宫颈腺癌的形态学观察与分析（附9例报告）

宫颈腺癌的形态学观察与分析（附９例报告）雷艳明，曹京花（吉林市第二人民医院１３２００２）宫颈腺癌是女性生殖道少见的恶性肿瘤。对其病理学分类及临床情况报道极少，为此，我们收集１９７７年至１９９２年我院所有宫颈癌病例共９３例，其中宫颈腺癌９例。现就９例宫...     

手术病理标本管理质量的探讨

现代医学中，病理诊断占有重要的地位，病理报告的准确性在相当程度上对疾病的诊断和治疗起决定性作用。而正确处理手术标本不仅能给病理诊断及临床诊断提供有效的保证，而且也维护了病人身心免受伤害的权利，杜绝了因不当标本处理带来的纠纷，因此手术标本管理应引起手术室医护人员的高度重视。2004年我院实施手术4000例，手术标本管理无1例失误，现将管理方法介绍如下。     

子宫内膜息肉264例临床病理分析

1 临床资料 我院自2005年1月1日～2006年12月31日经病理诊断为子宫内膜息肉的标本共264例，其中子宫切除标本68例，诊断性刮宫等小标本196例，所有标本均行常规病理检查。     

青年人胃癌临床病理分析（36例）

我院从1992～2004年中共检出胃癌1285例，包括内镜活检及术后胃癌标本，均经病理证实，占同期胃癌的2．8％。现就其临床表现、病理类型、肿块部位、性别状况进行分析。     

郑州地区女性生殖系统疾病临床病理特征

目的分析48 113例手术患者手术标本的临床病理特征,为指导女性健康保健工作提供科学依据。方法选取2011年1月至2017年12月郑州市妇幼保健院女性手术48 113例,对患者一般特征和流行病学特征进行统计分析。结果门诊患者占33.7%,以宫颈手术为主80.2%;住院患者占66.3%,以子宫内膜手术为主50.2%。手术患者年龄集中在20～50岁,占总人数的89.9%;40岁以下患者主要以子宫内膜手术为主,40岁以上患者以宫颈手术为主。因单一疾病手术患者占86.9%,两种或两种以上疾病患者占13.1%;按疾病常发生部位依次子宫内膜、宫颈、子宫、输卵管、卵巢、会阴、胎盘和阴道。门诊患者2010年至2012年呈上升趋势,2013年至2017年呈下降趋势;住院患者一直呈上升趋势。结论不同年龄段不同部位所发生疾病不同。     

戴明循环法在病理标本送检中的应用效果

目的探讨戴明循环法(PDCA循环法)在病理标本送检中的应用效果。方法以新乡市第一人民医院2013—2016年病理标本为研究对象,其中2013—2014年实施常规管理,2015—2016年实施PDCA循环法管理。对比PDCA循环法实施前后病理标本送检差错率及送检时间。结果本研究中共送检330例标本,PDCA循环法实施前后各165例。PDCA循环法实施后,留置不妥、名称不符、无申请单、记录缺失发生率均较前降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。PDCA循环法实施前后送检时间分别为(14.47±2.86)、(7.49±1.23)min,实施后送检时间较活动前短,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 PDCA循环法应用于手术病理标本送检中,可有效减少送检差错的发生,缩短送检时间。     

卵巢甲状腺肿4例报告

卵巢甲状腺肿是一种少见的卵巢良性肿瘤。近年在我们病理外检标本中见到4例，报道如下。     

基于故障树分析法的手术室病理标本管理模式探讨

目的：探讨基于故障树分析法对手术室病理标本管理的影响。方法收集2013年1月至2014年12月该院手术送检标本27705例,根据采用故障树分析法前后分为对照组（n＝13792例）和观察组（n＝13913例）。总结分析两组标本中发生标本交接不清和处置不规范的情况。结果实施故障树分析法前后发生标本交接不清的比例分别是4．44％和1．07％（ P＜0．01）,处置不规范的比例分别是4．35％和0．85％（ P＜0．01）。结论基于故障树分析法对手术室病理标本进行管理,不仅能准确分析问题根源,还能显著提高标本管理质量。     

口腔7988例病检标本中临床与病理诊断不符的原因分析

我院口腔病理科自 1 985年以来到 1 999年底共收检 7988例标本 ,其主要来源是本院 ,有口腔外科、口腔病房和口腔内科 ,也有少量外院会诊片及标本、其中口外送检标本量最多 ,病房次之、口内和外院较少 ,其中临床与病理诊断不符者占 1 30 5例 ;临床诊断“待查”或不作诊断数 851例 ;从 1 992年起病理诊断为描述性诊断的例数为 396例 ,现对其原因进行分析。1　资料、方法及结果将收集的数据列成表格 ,详见下表 1。表 1　临床和病理资料年份每年例数 临床、病理诊断不符例数 %临床无诊断例例数 %病理作描述性诊断%例数1985 5 415 19.42　 5 49.9…     

病理大体标本的制作及管理

长期以来 ,病理标本的制作比较混乱 ,也没有严格的管理要求 ,造成了材料的浪费和很多有价值的标本流失 ,在实际教学工作中也带来了很多不便。目前 ,病理大体标本的来源又很困难 ,价格不断升高。所以有必要进一步规范标本的制作及管理 ,以保证现有大体标本的使用寿命及教学实验工作的正常进行。在近五年的教学工作中 ,我们教研室在大体标本的制作管理方面做了许多尝试 ,取得了一定的效果 ,现介绍如下 :1　大体标本的选择对于临床手术和尸检的切除标本 ,要由有经验的病理教师选择 ,看标本是否可用于教学 ,分清病种、类型 ,及时将标本固定 ,适…     

手术标本病理诊断报告延发的科内因素分析

目的分析我院手术标本病理诊断报告延发的科内影响因素,为改进病理报告及时性提供科学依据。方法采用整群抽样原则,从2006-2009年4年中,各随机抽取1个月手术病理标本共4928例,统计从接收标本到签发报告的时间,分析病理报告延发的科内因素。结果 4928例手术标本中,72h签发报告的4165例,占84.5%,96h签发报告的542例,占10.9%,延发报告221例,占4.4%。延发报告科内因素主要包括免疫组织化学染色,特殊染色,重新切片,补充取材等等。结论我院病理报告95%可及时签发,超过国际标准。     

卵巢囊性畸胎瘤188例超声病理分析

本文为我院1991～2000年问经超声检查手术病理证实的188例卵巢囊性畸胎瘤患者，以声像图改变为基础，病理标本为依据分析产生特征性声像图改变的组织成分。从多变的声像图中提出具特异性的征像。以进一步提高超声诊断水平。     

病理大体标本数字化图像的采集

作为医学院校 ,病理大体标本制作和观察是教学中的直观环节之一。随着计算机多媒体教学的应用 ,病理标本图像的采集 ,下载到计算机作为教学的素材是必要的准备工作 ,直接影响到课件的制作和教学效果。我系在翻新大体标本工作中 ,探索着拍摄了大量的未装缸的大体标本数字化图像 ,介绍如下。1　材料和方法1.1　材料　数码照相机 (Canon Powershot S2 0 ) ,三脚架 ,深蓝色全棉布 (1m× 1m) ,标尺 ,红色指针 ,方正电脑 (主机赛扬 80 0 ,内存 12 8Mb以上 ) ,数字化相机解决光盘 ,应用软件(Adobe Photoshop,Acdsee)。病理大体标本。1.2　方法　…     

胃切除标本715例病理分析

报告７１５例胃切除标本病理分析，其中良性疾病４４３例，分别为十二指肠球部溃疡２５５例，胃溃疡１８８例；恶性疾病２７２例，均为胃癌，发病高峰年龄在良，恶性组分别为３０－５９岁和５０－６９岁；男女性别之比分为４．７及７．２：１和２．１：１。恶性病变中，依次以管状腺癌，低分化腺癌及粘液性遥癌多见。少数病例同时发生两种原发性病变。     

病理标本固定及脱水失败的补救

在病理制片过程中,组织固定及脱水是关键的步骤,良好的固定脱水才能保证制片的顺利进行,现在几乎病理科都常规应用了组织自动脱水机,但有时因停电或电脑程序出现异常,导致脱水机计时功能紊乱或出现故障,以致组织的处理无法正常进行或标本染色发灰,直接影响病理诊断。对一些无法重新取才的标本,如何补救呢？针对这个问题,笔者近几年做了积极探索,取得了较成功的经验,现介绍如下。     

胃镜病理标本8537例诊断结果

<正> 胃镜不但可以直接观察上消化道各种腔内病变的形态,而且可以同时取得活体组织进行病理检查,帮助临床医生拟订治疗方案。我科收集自1987年1月至1997年12月全部送检标本8537份的检验结果进行分析,大致可以分为炎症、不典型增生和肿瘤三类。其中确诊为肿瘤的病例与术后送检结果并无差异,但是在因症状突出而接受手术的某些原来认为是炎症或不典型增生的病例中,一部分术后标本又找到了肿瘤细胞,这可能是因夹取活组织的操作因素或病灶局部条件使病检受到影响。现作以下分析。 1 资料     

眼球标本制片方法及病理分析

眼球是一种解剖结构复杂、组织成分独特的视觉器官[1]。其外观近似于球体,表层巩膜是坚韧致密的结缔组织,内层视网膜比较柔软,而且容易剥离,眼球腔内有较硬的晶体和透明胶样物质组成的玻璃体充填,固此构成眼球各层的组织细胞成分不同,质地的软硬程度也不一样。根据以上特点,在整个眼球切片制作过程中的每一个步骤,都要防止眼球发生收缩,引起视网膜剥离,组织变硬变脆[2]。因此眼球标本的制作不同与常规组织病理标本的制作过程,有其独到之处。我们在常规方法基础上进行技术改进,进行了15例眼球标本的制作研究并作病理分析。1资料和方法1.1一般…     

病理教学大体标本的保存方法研究

目的寻找能有效保持组织颜色且无刺激性气味的病理教学的大体标本保存方法。方法搜集新鲜化脓性阑尾炎病理标本，根据处理方法不同分为5组：生理盐水组、福尔马林组、保色组、甘油组和保色甘油组。经处理1年后观察各组标本的形态、质地、色泽、血管成像及保存液颜色、气味、粘稠度情况，分析各组标本保存效果。结果除生理盐水组的阑尾组织完全腐烂外，其它4组的阑尾均被固定。福尔马林组和甘油组的阑尾颜色苍白，表面的血管呈黑色，分支较清晰；保色组和保色甘油组的阑尾颜色自然，呈淡黄，表面血管呈褐色，保色甘油组的血管分支显现更为清晰。各组浸泡液的性状：生理盐水组呈深褐色，发出腐臭味；福尔马林组和甘油组均澄清，但气味刺鼻；保色组和保色甘油组都无刺鼻气味，但保色组浸泡液颜色稍浑浊，不清透。结论保色甘油组处理方法能够有效且长期保持原有标本色泽，且无刺鼻性气味，适用于病理教学标本的保存。     

制作冻冻切片的几点体会

从 1995年至今 (2 0 0 1年 11月 ) ,我科做了 2 90 0余例组织冰冻切片 ,现总结了几点体会。1　取材1.1　新鲜的手术中标本 ,忌浸入酒精、甲醛 ,避免过多的水份 ,以防组织脱水 ,冰晶形成和组织变形。避免过多的脂肪组织及坏死组织。1.2　组织块的大小要合适 ,所有的冷却技术只能驱除组织表面的热 ,组织的冷却又依赖于组织的大小、厚薄及组织的散热速度。所以最理想的取材大小为 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ ,厚 2ｍｍ ,绝不能超过 3ｍｍ。1.3　较小的组织或囊壁样组织可在冰冻头上放点胶水。1.4　同一冻头放二块组织时 ,组织块位置应与刀锋成 90°角 ,…