液氮冷冻治疗慢性肥厚性鼻炎形态学研究

目的以光镜和电镜观察液氮冷冻治疗慢性肥厚性鼻炎鼻粘膜的变化。方法对３０例病程在１０年左右慢性肥厚性鼻炎患者，于治疗前、第１次治疗后２周和第２次治疗后８～１０周行鼻粘膜活体组织检查，进行光、电镜观察。结果冷冻前鼻粘膜上皮呈不同程度的鳞状化生和增厚。第１次冷冻后２周鼻粘膜上皮退化、脱落，上皮层明显变薄。第２次冷冻后８～１０周鼻粘膜形成新的上皮层，可见较多柱状上皮细胞，并见微绒毛和短纤毛再生，较规整。结论冷冻治疗可改善鼻粘膜病变，从而改善和恢复鼻粘膜生理功能。     

变应性鼻炎鼻粘膜上皮淋巴细胞亚群CD4和CD8检测分析

用免疫组化方法检测鼻粘膜上皮中的淋巴细胞ＣＤ４和ＣＤ８，发现组胺刺激大鼠鼻粘膜连续４周后可引起上皮层ＣＤ４细胞增多，ＣＤ８细胞减少，经组胺Ｈ２受体拮抗剂（西米替丁）滴鼻４周，显著异常的变应性鼻炎鼻粘膜上皮中ＣＤ４和ＣＤ８细胞比例趋向正常，并伴有鼻分泌物中螨特异性ＩｇＥ抗量减少。     

变应性鼻炎鼻粘膜上皮淋巴细胞亚群CD_4和CD_8检测分析

用免疫组化方法检测鼻粘膜上皮中的淋巴细胞ＣＤ＿４和ＣＤ＿８，发现组胺刺激大鼠鼻粘膜连续４周后可引起上皮层ＣＤ＿４细胞增多，ＣＤ＿８细胞减少。经组胺Ｈ＿２受体桔抗剂（西米替丁）滴鼻４周，显著异常的变应性鼻炎鼻粘膜上皮中ＣＤ＿４和ＣＤ＿８细胞比例趋向正常，并伴有鼻分泌物中螨特异性ＩｇＥ抗体量减少。     

干燥性鼻炎与萎缩性鼻炎鼻粘膜超微结构观察

目的通过透射电镜观察比较干燥性鼻炎与萎缩性鼻炎鼻粘膜的超微结构。方法取干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎鼻粘膜各5例,并取正常鼻粘膜3例作对照,在透射电镜下观察。结果干燥性鼻炎与萎缩性鼻炎鼻粘膜超微结构改变有类似之处,但萎缩性鼻炎比干燥性鼻炎病变严重,上皮层细胞已鳞状上皮化生,杯状细胞消失,腺腔闭锁,部分腺细胞溶解、坏死,血管腔已被阻塞。而干燥性鼻炎的病理改变较轻,是可逆的。结论治疗干燥性鼻炎建议从扩血管、滋养恢复鼻粘膜细胞着手,促进鼻粘膜细胞新陈代谢,使受损的鼻粘膜尽快恢复正常结构和生理功能。     

加味温肺止流丹治疗慢性单纯性鼻炎的疗效观察

慢性单纯性鼻炎是耳鼻咽喉科最常见的疾病之一。我科自１９９５年３月,应用加味温肺止流丹治疗慢性单纯性鼻炎,取得较好疗效,并以此方治疗慢性鼻窦炎、肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎及过敏性鼻炎作对照,现将结果报告如下。１材料和方法１．１病例：慢性单纯性鼻炎１３８例,年龄８～５８岁,平均３３岁,男９６例,女４２例。病程最长９年,最短３个月。对照治疗组：肥厚性鼻炎８例,萎缩性鼻炎６例,过敏性鼻炎１１例,慢性鼻窦炎１５例。均经临床检查、鼻腔分泌物涂片及Ｘ线平片或ＣＴ诊断或鉴别确诊。１．２治疗方法：加味温肺止流丹方药：…     

慢性肥厚性鼻炎的微波治疗

目的观察微波治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法慢性肥厚性鼻炎患者153例，应用微波烧灼双侧下鼻甲，术后鼻腔换药，并常规口服抗生素5天。结果2周后绝大多数患者症状消失或改善。结论微波治疗慢性肥厚性鼻炎效果显著。     

嗜酸粒细胞主体碱性蛋白对鼻粘膜上皮肥大细胞组胺释放的影响

为探讨变应性鼻炎患者鼻粘膜上皮肥大细胞和嗜酸粒细胞主体碱性蛋白的相互作用，将取自５９例变应性鼻炎患者的含有肥大细胞的鼻粘膜上皮在体外与嗜酸粒细胞主体碱性蛋白（ＭＢＰ）进行反应，测定反应前后肥大细胞组胺的释放量。结果显示１０－５ｍｏｌ／Ｌ浓度ＭＢＰ可促使肥大细胞释放组胺，１．５７×１０－５ｍｏｌ／ＬＭＢＰ处理肥大细胞可使变应原诱发的组胺释放受到抑制。提示嗜酸粒细胞在鼻粘膜上皮层内的聚集、活化、脱颗粒等可通过与肥大细胞的相互作用而对变应性鼻炎症状的发生、发展产生影响。     

经鼻给药对鼻粘膜结构的影响

目的 研究药物经鼻吸收对鼻粘膜结构的影响。方法 使用硫酸庆大霉素及胰岛素给家兔滴鼻，在用药后３、５、７ｄ和２周及停药后的１周及２周取鼻粘膜进行光不显微镜和透射显微镜观察。结果 用药后３￣７ｄ出现渐进性鼻粘膜损伤的改变，１周后部分区域上皮脱落，但基底膜完整。停药后１￣２周内上皮细胞及纤毛迅速修复。结论 鼻内给药是一种可行的有前途的给药途径。     

微波热凝治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科常见的多发病，传统的治疗方法很多，但临床疗效不一，且各有利弊。１９９７年６月以来，我科应用ＷＴＫ微波治疗仪（科帝达公司产）热凝治疗慢性肥厚性鼻炎患者４０例，现与１９９７年５月以前应用５％鱼肝油酸钠行下鼻甲粘膜硬化法治疗的４０例进行对比，借以探讨微波热凝治疗在临床的应用价值。报道如下。１　资料和方法１．１　临床资料微波组：４０例中，男２９例，女１１例；年龄１６～５０岁，平均３２．０岁。病程２～３０年，平均１０．５年。硬化组：４０例中，男３１例，女９例；年龄１８～５４岁，平均…     

仙特明滴剂治疗小儿变应性鼻炎的疗效观察

目的：观察仙特明（二盐酸西替立嗪）滴剂对小儿常年性和季节性变应性鼻炎的疗效和毒副反应。方法：按随机抽样的方法，对４７例２￣６岁常年性和季节性变应性鼻炎患儿口服仙特明滴剂治疗，于治疗前，治疗后１、２、３周对１１项指标观察记分。结果：４７例在治疗后１、２、３周平均记分均明显降低，统计学分析差异均有显著性（均Ｐ＜０．０１）；治疗３周后总有效率达１００％，无一例发生明显的毒副反应。结论：仙特明滴剂服用方便     

慢性肥厚性鼻炎肥大细胞超微结构观察

为探讨慢性肥厚性鼻炎发病机理，本文对慢性肥厚性和慢性单纯性鼻炎鼻甲标本中肥大细胞，成纤维细胞进行了光镜观察、定量分析及对肥厚性鼻炎标本中的肥大细胞进行了超微结构观察。肥厚性鼻炎１６例，单纯性鼻炎１２例，分别用ＨＥ和甲苯胺兰染色，发现肥大细胞多分布于固有层，肥厚性鼻炎中均数为９７５±１１８，单纯性鼻炎为４８５±１３２，二者有显著差异（Ｐ＜００１）。成纤维细胞数，前者为２３７３±２７８，后者为１４０６±２４３，亦有显著差异。电镜下肥大细胞多数呈活化状态，胞质颗粒大小电子密度不一。     

P物质对变应性鼻炎动物模型鼻粘膜上皮短路电流的影响

目的 观察Ｐ物质（ＳＰ）作用于变应性鼻炎动物模型鼻粘膜引起的离子分泌改变导致的上皮表面短路电流的变化。方法 以鸡蛋清蛋白致敏大鼠后，用Ｕｓｓｉｎｇ室技术测定鼻粘膜上皮表面短路电流。并观察神经激肽受体（ＮＫ１）拮抗剂ＣＰ９６３４５、组胺Ｈ１受体拮抗剂吡拉明、Ｈ２受体拮抗剂雷尼替丁和河豚毒素对ＳＰ的阻断作用。结果 经ＳＰ刺激，致敏大鼠鼻粘膜表面Ｉｓｃ显著增高。经四种物质预处理均能显著阻断ＳＰ引起的Ｉｓ     

针刺对变应性鼻炎患者血浆内皮素及鼻粘膜？…

目的 对３３例常年性变应性鼻炎患者进行针刺治疗,以观察其对血浆内皮素（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ,ＥＴ）及鼻粘膜微血管的影响。方法 （１）血浆ＥＴ测定：采用特异性放射免疫法（均相竞争法）直接测定血浆ＥＴ含量。（２）鼻粘膜微血管的观察：主要观察鼻粘膜微血管管径、管袢数及鼻粘膜微血管的形态。（３）针刺治疗：选择曲池、血海两穴进行针刺。结果 变应性鼻炎患者鼻粘膜微血管管径针刺后较针刺前增粗;针刺后变应性鼻炎患     

达芬霖喷剂治疗鼻炎的疗效观察

目的：观察达芬霖喷剂在治疗鼻炎中消除或缓解鼻塞症状的效果，探讨治疗鼻炎的有效药物。方法：对慢性单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、常年性变应性鼻炎患者共１０５例，分别用发霖喷剂（达芬霖组）和麻黄素喷剂（麻黄素组）进行治疗和疗效对比。结果：达芬霖组的总有效率为９０．９％；麻黄素组为６９．３％。达芬霖起效时间７２．２％在１ｍｉｎ以内，维持时间７０．４％的患者在５ｈ以上；而麻黄素组起效时间６８．７％为１￣３ｍｉｎ，     

大佛水鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎鼻粘膜超微结构变化的观察

应用扫描和透射电镜观察大佛水鼻喷雾剂治疗常年性变应性鼻炎(PAR)后的鼻粘膜,并与治疗前作对比,结果表明,治疗后鼻粘膜上皮表面纤毛和微绒毛逐渐再生,上皮形态和间隙趋于恢复正常;上皮下和固有层水肿减轻或消失,小血管和毛细血管扩张充血减轻或消失;内皮连接正常;嗜酸粒细胞浸润和游走至上皮者减少或消失,肥大细胞数目减少和无脱颗粒;杯状细胞和浆液腺数目减少,粘液腺再生和恢复活动。上述治疗后鼻粘膜超微结构改善与临床疗效相应一致。     

综合治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察

我院从１９９５年起在鼻科门诊中采用综合治疗慢性肥厚性鼻炎，并收到了良好效果，现报告如下。１资料与方法１．１临床资料 经确诊慢性肥厚性鼻炎２１６例，男性１５６例，女性５０例；年龄１６～５８岁，平均年龄３２．５岁；病程１～２２年。临床主要表现为反复鼻塞，流粘液样涕。体检：下鼻甲肿胀或肥厚，对麻黄素收缩性差，全部病史均为双侧发病。并随机分为三组，三组病例的性别、年龄等均无显著性差异。１．２治疗方法 综合治疗组：患者取坐位，局麻后，采用（广西科学院应用物理研究所生产的）ＧＸ－Ⅲ型多功能电离子手术治疗机，输…     

微波在鼻科疾病的应用

我科近２年多来，应用微波治疗鼻腔部分疾患，取得满意效果，现报告如下。１资料与方法１.１临床资料 本组９１例，男５９例，女３２例，年龄１１～６５岁，平均３８岁。原发性鼻出血３８例，慢性肥厚性鼻炎３６例，鼻息肉术后残体１４例，鼻腔术后粘连３例。１.２使用仪器与治疗方法１．２．１仪器：使用电子工业部４３所恒力公司研制的ＷＮＺ型微波治疗仪，频率２４５０ＭＨｚ，输出功率．４０～６０Ｗ，使用针型或圆型辐射器和脚踏式开关。１．２．２治疗方法：治疗前鼻腔内均置入１％麻黄素及１％地卡因棉片收缩并表麻鼻粘膜２～３次，…     

低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

慢性肥厚性鼻炎是耳鼻咽喉科常见病，主要以单侧或双侧持续性鼻塞为临床特点。传统治疗方法是鼻甲部分切除。近几年随着激光、微波治疗的广泛应用，使得慢性肥厚性鼻炎的治疗取得了一定疗效，但术后鼻腔黏膜反应重，从而影响疗效和手术开展。我科2008年9月～2009年3月采用低温等离子消融系统治疗慢性肥厚性鼻炎82例，经临床观察，疗效显著，患者满意，现报道如下。     

P物质对变应性鼻炎动物模型鼻粘膜上皮短路电流的影响

目的观察Ｐ物质（ＳＰ）作用于变应性鼻炎动物模型鼻粘膜引起的离子分泌改变导致的上皮表面短路电流（Ｓｈｏｒｔ－ｃｉｒｃｕｉｔｃｕｒｒｅｎｔ，Ｉｓｃ）的变化。方法以鸡蛋清蛋白致敏大鼠后，用Ｕｓｓ－ｉｎｇ室技术测定鼻粘膜上皮表面短路电流。并观察神经激肽受体（ＮＫ１）拮抗剂ＣＰ９６３４５、组胺Ｈ１受体拮抗剂吡拉明、Ｈ２受体拮抗剂雷尼替丁和河豚毒素对ＳＰ的阻断作用。结果经ＳＰ刺激，致敏大鼠鼻粘膜表面Ｉｓｃ显著增高。经四种物质预处理均能显著阻断ＳＰ引起的Ｉｓｃ变化。结论ＳＰ经感觉神经末梢释放后，可引起上皮表面离子电位变化、上皮通透性增高等一系列鼻粘膜病理变化。     

微波治疗慢性鼻炎（附74例报告）

慢性鼻炎特别是肥厚性鼻炎是临床一种常见病、多发病，门诊复诊率高，临床治法多种，疗效往往不佳。我科自1998年元月始。采用微波治疗慢性鼻炎，方法简便，疗效确切，报告如下。一、临床资料本组74例中，男42例，女32例。年龄最小12岁，最大60岁，平均32岁。病程2月～10年，平均4年。鼻炎类型：肥厚性鼻炎46例，占62．2％；肥厚性鼻炎伴慢性上颌窦炎10例，占13．5％；药物性鼻炎10例，占13．5％；肥厚性鼻炎伴咽炎8例，占10.8％。主要症状是双侧持续性鼻阻，鼻腔粘液性或粘脓性分泌物，可有头痛、头昏、咽部不适痰多等。检查：鼻粘膜暗红色…