山东省1970-2013年恶性肿瘤死亡率变化趋势及差别分解

目的 探讨1970-2013年山东省恶性肿瘤死亡率的变化趋势和影响因素,为制定癌症防控规划和措施提供依据。方法 恶性肿瘤死亡率数据取自山东省死亡登记系统和3次全国死因回顾调查数据。利用死亡率和年龄标化死亡率等指标描述不同年代恶性肿瘤总死亡和主要肿瘤死亡水平的变化趋势,采用死亡率差别分解法计算死亡率变化中人口因素和非人口因素的贡献值。结果 1970-2013年山东省恶性肿瘤粗死亡率呈升高趋势,标化死亡率先升高后降低。恶性肿瘤死亡在全死因中的构成也是先升高后降低。人口因素和非人口因素共同导致粗死亡率的升高,人口因素所占的比重逐渐增加,甚至超过了非人口因素,导致2011-2013年恶性肿瘤年龄标化死亡率较2004-2005年降低。主要恶性肿瘤死因顺位变化较大,肺癌由第5位上升至第1位,2011-2013年较1970-1974年上升了6.81倍。胃癌死亡顺位从第1位降至第3位,食道癌从第2位降至第4位。经1964年中国标准人口调整后,肺癌死亡率仍呈快速升高趋势,而食管癌的调整率却逐渐下降。宫颈癌的粗死亡率和标化死亡率均呈快速下降趋势,2011-2013年较1970-1974年分别下降了87.00%和93.00%。结论 恶性肿瘤仍然是威胁山东省居民的重大疾病,不同恶性肿瘤的变化趋势不一致,应针对不同恶性肿瘤的病因和危险因素积极开展防控工作。     

西安市居民恶性肿瘤死亡特征及趋势分析

目的了解西安市2002-2014年居民恶性肿瘤死亡特征及变化趋势,为恶性肿瘤防治提供依据。方法采用西安市2002-2014年死因监测点居民恶性肿瘤死亡登记资料,用ICD-10进行死因分类,计算恶性肿瘤死亡率、标化死亡率、死亡构成比和年度变化百分比(annual percentage change,APC)等描述恶性肿瘤死亡分布特征和变化趋势的指标。结果西安市2002-2014年死因监测点恶性肿瘤粗死亡率为129.10/10万,标化死亡率为100.19/10万,在全死因中居第3位,男性死亡率高于女性(χ~2=3086.45,P0.01);恶性肿瘤死亡率标化后显示,全人群、男性和女性死亡率均呈下降趋势(P0.05),APC分别为-3.732%、-4.094%和-3.153%;恶性肿瘤死因前5位的是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和肠癌,其中肝癌(APC为-3.369%)粗死亡率呈下降趋势,胃癌在2006-2014年粗死亡率呈上升趋势(APC=2.32%);肺癌、肝癌、胃癌和食管癌标化死亡率呈下降趋势(P0.05),APC分别为3.652%、-6.750%、-5.665%、-5.916%。结论西安市居民恶性肿瘤标化死亡率呈下降趋势,但由于人口老龄化加剧,粗死亡率未表现出下降趋势,仍需加强监测和防治,特别是肺癌、肝癌、胃癌等主要恶性肿瘤的防控。     

2002-2013年扬中市居民恶性肿瘤死亡情况分析

目的了解扬中市居民恶性肿瘤死亡情况,为恶性肿瘤防治提供依据。方法采用国际疾病分类标准(ICD-10)进行编码分类,使用死亡率、标化死亡率、死因顺位等对扬中市恶性肿瘤死亡监测资料进行描述性分析。结果 2002-2013年扬中市共报告恶性肿瘤死亡病例10 433例,占全死因构成的40.50%,居全死因首位;年均粗死亡率为312.93/10万,标化死亡率181.85/10万,呈逐年下降趋势(P<0.01)。男性年均粗死亡率(387.82/10万)高于女性(239.87/10万),差异有统计学意义(P<0.01);恶性肿瘤死因前5位的依次是胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、肠癌,占所有恶性肿瘤全死因的84.47%,胃癌、食管癌占所有恶性肿瘤全死因的53.49%;≤35岁人群恶性肿瘤死因主要为白血病和脑癌,≥35岁人群恶性肿瘤主要死因为消化道肿瘤和肺癌,且死亡率随年龄增长迅速上升。结论消化道肿瘤和肺癌是威胁本地居民健康的主要恶性肿瘤。     

杭州市居民恶性肿瘤死亡趋势分析

目的分析2006—2015年杭州市居民恶性肿瘤死亡情况及变化趋势。方法收集2006—2015年杭州市死因监测资料,计算主要恶性肿瘤死亡率、标化死亡率,使用年度变化百分比(APC)评价死亡率变化趋势。结果2006—2015年杭州市居民恶性肿瘤死亡率为177.61/10万,标化死亡率为105.17/10万,男性恶性肿瘤死亡率高于女性(P0.05)。肺癌、肝癌、胃癌、结直肠、肛门癌和食管癌为恶性肿瘤前5位死因。恶性肿瘤标化死亡率呈下降趋势(APC=-1.78%,P0.01),男性胰腺癌和前列腺癌标化死亡率呈上升趋势(APC=3.25%和4.39%),食管癌、胃癌及肝癌呈下降趋势(APC=-2.96%、-5.07%和-6.48%);女性宫颈癌呈上升趋势(APC=8.00%),食管癌、胃癌和肝癌呈下降趋势(APC=-8.06%、-7.13%和-7.32%)。结论杭州市居民恶性肿瘤标化死亡率呈下降趋势,男性死亡率高于女性,肺癌、肝癌、胃癌、结直肠和肛门癌及食管癌是主要死因。     

2006—2016年珠海市居民慢性非传染性疾病死亡水平及其差别分析

目的 分析2006—2016年珠海市居民慢性病死亡水平及其变化趋势,为慢性病防治提供决策依据。方法 人口资料来源珠海市统计局,分析2006—2016年珠海市户籍居民死亡原因监测资料,计算粗死亡率、标准化死亡率,采用人口学死亡率差别分解法进行死亡率差别分解分析。结果 2006—2016年珠海市居民慢性病粗死亡率为312.57/10万,占居民全死因死亡人数的85.41%。男性粗死亡率353.47/10万,女性粗死亡率270.00/10万,各年龄组粗死亡率呈上升趋势,男性高于女性。粗死亡率斗门区明显高于金湾区、香洲区。2006—2016年慢性病粗死亡率由285.22/10万上升至322.51/10万;其中人口因素致死亡率上升了105.15/10万,贡献率为60.78%;非人口因素使其下降了67.86/10万,贡献率为-39.22%。心脑血管疾病和恶性肿瘤粗死亡率增长,人口因素为主要因素,贡献率分别为99.21%和81.67%。结论 脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病等慢性病是珠海市居民的主要死因,受人口老龄化因素影响,慢性病死亡率总体呈上升趋势,加强非人口因素的干预力度如医疗保障、疾病预防控制及诊疗水平,可有效降低本地居民慢性病死亡率。     

天津市区1981-2002年胃癌流行趋势研究

目的 观察分析天津市区胃癌发病和死亡的长期趋势,揭示胃癌的流行因素,为评价其防治效果和改进防治措施提供参考依据.方法 用描述流行病学的方法结合Joinpoint模型对天津市胃癌常规监测数据进行趋势分析.1981-2002年天津市累计报告胃癌病例17990例,其中男12755例,女5235例.全部病例均来自天津市肿瘤登记报告中心.结果 22年中,胃癌粗发病率和标化发病率均呈下降趋势,男性粗发病率年均下降0.92%(Z=-3.85,P=0.001);女性粗发病率年均下降0.79%(Z=-2.67,P=0.015).男性标化率年均下降3.55%(Z=-13.52,P=0.000);女性标化率年均下降3.47%(Z=-12.85,P=0.000).45岁以上各年龄组胃癌发病率均呈下降趋势,0～44岁组男性呈上升趋势,女性保持平稳.男、女粗死亡率年均下降1.66%(Z=-5.79,P=0.000)和1.84%(Z=-6.02,P=0.000);标化死亡率年均下降速度较快,女性为4.60%(Z=-15.79,P=0.000),而男性在1989-2002年期间下降速度达到年均5.36%(Z=-8.28,P=0.000),同时死亡发病比也呈明显下降的趋势.结论 尽管天津市胃癌发病率和死亡率稳中有降,但在人口老龄化和多种危险因素的作用下,胃癌仍是恶性肿瘤的防治重点之一.     

2002-2015年苏州市大肠癌死亡趋势分析

目的了解苏州市大肠癌死亡变化趋势。方法根据2002-2015年苏州市死亡登记资料和人口数据,采用描述性研究方法,计算大肠癌粗死亡率、标化死亡率和死亡率平均增长速度,利用趋势性检验分析大肠癌死亡率变化趋势。结果2002-2015年苏州市因大肠癌死亡共11 137例,粗死亡率为12.71/10万,标化率为9.05/10万;以直肠癌(粗死亡率为7.07/10万,标化率为5.05/10万)最高,结肠癌(粗死亡率为5.46/10万,标化率为3.88/10万)次之,肛门癌最低(粗死亡率为0.18/10万,标化率为0.13/10万)。平均增长速度粗死亡率为4.87%,标化率为2.02%。趋势性检验表明,2002-2015年粗死亡率有一定上升趋势(P=0.00),标化率没有变化趋势(P=0.87),其中直肠癌和结肠癌粗死亡率、标化率均呈上升趋势(P<0.05)。男性大肠癌死亡率均高于女性,40岁之前死亡率一直处于较低水平,此后随着年龄的增长而快速上升,男、女性均在≥85岁年龄组达到最高水平(157.57/10万、94.22/10万)。结论苏州市大肠癌死亡率处于较高水平,结肠癌和直肠癌呈现增长趋势,应积极采取有效干预措施。     

江苏省扬中市2002-2013年居民死因及减寿分析

目的了解扬中市居民死因特征,为相关疾病防治提供依据。方法采用国际疾病分类标准进行编码分类,应用死亡率、标化率、死因顺位、潜在减寿年数(PYLL)等指标,对扬中市死因监测资料进行描述性分析。结果 2002-2013年扬中市居民死亡率为72.75/10万、标化死亡率为437.05/10万,粗死亡率呈上升趋势(P=0.04)、标化死亡率呈下降趋势(P=0.002)。前5位死因依次是恶性肿瘤(40.50%)、循环系统疾病(31.40%)、呼吸系统疾病(8.88%)、损伤和中毒(5.51%)和其他类疾病(4.58%)。其中恶性肿瘤、其他类疾病标化死亡率呈下降趋势(P<0.05),循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤和中毒无明显升降趋势(P>0.05);PYLL前5位为恶性肿瘤、损伤和中毒、循环系统疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病。结论恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病是扬中市居民的主要死因,对人群生存时间和工作时间的损失也最大,是今后防治工作的重点。     

2004―2018年中国消化道恶性肿瘤死亡趋势

  目的  分析2004―2018年中国消化道恶性肿瘤死亡状况及变化趋势。  方法  收集2004―2018年全国疾病监测地区消化道恶性肿瘤死亡数据,计算各种消化道恶性肿瘤粗死亡率和标化死亡率,采用Joinpoint回归分析模型分析标化死亡率变化趋势。  结果  2004―2018年,中国食管癌和胃癌标化死亡率呈下降趋势(AAPC_食管癌=-4.7%, AAPC_胃癌=-4.3%, 均有P＜0.05),结直肠癌死亡率相对稳定(AAPC_结直肠癌=0.4%, P=0.733)。各种消化道恶性肿瘤死亡率随年龄增长不断上升,男性标化死亡率均高于女性,且男性年均下降幅度较小;农村食管癌和胃癌标化死亡率高于城市,但农村年均下降速度较快;东部地区食管癌死亡率最高,中部地区胃癌标化死亡率最高,且中部地区下降速度较快;西部地区结直肠癌死亡率呈缓慢上升趋势。  结论  2004―2018年期间,中国食管癌和胃癌死亡状况有所好转,但西部地区结直肠癌死亡率仍呈上升趋势,应继续加大防治力度,以减轻消化道恶性肿瘤疾病负担。     

2010-2014年浙江省台州市恶性肿瘤死亡趋势分析北大核心CSCD

目的分析2010-2014年台州市恶性肿瘤死亡趋势,为肿瘤防治工作提供科学依据。方法根据2010-2014年台州市恶性肿瘤死亡监测数据计算年龄别性别死亡率,以及以中国标准化人口年龄调整的标化死亡率。采用Joinpoint Regression Program 4.2软件估算年度变化百分比,分析2010-2014年恶性肿瘤死亡率的变化趋势。结果恶性肿瘤是2010-2014年台州市居民首位死亡原因,年均死亡率为168.17/10万,标化死亡率为155.49/10万,2010-2014年标化死亡率下降了8.87%,平均年降幅2.7%。男女死亡率性别比为2.01:1。35岁以后肿瘤死亡率随年龄的增加而升高,白血病占0~14岁恶性肿瘤死亡的50%,肝癌分别占15~44岁组和45~59岁组恶性肿瘤死亡的33.76%和31.63%,肺癌占60岁以上组恶性肿瘤死亡的32.81%。台州市2010-2014年肝癌、胃癌和食管癌标化死亡率分别下降了18.03%、20.68%和20.37%,平均年降幅分别达到6.1%、7.1%和7.3%。宫颈癌、前列腺癌、胰腺癌、乳腺癌和肠癌标化死亡率呈上升趋势,但差异无统计学意义。结论恶性肿瘤是影响台州市居民健康的主要因素,虽然标化死亡率呈下降趋势,但由于人口老龄化加剧,粗死亡率未表现出下降趋势,需加强长期监测,防控不容轻视。