血清新喋呤的酶联免疫吸附法测定

目的建立血清新喋呤的酶免疫测定方法，并确定血清新喋呤的正常范围。方法通过碳二亚胺将新喋呤分别与牛血清白蛋白、鸡白蛋白连接制成新喋呤蛋白质交联物，用新喋呤牛血清白蛋白交联物免疫Ｂａｌｂ／ｃ鼠，通过细胞融合筛选出产生抗新喋呤的单克隆抗体，并采用该单克隆抗体建立了血清新喋呤的酶联免疫吸附竞争抑制法。结果４１２例献血员（正常组）血清新喋呤为５２±２２μｇ／Ｌ（ｘ±ｓ），４９例消化道恶性肿瘤为１４８±１０５μｇ／Ｌ（ｘ±ｓ），２１例皮肌炎为１６３±１１４μｇ／Ｌ（ｘ±ｓ）。ｔ检验表明，采用酶联免疫吸附法测定，消化道恶性肿瘤组、皮肌炎组的血清新喋呤与正常组比较Ｐ值均＜０．００１。本方法检测的批内变异系数（ＣＶ）为００３６３，批间ＣＶ为００９１７。结论本法操作简便、方法敏感、正常值范围明确、重复性好，可用于临床研究     

急性白血病患者血清新喋呤水平

新喋呤 (Ｎｅｏｐｔｅｒｉｎ ,Ｎｐｔ)是一种从三磷酸鸟苷衍生而来的喋啶化合物 ,由巨噬细胞在Ｔ细胞释放的γ干扰素刺激下产生[1 ] 。在肿瘤患者的体液中Ｎｐｔ水平明显增高 ,其水平与疾病的状态及不良反应有关 ,是一项有用的、可靠的早期预后标志 ,有助于对疾病的监视和预后判断[2 4] 。我们旨在探讨急性白血病 (ＡＬ)患者血清Ｎｐｔ水平和临床意义。对象和方法1　研究对象　①试验组 :5 8例ＡＬ患者均经形态学、免疫学、细胞遗传学 (ＭＩＣ)分类方法确诊。其中初发未治 35例 ,包括急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ) 2 5例 (Ｍ1 1例 ,Ｍ2 …     

血清新喋呤、生物喋呤检测及其在尿毒症患者中的应用

目的探讨尿毒症患者血清中新喋呤（NP）和生物喋呤（BP）的浓度变化及其临床意义。方法采用反相高效液相色谱-荧光检测（RP-HPLC-FD）的方法,分别测定正常对照组、尿毒症组透析前后血清中的NP、BP浓度,并进行比较。结果尿毒症组血清中的NP、BP浓度和NP／BP比值均显著高于正常组（P〈0．01）,透析后血清中的NP、BP浓度显著低于透析前血清中NP、BP浓度（P〈0．01,P〈0．05）,而NP／BP比值差异无显著性（P〉0．05）。结论在尿毒症患者中,血清中的NP、BP浓度可作为炎性介质激活的灵敏指标,同时可作为判断肾功能好坏的标志物。     

血清新喋呤、生物喋呤检测及其在尿毒症患者中的应用

目的探讨尿毒症患者血清中新喋呤(NP)和生物喋呤(BP)的浓度变化及其临床意义。方法采用反相高效液相色谱-荧光检测(RP-HPLC-FD)的方法,分别测定正常对照组、尿毒症组透析前后血清中的NP、BP浓度,并进行比较。结果尿毒症组血清中的NP、BP浓度和NP/BP比值均显著高于正常组(P<0.01),透析后血清中的NP、BP浓度显著低于透析前血清中NP、BP浓度(P<0.01,P<0.05),而NP/BP比值差异无显著性(P>0.05)。结论在尿毒症患者中,血清中的NP、BP浓度可作为炎性介质激活的灵敏指标,同时可作为判断肾功能好坏的标志物。     

血清新喋呤在骨移植中的动态研究

目的:观察血清新喋呤(neopterin)水平在不同预处理方式的大块异体骨骨移植中变化与愈合程度的相关性。方法:建立犬的骨移植动物模型,15只犬左右前肢随机分成辐照组和无辐照组,加有骨形态发生蛋白(BMP)组和无BMP组,冷冻干燥骨组和低温冷冻骨组。采用双侧尺骨中段切除2cm骨干和骨膜,再移植2cm长异体尺骨。术前、术后2、4、6、8、10周取血检测血清新喋呤。结果:血清新喋呤在同时间不同处理的骨移植中水平差异没有统计学意义(P>0.05),但各个时间段含量不同(P<0.05)。结论:检测血清新喋呤水平,可作为骨移植细胞免疫激活异常的标志。对骨移植的预后估测及治疗效果鉴定有一定的临床指导意义。     

多发伤病人血清新喋呤检测的研究

目的　研究多发伤病人血清新喋呤的变化 ,并探讨其与创伤严重度、感染及脏器功能不全的关系。方法　测定 2 8例多发伤病人伤后第 1天、第 3天、第 8天血清新喋呤水平 ,同时评定ISS值、APACHEII评分及记录血常规、感染、脏器功能不全情况。结果　多发伤病人新喋呤为 8 81 7 5 6ng/ml,显著高于对照组 1 37± 0 .75ng/ml(P <0 0 1) ;新喋呤水平与A PACHEII评分值正相关 (r=0 .5 8,P =0 .0 2 ) ;发生脏器功能不全组新喋呤及APACHEII值高于脏器功能正常组 ;发生感染后新喋呤从 5 0 5± 4 13ng/ml升至 11 0 3± 10 42ng/ml(P <0 0 5 )。结论　创伤可引起新喋呤的升高 ,且与创伤严重度正相关 ;监测新喋呤变化有助于及早发现感染 ,并可预警MODS的发生     

老年人恶性肿瘤患者血清新喋呤变化

目的 :探讨血清新喋呤水平与恶性肿瘤的关系及临床意义。方法 :采用ELISA竞争法 ,检测 3 4例恶性肿瘤患者和 3 5例对照的血清新喋呤水平。结果 :恶性肿瘤患者血清新喋呤水平明显高于对照组 (P <0 0 1)。结论 :检测血清新喋呤水平可作为判断恶性肿瘤患者细胞免疫功能的一个客观指标。     

血清新喋呤水平在献血者筛查中意义的探讨

新喋呤(neopterin,Np)是由激活的单核细胞或巨噬细胞释放的一种活性物质,是反映“淋巴细胞-巨噬细胞轴”所介导的细胞免疫活化状态的早期、敏感、非特异指标。Np在血、尿等体液中存在较稳定,持续时间长(在循环血液中半衰期可达90min),检测方便。国外报道其应用于献血者筛查中可提高亚临床感染或潜在的免疫系统紊乱者检出几率,从而提高了输血安全性[1]。笔者检测了521名无偿献血者的血清Np水平及其他常见感染标志物,旨在了解血清Np水平在我国献血者筛查中的意义。1材料与方法1.1对象521名无偿献血者均来自本市市区,年龄22~51周岁。其中男性…     

脓毒症患者血清新喋呤改变及其意义

目的：研究脓毒症患者血清新喋呤的变化,并探讨其与感染严重程度及多脏器功能不全综合征（MODS）之间的关系。方法：测定60例收入ICU的危重患者（其中32例脓毒症）入住24h内、第3d、第4d及之后每周血清新喋呤水平,同时检测血常规、C反应蛋白（CRP）,评定MODS评分、SOFA评分（感染相关性器官功能衰竭评分）,并记录临床情况。结果60例危重患者中,脓毒症患者血清新喋呤水平显著高于非脓毒症者,且其水平与外周血中性粒细胞计数呈正相关。32例脓毒症中发生MODS者血清新喋呤水平高于未发生MODS者,且随病情加重更升高,与MODS评分呈正相关,以新喋呤大于40nmol/L诊断MODS有较高的敏感性和特异性。结论：脓毒症患者血清新喋呤水平升高,与感染严重度呈正相关;检测脓毒症患者血清新喋呤水平有助于协助诊断MODS,判断病情轻重及预后,对早期采取措施、改善预后有重要意义。     

血清新喋呤高效液相色谱测定及其初步应用

用反相高效液相色谱法测定肝癌和正常人血清中新喋呤的浓度。测定条件：荧光激发波长为３６０ｎｍ，发射波长为４４０ｎｍ，流动相为甲醇－水。线性范围为１．９７－１９．７６ｎｍｏｌ／Ｌ，ｒ＝０．９９９７，回收率分别为１０８．０％和１０１．８％相应的变异系数分别为６．５７％和２．０９％。     

生物喋呤/新喋呤在脓毒性休克中的意义

临床资料表明 ,脓毒性休克是内、外科危重患者死亡的重要原因之一。尽管早期液体复苏、新型抗生素治疗、代谢支持及重要器官支持性治疗已取得显著进展 ,但是脓毒性休克的病死率仍居高不下 ,成为进一步提高危重症救治成功率的一大障碍。因此 ,脓毒性休克发病机制及其防治是目前临床亟待解决的重要课题。研究表明 ,一氧化氮 ( NO)的过度产生可能是诱发脓毒性休克的最后共同通路 ,而生物喋呤 ( biopterin) ,主要为四氢生物喋呤 ( BH4 )为一氧化氮合酶 ( NOS)重要的辅因子 ,调控着细胞内 NO的产生。尽管生物喋呤的确切生物学效应尚未明了 ,…     

大黄对脓毒症患者血清新喋呤影响的研究

目的 观察大黄对脓毒症患者血清新喋呤的影响,进一步探讨其治疗脓毒症的作用机制.方法 40例脓毒症合并中毒性肠麻痹患者,随机分为两组,大黄治疗组和对照组各20例.对照组采用综合治疗,大黄治疗组在综合治疗的基础上加用大黄.观察两组患者治疗前后血清新喋呤水平的变化、中毒性肠麻痹的缓解率以及14 d生存率.结果 两组患者血清新喋呤在24 h后明显升高,大黄治疗组在24、48及72 h 血清新喋呤水平较对照组明显降低(P＜0.01).大黄治疗组在治疗后48 h及72 h中毒性肠麻痹的缓解率分别为50%和75%,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05和P＜0.01).14 d生存率明显高于对照组(P＜0.05).结论 大黄能有效缓解脓毒症患者中毒性肠麻痹,改善胃肠功能,降低血清中新喋呤水平,拮抗系统炎症反应,提高患者的生存率.     

类风湿性关节痛患者的血清新喋呤和可溶性IL—2受体的测定

为早期诊断类风湿性关节痛，笔者检测了142例类风湿性关节痛患者和200例献血员（对照组）血清新喋呤和可溶性IL-2受体水平，结果表明：142例类风湿性关节痛患者组的血清新喋呤、可溶性IL－2受体水平分别为26．2±0.94ng／ml和435±22．6u／ml，而对照组仅为5．2±2．2ng／ml和186．6±31．7u／ml，经统计学检验，两者呈非常显著性差异（P＜0．001），提示血清新喋呤、可溶性IL－2受体测定有助于早期鉴别类风湿急性关节痛的诊断。     

血清新喋呤检测在重症急性胰腺炎患者中的价值

目的探讨血清新喋呤检测在重症急性胰腺炎(SAP)患者中的预警价值。方法急性胰腺炎患者77例,根据疾病的严重程度分为SAP 32例和轻症急性胰腺炎(MAP)45例。对照组40名。所有患者于发病入院后次日清晨空腹静脉采血,分离血清测定新喋呤含量。同时监测患者生命体征、血气分析、血常规及反映肝、肾、心等器官功能损害的生化指标的改变,并记录24 h APACHE II评分。结果MAP患者血清新喋呤水平与对照组比较差异无统计学意义,而SAP患者显著高于对照组(P<0.05)及MAP患者(P<0.01);重症组中死亡与存活者之间血清新喋呤水平差异有统计学意义(P<0.01),与病情危重程度有关。结论SAP患者血清新喋呤水平升高,并与疾病的严重程度呈正相关;检测SAP患者血清新喋呤水平有助于判断病情轻重及预后,对早期采取措施、改善预后有重要意义。     

血清新喋呤检测在重症急性胰腺炎患者中的价值

目的 探讨血清新喋呤检测在重症急性胰腺炎（SAP）患者中的预警价值。方法 急性胰腺炎患者77例,根据疾病的严重程度分为SAP32例和轻症急性胰腺炎（MAP）45例。对照组40名。所有患者于发病入院后次日清晨空腹静脉采血,分离血清测定新喋呤含量。同时监测患者生命体征、血气分析、血常规及反映肝、肾、心等器官功能损害的生化指标的改变,并记录24h APACHE Ⅱ评分。结果 MAP患者血清新喋呤水平与对照组比较差异无统计学意义,而SAP患者显著高于对照组（P〈0．05）及MAP患者（P〈0．01）;重症组中死亡与存活者之间血清新喋呤水平差异有统计学意义（P〈0．01）,与病情危重程度有关。结论 SAP患者血清新喋呤水平升高,并与疾病的严重程度呈正相关;检测SAP患者血清新喋呤水平有助于判断病情轻重及预后,对早期采取措施、改善预后有重要意义。     

血清新喋呤水平在肺结核治疗过程中的变化

目的:观察血清新喋呤水平在肺结核治疗过程中的变化.方法:采用ELISA法测定肺结核患者治疗前、治疗后1、2、4、6个月的血清新喋呤水平.结果:治疗前肺结核患者血清NT水平显著高于对照组,治疗1个月后,肺结核患者血清NT水平与治疗前无显著性差异,治疗2个月及4个月后肺结核患者血清NT水平显著低于治疗前,但是仍显著性高于对照组.治疗6个月后肺结核患者血清NT水平与对照组无统计学差异.结论:血清新喋呤水平可作为评价肺结核患者治疗反应的指标.     

多发伤病人血清新喋呤检测的研究

目的：研究多发伤病人血清新喋呤的变化,并探讨其与创伤严重度、感染及脏器功能不全的关系。方法：测定２８使馆多发伤病人伤后第１天、第３天、第８天血清新喋呤水平,同时评定ＩＳＳ值、ＡＰＡＣＨＥⅡ评分及记录血常规、感染、脏器功能不全情况。结果：多发伤病人血清新喋呤为８．８１±７．５６ｎｇ／ｍｌ,显著高于对照组的１．３７±０．７５ｎｇ／ｍｌ（Ｐ〈０．０１）;新喋呤水平与ＡＰＡＣＨＥⅡ评人值正相关（ｒ＝０．５     

窒息新生儿脐血中一氧化氮合酶、生物喋呤、新喋呤变化的临床意义

目的通过观察窒息新生儿血浆一氧化氮合酶（NOS）、生物喋呤（BP）、新喋呤（NP）的变化来了解新生儿窒息及其程度的轻重与这三项指标的相关性,以探讨NOS、BP、NP是否参与窒息的病理生理过程。方法轻度窒息15例,重度窒息15例为病例组,30例同期正常新生儿作为对照组,用固相夹心法酶联免疫吸附试验（ELISA）方法测定血浆中的NOS,高压液相色谱法（HPLC）测定血浆中的BP、NP,同时观察各临床指标的变化。结果重度窒息组血浆NOS、BP、NP均高于轻度窒息组和对照组,差异有高度显著性意义;轻度窒息组血浆NOS、BP、NP均与对照组差异无显著性意义。结论NOS、BP、NP参与了窒息的病理生理过程,可作为新生儿窒息后脑损伤判断的有效指标。     

肺结核患者血清新喋呤水平与其影像学表现的关系

目的：研究肺结核患者血清新喋呤水平与其影像学表现的关系。方法：采用ELISA法测定影像学显示不同严重程度肺结核患者血清新喋呤水平。结果：重度肺结核患者血清新喋呤水平显著高于轻中度患者（P〈0.01）,中度肺结核患者血清新喋呤水平显著高于轻度肺结核患者（P〈0.01）。结论：血清新喋呤水平有助于判断肺结核患者严重程度,肺结核严重程度越高,血清新喋呤水平越高。     

反相高效液相色谱法同时测定血清中的新喋呤和生物喋呤

目的　建立同时测定血清中新喋呤 (NP)及生物喋呤 (BP)的反相高效液相色谱 (RP HPLC)方法。方法　血清标本经三氯乙酸去蛋白 ,低温、高速离心 ,用碱中和后直接进样 ,采用外标定量法 ,以甲醇 :水 =5∶95 (v/v)为流动相 ,经HypersilBDSC18反相色谱分离后用荧光检测 (Ex =36 0nm ,Em =4 4 0nm)。结果　线性范围 :BP为 0 .4 8～ 80 0 μg/L ,NP为 0 .12～ 80 0 μg/L。检测灵敏度 :BP为 0 .1μg/L ,NP为 0 .0 1μg/L。日内精密度 :BP为 3.96 % ,NP为 2 .87%。高、中、低浓度的平均回收率 :NP为 97.9%,BP为 94 .3%。NP和BP在血清中的线性回归方程分别为 :Y(NP) =1.0 2 5 5x - 0 .0 0 77(r2 =0 .9998) ;Y(BP) =0 .70 2 7x 0 .0 394 (r=0 .9995 )。正常人血清中的NP和BP的浓度分别为 :(5 .76± 2 .4 4 ) μg/L和 (1.81± 0 .5 7) μg/L ;急性心肌梗死患者血清中NP和BP的浓度分别为 :(12 .96± 6 .95 ) μg/L和 (3.36± 1.73) μg/L ,二者血清中的NP和BP浓度均有显著性差异 (P <0 .0 1)。 结论　该法简便、快速、精确 ,适于血清中生物喋呤及新喋呤的检测。