基底节高血压脑出血小骨窗经侧裂-岛叶入路显微手术治疗临床分析

目的 探讨小骨窗经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节高血压脑出血的手术方法和疗效.方法 对36例基底节区高血压脑出血采取经侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿,并与同期34例行传统骨瓣开颅患者的临床疗效进行对比.结果 2组手术时间、术后并发症、术后清醒时间方面差异有统计学意义(P＜0.05),小骨窗经侧裂组术后恢复良率(ADLⅠ～Ⅲ级)明显高于骨瓣组(P＜0.05),两者血肿清除率及病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小骨窗经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节高血压脑出血具有创伤轻,手术显露满意,血肿清除彻底,止血可靠,术后神经功能恢复好,致残、致死率低等优点.     

小骨窗经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节高血压脑出血36例临床分析

目的探讨小骨窗经侧裂．岛叶入路显微手术治疗基底节高血压脑出血的手术方法和疗效。方法对36例基底节区高血压脑出血采取经侧裂一岛叶入路显微手术清除血肿,并与同期34例行传统骨瓣开颅患者的临床疗效进行对比。结果2组手术时间、术后并发症、术后清醒时间方面差异有统计学意义（P〈0．05）,小骨窗经侧裂组术后恢复良率（ADLⅠ-Ⅲ级）明显高于骨瓣组（P〈0．05）,两者血肿清除率及痛死率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小骨窗经侧裂．岛叶入路显微手术治疗基底节高血压脑出血具有创伤轻,手术显露满意,血肿清除彻底,止血可靠,术后神经功能恢复好,致残、致死率低等优点。     

经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血患者的疗效观察及脑血管保护

目的 探讨经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血临床疗效,并总结手术前后脑血管有效保护措施。方法 42例基底节区高血压脑出血患者均经侧裂-岛叶入路显微手术治疗,记录患者治疗效果及随访生活质量,给予统计学分析后得出结论 。结果 42例患者手术成功率100.00%;存活率88.10%,病死率11.90%;随访生活质量优良率51.35%。结论 经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血患者可获得满意疗效,有利于其术后尽快恢复健康,有效保障患者预后生活质量。     

内窥镜辅助经外侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血研究

目的 探讨使用神经内窥镜辅助下经外侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血的疗效.方法 回顾分析2008年1月～2011年12月我院12例高血压基底节区脑内血肿患者的资料,患者均在急性期接受神经内窥镜辅助下经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗.结果 术后即刻复查CT示9例血肿基本清除,3例清除约80％,其中2例出现了术后少量迟发出血,均保守治疗成功.随访6个月时GOS评分:恢复良好8例,轻度残疾2例,重度残疾2例,无植物生存及死亡病例.结论 经外侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血具有微创的特点,内窥镜辅助下能有效清除脑内血肿,并减少了颞叶皮层及血管的损伤,有益于改善患者的预后.     

经外侧裂岛叶入路与经颞叶皮质入路开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果对比研究

目的 对比分析经外侧裂岛叶入路与经颞叶皮质入路开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果.方法 选取2014年9月—2019年9月本院收治的145例高血压性脑出血患者,根据手术入路不同分为A组74例(经外侧裂岛叶入路)与B组71例(经颞叶皮质入路).比较2组手术时间、总治疗时间、血肿清除率、术后再出血、术后并发症情况,...     

经侧裂-岛叶入路手术治疗基底节区高血压脑出血的疗效观察

目的探讨经侧裂-岛叶入路手术治疗基底节区高血压脑出血的疗效及安全性。方法将72例患者根据治疗方法不同分为经侧裂-岛叶入路显微手术(观察组)和经颞叶回入路显微手术(对照组)各36例,观察两组治疗效果和并发症发生率。结果观察组手术时间、术后自动睁眼时间比对照组明显缩短(P0.05);观察组术后7d GCS评分明显优于对照组(P0.01);观察组术后并发症发生率5.6%比对照组的22.2%明显降低(P0.05);观察组术后3、12个月GOS评分的优良率比对照组明显升高(P0.05)。结论对于中等量(30~60m L)的基底节区出血患者,采用经侧裂-岛叶入路显微手术,是一种手术时间短、损伤小、恢复快、安全性高、预后好的治疗方法,具有广阔的临床应用前景。     

经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血

目的探讨经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效。方法对20例高血压基底节区脑出血的患者行经侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿。结果 20例患者格拉斯哥预后评分(GOS):2级1例,3级6例,4级7例,5级6例,无死亡病例。结论经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血是一种损伤小、疗效好、预后好的治疗方法。     

经侧裂入路与经皮层入路显微手术治疗高血压脑出血的疗效比较

目的 比较经侧裂入路与经皮层入路显微手术治疗高血压脑出血的疗效及安全性。方法 回顾性分析2015年1月至2017年6月亳州市人民医院经手术治疗的43例高血压脑出血患者的临床资料,根据手术方法不同分为观察组23例（经侧裂入路显微血肿清除术）与对照组20例（经皮层入路显微血肿清除术）。比较两组患者手术时间、血肿清除率、术后并发症、住院时间、病死率及格拉斯哥预后评分等。结果 与对照组相比,观察组患者手术时间短、残余血肿少,术后脑梗死、再出血、癫痫等并发症少,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组术后3月（观察组18例,对照组9例）、6月（观察组19例,对照组10例）预后良好患者例数多于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经侧裂入路显微手术治疗高血压脑出血安全性高、损伤小,有利于患者神经功能的修复及改善预后。     

经侧裂岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床分析

目的探讨高血压基底节区脑出血的显微手术方法及疗效。方法对22例高血压基底节区脑出血的患者行翼点或扩大翼点入路,经侧裂岛叶显微手术治疗,清除血肿。结果术后即刻及24~72 h复查头CT,血肿清除90%以上者19例,80%~90%者3例。随访6个月,GOS评分,良好6例,中残13例,重残2例,死亡1例。结论经侧裂入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血,损伤小且血肿清除较彻底,值得推广。     

经侧裂-岛叶显微手术清除基底节区脑出血疗效观察

目的 观察经侧裂-岛叶显微手术清除基底节区脑出血的治疗效果.方法 72例接受手术治疗的基底节区脑出血患者按数字表法随机分为观察组与对照组各36例,观察组采用经侧裂-岛叶显微手术清除基底节区脑出血,对照组采用经颞部皮层或脑沟入路显微手术清除脑内血肿.比较两组临床治疗效果.结果 观察组有效率86.11%,高于对照组的58.33%（χ2=10.13,P〈0.05）.结论 经侧裂-岛叶显微手术清除基底节区脑出血可有效清除血肿,损伤较小,同时可促进神经功能的恢复,值得临床推广.     

经侧裂入路基底节区脑出血显微镜下手术治疗体会

目的对经侧裂入路基底节区脑出血显微镜下手术治疗的体会。方法对30位进行经侧裂入路基底节区脑出血基底节区出血患者的术后情况进行回顾性分析。结果术后所有患者经GOS评分后结果为：Ⅴ级恢复良好,能独立生活者21例;Ⅳ级中残：生活能自理者7例;Ⅲ级重残：意识清楚,生活需他人照顾者2例。Ⅱ级长期为植物状态和Ⅰ级死亡者0例。术后后复查颅内血肿：23例完全清除,5例基本清除达93%,1例还残留部分,1例出现再出血。结论经侧裂入路基底节区脑出血显微镜下手术是一种对患者伤害较小,创口小,血肿清除率较高,术后患者神经恢复情况好的治疗方案。     

经侧裂岛叶入路显微手术清除高血压基底节区血肿

目的探讨超早期经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压性基底节血肿的临床疗效。方法对68例高血压性基底节血肿的患者采取翼点入路切口经外侧裂-岛叶入路清除血肿。结果本组68例患者术后10h48例意识状况转为神志清楚,10例好转,6例无改善。3周内死亡4例,死亡率5.9%。随访3~6个月,神经功能按ADL分级进行测评:I级~Ⅱ级25例(36.8%):Ⅲ级22例(32.4%);Ⅳ级6例(8.9%);V级(植物生存)3例(4.4%),失访8例(11.8%)。结论经外侧裂-岛叶入路手术是治疗高血压基底节区脑出血较理想的方法,具有对脑组织损伤小、易发现出血点、神经功能恢复好等优点。     

经外侧裂入路显微手术+去骨瓣减压手术治疗基底节区脑出血

目的探讨经外侧裂入路显微手术+去骨瓣减压手术治疗基底节区脑出血的效果。方法回顾性分析42例经外侧裂入路显微手术+去骨瓣减压手术治疗基底节区脑出血患者的临床资料,采用ADL量表评分5级分法对术后存活患者进行评估。结果术后随访3个月～1年,死亡0例,长期卧床2例,ADL量表评分5级分法评估如下:Ⅰ级14例,Ⅱ级7例,Ⅲ级16,Ⅳ级3,Ⅴ级2例。结论经外侧裂入路显微手术+去骨瓣减压手术治疗基底节区脑出血,能有效清除血肿及彻底止血,减轻术中脑组织牵拉损伤及术后脑水肿,术后神经功能恢复良好。提示经外侧裂入路显微手术+去骨瓣减压手术治疗基底节区脑出血是一种疗效优、预后好的方法。     

经侧裂-岛叶入路治疗高血压基底节区脑出血的临床研究

目的探讨高血压基底节区脑出血的手术治疗方法和效果。方法对经侧裂-岛叶入路显微手术治疗的67例高血压基底节区脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者于手术后第1天复查头颅CT,其中62例血肿清除>90%,5例血肿清除<80%。对存活的63例术后随访2~24个月,恢复良好22例,中残23例,重残14例,植物生存3例,死亡1例。结论经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血能清除大部分血肿,对脑组织损伤较小,神经功能恢复好,是一安全有效的方法。     

经外侧裂岛叶入路清除颅内血肿治疗高血压基底节区脑出血临床价值分析

目的 对比分析经外侧裂岛叶入路与经颞叶皮质入路清除颅内血肿治疗高血压基底节区脑出血的临床效果.方法 选取2015年3月至2016年3月本院收治的60例高血压基底节区脑出血患者作为研究对象,随机平均分为观察组和对照组,其中观察组接受经外侧裂岛叶入路手术治疗(30例),对照组接受经颞叶皮质入路手术治疗(30例).回顾性分析两组手术时间、术后颅内血肿清除情况及预后情况.结果 观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血肿清除率高于对照组(P＜0.05),但术后再出血差异无统计学意义(P＞0.05);术后随访,观察组预后良好率(73.4％)高于对照组(36.6％),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经外侧裂岛叶入路手术治疗高血压基底节区脑出血能有效清除血肿,减少术后再出血的发生,显著改善预后.     

经小骨窗外侧裂入路手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效分析

目的经小骨窗外侧裂入路手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效分析。方法选取我院2014年1月~2017年1月共60例高血压基底节区脑出血患者作为研究对象,根据治疗方式的不同,分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规小骨窗开颅手术进行治疗,观察组采用经小骨窗外侧裂入路手术进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者住院时间、引流时间、总血肿清除率均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者再出血率以及并发症发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经小骨窗外侧裂入路手术治疗高血压基底节区脑出血具有良好的临床疗效,手术从大脑自然间隙进入,对脑组织再次损伤少,术后水肿反应减少,术后并发症减小,住院时间短,有利康复。值得在临床推广应用。     

基底节区高血压自发性脑出血侧裂入路手术近期疗效及并发症分析

目的:分析侧裂入路手术治疗基底节区高血压自发性脑出血的近期疗效及并发症情况。方法:抽取2013年6月~2016年1月行侧裂入路手术的54例基底节区高血压自发性脑出血(治疗组)与同期行颞叶皮质入路手术的50例患者(对照组),比较两组围术期相关指标、血肿清除率、术后并发症及术后6个月预后情况。结果:平均手术时间、术中出血量、术后意识恢复时间方面,治疗组均明显少于对照组(P0.05);治疗组血肿清除90%比率、并发症发生率、术后6个月预后良好率分别为70.37%、7.40%、70.37%,与对照组的50.00%、30.00%、42.00%相比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:相比颞叶皮质入路手术,侧裂入路显微手术治疗基底节区高血压自发性脑出血具有创伤小、近期预后等良好特点。     

经外侧裂入路显微外科治疗基底节区高血压脑出血11例临床分析

目的探讨经外侧裂入路显微外科治疗基底节区高血压脑出血的疗效。方法回顾分析11例高血压基底节区脑内血肿患者在急性期接受经外侧裂入路显微手术治疗的临床资料。结果术后即刻复查CT显示9例血肿基本清除,2例清除70%以上。术后3个月按照ADL分级对患者预后进行评估:Ⅰ级2例,Ⅱ级6例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,无Ⅴ级及死亡者。结论经外侧裂入路显微外科治疗基底节区高血压脑出血具有微创的特点,能有效清除脑内血肿,并减少了颞叶皮层及血管的损伤,有益于改善患者的预后。     

超早期小骨窗经侧裂-岛叶入路治疗高血压基底节区脑出血

目的:探讨高血压基底节区脑出血新的微创手术治疗方法和疗效.方法:对21例高血压基底节区脑出血患者在发病超早期(≤7 h)内采用小骨窗经侧裂-岛叶入路,在显微镜下分离侧裂池,切开岛叶皮层,清除血肿.术后2d复查颅脑CT与原病灶对比,观察血肿清除情况;随访3～12个月,按日常生活能力(ADL)分级法评定预后疗效.结果:血肿清除率＞90%者18例,80%～90%者3例.术后存活20例,ADL分级Ⅰ级4例.Ⅱ级12例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例,V级0例,死亡1例.结论:超早期小骨窗经侧裂-岛叶入路治疗高血压基底节区脑出血手术时间短、手术路径小、疗效确切.     

经外侧裂显微手术治疗高血压基底节区脑出血42例

目的 探讨经外侧裂显微手术治疗基底节区脑出血的疗效.方法 对42例高血压性基底节区脑出血急诊行经外侧裂入路显微手术清除血肿.结果 采用日常生活活动评分(ADL)评定预后,Ⅰ级5例,Ⅱ级19例,Ⅲ级16例,Ⅳ1例,死亡1例.结论 经外侧裂入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血是一种损伤小、疗效好的微创手术方法.