人工全膝关节置换的围手术期护理

目的 探讨人工全膝关节置换（TKA，Total knee arthroplasty）治疗膝关节骨性关节炎的围手术期护理。方法 2001～2004年，共选取54例人工全膝关节置换病人进行专科护理，并随访治疗效果。结果 经过护理，该组病人行人工膝关节置换后均收到良好的临床疗效，解除了患膝的顽固疼痛，达到理想的功能，恢复了生活自理能力。结论 建立人工全膝置换围手术期护理的SOP（标准操作规程）对保证手术效果及膝关节功能的恢复非常重要。     

人工膝关节置换围手术期的护理问题及对策

目的探讨人工膝关节置换围手术期的护理问题及对策,以促进病人康复,预防并发症。方法对10例人工膝关节置换手术病人在围手术期间,通过有针对性地做好病人及家属术前的心理护理,手术准备护理,术后膝关节保持功能位,以及对负压引流管的护理和膝关节功能锻炼等的护理问题进行探讨,找出对策。结果术前心理护理是顺利进行手术的基础,负压引流管的护理是预防术后感染的有力措施,循序渐进的术后膝关节功能锻炼则能提高人工关节的功能水平,预防并发症的发生。结论人工膝关节置换围手术期的护理对策对促进病人康复,预防并发症有确切的意义。     

人工膝关节置换术围手术期护理

目的：探讨行人工膝关节置换术病人围手术期的护理.方法：通过对20例行人工膝关节置换术病人的护理,分析总结围手术期的护理要点.结果：术前心理护理、康复护理.术后发热和预防并发症护理是人工膝关节置换术护理关键.结论：人工膝关节置换围手术期护理是关系手术成败和预后的重要环节.     

人工膝关节置换临床康复训练研究

目的:探讨人工膝关节置换的术前、术后的康复锻炼及护理。方法:对46例52膝人工膝关节置换进行整体护理及康复锻炼指导并进行随访。结果:46例患者均无并发症发生,其膝关节的疼痛、畸形减轻、稳定性和运动功能恢复或改善。结论:人工膝关节置换的病人在良好的综合护理和正确的康复锻炼指导下可促进病人肢体功能康复,预防并发症的发生,提高病人的生活质量。     

高龄人工膝关节置换术病人围手术期的综合护理

目的:探讨围手术期的综合护理在全膝(关节)置换术中的作用。方法:对应用人工全膝关节治疗骨性关节炎、类风湿关节炎等共39例(52膝)患者采用围手术期的综合护理,术后早期功能锻炼期康复护理。结果:术后2周膝关节置换术后疗效评定体系(HSS)评分61～83分(平均76分);术后6个月膝关节HSS评分83～91分(平均87.3分)。结论:围手术期护理在膝关节置换中起着非常重要的作用,并可有效预防并发症。     

人工髋关节置换病人的围手术期护理和康复指导

目的 探讨对人工髋关节置换病人进行整体化护理和系统康复指导的重要性.方法 总结分析4年来我科收治的48例人工髋关节置换病人,围手术期的整体护理和术后系统的康复指导方法和疗效.结果 全部病人围手术期内无一例发生并发症,患者的生活质量明显提高.结论 围手术期护理和术后康复指导对巩固手术治疗效果,预防合并症的发生以及降低伤残率有着十分重要的意义.     

加速康复外科在膝关节表面置换围手术期的应用

目的 探讨加速康复外科(fast-track surgery,FTS)在人工膝关节置换患者围手术期康复中应用的方法及效果,为TKA围手术期治疗提供指导.方法 对收治的44例(53膝)人工膝关节置换术患者围手术期的治疗、护理严格按照加速外科理念进行,对该组患者的护理及治疗效果进行回顾性分析.结果 患者治疗费用及住院时间降到最低,术后随访HSS评分高,优良率92.45%,患者对治疗及护理满意率高.结论 FTS将麻醉学、疼痛控制及外科手术等方面的新技术与先进的护理方法相结合,从而加速患者康复,提高了治疗效果.     

人工全膝关节置换术的康复护理

目的：探讨膝关节置换术围术期的康复护理效果。方法对68例采用人工全膝关节置换术治疗患者进行规范的术前指导、术后护理、术后营养支持,并指导患者进行系统的功能锻炼。结果68例手术均成功,术后患膝功能良好。结论膝关节置换术后全面细致的护理及科学合理的康复训练是保证手术效果、促进患者达到良好功能康复的重要环节,规范化的护理可促进全膝关节置换术患者的康复,并减少并发症。     

人工全膝关节置换术的围手术期康复指导

人工全膝关节置换术(TKA)是治疗各种原因所致的骨关节炎晚期的唯一手段.其目的在于缓解膝关节疼痛,矫正膝关节畸形,改善患膝功能状态,从而提高患者的生活质量[1].全膝关节置换术是否达到预期效果,除手术因素外,术前及术后的康复锻炼对关节功能的恢复极为重要.我院2006年10月至2009年10月进行人工全膝关节置换术23例,我们对患者进行了围手术期系统化的康复指导,取得了良好的效果.现报道如下.     

多模式超前镇痛对全膝关节置换术后康复的影响

目的 评估超前镇痛、术中及术后多模式镇痛对全膝关节置换术后膝关节早期功能康复的影响.方法 70例人工全膝关节置换患者随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组患者采用围手术期多模式镇痛方案.对照组患者术后传统配置镇痛泵,术后辅以止痛药物.分别记录术前和术后6、12、24、48、72 h及14d静息状态下视觉模拟疼痛评分.同时记录全膝关节置换术后第1、2、3、12日膝关节活动度.结果 治疗组患膝疼痛视觉模拟疼痛评分（VAS）明显下降,患膝关节ROM明显增加,两组差异有显著性意义（P＜0.05）.结论 人工全膝关节置换围手术期多模式超前镇痛可以明显消除患者的术后疼痛,可以促进关节早期无痛功能锻炼.     

加温对小白鼠染色体影响的研究

加温是一种对放疗中射线抵抗性细胞增敏的有效方法。加温是否对机体有损伤目前很少有人探讨。本文利用微波辐射、恒温水浴为热源对小白鼠加温,观察细胞染色体的改变,判定热疗过程对机体的损伤。     

100例子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超图像分析

目的 探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病Ｂ超图像特征及其鉴别诊断。方法 常规Ｂ超检查,并将子宫肌瘤子宫腺肌病两组Ｂ超图像进行比较分析。结果 ４７例肌瘤（９４．０％）有假包膜或界限清楚,。２８例腺肌病（９３．３％）界限欠清;４１例肌瘤（８２．０％）探及栅栏样图像和后方回声衰减仅各有２例（６．６７％）、１８例（６０．０％）呈高回声,两者比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１,〈０．０５）。结论：Ｂ超对子宫肌瘤和腺肌病的     

伤立效总提取物对小白鼠骨骼肌微循环障碍的影响

实验表明,伤立效对肾上腺素所致的小白鼠骨骼肌微循环障碍具有扩张微血管口径、加快微血管的血流速度、增加血流量的作用,实验组与对照组比较,各项指标差异均非常显著(P<0.01)。     

外阴部血管瘤21例治疗分析

目的：探讨女性外阴血管瘤的治疗方法及时机。方法：对1994-1999年收治的14例女性外阴部血管瘤和7例海绵状血管瘤，分别采用平阳霉素局部注射和手术切除治疗。结果：毛细血管瘤全部治愈，海绵状血管瘤复发率为28.6%(2/7)，1例出现部分皮拉坏死并发症。结论：女性外阴部毛细血管瘤不宜在观察中等其自然消退，应积极采用平阳霉素瘤内注射治疗，海绵状血管瘤单纯用平阳霉素注射治疗效果不佳，宜采用手术切除。     

鼻咽癌放疗后复发因素分析（附30例报告）

本文总结了1988－1993年30例鼻咽癌放疗后复发因素，包括剂量因素，边缘因素，病情估计不足及设野不合理等，其中病情估计不足造成的复发，占33．3％（10／30），克服病情估计不足，改进放疗设野布局，有进一步提高鼻咽癌的治愈率和降低复发率的可能，CT检查应列为鼻咽癌的常规检查。     

不同冷冻时间对兔角膜膨胀率的影响

对不同冷冻时间（２０ｓ和３ｍｉｎ）及不同方法保存的兔角膜膨胀率进行了测定。结果冷冻２０ｓ及３ｍｉｎ，新鲜角膜组膨胀率（％）分别为２９．４５±１．９，４９．７４±１．６（Ｐ＜０．０５）；冷冻保存组为３１．６５±０．８及５４．６７±２．７（Ｐ＜０．０５）；干燥保存组为７３．８２±７．７及８６．０９±１．３（Ｐ＜０．０５）。干燥保存组角膜膨胀率与新鲜组及冷冻保存组差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）。提示在角膜组织镜片加工时，应考虑不同保存方法和不同冷冻时间所造成的不同膨胀率对其厚度的影响，从而减少镜片加工时的屈光度误差。     

手术治疗支气管类癌30例临床观察

目的分析支气管类癌的临床特征,探讨手术治疗的方法和影响预后的因素。方法进行回顾性分析经手术切除的30例支气管类癌病的影像学特征、临床表现及影响预后的因素。结果术后病理证实,21例为典型支气管类癌,9例为非典型支气管类癌;手术治疗后21例病人存活超过5年,其中10例超过10年;4例3年内死于肝脑转移,5例术后不足5年,仍健在。结论相对于其他类型的肺癌,支气管类癌具有良好的生物学特性及预后。手术是治疗支气管类癌的主要方法,远处转移是影响预后的主要因素。     

ANALYSIS OF 81 CASES OF NONUNION OF FOREARM FRACTURE

From 1957 t0 1979, 81 cases of nonunion of forearm fracture were treated. Among them 36 had ulnar, 24 radial and 21 radioulnar fractures. The average duration o.f injury was 17.1 months. The main factors causing nonunio.n were severe original fracture therapeutic faults and bone infections.. Treatment coinsisted of rigid internal fixation and grafting with sufficient cancellous bones. 96To of the cases were cured by one operation and 3 failed owing to infection. 50 cases weret fo.llo,wed up for an average of 12.7 monthSj, 78'70 0f them obtained excellent and good functional results. The recovery of supina- tion was better than that of pronation.     

手术治疗甲状腺机能亢进93例临床分析

目的：探讨我院所作甲状腺机能亢进的甲状腺次全切除术病例的经验教训。方法：将本院28年来外科施行的93例甲亢的甲状腺次全切除术病例资料进行回顾性分析。结果：男8例,女85例,发病年龄男15～56岁,平均36岁;女16～70岁,平均34岁。肿块大小为3～20厘米,16厘米以上占77.42%,病理诊断：弥漫性毒性甲状腺肿92例,双侧结节性毒性甲状腺肿1例。基础代谢率27%～73%,平均46.3%。心电图异常50例占53.76%。术后1例并发甲亢危象,1例并发甲低,房室传导阻滞,均痊愈出院。结论：甲亢的甲状腺次全切除术效果可靠,优于药物治疗,并发症少,术前准备要仔细充分,术中操作要细致,严防并发症的发生,特别是甲低、甲亢危象,旁腺和神经损伤的发生。     

胃去门静脉循环断流术犬模型的建立

目的设计胃去门静脉循环断流术的方法 ,并建立胃去门静脉循环断流术犬模型。方法应用缩窄门静脉主干1/2加丝线慢性栓塞术制作犬肝前型门静脉高压食管静脉曲张模型。然后,实施胃去门静脉循环断流术,即行脾切除后,保留贲门周围血管、食管曲张静脉及迷走神经,从根部离断胃冠状静脉等汇入门静脉系统的胃静脉血管,使胃的静脉血流经门奇间的交通支血管进入体循环。将已形成肝前型门静脉高压食管静脉曲张犬12只随机分为脾切除组、贲门周围血管离断术组、胃去门静脉循环断流术组。于开腹后、手术后即刻及术后3周末测量门静脉及食管曲张静脉压力。术前及术后3周末测定肝功能指标。结果犬模型均存活。手术后即刻及术后3周末与开腹后相比,胃去门静脉循环断流术组门静脉压力显著下降(F=7.386,q=3.503、3.121,P<0.05);食管曲张静脉压力亦显著下降(F=8.026,q=3.661、3.240,P<0.05)。手术前后肝功能指标变化不明显(t=0.268～1.325,P>0.05)。结论胃去门静脉循环断流术犬模型存活率高,制作方法简单易行,模型质量可靠,有助于研究胃去门静脉循环断流术对门静脉血流动力学参数的影响。