远中游离端缺失的可摘局部义齿设计

远中游离端缺失的可摘局部义齿（RPD）修复是临床较常见和较复杂的牙列缺损修复。根据义齿存在着一些特殊的问题，如作用于基牙的扭力矩，义齿基托与基牙负重的差异等。临床常见远中积压基牙创伤及牙槽嵴黏膜压痛。由于游离缺失患者口腔内情况各异，临床义齿设计必须考虑的因素较多。近年来，国内学者致力于远中游离端缺失可摘局部义齿的修复设计的研究，以求达到义齿对正常组织的最小损害和有最大的支持与稳定。     

游离端可摘局部义齿佩戴疼痛的原因分析

目的:探讨牙列游离缺损可摘局部义齿佩戴疼痛的原因.方法:通过患者主诉及临床检查,对82例牙列游离缺损患者佩戴可摘局部义齿出现疼痛的部位进行总结和分析.结果:牙列游离缺损患者的口腔解剖特点和心理因素,可摘局部义齿义齿设计或制作缺陷都会引起佩戴疼痛.结论:在修复牙列游离缺损时,要重视每一个环节,才能减轻或避免佩戴可摘局部义齿后出现疼痛.     

下颌双侧游离端可摘局部义齿咀嚼运动实验研究

本研究用下颌运动轨迹描记实验、咀嚼功能测定及应变电阻仪测试实验,对戴用3种不同设计的固位体的下颌双侧游离端可摘局部义齿患者在咀嚼食物时,观察并分析咀嚼运动,以比较3种义齿下颌运动型、基托及舌杆的应力分布及咀嚼功能,进一步分析何种设计最佳。同时提出对基托及舌杆设计中的较佳方案。     

两种可摘局部义齿修复双侧游离端缺失咀嚼效率的对比研究

目的 比较成品牙钛合金铸造大支架义齿与蜡雕刻牙钛合金铸造大支架义齿修复双侧游离端缺失后的咀嚼效率值,为临床修复方法的选择提供一定的参考依据.方法 选择84例双侧游离端全部磨牙缺失患者,随机采用成品牙钛合金铸造大支架义齿与蜡雕刻牙钛合金铸造大支架义齿进行修复,一月后测定咀嚼效率值进行对比分析.结果 使用蜡雕刻牙钛合金铸造大支架义齿修复组与采用成品牙钛合金铸造大支架义齿修复组的一月后咀嚼效率值有显著性差异(P<0.0 5).结论 蜡雕刻牙钛合金铸造大支架义齿是一种更高效的修复双侧游离端缺失的修复方法.     

两种可摘局部义齿修复双侧游离端缺失咀嚼效率的对比研究

目的 比较成品牙钛合金铸造大支架义齿与蜡雕刻牙钛合金铸造大支架义齿修复双侧游离端缺失后的咀嚼效率值,为临床修复方法的选择提供一定的参考依据.方法 选择84例双侧游离端全部磨牙缺失患者,随机采用成品牙钛合金铸造大支架义齿与蜡雕刻牙钛合金铸造大支架义齿进行修复,一月后测定咀嚼效率值进行对比分析.结果 使用蜡雕刻牙钛合金铸造大支架义齿修复组与采用成品牙钛合金铸造大支架义齿修复组的一月后咀嚼效率值有显著性差异(P<0.0 5).结论 蜡雕刻牙钛合金铸造大支架义齿是一种更高效的修复双侧游离端缺失的修复方法.     

细小种植体支持可摘局部义齿修复末端游离缺失的应力分析

目的 对精密附着体义齿修复末端游离缺失的应力分布情况进行有限元分析.方法 采用模块化方法建立下颌末端游离缺失修复体设计方案的三维有限元模型,包括组合式铸造卡环之RPI卡环组修复体模型和精密附着体义齿模型,后者分别以4┬4为单基牙和43┬34联冠为基牙建模.将经HyperMesh 7.0 软件完成有限元网格划分的修复体模型分别导入模拟工程有限元软件Abaqus 6.5,分析三种固位类型修复体设计中基牙及支持组织的应力分布情况.结果 精密附着体义齿在垂直和斜向载荷下,双基牙设计基牙和基托下组织的应力都低于单基牙设计;RPI卡环组可摘局部义齿在斜向载荷下,基牙和基托下组织的应力均明显增加.结论 在下颌末端游离缺失附着体义齿修复体设计中,应优先选择双基牙附着体修复.     

细小种植体支持可摘局部义齿修复末端游离缺失的应力分析

目的 分析细小种植体支持可摘局部义齿修复末端游离缺失的应力分布情况。方法 采用模块化方法建立下颌末端游离缺失修复体设计三维有限元模型,包括组合式铸造卡环之RPI卡环组修复体（CRPD）模型和细小种植体支持可摘局部义齿修复体（ISRPD）模型。将经HyperMesh 7.0 软件完成有限元网格划分的修复体模型分别导入模拟工程有限元软件Abaqus 6.5,分析应力分布情况。结果 垂直载荷下,ISRPD模型基牙及缺失区黏膜、牙槽骨的应力水平都低于CRPD模型。斜向载荷下,CRPD模型各部位应力都明显增大;ISRPD模型则仅在种植体颈部牙槽骨出现应力明显增大,而基牙牙体和牙周膜的应力反而下降。结论 采用细小种植体支持的可摘局部义齿修复末端游离缺失,对基牙和缺失区软、硬组织的健康有利。     

高熔铸造游离端缺失可摘义齿RPT卡杯组应用体会

自1996年以来，应用RPT卡环组对100例游离端缺失的患者进行高熔铸造可摘局部义齿的修复，均获得满意效果，现介绍如下。1资料与方法1．l临床资料100例中，男性60例，女性40例，年龄35～60岁。缺失牙齿计240颗，观察时间6个月～2年半。其适应症为双侧游离端缺失，对RPL、RPA、RPH卡环组设计欠佳者；双侧游离缺失，畸形，扭转牙，倒凹深度小，牙齿重度后耗者，双侧游离缺失且基牙松动，没有明显牙周疾病者。1．2方法根据周位体以路支托轴为中心的旋转原理，将牙面固位分三部分：第一垂直向移动区域；第二水平向移动区域；第王是中间区域…     

前部基牙He（切）垫在下颌双侧游离端缺失可摘局部义齿中的应用

下颌双侧游离端缺失的义齿修复 ,在常规设计同时增加前部基牙铸造金属牙合 (切 )垫的修复方法 ,经临床运用效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1984年 5月至 2 0 0 1年 12月采用前部基牙牙合(切 )垫方法修复双侧游离端缺牙 47例 ,年龄 47～ 72岁 ,其中 ,基牙松动者 6例 ,牙槽嵴严重吸收者 14例 ,通过牙合垫恢复垂直距离者 6例 ,上颌为无牙颌者 5例 ,下颌双侧游离端缺失 ,对颌为自然牙者 16例 ,1.2　适应证　下颌多数后牙缺失的双侧游离端缺失或兼有其他牙缺失 ,近中基牙松动不能采用近 (远 )中牙合支托 (基牙松动应小于Ⅱ度 …     

游离端附着体义齿和可摘局部义齿修复后患者主观评价的调查研究

目的比较牙列末端游离缺损的患者对卡环可摘局部义齿和冠外附着体义齿两种修复方式的主观评价。方法选择20例下颌牙列末端游离缺损的患者,每个患者分别在卡环可摘局部义齿和附着体义齿修复后,通过问卷调查,比较两种修复方式的修复效果。结果在咀嚼功能、固位稳定和美观方面,附着体义齿明显好于传统可摘局部义齿,在发音和舒适方面二者差异无统计学意义,在取戴方面传统卡环可摘局部义齿明显优于精密附着体义齿。结论对于牙列未端游离缺损的患者,与传统可摘局部义齿相比,冠外附着体义齿修复能更好地满足患者需求,提供良好的修复效果。     

前部基牙牙合(切)垫在下颌双侧游离端缺失可摘局部义齿中的应用

下颌双侧游离端缺失的义齿修复,在常规设计同时增加前部基牙铸造金属牙合(切)垫的修复方法,经临床运用效果满意,现报道如下.     

施载于下颌双侧游离端可摘局部义齿观察基托及舌杆的应力

本文用电测法在1:1的模拟模型上,施垂直向力于下颌双侧游离端可摘局部义齿,以观察基托及舌杆的应力分布。结果观察到不同牙位施力后其基托(均指颊舌侧)应力不同;不同卡环设计的义齿基托应力不同;不同位置(牙合)支托的义齿,其基托的应力也不相同。且得出舌杆的应力最大处是在杆的中央。为临床设计提供资料。     

可摘局部义齿概述的说课设计

从以下几个角度对口腔修复学可摘局部义齿概述进行说课设计：说教材、教学目标、重点、难点、课时安排、教具准备;说学法、教法和教学进程;说课前准备、创设情境、导入新课、讨论、讲授点拨、演示、板书设计、总结归纳。     

松动基牙可摘局部义齿的设计研究进展

牙列缺损修复的设计历来被视为复杂的口腔医学问题,当基牙为松动牙时为可摘局部义齿的设计带来诸多困扰,近十年来国内外有关学者在松动基牙可摘局部义齿设计上为义齿设计提供了理论依据,并对各设计作了简要的分析及评价,提出了较为理想的义齿设计特点。     

双侧上后牙缺失的可摘局部义齿的临床设计与观察

对于双侧上后牙缺失，义齿需要两侧连成一整体者，采用塑料基托加腭杆修复，已逐步被广大的患者认可并被临床应用。自1999年8月至2005年8月，笔者对部分或大部分牙列缺失患者选择性地采用此法修复，取得了满意效果，现报告如下。     

无卡环可摘局部义齿修复前牙缺失28例

随着现代口腔医学的发展,患者不仅要求恢复缺牙区的功能,同时要求外形的美观, 使人工义齿由单纯追求功能的实用阶段进入到一个艺术审美阶段.前牙缺失,除固定修复 外,一般采用有卡环可摘局部义齿修复.但在修复后,常因位于两侧双尖牙的卡环外露而 影响美观.以及对一些咬关系过紧,不愿磨除牙齿的患者在牙体预备时造成一定困难 的,笔者从1997～1999年对28例前牙缺失的患者采用无卡环可摘局部义齿的方法修 复,收到满意疗效.     

可摘局部义齿支架的试戴

可摘局部义齿是修复牙列缺损最常用最有效的方法之一，合理设计的可摘局部义齿的制作成功，取决于支架对口腔组织的适应与适合情况。支架的试戴是保证义齿适合的重要步骤之一，有步骤地支架试戴可节省操作时间，提高支架的精密度。因此，笔者对支架的试戴过程作以概述。１...