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相似文献
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1.
目的 探讨老年肝硬化腹水患者血清二胺氧化酶(DAO)、内毒素及D-乳酸水平变化特点及临床意义.方法 选择2011年3月至2012年5月在该院住院治疗的病毒性肝炎肝硬化腹水患者66例作为试验组,并选择27例健康体检者作为对照组.采用酶联免疫法检测对照组及试验组患者治疗前及治疗2~4w血清DAO、内毒素及D-乳酸水平.结果 试验组患者DAO、内毒素及D-乳酸水平均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);不同Child-Pugh分级患者DAO及D-乳酸水平均显著高于对照组(P<0.05);B级组及C级组患者内毒素水平显著高于对照组(P<0.05);B级组血清DAO、内毒素及D-乳酸水平均显著高于A级组(P<0.05),且显著低于C级组(P<0.05).血清DAO与内毒素水平相关(r =0.712,P<0.05);血清DAO与D-乳酸水平相关(r=0.633,P<0.05);血清内毒素与D-乳酸水平相关(r=0.742,P<0.05).除A级组内毒素水平治疗后未见明显降低外(P>0.05),不同Child-Pugh分级患者其余各组血清DAO、内毒素及D-乳酸水平治疗后均较治疗前显著降低(P<0.05).结论 血清DAO、内毒素及D-乳酸水平对老年肝硬化腹水患者疾病程度的判定及肝硬化腹水的发病机制的阐明具有十分重要的意义.  相似文献   

2.
目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6与急性胰腺炎(AP)病情严重程度的相关性以及对AP患者预后的评估价值.方法 选取AP患者64例,将其分为轻症AP组41例(MAP组)、重症AP组23例(SAP);另选取健康体检者72例作为对照组.分别于入院第1、3和7天抽取静脉血检测血清HCY、TNF-α和IL-6水平,同时进行急性生理和慢性健康评分标准Ⅱ(APACHEⅡ)评分.结果 与对照组比较,入院第1天MAP组和SAP组血清HCY、TNF-α和IL-6水平均升高(P<0.01),其中SAP组升高更加明显(P<0.01);入院第3天时MAP组和SAP组血清HCY、TNF-α和IL-α水平均明显升高达到峰值;经常规治疗后(入院第7天),两组HCY、TNF-α和IL-6水平均明显下降.HCY、TNF-α和IL-6水平与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.01).结论 血清HCY、TNF-α和IL-6水平与AP的发生、发展相关,早期密切观察血清HCY、TNF-α和IL-6水平变化对评估AP的严重程度和判断预后有一定的临床价值.  相似文献   

3.
[摘要] 目的 探讨布拉氏酵母菌联合熊去氧胆酸胶囊治疗乙肝肝硬化内毒素血症的效果及对患者肠黏膜屏障功能的影响。方法 选取2018年2月—2020年1月在河北中石油中心医院就诊的60例乙肝肝硬化内毒素血症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组(对照组和观察组),每组30例。对照组采用布拉氏酵母菌治疗,观察组在对照组基础上联合熊去氧胆酸胶囊治疗,比较2组治疗前、治疗8周后血清内毒素和炎性因子水平、肠黏膜屏障功能、原发性腹膜炎发生率及不良反应发生情况。结果 治疗8周后,2组血清内毒素、TNF-α、IL-6、二胺氧化酶(diamine oxidase, DAO)、血浆D-乳酸水平均低于治疗前(P均<0.05)。观察组治疗8周后血清内毒素、TNF-α、IL-6、DAO、血浆D-乳酸水平下降幅度平均高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗期间原发性腹膜炎发生率为3.33%(1/30),明显低于对照组的20.00%(6/30)(P<0.05)。2组治疗期间顽固性便秘、荨麻疹、过敏反应、上腹部疼痛等不良反应发生率比较,差异均无统计意义(P均>0.05)。结论 布拉氏酵母菌联合熊去氧胆酸胶囊治疗乙肝肝硬化内毒素血症患者,有助于降低炎性因子水平,改善患者肠黏膜屏障功能,降低原发性腹膜炎发生率,且不会增加不良反应,值得推广应用。  相似文献   

4.
目的 探讨肺炎支原体肺炎(MP)患儿血清白介素18、肿瘤坏死因子(TNF-α)、转化生长因子(TGF-β1)水平及其临床意义.方法 采集2011年5月~2012年12月入住我院的60例肺炎支原体患儿与40例健康儿的血清,采用酶联免疫吸附法测定其血清IL-18、TNF-α及TGF-β1,比较MP急性期及恢复期与对照组、MP重症患者与轻症患者急性期、MP重症患者与轻症患者恢复期上述指标的水平.结果 MP恢复期及急性期与对照组血清IL-18、TNF-α及TGF-β1水平相比,差异均具有统计学意义(P<0.05),且MP急性期与恢复期相比,差异具有统计学意义(P<0.05);MP重症患者与轻症患者急性期血清各指标差异具有统计学意义(P<0.05);MP重症患者与轻症患者恢复期血清各指标差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健康儿与MP患儿血清IL-18、TNF-α、TGF-β1具有明显差异,且在不同发病期、病情轻重方面也具有明显差异,对于MP的临床诊断具有重要意义.  相似文献   

5.
[目的]观察急性胰腺炎(AP)患者血浆Pentraxin 3的动态变化及临床意义.[方法]入组48例AP患者,含轻型急性胰腺炎(MAP)33例,重症急性胰腺炎(SAP) 15例.在入院后第1、3、5天收集血标本,采用ELISA法检测Pentraxin 3、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),C反应蛋白(CRP).[结果]入院第1天,AP患者Pentraxin 3即达到峰值(P<0.01),随后逐渐下降,其峰值早于CRP; SAP患者Pentraxin 3水平明显高于MAP患者(P<0.01).相关性分析发现,在第1天Pentraxin 3与TNF-α、CRP呈明显正相关(P<0.01).[结论]Pentraxin 3可能是一个较好的SAP早期诊断指标.  相似文献   

6.
目的研究加倍生长抑素(SS)联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎炎症因子和肠通透性的影响。方法将60例重症急性胰腺炎患者随机分成三组:SS组、加倍SS组(DSS组)和加倍SS联合早期肠内营养组(DSEN)。在第1、3、6、9天分别检测炎症介质(TNF-α、IL-1)和肠屏障通透性指标(D-乳酸及二胺氧化酶)。结果第3、6天DSS组和DSEN组的TNF-α、IL-1水平低于SS组;第9天DSEN组的TNF-α、IL-1水平低于SS组、DSS组,DSEN组D-乳酸及二胺氧化酶水平低于SS组、DSS组(P〈0.05或0.01)。而SS组D-乳酸及二胺氧化酶水平与DSS组比较无统计学差异(P〉0.05)。结论加倍SS早期能减少炎症因子生成,同时可能影响肠黏膜的通透性,而联合早期肠内营养能减少肠黏膜的通透性,达到保护肠黏膜屏障的作用。  相似文献   

7.
急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子-α水平检测的临床价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
[目的]探讨急性胰腺炎(AP)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平动态变化对病情判断的价值以及与APACHEⅡ评分的相关性。[方法336例AP患者分为轻症AP(MAP)组26例和重症AP(SAP)组10例,评定APACHEⅡ评分;对照组10例,均为健康志愿者。采用ELISA法检测血清TNF-α水平。[结果]①入院第1天2患者组血清TNF-α水平较对照组明显升高(P〈0.05);随后MAP组逐渐下降,第7天降至正常;SAP组则持续升高,第3天达峰值;第3、7、14天明显高于MAP组(P〈0.05)。②SAP组的TNF-α水平和APACHEⅡ评分明显高于MAP组,血清TNF-α水平与APACHEⅡ评分呈显著正相关(r=0.837,P〈0.01)。[结论]AP患者血清TNF-α水平变化与APACHEⅡ评分有良好的相关性;TNF-α水平变化与AP的发生发展密切相关,入院第3天的TNF-α水平可作为AP病情程度判断的参考指标,测定TNF-α水平有助于判断预后。  相似文献   

8.
目的动态观察血浆内毒素及其诱生细胞因子TNF-α、IL-1β水平在急性胰腺炎(AP)患者中的变化,探讨其在AP发生、发展中的作用及其与AP患者临床预后的关系.方法联合应用Ranson标准、APACHEⅡ评分和Balthazar CT分级系统将17例确诊为AP的患者分为轻型急性胰腺炎(MAP)13例和重症急性胰腺炎(SAP)4例,并于入院后第1、2、3、4、5天连续监测患者血浆内毒素水平和血清TNF-α、IL-1β水平.结果 SAP组患者内毒素水平于入院后第2天起较MAP组显著升高,血清TNF-α和IL-1β水平于入院后第1天和入院后第5天较MAP组显著升高(P < 0.05).AP患者血浆内毒素水平于入院后第4天起与血清TNF-α水平呈直线正相关,AP患者血浆内毒素水平自第2天起与IL-1β水平呈直线正相关.结论内毒素及其诱生细胞因子水平的高低与AP病情严重程度一致.因此这些指标在判断MAP和SAP以及衡量AP预后方面具有重要的参考价值.  相似文献   

9.
目的探讨尿胰蛋白酶原激活肽在急性胰腺炎(AP)早期分型中的应用。方法选取出现症状24 h内入院的AP患者61例及对照组21例,留取入院时、入院后24、48 h的尿样和血样,酶联免疫吸附试验测定尿胰蛋白酶原激活肽(TAP),免疫比浊法测定血清C反应蛋白(CRP),入院后72 h患者按照病情程度分为重症急性胰腺炎(SAP)组(A组)和轻症急性胰腺炎(MAP)组(B组)。结果尿TAP和血清CRP检测结果在AP组与对照组、A组与B组均存在统计学差异(P〈0.05)。SAP在入院时尿TAP的敏感度、特异性和阳性似然比即保持较高的水平,血清CRP的敏感度、特异性和阳性似然比在入院48 h后增高至相似水平。结论尿TAP在AP早期可以鉴别SAP与MAP。  相似文献   

10.
Kong H  Ding Z  Zhu XC  Gao XY  Sun SB  Wu J  Zhao G  Wang CY  Hou XH 《中华内科杂志》2007,46(12):1011-1013
目的 了解急性胰腺炎(AP)患者早期血浆D-二聚体变化与病情严重程度的关系.方法 通过临床症状、血清酶学、影像学和病理学诊断的61例AP患者分为重症AP(30例)和轻症AP(31例)两组,另选择30例健康正常人作为对照组,测定血浆D-二聚体.记录患者入院后各项实验室指标、48 h Ranson和24 h APACHEⅡ评分,了解D-二聚体含量与各项实验室指标、评分是否存在相关性.结果 (1)轻症AP和重症AP组血浆D-二聚体分别为(0.21±0.21)mg/L和(0.69±0.32)mg/L,与正常对照组(0.08±0.13)mg/L比较均显著升高(P值分别为0.029、0.000);重症AP组血浆D-二聚体水平高于轻症AP组(P=0.000).(2)AP患者血浆D-二聚体水平与48 h Ranson评分、24 hAPACHEⅡ评分均呈显著正相关(P值均为0.000).(3)AP患者血浆D-二聚体含量与白细胞计数、血糖、血肌酐、PT、APTT均呈显著正相关(P<0.05);与红细胞压积、血白蛋白和血钙水平均呈显著负相关(P<0.05).结论 AP患者血浆D-二聚体升高,D-二聚体含量和胰腺炎病情严重程度明显相关.  相似文献   

11.
目的探讨老年肺炎支原体肺炎患者血清白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、转化生长因子(TGF-β1)的变化及其临床意义。方法收集2010年10月至2013年10月入住我院的55例老年肺炎支原体肺炎患者(MPP)的临床资料,另外选择同期于我院进行体检的健康者25名患者的体检资料作为对照组。两组患者均采用了酶联免疫吸附法(ELISA法)对其血清IL-10、TNF-α及TGF-β1水平进行了分析,比较急性期及恢复期与对照组上述指标水平、重症组与轻症组急性期及恢复期上述指标水平。结果 1肺炎支原体肺炎患者急性期及恢复期血清上述指标水平均显著高于对照组(P0.05),且急性期患者血清TNF-α及TGF-β1水平均显著高于恢复期(P0.05),但急性期与恢复期血清IL-10水平差异无统计学意义(P0.05);2重症组急性期患者血清IL-10、TNF-α及TGF-β1水平均显著高于轻症组(P0.05);3重症组恢复期患者血清IL-10、TNF-α及TGF-β1水平均显著高于轻症组(P0.05)。结论老年肺炎支原体感染患者血清IL-10、TNF-α、TGF-β1水平高低反映了患者疾病严重程度及病情缓解情况,具有十分重要的临床意义与价值。  相似文献   

12.
目的 了解急性胰腺炎患者早期血浆凝血和纤溶指标的变化规律及其与病情严重程度的关系.方法 将通过临床症状、血清酶学、影象学和病理学诊断的42例急性胰腺炎患者分为重症急性胰腺炎(n=21)和轻症急性胰腺炎(n=21)2组,另选择20例健康正常人作为对照组,测定其血浆凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(aPTT)、凝血酶原时间国际标准化比率(INR)、纤维蛋白原(Fbg)、血小板(PLT)和D-二聚体(D-D).记录患者入院后各项实验室指标、48 h Ranson和24 h APACHE Ⅱ评分,了解以上指标含量与急性胰腺炎评分是否存在相关性.结果 ①与轻症急性胰腺炎(MAP)比较,重症急性胰腺炎(SAP)患者白细胞计数、甘油三脂、血糖、肌苷、24 h APACHEⅡ评分和48 h Ranson评分显著升高(P<0.05);红细胞压积、白蛋白和血钙显著降低(P<0.05).②与对照组比较,MAP组血浆PT、aPTT、INR和Fbg均升高(P>0.05),D-D升高显著(P<0.05);与MAP组比较,SAP患者血浆PT、aPTT、INR和Fbg均升高(P<0.05),D-D升高显著(P<0.05);与MAP组比较,SAP患者血浆PT、aPTT、INR、Fbg和D-D含量均显著升高(P<0.05).③血浆PT、aPTT、INR、Fbg和D-D含量与48 h Ranson和24 h APACHEⅡ分值均呈显著正相关(P<0.05).结论 急性胰腺炎患者凝血纤溶障碍与病情严重程度相关.  相似文献   

13.
目的 检测急性胰腺炎患者血清晚期氧化蛋白产物(AOPP)的水平,结合IL-6及反映急性胰腺炎(AP)严重程度的指标及相关临床资料,探讨AOPP与AP严重程度的关系.方法 回顾性分析我院2010年ll月-2012年9月临床上确诊的AP患者58例.其中,重症急性胰腺炎(sever acute pancreatitis,SAP) 18例,轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatittis,MAP)40例.应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测AP患者入院24 h内的血清AOPP和IL-6含量.同时检测患者血常规、肝功能、血钙(Ca)、血糖(GLU)、乳酸脱氢酶(LDH).结果 SAP组血清白细胞(WBC)、GLU、LDH高于MAP组,差异有统计学意义(P<0.05),白蛋白(ALB)、血Ca低于MAP组,差异有统计学意义(P <0.05);SAP组、MAP组血清AOPP含量分别为(38.12± 11.67) ng/ml和(29.40±14.19) ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);SAP组、MAP组血清IL-6含量分别为(211.01±107.98) pg/ml和(129.72±56.53) pg/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).AP患者血清AOPP与WBC、GLU呈正相关性(P<0.05),与LDH、血Ca、ALB无明显相关性(P>0.05).结论 血清AOPP增高可能与AP的严重程度有关;AOPP可能参与AP发生、发展中的炎症反应过程.  相似文献   

14.
王长武 《山东医药》2011,51(3):60-61
目的 观察TNF-α、IL-6及IL-8在急性胰腺炎(AP)发病中的作用。方法 对60例AP患者(AP组)分别于入院时及治疗7d后抽取空腹肘静脉血,采用放射性免疫法检测血清及TNF-α、IL-6及IL-8水平,同时选择20例健康体检者作为对照组。结果 AP组入院时血清TNF-α、IL-6及IL-8水平均显著高于对照组,其中重症(SAP)者显著高于轻症(MAP)者(P均〈0.05);治疗7d后AP组上述指标均明显低于入院时,其中SAP患者仍显著高于对照组(P均〈0.05)。结论TNF-α、IL-6及IL-8均与AP发生、发展密切相关;检测其血清水平有助于AP早期诊断、病情判断和疗效观察。  相似文献   

15.
目的:观察流行性腮腺炎合并急性胰腺炎患者的血清细胞因子水平变化。方法应用悬液芯片法检测流行性腮腺炎合并急性胰腺炎及单纯流行性腮腺炎患者的血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、干扰素γ( INF-γ)、肿瘤坏死因子-α( TNF-α)水平;血细胞分析仪检测白细胞数,速率法检测血尿淀粉酶及血脂肪酶。收集流行性腮腺炎合并胰腺炎患者临床资料,发病24 h内行APACHEⅡ评分,48 h内行Ranson评分。结果 APACHEⅡ及Ranson评分结果显示急性胰腺炎患者均为轻症。流行性腮腺炎合并急性胰腺炎患者血清IL-6、IL-8、TNF-α、血尿淀粉酶及血脂肪酶高于单纯流行性腮腺炎患者(P均<0.05)。结论血清高水平的IL-6、IL-8、TNF-α可能参与了流行性腮腺炎感染后急性胰腺炎的形成。  相似文献   

16.
目的 对血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等细胞因子在早期诊断重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)中的价值进行研究。方法 以Ranson和APACHE—Ⅱ评分为标准,把36例急性胰腺炎患者分成轻症胰腺炎组(MAP)及重症胰腺炎组(SAP)两组,选择年龄匹配的13名健康志愿者为对照组(Con);在患者入院24h内采静脉血并检测血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平。结果 三种细胞因子血清水平均为SAP组最高,Con组最低,其中IL-6水平在三组之间、两两之间均有显著差异,IL-8和TNF—α水平在Con组与SAP组之间、MAP组与SAP组之间有显著差异,而Con组与MAP组之间无显著差异。结论 IL-6、IL-8、TNF—α对早期诊断鉴别轻症胰腺炎和重症胰腺炎均有重要的临床意义。  相似文献   

17.
目的研究急性胰腺炎患者血清ICAM-1、TNF-α和P选择素浓度和疾病严重程度的关系.方法选择重症急性胰腺炎(SAP)10例,轻症急性胰腺炎(MAP)10例,健康对照组10例,分别在患者入院后第1、3、5天抽取血清,检测血清中TNF-α、ICAM-1、P选择素水平.结果 SAP患者第1天ICAM-1,TNF-α,P选择素血清水平与MAP患者及对照组之间无显著性差异,而第3、5天SAP患者ICAM-1,TNF-α,P选择素血清水平与MAP患者及对照组之间均有显著性差异(P < 0.05).结论 ICAM-1、TNF-α、P选择素浓度升高与急性胰腺炎的严重程度有关.  相似文献   

18.
目的:探讨急性胰腺炎(AP)患者血清中可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、血管内皮生长因子A(VEGFA)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平及其临床意义。方法:选取AP患者89例,均在发病24h内就诊,其中轻型AP患者41例,重症AP患者48例,根据AP患者院内死亡情况,分为预后良好组79例和预后不良组10例。另选取同期健康体检者50例作为正常对照组。利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中sFlt-1、VEGFA和TNF-α表达水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清中sFlt-1、VEGFA和TNF-α水平评估AP患者预后的价值。结果:起病第1天,AP患者血清sFlt-1、VEGFA和TNF-α水平高于正常对照组(P均<0.05),且重症AP患者上述3项高于轻型AP患者(P均<0.05);治疗第3、5和7天,轻型AP患者和重症AP患者血清sFlt-1、VEGFA和TNF-α水平呈逐渐降低趋势(P均<0.05)。预后不良AP患者入院时sFlt-1、TNF-α、VEGFA水平显著高于预后良好患者(P均<0.05)。ROC曲线显示,入院时血清sFlt-1、TNF-α和VEGFA水平预测AP患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.728(0.634~0.810)、0.753(0.660~0.831)和0.736(0.642~0.816);三者联合预测的AUC为0.868(0.789~0.926),联合预测效果显著优于各单项预测效果(P均<0.05)。结论:AP患者血清中sFlt-1、VEGFA、TNF-α呈高表达,与疾病严重程度有关,治疗后上述各指标水平逐渐降低,且三者联合检测对患者预后不良具有一定预测价值。  相似文献   

19.
目的对血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等细胞因子在早期诊断重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)中的价值进行研究.方法以Ranson和APACHE-Ⅱ评分为标准,把36例急性胰腺炎患者分成轻症胰腺炎组(MAP)及重症胰腺炎组(SAP)两组,选择年龄匹配的13名健康志愿者为对照组(Con);在患者入院24 h内采静脉血并检测血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平.结果三种细胞因子血清水平均为SAP组最高,Con组最低,其中IL-6水平在三组之间、两两之间均有显著差异,IL-8和TNF-α水平在Con组与SAP组之间、MAP组与SAP组之间有显著差异,而Con组与MAP组之间无显著差异.结论IL-6、IL-8、TNF-α对早期诊断鉴别轻症胰腺炎和重症胰腺炎均有重要的临床意义.  相似文献   

20.
目的研究急性胰腺炎患者血清ICAM-1、TNF-α和P选择素浓度和疾病严重程度的关系。方法选择重症急性胰腺炎(SAP)10例,轻症急性胰腺炎(MAP)10例,健康对照组10例,分别在患者入院后第1、3、5天抽取血清,检测血清中TNF-α、ICAM-1、P选择素水平。结果SAP患者第1天ICAM-1, TNF-α,P选择素血清水平与MAP患者及对照组之间无显著性差异,而第3、5天SAP患者ICAM-1,TNF- α,P选择素血清水平与MAP患者及对照组之间均有显著性差异(P<0.05)。结论ICAM-1、TNF-α、P 选择素浓度升高与急性胰腺炎的严重程度有关。  相似文献   

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