润型和结节型为主。组织学分型以腺癌为最多见,其中高分化腺癌12例,占35.29%;中分化腺癌6例,占17.65%;低分化腺癌8例,占23.53%;乳头状腺癌2例,占5.88%;腺鳞癌2例,占5.88%;粘液腺癌3例,占8.82%;中低分化腺癌伴神经内分泌癌1例,占2.94%。结论：胆囊癌病理类型以腺癌多见,浸润性强,术前诊断困难,预后差。     

原发性胆囊癌38例临床病理分析

目的 :探讨原发性胆囊癌的病因、病理、诊断及治疗。方法 :对我院从 1990年 10月至 2 0 0 0年 10月共38例原发性胆囊癌进行回顾性分析。结果与结论 :胆囊癌的发生与胆囊炎、胆结石等有密切关系 ,对高龄女性慢性胆囊炎患者及合并有结石或息肉的高危人群应高度警惕 ,以便早发现、早诊断、早治疗     

原发性胆囊癌74例临床病理分析

目的探讨原发性胆囊癌的临床病理特点。方法收集2000年至2010年我科原发性胆囊癌74例。全部病例经10％中性福尔马林固定,石蜡包埋切片,常规HE染色。结果病理组织学分型：高分化腺癌25例,占33．8％;中分化腺癌26例,占35．1％;低分化腺癌16例,占21．6％;鳞癌2例,占2．7％;黏液腺癌3例,占4．1％;印戒细胞癌2例,占2．7％。结论本组胆囊癌病理类型以腺癌为主,临床特点为起病隐匿,易浸润周围组织及转移,术前诊断困难,一般预后较差。     

结石性胆囊炎与胆囊癌的临床研究

目的：探讨结石性胆囊炎与胆囊癌发生之间的关系。方法：总结手术切除胆囊结石4249例，合并胆囊癌23例的 理资料，以无症状性胆囊结石与症状性胆囊结石为两个研究单元，对比胆囊癌的发病情况及预后，结果：无症状性胆囊结石组发现Nevin I,II18例，III期1例，IV期2例，症状性胆囊结石发与NevinⅢ期胆囊癌2例，手术随访5年以上16例，5年生存率69．56％，结论：积极手术治疗，可有效防治胆囊癌。     

湘南地区原发性支气管肺癌——附200例分析

本文报告自1982年1月～1987年12月我院共收治湘南地区原发性支气管肺癌患者200例,均经病理学、细胞学确诊,其中鳞癌107例、腺癌54例、小细胞癌33例、细支气管肺泡癌6例;吸烟指数(BI)≥400者100例,以鳞癌发生率最高60.7％(65/107);以手术为主的综合治疗效果较好,中位生存期20.8个月。     

原发性胆囊癌23例临床分析

目的：提高原发性胆囊癌的早期诊断率，改善治疗结果。方法：对本组２３例原发性胆囊癌进行研究。结果：长时间右上腹部不适、隐痛是主要症状。１５例伴有胆囊结石史，其中１２例病史超过５ａ。８例病人经Ｂ－ｕｓ诊断为Ｎｅｖｉｎ分期Ⅲ期、Ⅳ期。术后１ａ死亡１８例，１例ＮｅｖｉｎⅠ期病人生存超过５ａ。结论：治疗原发性胆囊癌的关键在于早期诊断。对于年龄超过５０岁，长期胆囊结石病史及Ｂ－ｕｓ显示胆囊壁不规则增厚者，应高度警惕本病可能。对术中可疑者，应行冰冻切片检查，一经确诊即行根治性手术     

乙型病毒性肝炎与肝癌关系的流行病学研究

本文综合扶绥等地10多年来进行乙型病毒性肝炎与肝癌关系的系列流行病学研究结果:(1)肝癌高低发区HBsAg对比调查,凡采用灵敏性较差的检测方法,往往有不平行关系;若采用灵敏性高的RIA法,无论成人或儿童都表现出明显的平行关系.(2)反复、多次肝癌户与非肝癌户家庭成员的HBsAg检测及病例(对照)研究、前瞻性研究都一致证明乙型肝炎与肝癌有非常密切的关系.病例对照研究最高的OR值达21倍,前瞻性研究最高的RR为44.03倍.(3)两次前瞻性研究结合HBV感染,黄曲霉毒素的调查分析;认为扶绥县肝癌高发,HBV感染是一重要因素,但不是唯一的因素,明显的表示与黄曲霉毒素摄入有相互的协同作用.     

肝硬化并发原发性肝癌─—附20例分析

本文对肝硬化并发原发性肝癌２０例的临床特点进行了分析，表明肝硬化特别是乙型肝炎后硬化并发原发性肝癌的比例高。肝硬化并发肝癌时，特别在早期，常易被认为是肝硬化病情的进展，易造成漏误诊。对此，本文探讨了肝硬化并发原发性肝癌的临床特点及其诊断。     

原发性胆囊癌与胆囊结石的关系

该文自1983年1月至1995年12月连续收集在我院外科诊治并经手术病理学证实的原发性胆囊癌33例，其中男性12例，平均年龄56．62±21．24岁；女性21例，平均年龄59.52±16．18岁。全组病人中有26人同时伴有胆囊结石，伴有率78．79％，其中胆囊单发结石5例、多发结石21例。文章就胆囊结石导致胆囊粘膜癌变的可能性、患者的临床表现特点、病理检查发现和胆石症易于癌变高危人群的确定等方面进行了讨论。     

血清亮氨酸氨基肽酶同工酶Ⅱ对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨血清亮氨酸氨基肽酶(leucineam inopeptidase,LAP)同工酶Ⅱ(LAP-Ⅱ)对肝癌的诊断价值。方法使用不连续缓冲体系聚丙烯酰胺凝胶电泳分离血清LAP-Ⅱ。对95例肝癌和90例良性肝病患者血清LAP-Ⅱ进行检测,并与60例正常人及20例孕妇行对照研究;同步对比分析LAP总活性、AFP、GGT-Ⅱ(γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ)。结果LAP-Ⅱ在正常人及孕妇中均为阴性。LAP-Ⅱ在肝癌及良性肝病患者中的阳性率分别为68.4%(65/95)和27.8%(25/90),差异有显著性(P<0.01),而LAP总活性在肝癌组与良性肝病组无差异(P>0.05);AFP≥50μg/L及AFP<50μg/L肝癌患者LAP-Ⅱ阳性率分别为70%(49/70)和64%(16/25);GGT-Ⅱ阳性及GGT-Ⅱ阴性肝癌患者LAP-Ⅱ阳性率分别为75.8%(47/62)和54.5%(18/33);单项LAP-Ⅱ、AFP、GGT-Ⅱ诊断肝癌的敏感性分别为68.4%、73.7%、65.3%;LAP-Ⅱ、AFP及GGT-Ⅱ联合检测诊断敏感性分别增至89.5%和84.2%;三项指标同步检测诊断敏感性达95.8%。结论LAP-Ⅱ为肝癌相对特异性标志物,有助于肝癌的诊断。LAP-Ⅱ、AFP和GGT-Ⅱ对肝癌有互补诊断价值,联合检测可提高肝癌的诊断敏感性。     

胃原发性鳞状细胞癌(附6例临床病理分析)

目的探讨原发性鳞癌的临床病理特点,诊断和鉴别诊断。方法复习6例胃原发性鳞癌(SCC)临床资料,通过HE及免疫组化染色观察并复习文献,对其组织起源进行讨论。结果6例SC C中,男4例,女2例,平均年龄55岁。大体观察为境界清楚但无包膜的肿块。组织学分级:Ⅰ级1例,Ⅱ级2例,Ⅲ级3例。结论胃原发性鳞癌少见,临床诊断因无特异性表现较为困难,确诊必须依靠病理检查,治疗以手术为主,辅以化疗。     

360例胰腺癌临床分析——影响早期诊断有关因素的探讨

本文对360例胰腺癌首发及入院时症状进行了对比分析。指出,腹痛是最常见症状(60.8%,86.9%),其次为上腹饱胀不适(28.6%,73.3%)。梗阻性黄疸是胰头癌和全胰癌的突出表现。上腹部血管杂音对胰体尾癌诊断极有价值。早期诊断病例根治切除率为85.3%(29/34)。因此寻求简便易行特异性较高的筛选方法,对出现腹痛,上腹饱胀的中老年人进行普查,做出早期诊断,可望提高胰腺癌的治疗效果。     

子宫内膜癌495例的组织分型和预后分析

本文对495例子宫内膜癌进行了形态特点、组织起源及生物学行为的分析。病例在组织学上可分为内膜样腺癌、腺角化癌、透亮细胞癌、分泌型腺癌、鳞腺癌、浆液乳头状腺癌和粘液型腺癌等七型。根据肿瘤组织形态及生长部位,认为他们均起源于子宫内膜具有多种分化潜能的苗勒管上皮。经统计学处理,发现各型的临床分期、肌层浸润情况和肿瘤分化程度有所不同;生存率也有显著差异(p<0.01),说明组织分型是一项估计预后的病理形态指标。