多发性骨髓瘤易误诊

正62岁的伍老伯,最近总觉得骨头痛,想兴许是缺钙,吃了一大堆钙片和保健品,骨痛不但没有好转反而越来越重。上医院看骨科,检查后医生却让他去看血液科。伍老伯虽搞不懂"明明是骨痛,为何要看血液科?"还是听了建议到了血液科,没想到竟查出是"多发性骨髓瘤"。☆多发性骨髓瘤,血液系统常见的恶性肿瘤     

不明骨痛 要查查血

年近花甲的张先生去年不小心摔跤后骨折住院。住院期间,医生告诉他患有贫血,建议出院后进一步检查。张先生觉得贫血不是什么大病,未引起重视。今年,他突然发现尿液和平常不一样,有很多泡沫,开始以为是前列腺问题,辗转于肾脏科、泌尿外科,最终发现是血液科的疾病,医生诊断为多发性骨髓瘤,还告诉     

腰背痛常扰莫儿戏

正随着医疗常识的普及,人们知道骨质疏松也会引起腰背痛,但是许多人不知道有一种中老年人常见的血液系统恶性肿瘤——多发性骨髓瘤也会引起反复发作或持续加重的腰背痛,严重时甚至会造成骨折。多发性骨髓瘤是由于骨髓内的浆细胞发生恶性增殖所致,年发病率约为30%~40%。40岁以下发病者仅占总发病率的3%,儿童发病极罕见。男女发病     

中老年人莫名腰疼应查查血常规

腰疼,是中老年人常见的病症之一,许多上了年纪的人并不把这当回事儿。然而你知道吗？一种血液性恶性肿瘤——多发性骨髓瘤,就隐藏在腰疼背后,威胁着疏忽大意的中老年人的健康。     

多发性骨髓瘤是怎么回事？

<正>多发性骨髓瘤是老百姓常说的"骨癌"中的一种,属于较为常见的血液系统恶性肿瘤。近年来,多发性骨髓瘤发病率呈上升趋势,且发病人群年龄趋于年轻化,引起了人们的关注。然而由于该疾病在生活中并不十分常见,且早期多无明显临床症状,易被误诊和漏诊,多数老百姓并不清楚多发性骨髓瘤究竟是怎么回事,故本文就针对此进行了阐述,旨在让广大老百姓更清楚地认识多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤对患者危害较大,往往可因导致患者发生多种并发症而死亡。近年来有很多老百姓因骨痛、腰痛、肋骨痛等而上院就诊,结果被告知为多发性骨髓     

五类人慎“打”造影剂

60多岁的李大爷患糖尿病十多年。跟很多老年入一样,李大爷有比较强的保健意识,非常注意劳逸结合和合理膳食,每天还去附近的公园散步、打太极拳。前些天,李大爷因肝区不适去医院就诊,做了一次增强CT检查。回到家,李大爷发现自己的小便突然变少了,他越想越不对劲,连忙去医院就诊。医生在询问病史后,怀疑李大爷的肾功能有问题,便给他开了一张肾功能化验单。半小时后,李大爷拿到了肾功能报告——血肌酐值高达450微摩／升。医生告诉李大爷,他患的是急性肾功能衰竭,必须立即住院治疗。     

多发性骨髓瘤患者该怎么吃

多发性骨髓瘤是血液系统第二大肿瘤，发病率为1／10万，多见于中老年人。由于本病临床表现复杂多样，常合并骨科系统疾病、肾脏疾病、感染性疾病、贫血、周围神经病变等，有些多发性骨髓瘤患者虽然想加强营养，提高免疫力，促进疾病转归，却不知道应该如何进行选择。     

中药可有效抑制多发性骨髓瘤

武汉大学中南医院血液科医生研究发现,中药可有效地抑制多发性骨髓瘤的生长,并且临床疗效显著。近日,相关研究论文在国际著名杂志《血液》上发表,得到国外同行的认同。31岁的朱先生去年三月因全身骨痛被诊断为多发     

感冒一直不好 原来患上恶性肿瘤

正王大妈持续咳嗽咳痰,并伴有全身骨痛不适,她一直以为自己患上了感冒,治疗了一段时间也不见好转。后来经血液科专家诊断,王大妈患上了多发性骨髓瘤,是一种恶性肿瘤。不就是个感冒咳嗽吗?怎么就成了骨髓瘤啦?这到底一种什么病呢?何为多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤(MM)又称为浆细胞骨髓瘤,是一种已经超过白血病的第二大恶性血液肿瘤。发病率为2~3/10万,男女比例为1.6:1,大多患者年龄为40岁以上,其中最多的在60岁以上的年龄段。特     

细观尿液 巧辨疾病

王先生,四十多岁,患糖尿病多年,近来常常感觉上眼皮有些浮肿,而且尿液增多,但尿色并没有什么特别变化。在家人的多次催促下,来到肾内科门诊看病,医生让他做了尿常规和尿蛋白等四项检查。李大爷,六十多岁,原本退休在家整天乐呵呵的,但最近经常向老伴儿抱怨自己清晨起床后的小便里有许多泡沫,老伴儿不放心让他到医院赶紧看看。鹏鹏,某中学的高中生,参加一次学校的篮球赛之后发起高烧,到医院检查,尿中查出了蛋白。上述三位患者都是因为发现自己的尿液有变化而查出所患疾病的,看来生活中的某些疾病我们完全可以通过细观尿液而巧辨疾病。那么,我…     

多发性骨髓瘤32例首发症状分析

目的:分析多发性骨髓瘤(MM)在临床的首发症状,以提高诊断的准确率.方法:对青岛市市立医院血液科2004-01/2009-09收治的32例多发性骨髓瘤患者做回顾性调查研究.结果:以骨痛、肾损害、贫血为首发症状的病例最多,占90%.结论:多发性骨髓瘤临床表现多样,临床医生应提高对其认识,避免误诊.     

前列腺炎加重,竟是肠癌作祟

<正>李大爷患前列腺炎有好多年了,平时吃点"前列康"之类的药,小便还勉勉强强能解出来。可是最近,他感觉前列腺炎加重了,换了好几种药,都不见效,每次解小便总是淋漓不尽,十分痛苦。     

五问解读＂小中风＂

年已七旬的李大爷。患有多年的高血压和糖尿病，前段时间记忆力下降，说话偶尔含糊不清，家人怀疑李大爷患了老年痴呆症。到医院检查，才发现他曾经有过小中风，而且双侧颈动脉已硬化并形成斑块，血液无法顺畅地通过颈动脉到达脑部，随时有中风偏瘫的危险。医生在他颈动脉内放了支架，才让他避免了晚年的残疾。     

多发性骨髓瘤误诊为肺结核合并感染1例分析

正多发性骨髓瘤是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤,临床表现复杂多样,非血液科医生对此病认识不足,导致该病误诊率极高,现报告1例多发性骨髓瘤误诊为肺结核合并感染,报道及分析如下。1病历摘要患者,女,73岁,入院前一个月无明显诱因出现发热,伴咳嗽,头晕、乏力,自服感冒药及在当地门诊输液治疗,效果均欠佳,仍间断发热,以午后为著,伴盗汗,消瘦明显,遂就诊当地县医院,化验血常规:Hb:70g/l,白细胞稍低、血小板正     

多发性骨髓瘤肾损害的血液净化治疗

骨髓瘤肾病是多发性骨髓瘤（MM）最常见和严重的并发症。治疗该病的关键是降低血浆轻链蛋白浓度,改善半数以上骨髓瘤肾衰患者的肾功能,从而改善MM患者的预后。目前随着对MM认识的进展,骨髓瘤肾病的合理治疗引起重视和讨论。该文主要从血液净化治疗骨髓瘤肾病的必要性、有效性、临床治疗经验、选用合理治疗方案以及治疗前景等方面进行综述。     

多发性骨髓瘤肾损害23例临床特征及相关因素分析

目的 探讨多发性骨髓瘤肾损害的临床特征及相关因素.方法 回顾性分析23例多发性骨髓瘤肾损害患者的临床资料和实验室检查.结果 全组病例均有不同程度的贫血,20例(86.96%)有不同程度的蛋白尿,平均24 h尿蛋白定量(2.64±3.96)g.8例(34.78%)有镜下血尿,3例(13.04%)表现为肾病综合征.慢性肾功能不全14例(60.87%),急性肾功能不全3例(13.04%).血尿酸升高16例(69.57%).骨骼疼痛16例(69.57%),X线检查有改变12例(52.17%),血钙升高9例(39.13%).初诊误诊14例(60.87%).而与其他因素如年龄、血清白蛋白、血清球蛋白、骨髓瘤细胞、血尿酸、继发感染无关(P＞0.05).结论 多发性骨髓瘤临床表现复杂,伴有蛋白尿和(或)肾功能不全、贫血、骨骼疼痛等,高钙血症与高尿酸血症是多发性骨髓瘤肾损害的常见原因,可加重肾脏的损害,应尽早行骨髓穿刺检查.     

这些药睡前服用效果佳

李大爷患高脂血症多年,一直在控制饮食,同时按照医生的建议服用普伐他汀,血脂控制得很稳定。每次取药,药师会反复叮嘱李大爷,普伐他汀一定要在晚上服用效果才佳。李大爷虽遵医嘱服药,但他始终不明白,为什么这个药睡前服效果才好?     

尿中泡沫多是不是有病

生活实例 小王的同事最近体检发现大量蛋白尿，医生初步诊断为“慢性肾小球肾炎”，被要求住院进一步检查治疗。小王前去医院探望，问起同事平时有什么不适症状，同事回忆说最近两个月来只是觉得小便中的泡沫比以前明显增加，其他也没什么不舒服。小王听后大吃一惊，因为他觉得自己这两天小便中泡沫也较多，莫非也得了肾病？小王赶紧也去医院做了...     

前列腺肥大老人慎用阿托品

刘师傅退休后身体一直很壮实,但从去年开始觉得小便次数有点多,还有尿不尽的感觉。去医院咨询就诊,医生给他做了B超检查和前列腺液化验,诊断他是得了前列腺增生,用药治疗后症状较前有些好转。医生叮嘱他一定要注意生活规律,特别是患了其它病时不要随便用药。     

万珂治疗多发性骨髓瘤的护理

多发性骨髓瘤多见于中老年人群,是以骨髓浆细胞克隆性增生为特点的血液系统常见的恶性肿瘤.绝大多数患者在病程中接受数种治疗方案,但疗效和病情缓解维持时间会慢慢下降,对进一步治疗产生耐药.万珂(硼替佐米)是一种经过修饰的双太基硼酸,万珂可逆性抑制26S蛋白酶体样活性,阻止泛素化蛋白质降解.主要适用于既往接受过至少两种治疗且在最后一次治疗中出现疾病进展的多发性骨髓瘤患者.万珂的出现给多发性骨髓瘤治疗带来了希望,但在治疗过程中出现了一系列不良反应,给护理工作带来了挑战.我科自2008年1月-2010年12月共有43例多发性骨髓瘤病人接受万珂治疗.现将护理体会介绍如下: