中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折42例的临床疗效

目的：探讨中西医结合在治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：42例儿童肱骨髁上骨折患者随机两组,治疗组采用手法复位后再用夹板固定,配合中药活血化瘀汤治疗;而对照组单纯采用手法复位后再用夹板固定治疗;并随访观察骨折不愈合和肘关节活动改善情况。结果：本组42例,均在4～8周内临床愈合。经6个月～2年随访,治疗组优良18例,对照组优良15例。两组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：用中西结合的方法治疗儿童肱骨髁上骨折效果好。     

手法整复配合小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效分析

目的:观察手法复位配合小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:54例随机分成两组各27例,治疗组采用手法整复配合小夹板固定治疗,对照组采用手术治疗。结果:两组总有效率无明显差异,骨折愈合时间治疗组明显短于对照组(P0.05)。结论:手法复位配合小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折效果明显。     

中医综合疗法治疗儿童肱骨髁上骨折120例

目的观察儿童肱骨髁上骨折手法整复结合我院自制小夹板固定及中药外用的临床疗效。方法笔者对2004～2011年间收治的120例儿童肱骨髁上骨折采用手法复位,自制小夹板固定及中药制剂治疗。结果 120例全部复位成功。骨折愈合时间4～8周,平均6周。本组120例中有112例得到随访,随访6～24个月,平均18个月。肿胀消退时间平均4天。优94例,良10例,可8例。优良率为92.8%。无1例手术治疗,无骨筋膜室综合征、神经损伤及骨化性肌炎发生。结论采用手法整复小夹板固定结合中药的方法,对治疗儿童肱骨髁上骨折安全可靠,疗效满意。     

中医闭合复位小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折192例疗效分析

目的：分析中医运用闭合手法复位配合小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：运用中医正骨手法闭合复位、中药黄水纱外敷及配合自制杉树皮小夹板“8”字绷带外固定治疗192例儿童肱骨髁上骨折。结果：192例均获得随访,优102例,良81例,差9例,总优良率95.3％。结论：闭合手法复位配合小夹板外固定是治疗儿童肱骨髁上骨折的首选方法,并且具有经济、创伤小,愈合快等特点。     

手法复位及小夹板固定治疗肱骨外髁翻转移位骨折33例临床观察

目的:观察手法复位、小夹板固定治疗肱骨外髁翻转移位骨折的临床疗效。方法:采用手法复位、小夹板固定治疗肱骨外髁翻转移位骨折患者33例,3～6个月后随访,评定疗效。结果:随访结果显示优28例,良3例,可1例,差1例,优良率达93.4%。结论:手法复位、小夹板固定治疗肱骨外髁翻转移位骨折疗效满意。     

手法整复、夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折162例

目的：观察手法整复,夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法：对162例行手法整复,夹板固定术治疗的儿童肱骨髁上骨折患者进行随访.结果：162例患儿均1次手法复位成功,整复后X线片示骨折均达到或近解剖复位,经1年以上随访,骨化性肌炎及肘内翻发生.按〈中医病证诊断疗效标准评定〉,均获治愈.结论：手法复位,夹板固定是传统的治疗儿童肱骨髁上骨折的有效方法,具有操作简单取材方便,疗效可靠的优点应推广应用.     

手法整复杉树皮夹板加石膏固定在儿童肱骨髁上骨折的应用

目的:探讨手法整复外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的方法和疗效。方法:2015年1月-2016年6月采用手法复位杉树皮夹板加石膏固定治疗儿童肱骨髁上骨折26例,疗效满意。结论:手法复位杉树皮夹板加石膏治疗儿童肱骨髁上骨折,操作简单,疗效可靠,是一种较好的治疗方法。     

富阳张氏手法复位夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折60例

目的:探讨富阳张氏骨折手法复位杉树皮小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:回顾性选取2018年5月至2021年5月收治的60例GartlandⅡ型肱骨髁上骨折患儿,男39例,女21例;年龄为2～12岁,平均为(7.39±2.18)岁;致伤原因为车祸伤24例,摔伤16例,坠落伤9例,击打伤11例;均行闭合富阳张氏骨伤手法复位杉树皮小夹板外固定治疗,观察其临床疗效、骨折愈合时间及并发症发生情况。结果:60例患儿均获得随访,末次随访时间为6个月～1年,平均为8.5个月。手法复位及夹板外固定治疗后,有5例患儿发生复位丢失,复位丢失率为8.33%,均行再次手法复位及夹板外固定后无复位丢失。手法复位及夹板外固定后1周内,有1例患儿出现肘关节僵硬,无肘外翻、肘内翻、Volkmann挛缩、医源性血管及神经损伤等并发症。随访期间所有患儿骨折均获得骨性痊愈,骨折愈合时间为21～45 d,平均为(29.65±4.12)d。治疗后1个月经疗效评估,优54例,良2例,优良率为93.33%(56/60)。结论:富阳张氏骨伤手法复位杉树皮小夹板外固定是治疗GartlandⅡ型儿童肱骨髁上的有效方法,具有...     

手法复位小夹板与石膏固定儿童伸直型肱骨髁上骨折疗效的meta分析

目的:评价国内手法复位小夹板固定与石膏固定儿童伸直型肱骨髁上骨折的疗效差异。方法:应用计算机检索1999年至2015年2月,CNKI(中国知网)、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献系统等数据库中关于手法复位小夹板固定、手法复位石膏固定儿童伸直型肱骨髁上骨折的疗效的文献,对符合纳入标准的研究进行质量评价,并采用Rev Man 5.1统计软件进行Meta分析。从骨折治疗的有效率、骨折愈合时间、肘内翻发生率方面评价手法复位小夹板固定、手法复位石膏固定儿童伸直型肱骨髁上骨折的疗效的疗效差异。结果:共纳入15篇研究(1 960例)。Meta分析结果显示,手法复位小夹板固定与石膏固定儿童伸直型肱骨髁上骨折在治疗有效率(OR=0.57,95%CI为0.44~0.73,Z值=4.31,P0.000 1)、愈合时间(MD=-2.56,95%CI为-2.76~-2.35,Z=24.39,P0.000 01)、肘内翻发生率(OR=0.6,95%CI为0.44~0.82,Z=3.2,P=0.001)方面差异有统计学意义(P0.05),手法复位小夹板固定较石膏固定能提高治疗的有效率,肘内翻发生率较低,骨折愈合时间更短。结论:与手法复位石膏固定相比,小夹板固定具有更优良的临床效果。     

手法复位采用直角铁丝托外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床观察

目的观察手法复位采用直角铁丝托外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法将136例患者随机分为治疗组和对照组各68例。治疗组手法复位采用直角铁丝托外固定治疗,对照组复位满意后,采用单纯的肱骨髁上夹板外固定,其余治疗方式相同。结果治疗组与对照组68例均得到半年以上随访,骨折均在3~5周内临床愈合,两组均无1例出现骨折迟缓愈合和不愈合。治疗组总有效率为94.10%,明显高于对照组的86.80%(P0.05)。治疗组、对照组治疗后症状积分分别为1.35分、2.18分,分别低于治疗前的5.24分、5.20分(P0.05);两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论手法复位采用直角铁丝托外固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效显著,安全可靠,创伤小,周期短,肘关节功能恢复良好,并发症少。     

儿童肱骨髁上骨折经手法整复加闭合穿针治疗的临床疗效观察

目的探究采用手法整复加闭合穿针的方法治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法将2007年7月—2012年7月于我院实施"拔伸牵引旋转推挤"手法整复并经皮克氏针内固定的60例肱骨髁上骨折的患儿分为A、B两组,A组38例,行手法复位加杉树皮夹板外固定治疗法;B组22例,行手法复位加闭合穿针固定治疗法。结果随访时间0.5~6年,平均3年。按照Flynnz肘关节评分标准,优秀占50例,提携角减少角度5°,活动度减少角度5°;良好占7例。患儿提携角A组优良率为76.32%,B组为95.45%,两组数据差异显著,具有统计学意义(P0.05)。肘关节屈伸功能疗效中A组优良率为71.05%,B组优良率达95.45%,两组数据差异显著,有明显的统计学意义(P0.05)。结论经手法整复加闭合穿针疗法是治疗儿童肱骨髁上骨折完全可靠的方法,在临床观察中取得了很好的疗效,值得临床推广采用。     

重建钢板内固定治疗成人肱骨髁上骨折的临床研究

目的：探讨重建钢板内固定治疗成人肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：对20例成人肱骨髁上骨折患者均采用切开复位重建钢板内固定手术治疗。采用改良肘关节HSS评分系统进行术后功能评价。结果：其中优9例,良8例,一般3例。优良率达85.0%。结论：成人肱骨髁上骨折采用切开复位重建钢板内固定手术治疗,并在术后给予功能锻炼,疗效肯定,是治疗成人肱骨髁上骨折的良好方法     

手法复位、夹板固定与中药联合治疗儿童肱骨髁上骨折效果评价

目的：分析手法复位、夹板固定与中药联合治疗儿童肱骨髁上骨折效果。方法：收集2011年01月-2012年01月本院收治的84例肱骨髁上骨折患儿临床资料,遵循随机原则,将患儿随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,各28例。Ⅰ组单纯采取手法复位治疗,Ⅱ组单纯采取夹板固定治疗,Ⅲ组患儿采取手法复位、夹板固定与中药联合治疗,最后分析三组患儿临床治疗效果。结果：Ⅲ组优良率为96.43%,明显高于Ⅰ组的82.14%、Ⅱ组的78.57%,差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。Ⅲ组患儿肘内翻畸形发生率明显低于Ⅱ组与Ⅰ组,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。Ⅲ组患儿骨折临床愈合时间明显短于Ⅱ组与Ⅰ组,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：手法复位、夹板固定与中药联合治疗儿童肱骨髁上骨折,有利于缩短骨折愈合时间,改善患者预后情况,效果显著,安全性高,值得推广。     

石膏和小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折临床疗效比较

目的：探究石膏和小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折临床疗效。方法：石膏组和夹板组各42例,观察对比两组近期临床疗效。结果：石膏组和夹板组近期优良率分别为85.71%和83.33%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：两种外固定的临床疗效相似,均可作为治疗小儿肱骨踝上骨折外固定治疗措施。     

肘内侧小切口治疗儿童尺偏型肱骨髁上骨折

目的:探讨肘内小切口治疗儿童尺偏型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:选择尺偏型肱骨髁上骨折患儿72例,麻醉后,均采取肘内侧小切口切开复位克氏针内固定早期石膏托外固定治疗。结果:随访12～42个月切口全部一期愈合。评定术后肘关节功能,优良率达97.3%,且无一例出现肘内翻畸形。结论:采取肘内侧小切口切开复位克氏针内固定早期石膏托外固定治疗儿童尺偏型肱骨髁上骨折,具有切口隐蔽不影响外观、避免医源性尺神经损伤、防止术后并发肘内翻畸形、早期恢复肘关节功能四重优点。     

杉树皮夹板固定治疗肱骨髁上骨折预防肘内翻的研究

根据已矿名老中医张绍富的经验,采用手法整复、杉树皮夹板屈肘前臂旋前位固定的方法治疗肱骨髁上骨折１２０例。经１８个月随访,结果优良率达８３．３４％,肘内翻发生率为１５．２％,明显优于文献报道的各种疗法。运用传感器对不同固定体位下骨折断端间内外侧皮质骨处的压力变化进行测量,证明屈肘旋前位时夹板固定效力最大,断端最稳定,移位倾向最小,能有效预防肘内翻的发生。认为屈肘前臂旋前位固定是治疗肱骨髁上骨折的最佳     

两种不同固定方式联合中医旧伤洗剂治疗伸直型肱骨髁上骨折的临床研究

目的:探讨不同固定方式在伸直型肱骨髁上骨折中的临床方法及疗效。方法:抽取我院于2009年10月～2012年1月收治的伸直型肱骨髁上骨折患者78例分成两组,其中对照组38例行石膏外固定,实验组40例行超肘关节小夹板外固定,治疗后若有软组织粘连者,应加用旧伤洗剂。对两组患者进行随访3～4个月,并对临床疗效进行对比。结果:治疗后两组间相比,实验组的总有效率为97.5%,高于对照组的86.8%,统计学差异有意义(P0.05)。结论:对于伸直型肱骨髁上骨折患者采用超肘关节小夹板外固定,有利于恢复患者的骨关节功能,使临床疗效提高,改善患者的生命质量。     

克氏针和拉力螺钉治疗儿童肱骨内上髁骨折疗效比较

目的：比较克氏针和拉力螺钉内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折的临床疗效。方法：回顾分析2002年6月-2009年12月手术治疗的儿童肱骨内上髁骨折78例,克氏针组38例,均采用切开复位两枚克氏针内固定,3～4周去石膏托后开始肘关节功能锻炼;拉力螺钉组40例,均采用切开复位1枚拉力螺钉内固定,2周去石膏托后开始肘关节功能锻炼。结果：参照Mayo肘关节功能评分系统,术后3个月对肘关节功能进行评价。克氏针组：优23例,良7例,可6例,差2例,优良率为78.9%;拉力螺钉组：优30例,良8例,可2例,差0例,优良率为95.0%。2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,拉力螺钉组疗效明显优于克氏针组。结论：切开复位、拉力螺钉内固定结合早期功能锻炼治疗儿童肱骨内上髁骨折,能在较短时间内使患儿肘关节功能得到最大程度的恢复。