镇静安神汤联合米氮平片治疗焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的临床研究

目的观察镇静安神汤联合米氮平片治疗焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将100例焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的患者随机分为2组,治疗组50例予镇静安神汤联合米氮平片治疗,对照组50例仅予米氮平片治疗。2组分别于治疗前及治疗2、4、8周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,比较2组治疗2、4、8周后副反应量表(TESS)评分,并统计疗效。结果 2组治疗2、4、8周后HAMD、HAMA及PSQI评分较治疗前均降低(P0.05),且治疗组评分均低于对照组(P0.05);治疗组治疗2、4、8周后TESS评分均低于对照组(P0.05);治疗组总有效率92%,对照组68%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论镇静安神汤联合米氮平片可明显改善焦虑抑郁状态伴顽固性失眠患者的情绪障碍及睡眠质量,且副反应少,具有很好的临床疗效。     

经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗抑郁症伴失眠的临床疗效

目的:探讨经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗抑郁症伴失眠的临床疗效。方法:选取2019年1月1日至2019年10月31日在南方医科大学顺德医院接受诊治的104例首发抑郁症伴失眠患者为研究对象,随机将患者分为观察组与对照组各52例。对照组给予帕罗西汀治疗,观察组在对照组基础上加用经颅磁刺激治疗。在治疗前、治疗4周后和8周后比较两组患者蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分的差异。结果:治疗前,两组患者的PSQI评分及MADRS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗4周、8周之后,两组患者的PSQI评分、MADRS评分都明显降低;两组患者治疗前后的PSQI评分、MADRS评分比较,差异具有统计学意义(P 0.05),且观察组比对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的不良反应发生率较对照组更低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗抑郁症伴失眠的临床疗效切确,可有效改善患者的抑郁情绪及睡眠质量。     

陕西头针对失眠患者睡眠质量和抑郁、焦虑情绪的影响

目的观察陕西头针对失眠患者睡眠质量和抑郁、焦虑情绪的影响。方法将48例失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组24例。治疗组采用陕西头针治疗,对照组采用体针治疗。治疗前、后分别进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)测评。结果治疗组总有效率为95.8%,对照组为91.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后PSQI总分及差值比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后SAS、SDS评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论陕西头针对失眠患者的睡眠质量和抑郁、焦虑情绪均有改善作用。     

丹栀逍遥散加味治疗广泛焦虑障碍的临床观察

目的观察丹栀逍遥散加味治疗广泛焦虑障碍的临床疗效。方法将80例符合临床诊断的患者,按随机数字表随机分为治疗组及对照组各40例。治疗组予丹栀逍遥散加味治疗,对照组予黛力新治疗。6周为一个疗程,在第2、4、6周进行随访,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定抗焦虑的疗效,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定睡眠质量,并对不良反应进行评估。结果治疗组的总有效率为83.33%,对照组有效率为70.00%,两组比较有统计学意义(P0.05);治疗组在第2周时HAMA评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);对照组在第4周时HAMA评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);在第2周时,治疗组PSQI评分较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P0.05);对照组在第6周时PSQI评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论丹栀逍遥散加味对早期改善广泛焦虑障碍的焦虑症状和睡眠质量,疗效确切且不良反应少。     

丹栀逍遥散加减治疗焦虑性失眠52例

目的:观察丹栀逍遥散治疗广泛焦虑性睡眠障碍的临床疗效。方法:将100例符合临床诊断的患者,随机分为治疗组52例及对照组48例。对照组予米氮平治疗,治疗组予丹栀逍遥散治疗。8周为1个疗程,在第2、4、8周进行随访,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定治疗效果,使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定睡眠质量。结果:治疗组效率为86.0%,高于对照组的68.9%,两组之间比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者在第4周时HAMA评分都较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);在第2周时,治疗组PSQI评分较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P0.05);两组在第4周时PSQI评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:丹栀逍遥散能显著改善广泛焦虑性睡眠障碍患者的焦虑症状和睡眠质量,疗效确切,不良反应少。     

逍遥散加减联合枣安胶囊治疗失眠伴焦虑抑郁的临床疗效

目的:探讨逍遥散加减联合枣安胶囊治疗失眠伴焦虑抑郁的临床疗效。方法:选取2016年3月至2017年3月重庆市铜梁区中医院收治的失眠伴焦虑、抑郁患者80例作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组40例患者接受常规治疗加枣安胶囊治疗,观察组40例患者在常规治疗基础上采用逍遥散加减结合枣安胶囊治疗,比较两组患者治疗前后焦虑抑郁状态改善及失眠治疗效果。结果:两组患者治疗前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)评分比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗后PSQI评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在常规治疗基础上联合应用逍遥散加减、枣安胶囊可有效改善失眠伴焦虑、抑郁患者临床症状,并对提升患者睡眠质量具有重要作用。     

艾司唑仑联合八段锦治疗脑卒中患者失眠、焦虑及抑郁的效果研究

目的探讨艾司唑仑联合八段锦治疗脑卒中患者失眠、焦虑及抑郁的效果情况。方法选取北华大学附属医院神经科于2018年1月~2018年12月期间收治的病情稳定即将出院的60例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法将60例脑卒中患者进行分组,干预组为31例,对照组为29例,干预组给予八段锦联合艾司唑仑治疗,对照组仅口服艾司唑仑治疗。对比两组干预前与干预后4周、6周、12周的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况。结果干预前,两组PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分比较无显著性差异(P>0.05);干预4周、6周、12周后,干预组PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分均明显下降,与同组干预前比较差异有统计学意义(P<0.05),并且明显低于同期对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分无显著性差异(P>0.05)。结论规律性八段锦锻炼联合艾司唑仑的治疗方案,可明显改善脑卒中患者的失眠、焦虑及抑郁等问题。     

逍遥散联合枣安胶囊治疗失眠伴焦虑抑郁状态临床研究

目的:观察逍遥散联合枣安胶囊治疗失眠伴焦虑抑郁状态的临床疗效。方法:将90例失眠伴焦虑抑郁状态患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上加用逍遥散联合枣安胶囊治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状积分、PSQI评分、SAS评分及SDS评分情况。结果:对照组有效率为80.00%,观察组有效率为97.78%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、PSQI评分、SAS评分、SDS评分均低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后QLQ-C30各项评分高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:逍遥散联合枣安胶囊治疗失眠伴焦虑抑郁状态,可明显改善患者睡眠质量、情绪状态和生存质量。     

归脾汤治疗不寐合并焦虑抑郁临床观察

目的对不寐合并焦虑抑郁患者采用归脾汤加减治疗的效果进行观察。方法选取2018年1月—2019年1月收治的132例不寐合并焦虑抑郁患者,随机分为观察组与对照组,各66例。对照组给予常规西药治疗,观察组在西药治疗的基础上联合归脾汤加减治疗,对2组治疗效果进行对比。结果治疗后1、2、4周,2组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后各时间段PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未出现严重不良反应,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对不寐合并焦虑抑郁患者采用归脾汤加减治疗,对患者睡眠质量有明显提高,同时对患者焦虑、抑郁等不良情志状态有显著改善作用,且用药安全性较高,值得推广应用。     

辨证运用中药复方颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗焦虑性失眠临床研究

目的：观察辨证运用中药复方颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗焦虑性失眠的临床疗效。方法：将120 例焦虑性失眠患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60 例。对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组在对照组基础上辨证运用中药复方颗粒剂治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组治疗前后失眠严重程度量表（SPIEGEL） 评分、匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI） 评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 评分,统计2 组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（Z=-2.285,P＜0.05）。治疗前,2 组SPIEGEL 评分、PSQI 各项指标评分、HAMA 评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组SPIEGEL 评分、PSQI 各项指标评分、HAMA 评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组SPIEGEL 评分、PSQI 各项指标评分、HAMA 评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：辨证运用中药复方颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗焦虑性失眠能明显改善患者睡眠质量和焦虑状态,临床疗效较好。     

宁神贴敷脐治疗失眠症

目的探讨宁神贴敷脐治疗失眠症的疗效。方法将66例患者随机分为治疗组(34例)和对照组(32例)。治疗组以宁神贴贴敷神阙穴(每晚贴1次),对照组口服阿普唑仑(0.8 mg/d,睡前0.5 h服),共观察28 d。采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定临床疗效。结果 2组治疗后患者的PSQI总分及各因子评分较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组睡眠时间、睡眠效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宁神贴敷脐疗法可滋阴潜阳、交通心肾、镇惊安神,能更好的改善患者睡眠时间、睡眠效率。     

Efficacy of Zhenjingdingzhi decoction in treating insomnia with Qi-deficiency of heart and gallbladder:a randomized,double-blind,controlled trial

OBJECTIVE: To evaluate the clinical efficacy of Zhenjingdingzhi decoction in treating insomnia with Qi-deficiency of heart and gallbladder.METHODS: We conducted a double-blind,randomized,controlled trial involving 100 patients with insomnia of Qi-deficiency of heart and gallbladder.Patients were randomly divided into the treatment group(n = 50) and the control group(n = 50) according to a random number table. The treatment group was given Zhenjingdingzhi decoction,while the control group was treated with Suanzaoren decoction. the pharmacological treatment lasted for 8weeks. The clinical efficacy was assessed by using Spiegel scale,Pittsburgh sleep quality index(PSQI)and Traditional Chinese Medicine(TCM) syndrome scores.RESULTS: Comparing Spiegel scores between the two groups at 4 and 8 weeks,the differences in curative effect between the two groups were both significant(both P 0.05). The total effective rate was46% in the treatment group and 27.7% in the control group at 4 weeks,and 80% and 53.2% at 8weeks,respectively; After 8 weeks,PSQI scores showed that the total effective rates differed significantly between the two groups(P 0.01): 84% in the treatment group and 59.6% in the control group; In improving sleep quality and sleep duration,the curative effect of the treatment group was better than that of the control group(P 0.05).TCM syndrome,especially insomnia and palpitation,was improved better in the treatment group after 8 weeks as compared to that in the control group(P 0.05). The total effective rate of the two groups was 84% and 66%,respectively.CONCLUSION: Zhenjingdingzhi decoction is effective and safe for the treatment of insomnia with Qi-deficiency of heart and gallbladder,especially for improving sleep quality and sleep duration.     

肝经俞募穴刺络放血法对失眠患者PSQI、SAS和SDS的影响

目的:观察肝经俞募穴刺络放血法配合针刺对失眠患者匹兹堡睡眠量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)的影响。方法:将72例患者随机分为针刺组(对照组)和针刺结合刺络放血组(治疗组),每组36例。对照组行常规辨证取穴治疗;治疗组在采用常规针刺治疗后,配合肝经俞募穴(肝俞、期门穴)刺络放血拔罐治疗。常规针刺:1次/d,5次/周;刺络放血拔罐法:2次/周,共治疗4周。治疗前后选用PSQI、SAS、SDS作为观测指标。结果:两组疗后疾病疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组疗后PSQI、SAS、SDS比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝经俞募穴刺络放血法配合针刺治疗失眠临床疗效肯定,较单纯针刺治疗临床效果更佳。     

针刺五脏俞联合涌泉穴艾灸对脑卒中失眠患者血清5-HT、多巴胺水平的影响

目的:研究针刺五脏俞联合涌泉穴艾灸对脑卒中失眠患者血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)的影响。方法:80例脑卒中失眠患者按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。观察组予针刺五脏俞联合涌泉穴艾灸治疗,对照组予艾司唑仑治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及血清5-HT、DA水平。结果:观察组治疗总有效率92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组失眠、心烦、精神萎靡、入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率评分和PSQI总分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组5-HT高于对照组,DA低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:针刺五脏俞联合涌泉穴艾灸可以改善脑卒中失眠睡眠质量,提高血清5-HT、降低血清DA水平。     

脐针治疗心肾不交型失眠症临床研究

目的:观察脐针治疗心肾不交型失眠症的临床疗效及安全性.方法:将84例失眠症患者随机分为脐针组、联合组与体针组各28例.脐针组采用单纯脐针、联合组采用体针联合脐针、体针组采用常规针刺,均隔1～2d治疗1次,每周3次,连续4周.比较3组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑(SAS)自评量表、抑郁(SDS)自评量...     

针灸配合耳穴磁珠贴压治疗失眠症疗效观察

目的观察针灸配合耳穴磁珠贴压治疗失眠症的疗效。方法选择失眠症患者33例,随机分为治疗组23例和对照组10例,治疗组予以针灸配合耳穴磁珠贴压治疗,对照组予以内服阿普唑仑片治疗,治疗1个月后观察疗效。结果治疗组与对照组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总分减分率比较差异有统计学意义（P〈0.01）,各因子中睡眠质量、睡眠时间、催眠药物比较差异有统计学意义（P〈0.01）,入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能等因子比较差异无统计学意义,治疗组治疗前后PSQI减分率明显。结论针灸配合耳穴磁珠贴压治疗失眠症,运用PSQI评估有较好的近期疗效。     

脑心同治对失眠患者睡眠及生活质量的影响

目的观察脑心同治法对心虚胆怯型失眠患者的临床疗效。方法将72例失眠患者随机分为对照组和治疗组各36例。对照组采用艾司唑仑片治疗,治疗组采用十味温胆汤治疗,疗程均为4周。观察2组患者临床疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果治疗组临床有效率(88.9%)明显高于对照组(66.7%),P<0.05。治疗前,2组中医证候积分、PSQI评分无明显差异(P>0.05);治疗后,治疗组中医证候积分、PSQI评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论脑心同治对心虚胆怯型失眠疗效确切,可以明显改善患者的睡眠和生活质量,安全有效。     

浅析认知护理对100例首次人工流产患者焦虑与睡眠的影响

目的:观察认知护理对首次人工流产患者焦虑与睡眠的影响。方法:选取100例首次人工流产患者为研究对象,随机分成实验组及对照组各50例,实验组在常规人工流产护理的基础上实施认知护理,对照组予人工流产常规护理,比较两组患者护理前后焦虑及睡眠质量的变化情况。结果:两组患者术前汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较差异无统计学意义(P0.05),实验组术前2h及术后1h的HAMA评分下降幅度较对照组明显,实验组HAMA评分(5.65±1.33)低于对照组(8.96±1.54),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术前3天采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分比较差异无统计学意义(P0.05),实验组术前3天及术后3天的PSQI评分下降幅度较对照组明显,实验组PSQI评分(6.28士1.45)低于对照组(7.29士1.74);实验组睡眠良好率(82%)优于对照组(66%),差别均有统计学意义(P0.05)。结论:认知护理可有效缓解人流患者焦虑情绪,提高患者睡眠质量。