美国的医疗卫生与管理（连载之十五）

二十、群星灿烂的医学领域 美国医学领域人才济济，群星灿烂，举世瞩目。不但有大批为民众防病治病的公共卫生与临床高手，而且有很多推动世界生理学与医学向前发展的大师，解除人类疾苦的救星。     

美国的医疗卫生与管理（连载之七）

十、完善的医疗保险制度美国的各种保险制度多如牛毛，象一张无形的蜘蛛网，遍布社会的各个领域，直接关联着人们生活的各个环节。有人评价美国的保险制度是润滑剂，协调着人们各种利益关系；是缓冲剂，融化着社会的各种矛盾；是助动剂，促进着经济社会的不断发展。医疗保险是美国保险制度中的重要险种，是社会保障体系的重要内容，也是卫生保健系统中的重要组成部分。医疗保险制度是由保险机构经办，通过带强制性的规范或自愿缔结的契约，     

美国的医疗卫生与管理（连载）

舒适的医疗环境与周到的服务：2002年8月5日中午，美籍华人医师宋女士特邀我考察密苏里大学医院的环境与医疗条件。我们从外到内，从东到西，从南到北，从一楼到顶楼，从候诊室到病房，从处置室到手术室，从医疗文书到仪器设备，卷地毯式的一一看了过来，这比我到瑞典、丹麦专门考察医院看得还要全面、还要仔细。     

美国的医疗卫生与管理（连载）

二十一、总统与卫生 美国的一些领袖人物重视国民医疗卫生事业的程度令人钦佩，他们站在重视生命，尊重人权，发展经济的高度，在任期内根据本国国情与国力，有的主特制定医疗保险与医疗资助法案，有的探索医疗卫生正常运行方法与措施，有的寻求医疗卫生体制改革的举措与途径，力图有所作为，有所建树，分别在不同历史阶段，为民众的健康事业作出过卓越的贡献。     

美国医疗卫生与管理（连载）

六、职业化卫生管理人才的培养 象重视其他管理人才一样，美国十分重视医疗卫生管理人才的培养，无论是对政府卫生行政官员，还是对医院和其他卫生机构的管理人员，包括董事长、经理、院长、主任、首席执行官及一般职员，知识与能力的要求都非常高，因此，美国建立了一整套完善的培养职业化卫生管理人才的制度与途径。     

美国的医疗卫生与管理（连载之十三）

二十三、“非典”在美国（一） 2003年入春以来，一场突如其来的灾难袭击神州大地，广州、北京首当其冲，困扰在灾难的漩涡中心。举国惊愕，诚惶诚恐，整个社会都在没有硝烟的战场上抗挣。     

美国的医疗卫生与管理（连载之十七）

二十二、香飘异国的中医中药 上个世纪七十年代之前，美国人将中医中药视为洪水猛兽、异端邪说，界定为非法医药，严加封锁，拒其于国门之外。随着七十年代初中美关系的改善，中国国力的日益强盛，中医中药的国际影响不断扩大，特别是一些美国人接受中医中药治疗获得了意想不到的疗效，美国政府对中医中药的看法开始发生转化，对中医中药治疗疾病的事实有了认同。七十年代后期，美国加州首次打破坚冰，     

美国的医疗卫生与管理（连载）

十四、新药研制前景可观 美国在全力研制“非典”疫苗的同时．正在组织庞大的力量开发治疗“非典”的新药。药物学家安布罗西诺所在的生物制品实验室倾向于开发针对已感染病毒的人的快速治疗方法。目前，她已经和新泽西州普林新顿的一家医药公司签订一份合同，合作利用基因工程开发抗击“非典”病毒的人工抗体。抗体是免疫系统用以抵抗病菌或病毒的一种特殊蛋白质．人工抗体可以作为药物使用。     

美国的医疗卫生与管理（连载之十五）

（五）“非典”之原疑自美国 香港《新报》5月7日报道，中国广东佛山市可能不是全球首个出现非典型肺炎的地方，世界卫生组织在专项调查中发现，早在2002年年初，美国一名女子在某酒店出席会议时突然晕倒，第二天死亡。     

美国的医疗卫生与管理（连载）

我在留学生“梯田村”客居的短暂时间里．有三位中国夫人住院分娩，三位都是平产。平产．中国助产士都能处理的事情，在技术水平相当高的美国医院，在只允许硕士、博士学位医生才能接生的制度下．却遇到了麻烦。两位产妇的伤口缝合不全，一位产妇在分娩时，医生没有检查胎盘，导致胎盘残留．十天后体温升高．重新入院治疗。回国后不久．     

美国的医疗卫生与管理（连载之十三）

在美国医疗损害赔偿诉讼成为典型的民事诉讼是20世纪50年代。他们对医疗损害赔偿诉讼举证责任分配的一些做法值得我们借鉴。     

美国的医疗卫生与管理（连载）

在一个高度重视人们健康的社会里，与健康休戚相关的职业肯定会受到社会的尊重，美国人看重健康，看重人生，因此对医疗职业简直到了崇拜的程度。     

美国的医疗卫生与管理（连载）

十九、举足轻重的新药强国与严格的药品管理 美国既是世界上的药品大国，更是新药开发的强国。他们的药品，以品种新，质量好，疗效高著称。他们是药品监督管理最严厉的国家之一，国家管理机构是“食品与药品管理局”（FDA），名州，县都设立有相应的机构，     

美国的医疗卫生与管理（连载之十）

美国医疗费用的昂贵是举世皆知的，在那里我亲眼看到儿位中国人支付高额的医疗费用。从两安工业大学硕士毕业后前来攻读计算机博士的张女士，左下腹疼痛一天，急诊入院，住院两天，做了阑尾切除术，竟花费了8500美元。女儿与郭女士在一个月内，先后在医院平产分娩，各自花了6000多美元接生住院费。     

美国医疗卫生与管理（连载）——严谨的疾病控制预防与公共卫生监督

美国对疾病的预防控制与公共卫生监督工作的重视由来已久，早在十九世纪中期就初其雏形，后来日臻完善，到二十世纪初已经建立起严密的法制体系，纳入了法治的轨道。     

美国医疗卫生与管理（连载）

作者为长期从事卫生管理工作的中层领导干部，对国内卫生经济与管理进行过理论与实践的探讨。作者在访美期间，对美国的卫生状况进行了深入细致的了解，并撰写成文。全文独立成篇，取才真实，叙事生动，议论中肯，文笔流畅。本刊从本期起予以连载，期望对我国的卫生政策理论研究有所启迪。     

美国的医疗卫生与管理（连载之八）

福利与保险不一样。福利是个人不需要支付任何费用，就可享受到政府或社会组织给予的无偿照顾。保险则是个人必须预先交纳一定经费购买．才能获得的享受。众所周知．美国是一个福利程度较高的国家，仅次子西欧、北欧的一些高福利国家。美国当局企图通过各种福利政策，来实现所推崇的人权思想和人本主义，来维系执政者与民众之间的亲和关系。客观上，它确实起到了保护民众利益，特别是保护弱势群体利益的作用。诚然，那些用作福利的钱并不是政府制造的，而是从纳税人上缴的税金中列支分配的，从这个层面上讲，福利的实质仍然是“取之于民，用之于民”的一种分配方式。     

美国的医疗卫生与管理（连载之六）

九、美国医生注重的几种能力 中国医生很注重讲究知识的牢固程度，在基础知识上下功夫。无论是学生阶段，还是进入临床之后，都要花很多时间记忆，并且以记忆面广、记忆量大、记忆准确受到同行的钦佩与赞扬。人们往往把记忆与基础知识的扎实加以等同，对医务人员进行的各级技术职称的笔试就是这种认识的具体体现。国际著名医院管理学家、美国中华医学基金会顾问、     

美国医疗卫生与管理（连载之三）

美国医疗服务的理念与宗旨始终突出以人为本，以生命为本的内涵。密苏里大学医院的迎面房顶上，绿色的霓虹灯闪现着“The staff for life”一排非常显目的大字，它开诚布公地向社会告示，我们医院及所有医务人员“一切为了生命”，人本主义理念象旗帜一样，鲜明地飘扬在医院的上空。这与我们国家各级医院现阶段奉行的“以病人为中心”的服务口号颇为相似，但细细想来，却在服务理念与立足点上有所不同。