结直肠癌根治术后肿瘤标志物水平与患者预后的相关性分析

目的 探讨结直肠癌根治术后肿瘤标志物水平与患者预后的相关性。方法 选取2017年1月至2021年10月本院收治的76例结直肠癌根治术后患者,对其临床资料进行回顾分析,采集所有患者病理特征,并行血清肿瘤标志物检测,包括糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原（CEA）,评价肿瘤标志物水平与结直肠癌根治术患者预后的相关性。结果 不同年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小的血清CA125、CA19-9、CEA水平相比差异无统计学意义（P>0.05）,不同肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移、复发情况患者上述指标相比有显著差异（P<0.05）;将患者预后作为因变量（无转移或复发=0,有转移或复发=1）,以肿瘤大小、肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移、肿瘤标志物水平作为自变量,应用Cox回归模型行多因素分析,结果显示分化程度、TNM分期、淋巴结转移、CA125、CA19-9、CEA水平为影响结直肠癌根治术患者预后的独立相关因素（P<0.05）;经Pearson相关性分析,CA125、CA19-9、CEA均与结直肠癌根治术患者预后呈正相关性（P<0...     

TopoⅡ和Ki67在骨肉瘤中的表达及其与预后的关系

目的：研究骨肉瘤中 TopoⅡ和Ki67的表达情况，探讨它们之间的相互关系及其与预后的关系。方法：采用S－P免疫组化方法，检测 TopoⅡ和Ki67在67例骨肉瘤，15例骨软骨瘤，10例骨样骨瘤及15例正常骨组织中的表达情况，分析它们表达之间的相互关系，对其中31例随访资料进行生存分析，采用SPSS10．0统计软件包进行统计分析，随访资料生存分析用Kaplan-Meier法分析及U检验。结果：在崩肉瘤组织中 TopoⅡ与Ki67的表达均明显高于骨软骨瘤，骨样骨瘤及正常的骨组织；在骨肉瘤组织中， TopoⅡ与Ki67的表达呈正相关；骨肉瘤组织中 TopoⅡ与Ki67表达增高，但与骨肉瘤患者临床病理，外科分期无明显相关，与患者术后生存率呈负相关。结论： TopoⅡ与Ki67的表达同细胞增殖及术后生存率相关，对骨肉瘤组织行免疫组化方法检测 TopoⅡ可能能作为骨肉瘤患者选择化疗方案一个较为简单又有意义的指标。     

结直肠癌预后因素的COX回归分析

目的 确定结直肠癌患有效的预后参数及最佳预后指标。方法 对83例不同分期的结直肠癌肿瘤转移抑制基因Nm23的表达、巨噬细胞的浸润、人类白细胞抗原HLADR的表达、肿瘤的浸润探度、Dukes分期及其它临床指标进行单因素和多因素COX回归分析。结果 甲因素分析得出的有关预后因素中,经多因素分析只有Dukes分期一项进入COX模型。结论 Dukes分期是结直肠癌患最重要和最佳的预后指标。     

Ki67在预测前列腺癌预后中的作用

目的:探讨前列腺癌(PCa)患者预后影响因素及Ki67在预后中的作用。方法:收集2008年1月至2014年12月经宁夏医科大学总医院病理确诊为PCa的患者共计141例,并对所有患者的预后进行随访,选择年龄、PSA、Gleason评分、临床分期、Ki67可能影响PCa患者预后的因素进行分析;采用Kaplan-Meier方法进行单因素分析,Cox比例风险回归模型进行多因素分析,包含乘积项的Cox比例风险回归模型进行交互作用分析。结果:Kaplan-Meier单因素分析显示Ki67(χ~2=38.507,P0.01)、临床分期(χ~2=59.486,P0.01)、Gleason评分(χ~2=9.062,P0.05)是影响PCa患者预后的主要因素;Cox多因素分析显示Ki67(HR=1.88,P0.01)和临床分期(HR=1.92,P0.01)属于影响PCa患者预后的危险因素;交互作用分析显示,Ki67与临床分期、Ki67与Gleason评分不存在交互作用。结论:Ki67可作为PCa患者预后的危险因素。     

肿瘤标志物在结直肠癌诊断中应用的研究进展

结直肠癌是常见消化道恶性肿瘤之一,其发病率和病死率在恶性肿瘤中均居前几位.早期结直肠癌患者无明显症状,少数患者仅表现为腹痛、腹胀和腹泻等,加之患者重视程度不高,导致多数患者临床确诊时病情已发展至晚期,错失最佳治疗时机.因此,早发现、早诊断和早治疗是改善结直肠癌患者预后的关键.肿瘤标志物不仅能反映疾病严重程度,还能预测疾...     

Ki-67表达与膀胱癌临床病理特征及预后的关系

本研究旨在探讨Ki－67LI与膀胱癌临床病理特征及预后的关系，以明确Ki-67免疫组化检测的临床应用价值。一、材料及方法选用1993年至1995年间因原发性膀优癌行膀优镜活检、经尿道电切。膀胱部分切除和膀胱全切除的肿瘤标本45例。其中男37例，女8例，年龄33～79岁，平均56.4岁。标本均经10％福尔马林固定，常规石蜡包埋，经HE染色证实为移行细胞癌。按WHO的分级标准：G116例，G218例，G311例。临床分期按UICC标准：飞。T(is)～T119例，T2～T321例，大于T45例。单发28例，多发17例。另选5例正常膀胱粘膜组织（取自因前列腺增生行经膀…     

肿瘤标志物人工神经网络模型对结直肠癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物人工神经网络模型对结直肠癌的诊断价值。方法对7项肿瘤标志物联合检测,利用人工神经网络（ANN）技术建立结直肠肿瘤标志物智能诊断模型。结果结直肠肿瘤标志物的ANN诊断模型对测试组结直肠癌进行识别的敏感性为0．914,特异性为0．964,准确性为0．939,均显著高于任意单项检验预测结果（P=0．000）。结论与单一肿瘤标志物相比,利用ANN建立的多种血清肿瘤标志物诊断模型能提高诊断大肠癌的敏感性、特异性和准确性,对结直肠癌的早期诊断具有较高价值。     

血清肿瘤标志物联合检验诊断结直肠癌的价值

为探究血清肿瘤标志物联合检验诊断结直肠癌的价值,选取2017-2018年在我院治疗的67例结直肠癌患者为观察组,并以同期健康体检者67名为对照组,观察2组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA19-9、CA72-4)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA211)的表达水平、不同分期血清肿瘤标志物水平以及检测灵敏度与特异性...     

Ki—67抗原在肾细胞癌中的表达

目的 探讨Ｋｉ－６７抗原表达与肾细胞癌临床病理的关系。方法 采用免疫组化方法，应用Ｋｉ－６７单克隆抗体ＭＩＢＩ研究肾癌组织中Ｋｉ－６７抗原表达及与肾癌临床病理的联系。结果 正常肾组织无Ｋｉ－６７抗原表达。肾癌组织Ｋｉ－６７抗原表达在肾癌临床分期，病理分级间有显著性差异（Ｐ〈０．０１），Ｋｉ－６７数〈９．５％者术后生存率明显高于Ｋｉ－６７指数〉９．５％者（Ｐ〈０．０１），结论Ｋｉ－６７抗原表达相关于     

粪便隐血试验联合肿瘤标志物检测在结直肠癌诊断中的应用

为探讨粪便隐血试验联合肿瘤标志物检测在结直肠癌诊断中的应用效果,回顾性分析本院68例疑似结直肠癌患者临床资料。所有患者入院后均行粪便隐血试验联合肿瘤标志物检测,分析粪便隐血试验联合肿瘤标志物检测诊断结直肠癌的准确率,并与病理检查结果进行对照观察。结果显示,所有患者经病理诊断确诊为结直肠癌63例,其中结肠癌42例,直肠癌21例。经粪便隐血试验检出结直肠癌54例,肿瘤标志物检出结直肠癌58例,联合检测检出结直肠癌61例,与病理检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结直肠癌患者肿瘤标志物水平明显高于正常值,也高于5例非结直肠癌患者,差异有显著统计学意义(P <0.01)。结果表明,粪便隐血试验联合肿瘤标志物检测可实现对结直肠癌的检出,能够为临床诊治工作提供科学的参考,是值得推荐的结直肠癌联合检测手段。     

P53基因突变结合术前肿瘤标志物检测对结直肠癌患者预后的评估

目的　进一步了解肿瘤标志物与基因检测在判断结直肠肿瘤患者预后中的价值。方法　对５４ 例结直肠癌患者,术前取血检测结直肠相关抗原血清癌胚抗原（ＣＥＡ） 、ＣＡ１９９ 水平,同时取手术切除标本,应用聚合酶链反应单链构像多肽性法（ＰＣＲＳＳＣＰ） 检测Ｐ５３ 基因第５ － ８ 外显子。结果　Ｐ５３ 基因突变率为４４－４ ％（２４／５４） ,在Ｐ５３ 基因突变患者中,ＣＥＡ阳性率明显高于Ｐ５３ 基因未突变者（ Ｐ＜ ０－０５）,而术前ＣＥＡ（ ＋） 及肿瘤标本Ｐ５３ 基因突变者多发生复发或远处转移（ Ｐ＜０－０５）。结论　术前ＣＥＡ（＋ ）及肿瘤标本中Ｐ５３ 基因突变者临床预后差,这不但说明了术前测定肿瘤标志物同样存在临床实用价值,而且对于术后如何制订合理的、优化的治疗方案、如何进一步有效地加强临床随访工作均有一定的参考价值。     

结直肠癌系膜癌结节相关的病理因素及预后分析

目的探讨结直肠癌病人肠系膜癌结节(tumor deposit,TD)数目对预后的影响。方法回顾性分析2011年3月至2014年11月于武汉大学人民医院胃肠外科行结直肠癌根治术病人的临床病理资料,对病人生存情况进行随访,并对TD有无以及根据TD的截断值(cutoff值)分组的病人进行生存分析。结果TD阳性、T3~4期、N1和N2期、神经侵犯阳性、癌胚抗原(CEA)阳性以及肿瘤病理分化为低分化是结直肠癌病人预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。根据TD的cutoff值分组行生存分析,发现TD数目总体上与结直肠癌病人预后呈负相关,且TD数目4~5组病人死亡风险较TD1~3组高[HR=7.596,95%CI(3.147,18.333),P<0.01],TD≥6组病人较TD4~5组病人更高[HR=41.976,95%CI(12.343,142.754),P<0.01]。结论肠系膜TD为结直肠癌病人预后的独立不良因素,且不同TD数目对预后的影响不同,简单将TD阳性(淋巴结转移阴性)划分至N1c期或许不能精确地评估病人预后。     

Distribution pattern of the Ki67 labelling index in breast cancer and its implications for choosing cut-off values

The Ki67 labelling index (LI – proportion of staining cells) is widely used to reflect proliferation in breast carcinomas. Several cut-off values have been suggested to distinguish between tumours with low and high proliferative activity. The aim of the current study was to evaluate the distribution of Ki67 LIs in breast carcinomas diagnosed at different institutions by different pathologists using the method reflecting their daily practice. Pathologists using Ki67 were asked to provide data (including the LI, type of the specimen, receptor status, grade) on 100 consecutively stained cases, as well as details of their evaluation. A full dataset of 1709 carcinomas was collected from 19 departments. The median Ki67 LI was 17% for all tumours and 14% for oestrogen receptor-positive and HER2-negative carcinomas. Tumours with higher mitotic counts were associated with higher Ki67 LIs. Ki67 LIs tended to cluster around values ending with 5 or 0 both in cases where the values were obtained by counting the proportion of stained tumour cell nuclei and those where the values were obtained by estimation. On the basis of the distribution pattern described, some currently used Ki67 LI cut off values are not realistic, and it is proposed to select more realistic values ending with 0 or 5.     

肿瘤标志物联合检测判断大肠癌复发转移的研究进展

大肠癌的转移是一个多因素多基因共同作用的结果,术后复发转移是其预后不良的重要原因.由于肿瘤发展是一个动态的过程,不同阶段肿瘤标志物的浓度随肿瘤的发展而变化,而且目前尚未发现任何一种肿瘤标志物为某一类型大肠癌所特有,因此单项肿瘤标志物的敏感性和特异性均不理想,较佳的肿瘤标志物组合可以提高临床早期诊断率,具有单项检测不具有的优势.采用多种标志物联合检测,有利于提高诊断的阳性率.     

术前预后营养指数在高龄大肠癌患者预后中的临床价值

目的:明确高龄大肠癌患者术前预后营养指数(PNI)与远期预后的相关性.方法:回顾性分析盘锦市中心医院普通外科2010年1月-2014年10月收治的154例高龄(＞80岁)大肠癌患者的临床资料.依据受试者工作特征曲线(ROC)确定PNI最佳临界值为45.3,以此分为低PNI组(≤45.3,n=71)和高PNI组(＞45....     

乳腺癌患者血清肿瘤标志物及细胞因子的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物CEA、CA15-3、CA19-9、β-hCG及细胞因子TNF-α、IL-6检测在乳腺癌诊断中的价值。方法选取不同临床分期乳腺癌患者145例、乳腺癌良性肿瘤60例、正常对照50例,通过蛋白芯片法和酶联免疫吸附法测定各项指标浓度并进行比较。结果乳腺癌CEA、CA15-3、CA19-9、β-hCG及细胞因子TNF-α、IL-6的血清浓度均显著高于良性肿瘤组和正常对照组（P〈0.01）,且与肿瘤分期密切相关。结论 CEA、CA15-3、CA19-9、β-hCG及细胞因子TNF-α、IL-6均为乳腺癌重要的肿瘤标志物,其含量可能与乳腺癌的发生、发展有关,测定其含量可作为临床病情观察和监测疗效的辅助手段。     

High immunoexpression of Ki67, EZH2, and SMYD3 in diagnostic prostate biopsies independently predicts outcome in patients with prostate cancer

Introduction

Overtreatment is a major concern in patients with prostate cancer (PCa). Prognostic biomarkers discriminating indolent from aggressive disease in prostate biopsy are urgently needed. We aimed to evaluate the prognostic value of Ki67, EZH2, LSD1, and SMYD3 immunoexpression in diagnostic biopsies from a cohort of PCa patients with long term follow-up.

An interobserver reproducibility analysis of size-set semiautomatic counting for Ki67 assessment in breast cancer

PurposeThe proliferation marker Ki67 has prognostic and predictive values in breast cancer, and the cutoff of the Ki67 label index (LI) is a key index for chemotherapy. However, poor interobserver consistency in Ki67 assessment has limited the clinical use of Ki67, especially in luminal cancers. Here, we reported a modified Ki67 assessment method, size-set semiautomatic counting (SSSAC) and investigated its interobserver reproducibility.MethodsOne hundred invasive breast cancer tissues were set immunostained for Ki67 in one laboratory, scanned as digital slides, and sent to 41 pathologists at the laboratories of 16 hospitals for Ki67 LI assessment using size-set semiautomatic counting (SSSAC), size-set visual assessment (SSVA) and size-set digital image analysis (SSDIA) with a specific image viewing software (Aperio Image Scope, Leica, Germany). The intraclass correlation coefficient (ICC) and Bland-Altman plot were used to evaluate interobserver reproducibility. The Wilcoxon signed-rank test was used to analyze the difference in the Ki67 values assessed by SSSAC and SSDIA.ResultsSSSAC demonstrated better interobserver reproducibility (ICC = 0.942) than SSVA (ICC = 0.802). The interobserver reproducibility was better in Ki67 homogeneously stained slides and centralized hot-spot slides than in scattered hot-spot slides. The Ki67 value assessed with SSSAC was obviously higher than that assessed with SSDIA (negative ranks (SSDIA < SSSAC): N = 80, sum of ranks = 4274.50; positive ranks (SSDIA > SSSAC): N = 17, sum of ranks = 478.50; Z = −6.837; P < 0.001).ConclusionSSSAC shows satisfactory interobserver reproducibility in the Ki67 assessment of breast cancer and may be a candidate standard method for Ki67 LI assessment in breast cancer and other malignancies.     

Ki67预测乳腺癌新辅助化疗效果的临床研究

目的检测接受新辅助化疗的乳腺癌组织化疗前Ki67(细胞增殖核抗原)的表达,探讨其与新辅助化疗效果的关系。方法接受含蒽环类药物新辅助化疗的乳腺癌患者46例,化疗前空心针穿刺获取标本,免疫组化SP法检测乳腺癌组织中Ki67的表达,利用百分数定量Ki67的表达水平,统计学分析Ki67的表达水平与临床病理特征以及新辅助化疗临床效果的关系。结果在Ki67高表达(25%的癌细胞阳性)和低表达(≤25%的癌细胞阳性)的乳腺癌患者中,两组的临床病理特征相似,Ki67高表达组和低表达组的术前化疗临床缓解率分别为85.0%和46.15%,ki67的表达水平与化疗效果有显著相关性(χ2=9.787,P=0.027)。结论新辅助化疗前乳腺癌组织Ki67的表达水平可作为预测乳腺癌新辅助化疗效果的分子指标。     

ALDH1、EpCAM及Ki67 mRNA在大肠癌患者循环肿瘤细胞中的表达及意义

目的探索大肠癌患者循环肿瘤细胞中ALDH1、EpCAM及Ki67mRNA的表达临床价值。方法收集56例健康志愿者和55例大肠癌患者术前外周静脉血,从全血中提取单个核细胞总RNA并反转录成cDNA,用荧光定量PCRTaqman探针法检测外周血样本中ALDH1、EpCAM及Ki67的表达。结果大肠癌组ALDH1、EpCAM及Ki67mRNA表达显著高于对照组（P〈0.05）;ALDH1的表达量与肿瘤浸润程度及淋巴结转移相关,EpCAM的表达量与TNM分期及远处转移相关（P〈0.05）。结论荧光定量PCR检测大肠癌患者循环肿瘤细胞中ALDH1、EpCAM及Ki67mRNA的表达作为一种简便可行的分子生物学方法,能为大肠癌患者的分期、预后及个体化治疗提供有价值的信息。