难治性心力衰竭的临床治疗

目的：探讨提高难治性心力衰竭(心衰)治疗成功率的方法.方法：对12例传统疗法无效的难治性心力衰竭患者,积极寻找造成难治的原因,并去除诱因、病因及治疗并发症.结果：9例去除病因和诱因后,病情得到控制；另3例因并发症严重,心力衰竭难以纠正而死亡.结论：难治性心力衰竭治疗成功与否,关键在于难治的原因与诱因是否能正确诊断与全面解除.     

多巴胺、硝普钠、低分子肝素合用治疗难治性心衰51例疗效观察

难治性心力衰竭是各种病因引起的心力衰竭 ,在接受正规传统治疗后 ,症状持续存在甚至加重 ,治疗上颇为棘手 ,病死率相当高。根据难治性心力衰竭的病理生理特点 ,我们对 5 1例难治性心衰患者停用洋地黄 ,加多巴胺、硝普钠、低分子肝素联合治疗 ,取得了很好的治疗效果 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象 :5 1例均为住院患者。所有病例根据患者病史、体检、X线和心脏彩超等检查确诊为心力衰竭。无出血倾向 ,血小板正常 ,凝血酶原时间 (PT)缩短或正常。入院后除病因治疗外 ,均予卧床休息、低盐饮食、吸氧、镇静剂、强心剂、利尿剂、扩血管…     

难治性心力衰竭

难治性(顽固性)心力衰竭(以下简称心衰)过去是指用常规疗法治疗无效的心衰。近年来由于心衰治疗方法的进展,对难治性心衰的观点有些改变。兹对其发生的原因、病理生理改变、诊断及     

硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗难治性心力衰竭

心力衰竭是多数器质性心脏病病人病情发展不可避免的结局，随着人口老龄化及其诸因素的影响，心力衰竭的发病率不断上升．难治性心衰也越来越常见．死亡率高。为了寻求治疗难治性心衰的更佳治疗方法，改善病人的生活质量，延长病人的寿命，采用硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺治疗难治性心衰，取得显著的效果．现报道如下：     

难治性心力衰竭病人的观察与护理

难治性心力衰竭病人的观察与护理泉州市第一医院王丽珍骆淑红叶晓清难治性心力衰竭（下称心衰）系指某些重度慢性心功能不全患者，临床上给予抗心衰，包括休息、饮食控制、洋地黄及利尿剂等应用，尚不能改善其心衰状态者称为难治性心衰，除采取各种治疗方法外，护理上应更...     

心衰缓解汤治疗难治性心力衰竭34例

目的观察心衰缓解汤（自拟方）治疗难治性心力衰竭的临床效果。方法对55例确诊为难治性心力衰竭患者,随机分为两组,治疗组34例给予心衰缓解汤治,对照组21例给予西医常规抗难治性心衰治疗。结果治疗组总有效率为94．12％,对照组总有效率为71．43％。两组显效率及总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论应用心衰缓解汤配合西药治疗难治性心力衰竭,能显著改善心功能,提高临床疗效,较单用西药治疗疗效为优,值得推广应用。     

米力农治疗难治性心力衰竭疗效观察

难治性心力衰竭(以下简称心衰)是常规抗心衰药物治疗无效的慢性充血性心力衰竭。我院自2006年1月以来采用米力农短期静脉滴注治疗难治性心衰47例,取得较好的疗效。总结如下:1资料与方法1.1病例选择及分组本组病例均来自2006年1月至12月住院患者,共92例患者,     

香丹注射液治疗难治性心力衰竭32例疗效观察

难治性心力衰竭又称顽固性心力衰竭，是指经各种治疗心衰不见好转，甚至还有进展者，但并非指心脏情况已至终末期不可逆转者。难治性心衰在临床上较常见，如不采取有效措施，最终可导致死亡。自1999年2月至2003年12月我科共收治64例难治性心力衰竭，经1～2个疗程的治疗，患者心功能明显改善，现总结如下。     

米力农联合缬沙坦治疗老年人难治性心力衰竭20例

难治性心力衰竭(心衰)指心功能Ⅲ～Ⅳ级的慢性充血性心衰患者,在消除合并症和诱因后,尽管药物治疗合理,患者仍在休息或轻微活动中出现症状。难治性心衰常为心衰的终末期,治疗效果差。我们在常规应用利尿药、扩血管药、洋地黄的基础上,加用米力农与缬沙坦联合治疗难治性心衰,效果满意。现报道如下:     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭患者39例临床观察

目的研究应用rh BNP治疗难治性心力衰竭患者的临床症状及心功能的改善情况。方法将39例难治性心力衰竭患者分为两组,实验组20例,对照组19例,对照组患者行常规抗心衰药物治疗,实验组患者在常规抗心衰药物治疗的基础上静脉注射rh NBP。结果实验组20例患者中有12例患者为治疗显效,有效5例,治疗无效3例,总治疗有效率为85.0%,远高于常规抗心衰药物治疗的总有效率63.2%。结论在对难治性心力衰竭患者实施常规的规范治疗基础上,配合使用rh BNP可有效提高心衰患者的疗效,值得广泛推广。     

28例顽固性心衰治疗体会

顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭,是指经常规治疗,心衰不见好转,甚至还有进展者,但并非心脏情况已至终末期不可逆转者。顽固性心力衰竭在临床上治疗困难。顽固性心衰是各种器质性心脏病的终末期表现。对每个患者的具体情况,因病施治,个体化用药,才能达到满意疗效。本文对本院几年来顽固性心衰进行回顾性分析,旨在探讨对顽固性心衰的认识和治疗策略。     

血液透析治疗难治性心衰的临床应用研究

慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终结果,部分患者在强心剂、利尿剂、血管扩张剂等药物治疗后症状可得到改善,但有一部分病人对各种药物均无良好反应,成为难治性心衰.本文对我院近期采用血液透析联合药物治疗难治性心衰的疗效进行分析研究.     

难治性心力衰竭的非药物治疗应用进展

目的阐述难治性心力衰竭的非药物治疗方法及其临床疗效,为临床治疗难治性心力衰竭提供临床治疗思路及参考。方法难治性或顽固性心力衰竭已成为影响患者生活质量的重要问题,目前治疗心衰疾患除传统药物外,尚有非药物（包括心脏再同步治疗、心室辅助装置、经皮心肺辅助、血液净化技术、心脏移植、干细胞移植）的应用,在改善患者临床症状、延长生命等方面具有一定的辅助作用,本文将从这六方面分别论述。结果心脏再同步化治疗、心室辅助装置、经皮心肺辅助治疗、血液净化技术、干细胞移植和心脏移植等方法对难治性心力衰竭的治疗各有优缺点,因有些治疗方法只能是暂缓患者的心衰症状、挽救患者的生命,但不能长期解决心力衰竭的根本问题。因此,要根据·临床实际选择治疗方法。结论难治性心力衰竭患者在心脏再同步治疗（CRT）、心室辅助装置、经皮心肺辅助（PCPS）时只能暂时缓解患者心衰症状、挽救患者生命,不能长期解决心力衰竭根本问题。因此,随着各临床实验的不断深入,移植技术、抗排斥药物不断进展,干细胞移植和心脏移植会得到普遍应用,能大幅度降低死亡率并减少再住院率,改善生活质量,前景光明。     

小剂量多巴酚丁胺间歇给药治疗难治性心力衰竭

难治性心力衰竭 (心衰 )是充血性心衰经过各种合适的治疗均无反应 ,而持续恶化的心血管病的急症 ,是心血管病常见的死亡原因之一。近年来随着对心衰的发生机制、病理、生理改变及药物治疗的深入研究 ,人们对心衰的治疗方法也在不断进步。小剂量多巴酚丁胺间歇给药有助于心功能改善 ,并可以解决因洋地黄类强心药在治疗难治性心衰合并电解质紊乱时疗效差且易中毒的现象。我院自 1 995年 5月至 1 999年 2月采用小剂量多巴酚丁胺间歇给药治疗慢性难治性心衰 1 6例与 1 988年 9月至1 994年 1 2月收治难治性心衰 1 6例对照 ,现报告如下。1　资料与…     

难治性心力衰竭的临床病因与诊断

目的探讨难治性心力衰竭的病因及诊断与治疗。方法选取2008年12月至2009年12月收治的48例难治性心力衰竭患者临床资料进行回顾性分析。结果观察治疗前后症状、体征、心率、左心室舒张末径及左心室射血分数（EF值）。结论明确造成难治性心力衰竭的病因和使病情加重的诱因,进行全面评估。     

心衰合剂持续泵入治疗难治性心力衰竭32例临床观察

目的观察心衰合剂治疗难治性心力衰竭的治疗效果。方法将62例符合诊断的难治性心力衰竭的患者随机分为治疗组32例和对照组30例。对照组组予以常规强心、利尿、扩血管等对症支持治疗,治疗组在此基础上予以心衰合剂持续泵入。两组均7d为1个疗程,连续观察治疗2个疗程。结果治疗组在总有效率,有效率及心功能指标改善方面,均明显优于对照组(P<0.05),而且在伴随症状胸闷、气短、喘促等积分改善情况,亦较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论心衰合剂持续泵入对难治性心力衰竭的临床疗效明显优于常规治疗,且未见明显不良反应,值得临床推广。     

难治性心力衰竭260例临床分析及对策

目的：对２６０例难治性心力衰竭病人的病因，临床特点及治疗措施等作一回顾性分析，探讨难治性心力衰竭的防治对策。方法：①所有入院病例均反复严格审查基础病因；②积极查找及治疗显性和非显性促发因素及潜在病因；③准确查明及有效处理治疗困难的原因；④根据血液动力学的特点，有机调整心脏负荷及心泵力。⑤综合施治。结果：２６０例中显效５６９％，有效２６５％，无效７７％，死亡８８％；在采用综合施治方法的１３０例中，显效４０％，有效４９２％，无效４６２％，死亡６１５％。提示：要重视心衰基础病因的诊断，重视心衰诱因的诊断和治疗，重视心外脏器损害的治疗，纠正不恰当的治疗措施，采取综合施治。     

卡托普利治疗难治性心力衰竭临床评价(附36例报告)

近年来,随着对充血性心力衰竭(CHF)病理生理研究不断进展,以往认为神经激素机制在心衰时起重要的适应调节作用。目前已发现心衰进行性恶化原因,正是心脏受损后内源性神经激素的激活,对循环产生恶化效应,临床应用ACEI类干扰神经激素的作用,使难治性心力衰竭患者临床和血液动力学得以明显改善。本文通过对卡托普利治疗难治性心力衰竭36例临床资料的评价,结果显示其总有效率为83.33％,证明了卡托普利药物为难治性心力衰竭的治疗拓宽了新的途径。     

甲状腺素治疗老年难治性心力衰竭40例短期疗效观察

目的 了解甲状腺素在老年难治性心力衰竭中的治疗作用。方法 40例老年难治性心衰在常规治疗的基础上加用甲状腺素片20－40mg,并以40例作对照。结果 7天后治疗组心功能改善明显优于对照组（P＜0．005）,治疗期间未发生严重不良反应。结论 小剂量甲状腺素治疗老年难治性心力衰竭安全有效。     

硝普钠和依那普利联合参麦注射液治疗难治性心力衰竭体会

<正>难治性心力衰竭又名顽固性心衰,是指慢性心衰的患者,经合理的最佳治疗方法治疗,仍不能改善症状,或者症状持续加重且对各种治疗反应较差的充血性心力衰竭,是心脏病的终末期表现,一般疗效差,病死率高。2010年3月—2011年3月我科应用血管扩张药硝普钠、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利联合中药制剂参麦注射液治疗难治性心力衰竭30例,疗效显著,现报告如下。1资料与方法 1.1一般资料30例患者中男15例,女15例;年龄40⁷5岁。其中缺