急性白血病治疗前后骨髓网硬蛋白纤维含量的初步研究

目的 应用经塑料包埋骨髓活组织切片技术研究骨髓网硬蛋白纤维与白血病细胞的消长关系。方法 采用Ｇomori染色行Ｍasson三色染色检测１６例急性白血病患者治疗前后骨髓网硬蛋白纤维含量变化。结果 １６例急性白血病患者治疗前后骨髓网硬蛋白纤维阳性例数有明显差异（Ｐ＜０．０５）。治疗后骨髓网硬蛋白纤维含量呈正常１１例，其中完全缓解（ＣＲ）８例，部分缓解（ＰＲ）３例；而治疗后骨髓网硬蛋白纤维呈异常５例，其中ＰＲ１例     

化疗对消化系肿瘤患者CD16及T细胞活化抗原表达的影响

目的　研究消化系肿瘤患者化疗前后的免疫状态。　方法　用流式细胞仪监测８０ 例消化系肿瘤患者化疗前后Ｔ 细胞表面３ 种抗原标志，并与良性病变患者进行对比。　结果　消化系肿瘤患者化疗前ＣＤ＋３ ／ＨＬＡＤＲ＋ 显著高于对照组（ Ｐ＜００１） ，化疗后ＣＤ１６ 、ＣＤ＋３ ／ＨＬＡＤＲ＋ 显著下降（ Ｐ＜ ００１），ＣＤ６９ 低于化疗前（Ｐ＜ ００５） ，且化疗后ＣＤ１６ 、ＣＤ４９ 低于对照组（ Ｐ＜００５） 。　结论　化疗药物损害消化系肿瘤患者的细胞免疫功能，降低机体的免疫功能活性。     

BC369对白血病造血祖细胞的体外药敏实验研究

目的研究ＢＣ３６９直接抑制或杀伤白血病造血祖细胞的作用。方法采用白血病造血祖细胞体外培养，分别设立ＢＣ３６９实验组和生理盐水对照组，然后同时放入ＣＯ２孵育箱中培养，６天后对比计算ＢＣ３６９的杀伤率。结果急性淋巴细胞白血病平均杀伤率为４９．３５％（Ｐ＜０．０１）；急性粒细胞白血病平均杀伤率为５７．４３％（Ｐ＜０．０１）；慢性粒细胞白血病平均杀伤率为４９．４８％（Ｐ＜０．０１）；多发性骨髓瘤杀伤率为１９．０３％（Ｐ＞０．０５）。结论ＢＣ３６９对１４例白血病患者骨髓造血祖细胞集落形成单位（Ｌ－ＣＦＵ）进行体外药敏实验；ＢＣ３６９对白血病细胞具有直接杀伤作用，其平均杀伤率为５１．２６％（Ｐ＜０．０１）。     

全血细胞减少性急性白血病

本文报道我院１９８８年３月至１９９３年２月未经治疗的全血细胞减少性急性白血病４８例。该组病例症状以贫血、出血、感染较常见。外周血全血细胞减少，而骨髓像大多呈明显活跃或极度活跃。要和再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、低增生性白血病鉴别。小剂量化疗组１４例（Ａｒａ－ｃ１０ｍｇＢｉｄ×１４～２１天，维甲酸、活性Ｄ３）获ＣＲ３例（２１．４％），ＰＲ２例（１４．３％），死亡４例（２８．６％），总有效率３５．７％；常规方案化疗组２２例（ＡＮＬＬ用ＨＯＡＰ、ＣＯＡＰ、ＨＡ、ＤＡ方案，ＡＬＬ用ＶＡＰ、ＶｍＰ、ＶＬＰ、ＣＯＰ等方案），获ＣＲ９例４０．９％、ＰＲ１例（４．５％），死亡１例（４．５％）总有效率４５．４％。该文提示常规方案化疗比小剂量化疗的疗效好，完全缓解率高，死亡率低。     

成人急性髓细胞白血病P—糖蛋白表达特点及其预后意义

用抗多药耐药Ｐ－糖蛋白（Ｐ－ｇｐ）及流式细胞仪间接免疫荧光法检测了１７３例初治、２３例难治成人急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）细胞Ｐ－ｇｐ的表达。结果发现，Ｐ－ｇｐ阳性率在初治者及难治者分别为２９．５％及６５．２％，二者比较具有显著性差异（Ｐ＜０．００１）；难治者以Ｐ－ｇｐ高表达为主。不同ＡＭＬ亚型、不同患者Ｐ－ｇｐ表达差异显著，以杂合性白血病表达最高（７５％），Ｍ３表达最低（３．６％）。Ｐ－ｇｐ＋患者的完全缓解（ＣＲ）率为１６．９％，显著低于Ｐ－ｇｐ－者的７６．５％（Ｐ＜０．００１）。Ｐ－ｇｐ＋Ｍ１、Ｍ２、Ｍ５患者的ＣＲ率分别显著低于相应的Ｐ－ｇｐ－者（Ｐ值分别为＜０．００５，＜０．００１及＜０．０５）。提示Ｐ－ｇｐ是成人ＡＭＬ预后差的重要指标     

妊娠性滋养细胞肿瘤P185和雌孕激素受体的表达及意义

以ＡＢＣ法检测了４０例妊娠性滋养细胞肿瘤石蜡标本Ｐ１８５及ＥＲ、ＰＲ的表达。其中绒毛膜癌２４例。侵蚀性葡萄胎１６例，Ｐ１８５阳性率为４０％，ＥＲ、ＰＲ阳性率分别为４５％，７５％，Ｐ１８５在侵蚀性葡萄胎中的阳性率均明显高于绒瘤（Ｐ＜０．０１）。病程小于１年者，Ｐ１８５的阳性率高于病程大于１年者（Ｐ＜０．０５），ＥＲ、ＰＲ阳性者，Ｐ１８５的阳性率分别高于其阴性者（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１），Ｐ１８５阳性与阴性的患者，分别有８１．３％、５０％的患者于３疗程内血ｈＣＧ转阴（Ｐ＜０．０５）。资料提示：Ｐ１８５倾向于在滋养细胞肿瘤恶性转化的早期表达，Ｐ１８Ｓ阳性者对化疗较为敏感。     

胃癌大肠癌病人手术前后红细胞免疫功能的动态研究

采用红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＣＲ）、红细胞免疫复合物花环率（ＲＩＣＲ）、肿瘤红细胞花环率（ＴＲＲ），测定了１６例胃癌及１４例大肠癌病人手术前后红细胞免疫功能的动态变化。结果显示，胃癌及大肠癌病人术前１天ＲＣＲ、ＴＲＲ显著低于对照组（Ｐ＜０．００１），而ＲＩＣＲ显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）；术后５天各项指标变化不大；术后１４天胃癌及大肠癌病人ＲＣＲ，ＴＲＲ显著高于术前１天（Ｐ＜０．０５），而ＲＩＣＲ显著低于术前１天（Ｐ＜０．０５），但尚未恢复到正常水平。手术切除肿瘤对病人红细胞免疫功能的恢复是有益的，临床医师应注意病人围手术期的处理。     

保尔佳在晚期乳腺癌治疗中的应用

１９９４年５月至１９９５年８月应用保尔佳配合化疗（治疗组）治疗晚期乳腺癌１８例，并以同期仅用化疗者（对照者）２０例做对照。结果显示两组的有效率（ＣＲ＋ＰＲ）分别为５０．０％及２８．６％（Ｐ＞０．０５）；稳定率（ＣＲ＋ＰＲ＋ＳＤ）分别为８３．３％及５７．２％（Ｐ＜０．０５）；２年生存率分别为９４．４％及４０％（Ｐ＜０．０１）；治疗组的生存质量也明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）。认为保尔佳配合化疗能够改善晚期乳腺癌患者的预后和生存质量，值得推广应用。     

急性白血病患者外周血几种细胞因子水平的测定及其意义

目的了解ＩＬ－２等细胞因子在白血病发病机制中的作用。方法测定了５１例急性白血病患者ＰＢＭＮＣ培养上清中ＩＬ－２、ＩＬ－６水平及血清ｓＩＬ－２Ｒ、ＴＮＦα水平。结果（１）急性白血病患者ＰＢＭＮＣ培养上清的ＩＬ－２水平显著低于正常（Ｐ＜０．０１）及ＣＲ组（Ｐ＜０．０５）;而ＩＬ－６水平显著高于正常及ＣＲ组（Ｐ＜０．０１）。（２）急性白血病患者血清ｓＩＬ－２Ｒ及ＴＮＦα水平显著高于正常及ＣＲ组（Ｐ＜０．０１）。（３）急性白血病患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平与其外周血幼稚细胞比例呈正相关（ｒ＝０．４１０,Ｐ＜０．０５）;在Ｍ５患者中血清ｓＩＬ－２Ｒ与ＴＮＦα水平正相关（ｒ＝０．８７４,Ｐ＜０．０１）。结论急性白血病患者存在着细胞因子网络的失调,并在急性白血病的发生、发展中起一定的作用。     

骨髓增生异常综合征患者血清铜、锌水平及其与骨髓细胞增殖动力学关系的探讨

应用ＧＧＸ－Ⅱ型火焰原子吸收分光光度计测定５０例原发性骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）患者的血清铜（ＳＣｕ）和血清锌（ＳＺｎ）水平，其中２９例同时应用流式细胞仪测定了骨髓细胞增殖动力学，５０例年龄相似的健康人作为对照。结果显示；ＳＣｕ和Ｃｕ／Ｚｎ在ＭＤＳ明显高于正常对照，而ＳＺｎ则明显低于正常对照（Ｐ值均＜０．００１）。在ＭＤＳ各亚型间，ＳＣｕ和Ｃｕ／Ｚｎ在ＲＡＥＢ和ＲＡＥＢＴ组明显高于ＲＡ＋ＲＡＳ组（Ｐ值分别＜０．０１和０．０５）；ＳＣｕ水平与骨髓Ｓ＋Ｇ２Ｍ期细胞比例呈负相关（ｒ＝０．３８，Ｐ值＜０．０５），还讨论了血清铜增高的可能机制。