胃康方结合三联疗法治疗慢性胃炎HP感染的临床观察

目的 观察胃康方结合三联疗法治疗慢性胃炎HP感染的疗效,并探讨其作用机制.方法 采用胃康方结合三联疗法治疗慢性胃炎HP感染40例为治疗组,并与三联疗法组30例对照.两组均治疗1个月、观察临床症状和HP改善情况.结果 治疗组在改善胃胀及嘈杂两项症状上临床疗效优于对照组(P<0.05),治疗组和对照组的HP根除率分别为90.00%与86.67%(P>0.05).结论 胃康方结合三联疗法治疗慢性胃炎HP感染具有较好的疗效;其作用机制可能与中药直接抗HP、保护胃黏膜、增强机体免疫力以及对胃肠的协调等作用有关.     

加味益胃汤联合西药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效观察

目的:探讨加味益胃汤联合常规西药治疗幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎的临床疗效。方法:回顾性分析2013年9月~2014年9月于我院住院治疗的74例HP阳性的胃炎患者,按照随机原则分为两组,其中对照组37例给予单纯的三联疗法方案,观察组37例采用加味益胃汤联合西医三联疗法治疗,就两组疗效、HP根除率以及症状积分进行对比。结果:对照组治疗总有效率75.68%(28/37),观察组治疗总有效率94.59%(35/37),差异显著(P0.05);对照组HP根除率为72.98%(27/37),观察组的HP根除率为89.19%(33/37),差异显著(P0.05);两组治疗后症状积分均有明显的改善,观察组改善程度更具有优势,差异显著(P0.05)。结论:对于HP相关性胃炎,在常规的三联疗法治疗基础上,给予加味益胃汤规律服药,能够快速缓解不适症状,提高疗效和HP根除率,值得临床推广。     

半夏泻心汤联合西医三联疗法治疗慢性胃炎Hp感染患者的疗效观察

目的:探讨半夏泻心汤联合西医三联疗法治疗慢性胃炎幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染患者的临床效果。方法:选取我院收治的慢性胃炎Hp感染患者58例,按照随机数字表法分组,对照组29例,以常规三联疗法治疗,观察组29例,以三联疗法+中药半夏泻心汤治疗,比较两组治疗情况。结果:(1)临床疗效比较,观察组较对照组显著升高,差异有统计学意义(P 0.05);(2)症状积分比较,治疗前无明显差异性(P 0.05),治疗后观察组明显低于对照组(P 0.05);(3)Hp根除率与不良反应情况比较,观察组均明显优于对照组(P 0.05)。结论:中医半夏泻心汤联合常规三联疗法在改善慢性胃炎Hp感染患者症状,促进其病情康复方面效果显著,可推广应用。     

胃肠安丸联合三联疗法治疗伴有HP阳性的儿童功能性消化不良疗效及对胃肠动力的影响

目的:观察胃肠安丸联合三联疗法治疗伴有幽门螺杆菌阳性的儿童功能性消化不良(FD)疗效及对胃肠动力的影响。方法:将102例伴有HP阳性的FD患儿随机分为观察组(51例)和对照组(51例),对照组给予常规抗HP的三联疗法。观察组在对照组基础上给予胃肠安丸治疗,疗程均为4周;记录两组临床疗效、HP根除或复发情况;并观察临床症状、胃电图以及血清胃肠激素的改善情况。结果:观察组临床疗效、HP转阴率、复发率均优于对照组(P均0.05)。两组治疗后上腹痛、餐后饱胀、食欲不振、早饱、反酸、恶心呕吐各单项积分和总积分较治疗前均降低(P均0.05)。观察组以上积分均低于对照组(P均0.05)。两组治疗后的餐前、餐后胃电图检查中胃电参数Vpp、F、RA均显著升高(P均0.05),观察组均高于对照组(P均0.05)。两组治疗后血清MTL、P物质、5-HT水平均有显著改善(P均0.05),观察组改善情况均优于对照组(P均0.05)。结论:胃肠安丸联合三联疗法能够显著改善伴有HP阳性的FD患儿临床症状,提高HP根除率和临床疗效,有效促进了胃肠动力的改善。     

三联疗法联合猴头菌提取物颗粒治疗儿童幽门螺杆菌感染55例临床观察

目的:观察三联疗法联合猴头菌提取物颗粒治疗儿童幽门螺杆菌感染的临床疗效。方法:将110例患儿分为对照组观察组各55例。观察组采用三联疗法联合猴头菌提取物颗粒治疗,对照组采用三联疗法治疗,对比两组患者的总有效率、Hp清除率及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组Hp清除率明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用三联疗法联合猴头菌提取物颗粒治疗儿童幽门螺杆菌感染可取得较好的治疗效果,有一定的临床推广应用价值。     

半夏泻心汤联合三联疗法治疗消化性溃疡伴Hp感染临床研究

目的 :观察半夏泻心汤联合三联疗法对消化性溃疡伴幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效。方法 :60例消化性溃疡伴有Hp感染患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予西药三联疗法联合半夏泻心汤加减,对照组单纯给予西药三联疗法。观察两组疗效和各临床症状的积分及Hp转阴率。结果:治疗组临床有效率及Hp转阴率优于对照组(P0.05),治疗后治疗组各症状积分优于对照组(P0.05),两组愈合率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:半夏泻心汤联合三联疗法治疗消化性溃疡伴Hp感染患者可以提高临床疗效及Hp转阴率,有效地改善临床症状。     

益胃汤加减联合三联疗法对HP感染所致慢性胃炎患者血清炎性因子、HP清除率的影响

目的:探讨益胃汤加减联合三联疗法对HP感染所致慢性胃炎患者血清炎性因子、HP清除率的影响。方法:选择112例HP感染的慢性胃炎患者作为分析对象,按照随机数字表法将其分为联合组与对照组各56例。对照组患者给予常规西药三联疗法治疗,联合组患者使用益胃汤加减联合三联疗法治疗。比较治疗前、治疗4周后两组患者中医证候(胃脘隐痛、嗳气反酸、纳呆食少、恶心呕吐、神疲乏力)积分、血清炎性因子[表皮生长因子(EGF)、白细胞介素-32(IL-32)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、一氧化氮(NO)]水平变化情况,记录两组患者临床有效率及HP转阴率。结果:治疗4周后,两组患者中医证候积分明显低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05);联合组患者血清炎性因子EGF、IL-32、TGF-β1均低于治疗前,且联合组降低程度明显低于对照组(P<0.05);两组患者NO水平均高于治疗前,且联合组患者高于对照组(P<0.05)。联合组患者临床总有效率及HP清除率明显高于对照组(P<0.05)。结论:益胃汤加减联合三联疗法治疗HP感染所致慢性胃炎疗效显著,能有效改善患者临床症状,减轻炎症损伤,提高HP清除率。     

三联疗法治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:观察三联疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将120例诊断为神经根型颈椎病的患者随机分为4组,每组30例,分别为治疗组即三联疗法(牵引+定点注射+中药)组及对照组(牵引组、定点注射组、中药组),连续治疗14d.观察记录治疗前后的症状积分,进行统计学分析。结果:四组治疗后的症状积分较治疗前均有改善(P0.05,P0.01),且三联组的改善更明显(P0.05,P0.01);治疗后三联疗法组总有效率为93.33%,三联疗法组疗效优于其对照组(P0.05,P0.01)。结论:三联疗法治疗神经根型颈椎病相对于单一方法能够更好地缓解症状。     

中药序贯联合标准三联治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床观察

目的观察中药序贯联合标准三联治疗幽门螺杆菌(HP)相关性胃溃疡的临床疗效。方法将HP相关性胃溃疡120例患者随机分为两组,对照组(60例)予标准三联疗法为主治疗,治疗组(60例)在三联基础上加以中药分期序贯治疗,观察两组治疗前后中医证候、临床疗效及远期HP、溃疡复发等疗效及安全性分析。结果治疗组的证候显效率、总有效率分别为93.3%、98.3%,明显优于对照组66.7%、88.3%(P0.01);胃镜显效率、总有效率分别为83.3%、96.7%明显优于对照组61.7%、88.3%(P0.05);证候总积分及改善积分差比较亦明显优于对照组(P0.01);治疗组HP根除率及HP、溃疡复发率分别为93.3%、7.69%、3.85%,明显优于对照组78.3%、37.5%、31.25%(P0.05)。结论中药序贯联合标准三联治疗HP相关性胃溃疡疗效显著,值得深入研究并临床推广应用。     

清幽愈疡汤联合三联疗法治疗消化性溃疡临床研究

[目的]观察自拟清幽愈疡汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效及作用机制。[方法]将94例患者随机分为两组,治疗组应用清幽愈疡汤联合三联疗法,对照组应用三联疗法。[结果]两组溃疡愈合总有效率、不良反应发生率、复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05),幽门螺杆菌根除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]在治疗消化性溃疡上采用中药联合西药三联疗法优于单纯西药治疗。     

达立通联合三联杀菌疗法根除慢性胃炎幽门螺旋杆菌感染的临床观察

目的：观察达立通联合三联杀菌疗法根除慢性胃炎幽门螺杆菌（Hp）感染的临床疗效。方法：将120例患者随机分为2组：治疗组60例予达立通联合三联疗法治疗,对照组60例予三联疗法治疗,观察2组治疗前后临床症状及Hp根除情况。结果：Hp根除率治疗组为84.48%,对照组为68.42%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组各个症状积分治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组胃脘疼痛、烧心反酸的症状积分治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;胃胀痞满、纳呆食少、嗳气的症状积分治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。2组治疗后烧心反酸症状积分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;其他症状积分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：达立通联合三联疗法根除慢性胃炎患者Hp感染疗效明显,能有效改善临床症状。     

越鞠四逆散配合西药对慢性胃炎患者胃黏膜炎症和幽门螺旋杆菌的影响

目的:观察越鞠四逆散治疗慢性胃炎的临床疗效及对胃黏膜炎症和幽门螺旋杆菌(Hp)的影响。方法:符合纳入标准的96例患者平均分为观察组和对照组。两组患者均采取常规西药治疗,观察组加用越鞠四逆散治疗。观察患者临床症状和体征、胃黏膜炎症和Hp改变情况以及不良反应发生情况。结果:观察组和对照组显效率分别为60.42%、37.50%,总有效率分别为87.50%、70.83%。组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组胃黏膜炎症显著改善率分别为64.58%、37.50%,总有效率分别为87.50%、66.67%。组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组抗Hp治愈率分别为45.83%、39.58%,总有效率分别为85.42%、81.25%。观察组疗效优于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组半年后随访结果,抗Hp治愈率分别为25.00%、22.92%,差异无统计学意义(P>0.05);总有效率分别为75.00%、52.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间和治疗结束后均未见明显不良反应。结论:越鞠四逆散加减联合西药对慢性胃炎临床疗效安全可靠,在改善临床症状、减轻胃黏膜炎症、清除Hp方面优于单纯西药治疗,且远期疗效较西药治疗更佳。     

溃疡散对肛瘘挂线术后创面愈合的影响

目的:观察溃疡散对肛瘘挂线术后创面愈合的影响。方法:将62例患者按入组先后顺序分为两组。对照组31例采用常规西医换药处理,观察组31例在对照组基础上加用溃疡散。结果:观察组和对照组痊愈率分别为87.09%、77.42%,总有效率分别为96.77%、93.55%;组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组2例患者切口出现感染。观察组创面愈合时间、渗液减少时间、脓腐消失时间和每次换药时间均少于对照组;组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后48 h和72 h VAS评分均少于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间和治疗结束后1个月内均未见明显不良反应。结论:在肛瘘术后常规换药的同时加用溃疡散有助于创面的恢复,临床疗效优于单纯西药换药治疗。     

健脾益气活血治疗萎缩性胃炎疗效观察

目的:观察西药治疗基础上运用健脾益气活血法和传统纯西药法治疗萎缩性胃炎的临床疗效,为临床治疗萎缩性胃炎提供参考资料。方法:选择2008年5月～2012年8月我院收治的64例萎缩性胃炎患者,按照人为加随机的方式分为观察组和对照组,各32例。给予对照组纯西药治疗;观察组西药治疗后另给予健脾益气活血中药治疗,比较两组患者治疗后Hp清除率、总有效率及不良反应情况等指标。结果:观察组Hp清除率为76.92%,治疗组Hp清除率为37.04%,观察组优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后总有效率为90.63%,对照组治疗后总有效率为71.86%,观察组显著优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组不良反应均轻微,都可自行恢复,两组比较无差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:在西药治疗的基础上运用中药健脾益气活血法治疗萎缩性胃炎,能有效清除患者Hp,有效率高,不良反应少,疗效肯定,值得临床推广使用。     

根除幽门螺杆菌在以罗马Ⅲ为诊断标准的功能性消化不良中的作用

目的：探讨根除幽门螺杆菌（helicobacter pylori,iqP）是否对功能性消化不良（fhctional dyspepsia,FD）患者的症状具有长期改善作用。方法：符合罗马Ⅲ诊断标准的Hp阳性FD80例随机分为治疗组和对照组：治疗组给予奥关拉唑20mg、阿莫西林1000mg、克拉霉素500mg各2次／天三联抗HP治疗;对照组给予奥关拉唑20mg2次／d和多潘立酮10mg3次／d,疗程均为1周。治疗后随访1年,在治疗后1个月及随访1年后行14C-尿素呼气试验（14c—UBT）,并在治疗前后对症状进行评分,评分结果采用t检验。结果：治疗组1人失访,Hp根除率为89．7％（35／39）,复发率为2．9％（1／34）。治疗组中Hp根除者的症状积分在治疗1月末和随访1年时分别为（1．6±0．6）、（1．9±0．8）,分别显著低于对照组（2．8±0．8）、（3．8±1．1）,差异有统计学意义（P〈0．05）;而Hp持续感染组的症状积分与对照组相比无明显差异（P〉0．05）。在HP根除组中,治疗后1月、1年时的积分（1．6±0．6、1．9±0．8）较治疗前症状积分（4．8±1．7）均明显下降,差异具有统计学意义（P〈0．05）;而HP持续感染组中,治疗前症状平均评分为（4．7±1．8）,随访1月及1年时分别为（2．8±1．0、3．6±0．9）,前后比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：根除Hp可在较长时间内改善Hp阳性FD患者的症状。     

中西医结合治疗对慢性肺源性心脏病的疗效观察和护理体会

目的:观察中西医结合治疗与护理对慢性肺源性心脏病的作用。方法:将符合标准的32例患者按入组先后顺序平均分为两组。对照组采用常规西医治疗和护理,观察组加用川芎嗪注射液和生脉注射液治疗,并采取中医情志护理和优质护理。结果:观察组和对照组总有效率分别为93.75%、81.25%;组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组心功能较治疗前均有所改善,以观察组为优,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者HAMD和HAMA评分较治疗前均下降,生活质量评分均增高。与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组对护理工作的非常满意率分别为75.00%、25.00%,总满意率分别为100%、93.75%;组间比较,非常满意率差异有统计学意义(P<0.05),总满意率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合疗法联合情志护理和优质护理对慢性肺源性心脏病疗效显著,优于常规西医治疗和护理。     

茵栀黄颗粒联合三联活菌对新生儿黄疸的临床疗效及血清胆红素的影响

目的:探讨茵栀黄颗粒联合三联活菌对新生儿黄疸的临床疗效及血清胆红素的影响。方法:选择2012年1月—2013年12月我院收治的新生儿黄疸患儿共86例作为研究对象,将其随机分为观察组45例,对照组41例,对照组给予常规的治疗方案,观察组在对照组基础上加用茵栀黄颗粒以及双歧杆菌三联活菌散剂,比较两组患儿的疗效、治疗前后血清胆红素水平以及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为97.78%,对照组为82.93%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗前,两组患儿的血清胆红素水平比较差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后两组患儿血清胆红素均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后观察组患儿血清胆红素显著低于对照组(P<0.05);在治疗期间,观察组有3例患儿、对照组有4例患儿出现轻度的皮疹,患儿停止蓝光治疗之后则皮疹缓解,未见其他严重的不良反应。结论:茵栀黄颗粒联合三联活菌治疗新生儿黄疸具有着显著的疗效,并能够显示降低患儿体内的血清胆红素水平,其疗效明确、副作用少,值得临床推广运用。     

养阴益气法治疗病毒性心肌炎恢复期的临床研究

目的:观察养阴益气法治疗病毒性心肌炎恢复期的疗效。方法:将符合病毒性心肌炎恢复期纳入标准的110例患者随机分为中药组55例和对照组55例,中药组应用养阴益气中药组方治疗,对照组采用西药治疗。疗程4周,观察治疗前后的主要症状体征(心悸、胸闷、胸痛、气短乏力、头晕、失眠)、血清心肌酶(AST、LDH、CK、CK-MB)、动态心电图变化和中医证候疗效的改善情况。结果:两组治疗后对于病毒性心肌炎恢复期患者的主要症状(如心悸、胸闷、胸痛、气短、乏力、低热、心烦、便秘),降低心肌酶(AST、,LDH,CK,CK-MB)和纠正心电图的异常表现方面,均起到良好的改善作用(P<0.05,0.0 1)。在与西药常规治疗比较也发现,对于心悸、胸闷、胸痛、乏力和便秘的积分,中药组较西药组有明显的降低,具有统计学差异(P<0.05)。主要症状疗效评价中,总有效率中药组优于西药组(P<0.01);总体证候疗效评价中,总有效率中药组优于西药组(P<0.05);中药组对血清心肌酶(LDH,CK)的保护性降低作用,优于西药组(P<0.05)。但在心电图的疗效评价上,两组间无统计学差异(P>0.05)。结论:养阴益气组方治疗病毒性心肌炎恢复期的患者具有较好疗效。     

丹参注射液对ICU失血性休克患者的疗效及凝血功能的影响

目的:探讨丹参注射液对ICU失血性休克患者的疗效以及凝血功能的影响。方法:选择2011年1月—2013年12月我院ICU病房收治的失血性休克患者72例,按照随机数字表法将患者分为观察组42例、对照组30例,对照组仅采取液体复苏方案进行治疗,观察组患者在采取液体复苏方案治疗的基础上加用丹参注射液,比较两组患者中医症状改善时间以及治疗前后凝血指标。结果:观察组患者神志、四肢厥冷、汗出以及脉象的改善时间均显著低于对照组患者(P<0.05);治疗前,两组患者各凝血指标之间不存在差异(P>0.05);治疗后,两组各凝血指标均存在显著性差异(P<0.05);治疗后与治疗前比较,除观察组PT不具有差异外(P>0.05),其余指标均存在显著性差异(P<0.05)。结论:丹参注射液辅助抢救失血性休克患者,能够显著改善患者的中医临床症状,同时改善患者的凝血功能,值得临床推广运用。     

补肾活血方对膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察补肾活血方治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的71例患者,采用随机对照法,分为治疗组35例和对照组36例。治疗组给予口服补肾活血方,对照组给予口服西乐葆,两组均以12周为观察期,对两组患者治疗前后肿胀、疼痛、Lysholms评分、临床主要症状、中医伴随症状、安全性进行评价。结果:治疗组总有效率97.14%,对照组总有效率94.44%,两组总有效率无明显性差异(P>0.05);与治疗前比较,治疗组和对照组治疗前后各症状、功能积分之间(临床症状、肿胀程度、疼痛程度、膝关节功能)均有显著性差异(P<0.001)。组间比较,两组治疗膝骨性关节炎在临床主要症状表现以及早期改善膝关节功能方面具有统计学意义(P<0.05),在中医伴随症状中,两组在缓解腰膝酸软、改善耳鸣等方面具有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组;两组在治疗膝骨关节炎疼痛程度、肿胀程度、膝关节功能方面效果相当(P>0.05)。结论:补肾活血方能明显改善膝骨性关节炎患者的症状及体征,在临床主要症状表现、早期改善膝关节功能以及中医伴随症状(如腰膝酸软、耳鸣等)方面,疗效优于西乐葆。