提升糖耐量扼杀糖尿病

正常人餐后2小时血糖应小于7.8毫摩尔/升。如果两次餐后2小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升,则诊断为糖尿病。若空腹血糖正常,口服糖耐量试验(OGTT)后2小时血糖大于或等于7.8毫摩尔/升,但小于11.1毫摩尔/升,称为糖耐量低减。一般认为,糖尿病特别是2型糖尿病是逐步发展的:从正常糖耐量到糖耐量低减,再到糖尿病。因此,糖耐量低减可以看作是糖尿病前期。糖耐量低减人群患糖尿病的危险比血糖正常的人高100倍,如果不进行有效的干预,每年将有10%左右的糖耐量低减者转变为糖尿病。如果进行有效的干预,可使糖耐量低减发展成糖尿病的危险下降达50%,…     

血糖正常并不等于没有糖尿病

王先生的父亲有糖尿病,人到中年的他逐渐发福。最近单位组织体检,王先生查空腹血糖为5.9毫摩/升,看见在正常范围内他还沾沾自喜,没想到,医生说:"你的空腹血糖属于正常高值,结合你有家族史、体重超重,需要进一步检查糖耐量,可能是糖尿病前期了。"血糖正常还可能是糖尿病?王先生糊涂了。在糖耐量试验中,测出他的餐后2小时血糖为9.2毫摩/升,超过了7.8毫摩/升的正常上限。这下,王先生彻底懵了:难道血糖正常,也不能排除糖尿病吗?     

糖尿病前期，需要用药吗

正什么是糖尿病前期我们知道,健康人空腹血糖的正常值是3.9～6.1毫摩尔/升,口服75克葡萄糖2小时后的血糖不应超过7.8毫摩尔/升。如果空腹血糖不低于7.0毫摩尔/升或口服75克葡萄糖2小时后血糖不低于11.1毫摩尔/升,就考虑诊断为糖尿病。如果一个人的血糖超过前述正常值但又未达到诊断糖尿病的标准,就称之为糖尿病前期。也就是说,如果你的空腹血糖超过6.1毫摩尔/升但未达到7.0毫摩尔/升或是服葡萄糖后2小时血糖超过7.8毫摩尔/升但未达到11.1毫摩尔/升,均可称为糖尿病前期。     

学看化验单（十）——从化验单预测糖尿病

我们先来了解一下,健康人的血糖值到底是多少才是正常值？什么情况下需要特别注意呢？正常参考值是：空腹血糖：3．啦6．1毫摩尔／升;餐后1小时：7．8-9．0毫摩尔／升;餐后2小时：3．9-7．8毫摩尔／升。糖尿病诊断金标准：空腹血糖大于或等于7．0毫摩尔／升,餐后2小时血糖大于或等于11．1毫摩尔I升为糖尿病;按世界上新的诊断标准,如果空腹血糖大于5．6毫摩尔／升,需要做进一步的糖耐量筛查。     

突破糖尿病治疗的瓶颈

8年前,肖经理体检发现空腹血糖水平升高（正常人空腹血糖为3．9～6．9毫摩尔／升或70～125毫克／分升）;餐后2小时血糖值也不正常（正常值7.8毫摩尔／升或140毫克／分升）。医生确诊为2型糖尿病。     

何谓糖耐量低减?

目前,糖尿病已成为中老年的常见病。空腹血糖≥7.0毫摩尔/升(126毫克/分升)或餐后2小时血糖>11.1毫摩尔/升(200毫克/分升),或有糖尿病症状如多饮、多尿、烦渴和体重减轻,加上一天中任何时间内血糖>11.1毫摩尔/升,上述指标中任何一条经另一日重复证实无误,按照糖尿病的诊断标准,可诊断为糖尿病。而正常人血糖水平为空腹血糖<6.1/毫摩尔(110毫克/分升),餐后2小时血糖<7.8毫摩尔/升(140毫克/分升)。由此可见,在正常血糖水平与糖尿病诊断标准之间尚有一段距离。如果一个人空腹血糖和餐后2小时血糖超过正常水平而又不够糖尿病诊断标准,且又没有糖屎病症状,则称为糖     

医生得病的“意外收获”

我曾经看过河北张威医生的一篇文章,颇有感触。他是这么说的:几年下来,我一个外科医生整个成了大半个糖尿病"专家"了。2001年年底,我在一次检查中无意中发现了自己尿糖阳性,复查还是阳性。第二天早晨检查,结果空腹血糖8.7毫摩尔/升,第三天又检查,结果空腹血糖8.8毫摩尔/升,早餐后2小时的血糖12.5毫摩尔/升,我的糖尿病确诊无疑了。     

没有“三多一少”咋会患糖尿病

45岁的李先生在今年体检时空腹血糖7．69毫摩尔每升,糖耐量检查空腹血糖6.2毫摩尔每升,餐后2小时血糖14.5毫摩尔每升,被诊断为2型糖尿病。李先生很困惑,自己平时没有“三多一少”的症状,怎么会患上了糖尿病呢？     

糖尿病的危险人物

参加健康体检时,小李测得空腹血糖6．5毫摩尔／升,进一步行葡萄糖耐量试验（OGTT）,2小时血糖为8．6毫摩尔／升,医生告诉小李,他处于糖尿病前期。小李以为得了糖尿病,一下子紧张起来,但医生又说不是。小李不禁有点懵了。     

提升糖耐量 扼杀糖尿病

正常人餐后2小时血糖应小于7．8毫摩尔／升。如果两次餐后2小时血糖大干或等于11．1毫摩尔／升，则诊断为糖尿病。若空腹血糖正常，口服糖耐量试验(OGTT)后2小时血糖大干或等于7．8毫摩尔／升，但小于11．1毫摩尔／升，称为糖耐量低减。一般认为，糖尿病特别是2型糖尿病是逐步发展的：从正常糖耐量到糖耐量低减，再到糖尿病。因此，糖耐量低减可以看作是糖尿病前期。糖耐量低减人群患糖尿病的危险比血糖正常的人高100倍，如果不进行有效的干预，每年将有10％左右的糖耐量低减者转变为糖尿病。     

空腹血糖受损要干预

邻居李高工,今年65岁,喜静少动,今年查体时发现空腹血糖5郾8毫摩尔/升,来问我是不是正常。我告诉他不是糖尿病,而是处于糖耐量正常和糖尿病之间的异常代谢状态,称为空腹血糖受损。这种状态发生糖尿病的危险性显著增加,是糖尿病前期,绝不能掉以轻心。要采取措施加强防范。1980年世界卫生组织制定的空腹血糖正常值为>7郾8毫摩尔/升,或糖负荷后2小时血糖>11郾1毫摩尔/升。经过多年的临床观察,发现此标准糖尿病并发症急剧上升,漏掉了许多糖尿病人。2003年美国糖尿病学会研究讨论,将空腹血糖受损的诊断下限调至5郾6毫摩尔/升。中国糖尿病学会于20…     

胰岛素:用得早不如用的巧

胰岛素在糖尿病血糖控制方面扮演着重要的角色,但要它何时上场、下场和演出,需要医生像导演一样灵活指挥.初发病人选短期强化病例1:张先生,50岁,初次诊断2型糖尿病,空腹血糖18毫摩尔/升,给予胰岛素强化治疗,3个月以后,血糖降至正常,停胰岛素.点评:初发的2型糖尿病,尤其是空腹血糖大于11.1毫摩尔/升的患者,由于葡萄糖...     

糖尿病的诊断标准

国内(1982年2月在北京召开的全国糖尿病研究协作组会议上确定,沿用至今): 1.有典型糖尿病症状或糖尿病性酮症酸中毒等并发症者,空腹血糖>7.28毫摩尔/升或餐后2小时血糖>8.96毫摩尔/升。不必作葡萄糖耐量试验,即可诊断为糖尿病。 2.需作葡萄糖耐量试验进行诊断者,可参照表1。     

血糖的来龙去脉

血液中所含的葡萄糖，称为血糖。血糖是糖在体内的运输形式，在人体新陈代谢过程中，血糖被运送到各个组织器官，如脑、肝、心肌等器官的细胞内氧化分解提供能量，维持正常的生理活动。测定血糖目前常采用葡萄糖氧化酶法，正常人空腹血浆血糖浓度为3.9-6.1毫摩尔/升（70-110毫克/分升），餐后1小时血糖最高,10毫摩尔/升（180毫克/分升），餐后2小时恢复至空腹水平（葡萄糖氧化酶测定法），一般应小于7.8毫摩尔/升（140毫克/分升）。     

血糖升高并非都是糖尿病

血糖正常值为空腹时3．5-6．1毫摩尔／升,餐后2小时血糖≤7．8毫摩尔／升。在日常生活中,一旦发现血糖超出正常上限,就想到是否得了糖尿病或糖耐量减低。然而,非糖尿病性高血糖并不罕见,对此要有一个正确认识。     

警惕：血糖空腹正常，餐后超标

这表明你已经糖调节受损了。按世界卫生组织颁布的标准,正常人空腹血糖应低于6．1毫摩尔／升,餐后2小时血糖应低于7．8毫摩尔／升。如果空腹血糖≥7．0毫摩尔／升,餐后2小时血糖≥11．1毫摩尔／升,则达到糖尿病诊断标准。而这两个阶段之间,即空腹血糖正常而餐后2小时血糖超标,则为糖调节受损。     

“糖友”如何愉快地吃水果

水果口味较甜,容易升高血糖,糖尿病患者吃水果,岂不是雪上加霜?很多糖尿病患者谈"果"色变,碰都不敢碰水果。事实上,糖尿病患者正确食用水果,不但不会升高血糖,还能对控制血糖带来好处。但糖尿病患者食用水果首先要满足一些条件,如血糖控制在正常范围内,即空腹血糖<7.8毫摩尔/升(mmol/L),餐后2小时血糖<10毫摩尔/升(mmol/L),糖化血红蛋白<7.5%是糖尿病患者食用水果的理想血糖状态。这个时候可以适量地食用一些水果。     

测血糖时正常并不等于没有糖尿病

正王先生的父亲有糖尿病,人到中年的他逐渐发福。最近单位组织体检,王先生查空腹血糖为5.9mmol/L。看见在正常范围内他还沾沾自喜,没想到,医生说:"你的空腹血糖属于正常高值,结合你的家族史且体重超重,你需要进一步检查糖耐量,可能是糖尿病前期了。"血糖正常还可能是糖尿病?王先生糊涂了。在糖耐量试验中,测出他的餐后2小时血糖为9.2mmol/L,超过了7.8mmol/L的正常上限。这下,王先生彻底懵了:难道测血糖都是骗人的?     

糖尿病的诊断标准

一、我国糖尿病的诊断标准为: 1979年在兰州举行的全国糖尿病研究专题会议上提出,经1980年在北京举行的全国糖尿病协作组组长会议上修订后,经卫生部审批的糖尿病诊断暂行标准为: 1.典型病人:即病人已有典型的糖尿病症状:口渴、多饮、多尿、多食、消瘦等,同时查空腹血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/100毫升)及/或餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升(200毫克/100毫升),不需做糖耐量试验即可诊断为糖尿病。     

诊断糖尿病应做哪些检查

糖尿病患者通常需要在医院进行相关实验检查以确定诊断、判断疗效、监测病情变化.对怀疑有糖尿病需要确诊的病人,最简单的方法为检查空腹血糖（早晨进餐前血糖）,如果达到诊断标准（大于或等于7.0毫摩尔/升）即可诊断为糖尿病.也可查饭后2小时的血糖,如果饭后2小时血糖达到诊断诊断标准（大于或等于11.1毫摩尔/升）也可诊断为糖尿病.如果临床上高度怀疑有糖尿病而上述二项检查均未达到诊断标准,就需要进行葡萄糖耐量试验,葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病最可靠的方法.……