血清肌酸激酶及同工酶在急性万灵中毒中的临床意义

近年来，我地区周边农村因家庭纠纷，出现口服万灵自杀现象。我们在抢救急性万灵中毒的患者时，发现不少重症病人血清CK及CK-MB亦升高，且与中毒程度和预后有关，现报道如下。     

窒息新生儿血清肌酸激酶及其同工酶检测及临床意义

目的:探讨新生儿窒息后血清肌酸激酶及其同工酶水平的变化与新生儿窒息后并发症发生的关系及临床意义。方法:2007年6月~至2010年6月本院收治86例窒息新生儿。根据病情分为轻度组48例;中度组23例;重度组15例。新生儿肺炎组30例作为对照组,分别在出生24~48 h、1周、2周采用日本日立7080生化仪对其进行血清肌酸激酶及其同工酶进行检测,进行临床观察。结果:窒息组CK,CKMB明显高于正常组,窒息组CK,CKMB水平随病情加重而升高,中重度窒息与轻度组和正常组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:新生儿窒息后血清CK,CKMB水平与病情严重程度密切相关,血清CK,CKMB过高易出现多脏器功能损害。血清CK,CKMB是心脑等脏器损伤的早期敏感指标,有助于新生儿窒息后并发症严重成度的判断,早期诊断,早期治疗。     

血清肌酸激酶在急性机械性肠梗阻诊治中的临床意义

1989年1月至1990年10月,我们检测48例外科急腹症患者的血清肌酸激酶(简称CK)并观察其变化,发现在急性机械性肠梗阻时,患者血清CK增高,在发生肠绞窄时增高更加明显。现报告如下。材料与方法一、材料:将28例急性机械性肠梗阻作为观察组,包括粘连性及蛔虫性肠梗阻,肠扭转,嵌顿疝等;20例其他原因的急腹症为对照组,     

躁狂症患者血清肌酸激酶及其同工酶的临床意义

目的:研究探讨躁狂症患者与血清肌酸激酶以及同工酶的关系。方法:对44例躁狂症患者以及20例对照组的血清肌酸激酶及同工酶,用连续监测法进行测定。结果:2次测定值之间有显著差异(P<0.05),第1次测定值与对照组有显著差异(P<0.05)而第2次测定与对照组无差异(P<0.05)。结论:躁狂症患者CK及CK-MB测定值升高,与心肌损伤及心肌代谢无关,可能与骨骼肌代谢和脑组织损伤有关。     

血清肌钙蛋白I肌酸激酶同工酶MB在急性心肌梗死中的诊断价值

目的:探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)在急性心肌梗死(AMI)中的诊断价值。方法:采用化学发光法和免疫抑制法分别测定76例急性心肌梗死患者胸痛发生后4h、8h、12h、24h、48h以及第5天、第7天的血清,测定其血清肌钙蛋白I和肌酸激酶同工酶MB值,另测定40例健康者血清做正常对照组。结果:急性心肌梗死组血清肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶MB的阳性率明显高于健康组(采用胸痛12h后的血清测定值),分别和健康组相比差异具有显著性(P<0.01)。测定4h和第5天、第7天的血清肌钙蛋白I诊断急性心肌梗死的阳性率明显高于肌酸激酶同工酶MB。所以,血清肌钙蛋白I的测定在诊断急性心肌梗死中具有更高的灵敏度、更宽的诊断时间和高度特异性。     

免疫抑制法测定血清肌酸激酶同工酶临床意义的进一步探讨

肌酸激酶同工酶（ＣＫＭＢ）是诊断急性心肌梗塞（心梗）有价值的生化指标之一，笔者用免疫抑制法测定血清ＣＫＭＢ发现有部分非心梗患者也会升高，现将６７５例测定结果报告如下。１材料与方法１．１对象１９９６年１～３月我院住院和门诊的部分病人共６４２例，其中男性...     

血清肌钙蛋白Ⅰ肌酸激酶同工酶MB在急性心肌梗死中的诊断价值

目的：探讨血清肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）在急性心肌梗死（AMⅠ）中的诊断价值。方法：采用化学发光法和免疫抑制法分别测定76例急性心肌梗死患者胸痛发生后4h、8h、12h、24h、48h以及第5天、第7天的血清,测定其血清肌钙蛋白Ⅰ和肌酸激酶同工酶MB值,另测定40例健康者血清做正常对照组。结果：急性心肌梗死组血清肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶MB的阳性率明显高于健康组（采用胸痛12h后的血清测定值）,分别和健康组相比差异具有显著性（P〈0.01）。测定4h和第5天、第7天的血清肌钙蛋白Ⅰ诊断急性心肌梗死的阳性率明显高于肌酸激酶同工酶MB。所以,血清肌钙蛋白Ⅰ的测定在诊断急性心肌梗死中具有更高的灵敏度、更宽的诊断时间和高度特异性。     

急性有机磷农药中毒迟发性脑病与血清肌酸激酶及同工酶的关系分析

急性有机磷农药中毒（AOPP）个别患者在中毒症状消失后2～3周可发生迟发性脑病,目前发病机制考虑与有机磷农药抑制神经靶酯酶（NTE）并使其老化所致。有学者认为血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）及二者比值与AOPP的中毒程度密切相关,但与迟发性脑病的关系尚不清楚。为此笔者测定了18例AOPP迟发性脑病患者的CK、CK-MB及其比值,并分析它们之间的关系。     

青少年血清肌酸激酶同工酶参考值

目前国内沿用的血清肌酸激酶同工酶(CK:EC2,7,3,2)正常值,都以国外文献值为基准。此同工酶活性与人种,性别及年龄有关,当前我国青少年运动员数量日增,加之流行病学资料反映冠心病发病年龄有提前倾向,故收集资料计算出我国青少年血清CK同工酶参考值,供运动科学研究及临床诊断参考有现实意义。 本组以115名长沙地区中学生为测试对象,男55名,女60名,年龄13～17岁。均经ECG检查及体检正常,且无伤痛者。剔除12名(男8,女5)在一周内曾参加剧烈运动,每日骑自行车半小时以上及曾     

测定一氧化碳中毒患者血清肌酸激酶的临床意义

一氧化碳 (ＣＯ)中毒除能导致中枢神经系统损伤外 ,还会引起脑细胞缺氧及其它组织损害。本文观察 31例不同程度的急性一氧化碳中毒患者的血清肌酸激酶 ,结果表明一氧化碳中毒患者血清肌酸激酶 10 0 %增高。1　材料与方法1 1　一般资料本文选自 1996 - 0 1～ 1999- 0 5来我院就诊的一氧化碳中毒病人 31例 ,男 2 1例 ,女 10例。其中昏迷 17例 ,意识清晰 14例。1 2　检测方法仪器为美国Ｂｅｃｋｍａｎ公司生产的全自动生化分析仪ＣＸ- 5 ;试剂为上海长征公司提供 ,方法为速率法。2　结果昏迷 17例中 ,ＣＫ3 897± 42 3ｕ/Ｌ ;意识清 14例中 ,Ｃ…     

小儿急性心肌炎肌酸激酶同工酶-MB升高的临床意义

本文对我院 1 996年 1月～ 1 997年 8月收治的 61例小儿急性心肌炎进行分析 ,发现心肌酶谱 5项检查中以肌酸激酶同工酶 ＭＢ(ＣＫ ＭＢ)阳性率最高 ,且其增高的程度与临床症状及心电图改变之间有一定关系。1　临床资料1 1　一般资料 　 61例急性心肌炎患儿均符合 1 994年威海修订的小儿病毒性心肌炎诊断标准 ,其中 ,男3 3例 ,女 2 8例 ,年龄 :5～ 9个月 4例、1～ 3岁 1 1例、4～ 7岁 3 2例、9～ 1 2岁 1 4例。临床表现为胸闷 2 9例、心悸 1 6例、气短 1 2例、乏力 1 0例、胸痛 9例、腹痛 8例、头晕 6例、面色苍白 4例、无症状者 1 6例。体…     

血清肌酸激酶同工酶质量和肌钙蛋白I定量在急性一氧化碳中毒心肌损伤的应用

目的探讨血清肌酸激酶同工酶质量和肌钙蛋白I定量在急性一氧化碳中毒心肌损伤的临床意义。方法我院急性一氧化碳中毒患者76例,50例健康体检者作为对照。测定血清肌酸激酶同工酶质量和肌钙蛋白I水平。结果除CK-MB对照组与轻度中毒组无差异,其余各对照组及轻度中毒组比较中、重度组血清CK-MB和肌钙蛋白I水平均明显升高。结论血清cTnI和CK-MB的水平可作为判断ACOP程度的指标,但是CK-MB诊断ACOP合并心肌损伤特异性不高,它不能排除微小的心肌坏死,而cTnI可作为诊断ACOP伴心肌损伤的特异性指标,为正确判断ACOP合并心肌损伤提供可靠依据。     

血清肌酸激酶同工酶的质量与活性测定在急性心肌梗死诊断中的价值

目的探讨肌酸激酶同工酶（CK-MB）质量与活性的测定在急性心肌梗死（acute myocardialinfarction,AMI）早期诊断的价值。方法应用电化学发光法与酶免疫抑制法分别测定36例AMI患者、38例心绞痛患者（angina pectoris,AP）及30例正常对照组CK-MB的质量与活性。结果 AMI组患者CK-MB质量与活性达到峰值的时间完全相同,但CK-MB质量的升高倍数（18倍）明显高于CK-MB活性（7倍）;AMI组患者CK-MB的质量与活性均明显高于AP组和正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,AP组的CK-MB活性高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,而AP组CK-MB质量与正常对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CK-MB的质量与活性在急性心肌梗死早期诊断中都较敏感,但CK-MB质量的测定在对抗干扰因素方面明显好于CK-MB活性的测定。     

血清肌酸激酶及其同工酶的测定及意义

肌酸激酶 (CK)及其同工酶是目前国内外临床测定次数最多的酶 ,2 0世纪 80年代初期统计达一千万次至一亿次[1] 。体现了此酶在临床上的重要性。CK在骨骼肌、心肌和脑疾患时常明显升高 ,可用于其临床诊断 ,如同时测定其同工酶有助于疾病的鉴别诊断。本文重点介绍CK及其同工酶CK MB的检测及意义。1　CK及其同工酶的组织分布CK主要存在于骨胳肌、心肌、脑组织中 ,此外还存在于一些含平滑肌的器官如胃肠道、子宫内 ,而在肝、红细胞中含量极微或者没有[1] 。CK催化生成的磷酸肌酸含高能磷酸键 ,是肌肉收缩时能量的直接来源 ,在骨骼肌、心肌…     

轮状病毒肠炎患儿血清肌酸激酶同工酶活性的改变与临床意义

目的探讨轮状病毒(RV)肠炎患儿不同腹泻状态下血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)的改变与临床意义。方法选择≤2岁小儿为研究对象。按脱水程度分为无脱水、轻度脱水和中重度脱水3组。按病情分为轻型、中型、重型3组。生化分析仪测定患儿血清CK-MB。结果无脱水与轻度脱水组血清CK-MB水平比较无显著差异(P>0.05),中重度脱水组与前两组比较有显著性差异(P<0.01)。而轻、中、重3型间有显著性差异(P<0.01)。结论RV肠炎患儿血清CK-MB升高水平与脱水程度有一定关系,而与病情的轻重密切相关。对中重型患儿宜监测心肌损害情况。     

急性万灵杀虫药中毒2例

1　病例介绍例 1:2 8岁 ,女患。因与丈夫发生争执后自服万灵杀虫药5ｇ ,1ｈ后被家人送至我院。查体 :体温 :35℃ ,脉搏 :40～ 5 0次/ｍｉｎ ,血压 :6 7/ 4 0ｋＰａ ,呼吸 :10次 /ｍｉｎ ,叹气样呼吸、深昏迷 ,颜面、口唇、四肢末梢均重度紫绀 ,皮肤湿冷 ,口鼻有大量白色泡沫样分泌物溢出 ,无特殊气味 ,双侧瞳孔等大 ,直径约2 5ｍｍ ,对光反射消失。颈软、双肺可闻及广泛的湿罗音 ,心界不大 ,心音听不清 ,肝脾未触及 ,生理反射均消失 ,病理反射未引出。入院后立即吸氧、给予升压药、阿托品、激素、碳酸氢钠、呼吸兴奋剂治疗 ,但病人血压持…     

新生儿窒息肌酸激酶同工酶监测及其临床意义

目的:探讨新生儿肌酸激酶同工酶监测的意义及其同肝肾功能损伤的关系。方法:选择84例新生儿窒息患儿,按其严重程度分为重度窒息组(n=36)及轻度窒息组(n=48),并选择正常新生儿作为对照组(n=30),患儿出生后第1天、出生后第3天及第7天检测肌酸激酶同工酶、肝功能及肾功能,分析肌酸激酶同工酶变化趋势及其同肝肾功能损伤的相关性。结果:重度窒息组、轻度窒息组出生后第1天CK-MB、AST及ALT水平高于对照组,重度窒息组3天CK-MB、AST、ALT、BUN及Cr水平高于轻度窒息组及对照组,重度窒息组第7天CK-MB水平高于轻度窒息组及对照组。相关分析结果显示,患儿CK-MB水平同AST、ALT、BUN及Cr水平呈现正相关关系。结论:新生儿窒息CK-MB水平变化同肝肾功能损伤具有相关关系,动态监测对患者肝肾功能损伤具有预测价值。