大面积深度烧伤切痂植皮术的麻醉处理

我院１９９８年８月～１９９９年４月,对１９例大面积深度烧伤病人实施切痂自体微粒皮移植异体皮覆盖术,现将麻醉处理报告如下。 资料与方法 一般资料：男１４例,女５例,年龄１９岁～５７岁,烧伤总面积４４％～９３％,Ⅲ度面积４１％～８９％,头颈有烧伤７例,合并呼吸道烧伤３例。首次切痂范围多为四肢,切痂面积３０％～４５％,手术时间９０ｍｉｎ～２２５ｍｉｎ。 麻醉方法：术前用药如常规。开放２路静脉,依次静脉给予氟哌啶５ｍｇ、芬太尼０．１ｍｇ、氰胺酮１ｍｇ～１．５ｍｇ／ｋｇ,术中取皮切痂时,根据病人对手术刺激反…     

以百多邦为主的复合软膏结合浸浴治疗烧伤后期残余创面

烧伤后期残余创面的处理是较为棘手的问题。临床上反复破溃、感染、经久不愈,病程延长。１９９７年１月至１９９９年４月我们采用百多邦、皮炎平、速愈平复合剂（简称“三合一”复合软膏）结合浸浴治疗烧伤后期残余创面３３例,取得良好疗效,报告如下。１　临床资料１．１　病例　本组３３例,男２３例,女１０例,年龄３～６５岁,平均２８岁。烧伤面积２５％～９８％,平均４８％,其中深Ⅱ度面积６％～７０％,平均深Ⅱ度面积０～４０％,Ⅲ度面积１０％～６８％,平均Ⅲ度面积３５％,残余创面直径约０．５～１．０ｃｍ大小,最大可达…     

电损伤合并绿色气球菌败血症1例报告

１临床资料男性，３０岁，１１万伏高压电损伤。双手掌、右前臂Ⅲ度烧伤，面积为３％，伴屈肌腱部分外露；枕部皮肤全层Ⅲ度烧伤，面积１．５％，伴颅骨外露；左背部、双足有散在的Ⅲ度烧伤，面积约１．５％。总面积为６％，均为Ⅲ度。入院后立即行右腕部减张处理，伤后７...     

玻璃化储存猪皮覆盖自体混合皮浆治疗大面积Ⅲ°烧伤9例报告

１９９６～１９９８年,应用玻璃化储存猪皮作为覆盖物进行自体表皮真皮混合皮浆移植术,治疗９例大面积Ⅲ度烧伤,获得满意效果,报告如下。１临床资料１．１本组男６例,女３例;年龄１６～５７岁;最大烧伤总面积９５％,平均８０％;最大Ⅲ度总面积８０％,平均５５％...     

慢性支气管炎患者吸入性损伤4例治疗体会

烧伤合并吸入性损伤的死亡率较高,国内文献报道为３０．７％［１］,继发肺部感染为主要死亡原因。患者伤前患有慢性支气管炎（慢支）,加之吸入性损伤更增加了治疗难度。本院于１９９８年８月～１９９９年１月收治４例吸入性烧伤患者,均患有慢支,报道如下。１临床资料１．１一般资料本组４例患者,女３例,男１例,年龄３２－４５岁,烧伤面积３％－１３％,为Ⅱ度烧伤,均伴有面、颈部烧伤。致伤原因：火焰烧伤３例,热蒸气烧伤１例。４例患者均有慢支,均为密闭环境下烧伤。１．２临床症状４例患者在伤后１０～２０ｈ,逐渐出现呼吸困…     

枯草杆菌微生态制剂在Ⅱ度烧伤创面的应用

自１９９７年７月～１２月随意选取４５例Ⅱ度烧伤患者，将枯草杆菌微生态制剂作为外用药物用于创面，设自身对照组用磺胺嘧啶银（ＳＤ—Ａｇ）冷霜进行对照比较，现将有关资料介绍如下。１　临床资料１．１　一般资料从住院和门诊Ⅱ度烧伤患者中随机选取４５例，男２６例，女１９例；年龄７个月～６３岁；浅Ⅱ度３０例，深Ⅱ度１５例；烧伤面积２％～４４％。每个患者设自身对照（治疗部位与对照部位深度相同，面积相近），其中治疗部位面积１％～１３％，平均３．７％，对照部位面积１％～８％，平均３．２％。１．２　治疗方法治疗部位：…     

红氟洗剂治疗烧伤残余创面80例报告

自１９９４年以来,我们应用红氟洗剂治疗８０例烧伤残余创面,收到非常好的效果,现报告如下。１临床资料１１一般资料本组８０例,其中男性５２例,女性２８例;年龄２３～６２岁,平均４０岁;烧伤面积３０％～８５％,平均面积６２％,其中Ⅲ度烧伤面积２０％～６５...     

应用湿润烧伤膏配合治疗重度烧伤管见

应用湿润烧伤膏配合治疗重度烧伤管见郑少瑜１临床资料本组１３例，其中男性１２例，女性１例；小儿４例，成人９例；最小年龄１７个月，最大年龄４５岁，平均１８岁；火焰烧伤７例，开水烫伤４例，高温碱液烧伤２例；烧伤面积３０％～４９％７例，５０％～９５％６例，平...     

严重烧伤后血清蛋白的变化与血清钙的关系

严重烧伤往往导致病人全身物质代谢的紊乱,烧伤后血清蛋白和钙的变化早有文献报道［１,２］,但结果不一。为此我们动态观察了２０例严重烧伤患者血清蛋白及血清钙的变化,并进一步探讨了两者间的关系及其临床意义。１资料和方法１·１一般资料１９９６年４月～１９９８年１月我院烧伤研究所收治的严重烧伤病人２０例（ＴＢＳＡ≥５０％或Ⅲ度面积≥２０％,均在伤后２４小时内人院,且存活时间超过２８天者符合入选条件＼其中男１８例,女２例。年龄６～４９岁,平均３１．８６±９．６４岁。烧伤总面积７０．８０±１６．０６％,Ⅲ度面…     

胃肠外营养支持在大面积烧伤治疗中的应用(附82例报告)

胃肠外营养支持在烧伤后的早、中期和大手术后非常重要。本文分析了82例大面积烧伤患者治疗中胃肠外营养支持的应用情况，现报告如下：1资料与方法：本组82例，其中男63例，女19例；年龄18～6O岁，平均33．5岁。烧伤总面积35％～97％，平均6543％±23．15％；三度面积平均37．43％±29．99，其中特大面积烧伤（总面积80％以上，同时Ⅲ°面积50％以上）21例，占本组病例26．6％；合并吸入伤32例；合并冲击伤、骨折、颅脑很伤等复会伤者9例，占本组病例9％。2方法：选用管腔较大的周围静脉做为营养招人途径，同病人经D随意饮食，从伤后第4天…     

龙虎酊治疗中小面积烧烫伤60例报道

我院自１９９０年以来,根据老中医所献验方《龙虎酊》外涂治疗中小面积烧烫伤６０例,临床收到明显效果,现介绍如下。一、临床资料１．一般资料：男３６例,女２６１例。年龄３～６５岁。病程１～３０天,平均５．６天。２．烧烫伤原因：沸水烫伤３２例,铁水灼伤１３例,高压锅烫伤３例,摩托车排气筒灼伤２例,热食油烫伤８例,石灰粉烧伤２例。３．烧烫伤面积与深度：Ⅰ度烧伤３３例,面积２％～１５％;浅Ⅱ度烧伤２２例,面积５％～１０％,深Ⅱ度烧伤５例,面积３％～５％。二、方药配制１．方药组成：陈年老烧酒１０００ｍｌ或７５…     

削痂植皮术治疗深Ⅱ度烧伤

深Ⅱ度烧伤,临床上大多采用保痂、抗感染措施,待其自然愈合,病程需３～４周,后遗增生性疤痕,功能障碍明显。我院自１９９５年２月以来,采用削痂植皮术治疗深Ⅱ度烧伤病人３４例,术后７～１０ｄ植皮区愈合,疤痕增生轻,外形及功能良好,现报道如下。１　资料和方法１．１　一般资料　本组３４例,男２６例,女８例,年龄３～５６岁。烧伤面积最小１％,最大３９％;深Ⅱ度烧伤面积最小１％,最大２７％;均不伴有Ⅲ度烧伤。住院天数８～２４ｄ。１．２　术前准备　病人入院后,清除创面分泌物或脓液,用１％磺胺嘧啶银霜剂包扎创面,…     

氨损伤病人11例诊治分析

１９９６年９月我院收治了１１例在密闭冷仓内液氨冻伤合并化学烧伤及吸入性损伤的病人，现将诊治情况总结如下。１临床资料１．１一般资料本组病人共１１例，均为冷藏车间工人。年龄为１８～２１岁；男７人，女４人。１１例病人均有皮肤冻伤和化学烧伤，受伤面积为１％～...     

3例苯酚烧伤的治疗体会

苯酚（石炭酸）是医学、工业中常用的化学剂,苯酚烧伤不仅造成皮肤烧伤,也可经皮肤吸收引起全身中毒,危及生命。我院于１９９７年７月收治３例,现将治疗体会报告如下。１临床资料１．１一般资料３例均为男性,年龄２３～２８岁,因苯酚管道爆炸而致伤。未经任何处理,伤后１ｈ就诊。临床检查示：例１为浅Ⅱ度烧伤,面积１０％,散在分布于全身,肝、肾功能检查均在正常范围;例２为深Ⅱ～Ⅲ度,面积２６％（其中Ⅲ度为１０％）,尿素氮１２．０５ｍｍｏｌ／Ｌ,肌研２８３ｕｍｏｌ／Ｌ,谷丙转氨酶１２６Ｕ／Ｌ;例３为深Ⅱ～Ⅲ度,面积…     

早期削痂异种猪皮覆盖修复深二度创面32例报告

我科自１９９２～１９９７年对中小面积深Ⅱ度或混合度烧伤创面施行早期削痂异种猪皮覆盖的修复方法，取得了满意的效果，现报告如下。１临床资料本组共３２例，男２２例，女１０例。年龄２４～５５岁，平均３２．５岁。烧伤面积７％～３８％，平均１１．５％±４％。深Ⅱ...     

Ⅱ型糖尿病合并烧伤13例围手术期处理体会

大约５０％的糖尿病（ＩＤＤＭ）患者在生活中由于各种原因需手术治疗,手术死亡率较普通人手术死亡率高３％,手术并发症高。所以ＩＤＤＭ合并烧伤病人的围手术期处理是十分重要的,应引起高度重视。我们对１３例（１５例次）Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）合并烧伤病人进行严格的围手术期处理,全部安全渡过手术关,现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　ＮＩＤＤＭ合并烧伤１３例,男９例,女４例,伴酮症酸中毒２例。平均年龄４８－９２±１２－２９岁,ＴＢＳＡ／Ⅲ度ＴＢＳＡ为１～５６％／１～４０％,平均ＴＢＳＡ／Ⅲ度ＴＢＳＡ为…     

单侧外固定支架治疗肢体烧伤伴骨折五例报告

单侧外固定支架治疗肢体烧伤伴骨折五例报告孙庆斌，李忆东，陈玉林，路卫１临床资料５例患者，男性４例，女性１例，年龄４～４３岁。骨折类型：胫腓骨骨折４例，其中横断性胚腓骨骨折２例、胫腓骨粉碎性骨折２例；股骨下段横断性骨折１例。烧伤面积１０％～１３％。在腰...     

海普林软膏在防治烧伤瘢痕中的应用

我科自１９９８～１９９９年应用海普林软膏（正大福瑞制药公司研制）治疗烧伤后瘢痕１００例,取得了良好效果。１　资料和方法１．１　一般资料：本组选择住院及门诊患者共１００例。其中男性６２例,女性３８例;年龄１～６０岁。均为烧伤后恢复期病例,其中深Ⅱ°愈合创面７０例,Ⅲ°植皮创面３０例。最大用药面积５０％,最小用药面积０．５％。最长用药时间１年,最短３个月。同时选择同期具有完全相同条件的患者１００例（对照组）进行对比观察（对照组创面愈合后不涂任何药物）。１．２　用药方法：用清洁温水清洗用药部位,将海普…     

混合皮浆移植治疗大面积烧伤8例的观察与护理

１９９８年以来,我院开展了自体表皮、异体真皮微粒皮浆混合（简称混合皮浆）移植治疗大面积烧伤,较好地解决了供皮来源,取得良好效果,现报道如下。１　临床资料１１　８例烧伤患者,男性７例,女性１例;年龄２６～４７岁。其中火焰烧伤７例,高温化学烧伤１例;烧伤面积为４０％～８５％（其中８０％～８５％４例）;深Ⅱ度２０％～４０％,Ⅲ度１５％～４０％;３例患者合并呼吸道重度烧伤行气管切开。８例患者在伤后５～７天均采用早期切削痂、行混合皮浆移植治疗术。术后创面愈合时间为７３～１０７天。愈合时间短、疤痕轻、外观…     

陈旧性会阴Ⅲ度裂伤12例治疗体会

陈旧性会阴Ⅲ度裂伤１２例治疗体会附属肛肠医院张炎承德民族师专卫生所李英华关键词会阴裂伤，陈旧性，外科手术，妇产科１临床资料１．１一般资料本组１２例中，２５～３０岁４例，３１～４５岁８例。病程最短１年，最长１２年。１．２症状和体征１２例患者多自述外阴痊...