男性不育症患者精浆酸性磷酸酶与精浆生化指标的相关性研究

目的：探讨男性不育症患者精浆酸性磷酸酶与精浆生化指标的相关性,为精液质量的变化和前列腺炎的诊断、治疗寻找一个可靠的检测指标。方法：收集我院2009年1月～2011年3月治疗的资料完整的男性不育症患者精液分析记录616份,建立Excel数据库,采用SPSSl6．0统计软件,对精浆酸性磷酸酶和精浆生化指标进行相关性分析;并将精浆酸性磷酸酶48．8~208．6U／ml设为正常组,将〈48．8U／mI设为异常组,比较两组之间精浆生化指标的差异性。结果：①精浆酸性磷酸酶与精浆弹性蛋白酶呈负相关（P〈0．05）,与精浆锌呈正相关（P〈0．05）,与精浆a一糖苷酶、果糖无明显相关性（P〉0．05）;②按精浆酸性磷酸酶水平分组比较,显示精浆酸性磷酸酶异常组的精浆弹性蛋白酶明显增高,精浆锌明显降低（P〈0．05）;而两组精浆a一糖苷酶、果糖的表达差异则无统计学意义（P〉O．05）。结论：精浆酸性磷酸酶是前列腺炎可靠判断指标,与精浆锌、精浆弹性蛋白酶一道可作为生殖道感染及精液质量变化的检测指标。、     

少弱精子症与精浆附性腺标志物的相关性分析

目的分析少弱精子症患者精液参数与精浆附性腺标志物的相关性,探讨附性腺功能对男性生育力的影响。方法采用精液常规、精子形态、精浆附性腺标志物分析方法,检测正常供精者和门诊就诊的少弱精子症患者的精液相关指标。结果少弱精子症组正常形态精子百分数、精子穿透功能、精浆中性α-糖苷酶显著低于正常对照组。相关分析结果显示,少弱精子症患者组,精液量与精子活动率呈负相关(r=-0.415,P<0.05),精子数与形态呈正相关(r=0.393,P<0.05)。结论少弱精子症患者同时存在不同程度的附睾功能障碍,精子功能下降,精子畸形率显著升高,睾丸生精功能越低下,精子畸形发生率越高。     

沙眼衣原体感染与精浆相关参数的比较及分析

本文报告92例不有男性沙眼在原体（CT）感染病人和56例正常男性精浆α-葡糖苷酶、酸性磷酸酶、果糖含量及抗精子抗体阳性率。结果显示，不育感染组精浆α-葡糖苷醇含量及抗精子抗体阳性率与正常男性组比较，有极显著的差异（P＜0．01）；糖浆酸性磷酸酶含量明显低于正常男性组（P＜0.05）；精浆果糖含量略高于正常男性组．但无明显差异（P＞0.05）．     

早泄患者精浆生化指标测定及其意义

目的:观察早泄患者精浆生化指标的变化,探讨其与早泄的关系。方法:根据WHO对早泄的定义,随机选取56例早泄患者,及无早泄正常生育男性60例作为对照。留取各自精液,分离精浆后,分别测定精浆α-葡萄糖苷酶(α-Glu)、酸性磷酸酶(ACP)和果糖(Fru)。结果:早泄组精浆中ACP、α-Glu和Fru的含量分别为:(36.37±31.33)U/ml、(39.97±22.09)U/ml、(3.40±1.92)mg/ml,与对照组(54.27±20.96)U/ml、(55.71±16.19)U/ml及(2.55±1.12)mg/ml相比,精浆中ACP、α-Glu的含量明显降低(P<0.01和P<0.05)。而精浆中Fru的含量两组相比无显著差异(P>0.05)。ACP合并α-Glu含量异常者,早泄组为31%,对照组为13%,两组相比有显著差异(P<0.05);ACP、α-Glu和Fru含量均正常者,早泄组为10%,对照组为33%,两组相比也有显著差异(P<0.05)。结论:早泄患者精浆ACP和α-Glu含量明显低于无早泄者,提示临床诊治早泄时,考虑前列腺和附睾功能异常并进行治疗,可能是治疗早泄的一个新途径。     

精浆中性α-葡糖苷酶含量测定对精索静脉曲张患者术后疗效的评价

<正>精索静脉曲张(varicocele,VC)是男科常见的疾病之一,也是男性不育的的主要病因[1],该病多见于青壮年,并且有很高的发病率,在其导致不育的患者中多为少弱精子症,严重者甚至为无精子症[2-5]。精液生化检测是临床实验室精液常规的检测手段之一,特别是精浆中性α-葡糖苷酶,与精子浓度、前向活力和精子受精能力呈正相关,通过对精浆中性α-葡糖苷酶检测,可间接反映男性不育症的原因,为男性不育患者提供简便实用的诊断方法,也是检验不     

精浆中性α-葡糖苷酶含量测定对精索静脉曲张思者术后疗效的评价

精索静脉曲张（varicocele,VC）是男科常见的疾病之一,也是男性不育的的主要病因[1],该病多见于青壮年,并且有很高的发病率,在其导致不育的患者中多为少弱精子症,严重者甚至为无精子症旧引。精液生化检测是临床实验室精液常规的检测手段之一,特别是精浆中性α-葡糖苷酶,与精子浓度、前向活力和精子受精能力呈正相关,通过对精浆中性α-葡糖苷酶检测,可间接反映男性不育症的原因,为男性不育患者提供简便实用的诊断方法,也是检验不育症治疗效果的手段之一[6]。精浆中性α-葡糖苷酶检测用于VC手术效果的评估鲜有报道,本文回顾性分析我院收住的108例VC不育症的临床资料,分析精浆中性α-葡糖苷酶水平在VC手术前后的变化,探讨精浆中性α-葡糖苷酶与VC不育症之间有无相关关系,评判精浆中性仅．葡糖苷酶在手术治疗VC术后疗效观察中的临床应用价值。     

人精浆生化4项检测项目标准化操作程序探讨

<正>医学实验室的认可是国内外临床检验界讨论和关注的热点。在临床化学实验室中,内部质量控制(IQC)和外部质量控制(EQC)已成为常规项目。精浆生化检测由于波动范围较大以及不同检测人员操作时的检测误差,有时报告会被临床医生所质疑[1]。WHO《人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)指出精浆生化检测中反映前列腺功能的指标为酸性磷酸酶,但其检测结果的变异性很大,而     

精浆游离L-肉毒碱水平及其与精子密度、活动率及活力的相关性研究

目的:研究正常生育及不育男性精浆中游离L-肉毒碱水平差异及其与精子密度、活动率(a+b+c级精子百分率)及活力(a+b级精子百分率)之间的相关性,探讨精浆中游离L-肉毒碱水平对男性生育力的影响及其在不育症检查和治疗中的作用。方法:分别采用高效液相色谱法和计算机辅助精液分析系统,测定了230例不育症患者(精子密度正常117例,少精子症81例,无精子症32例)和30例正常生育男性精浆中游离L-肉毒碱水平及精子密度、活动率、活力等参数。根据检查结果对不育症患者分组后,以SPSS12.0软件包进行统计学分析,比较各组间游离L-肉毒碱水平的差异以及游离L-肉毒碱水平与精子密度、活动率、活力之间的相关性。结果:正常生育组精浆游离L-肉毒碱水平明显高于不育组(P<0.01)。精液中精子密度越低、活力越弱,这种差异性越显著。相关性分析结果显示,精浆游离L-肉毒碱水平与精子密度呈显著正相关关系(r=0.521,P<0.01),与精子活动率和活力之间也具有正相关关系(r=0.319,P<0.01;r=0.251,P<0.01)。结论:精浆L-肉毒碱水平与精子密度、活动率和活力之间密切相关,其含量测定作为一项有用的生化指标,可为男性不育症检查及临床诊治和进行有关男性生殖功能机制研究提供参考。     

半自动生化分析仪检测精浆α葡糖苷酶活性的研究

目的:建立半自动生化分析仪检测精浆α葡糖苷酶活性的方法。方法:同时用半自动生化分析仪法(速率法)和手工葡萄糖氧化酶法检测51例精液常规分析参数均正常的男性精浆α葡糖苷酶活性,计算批内和批间变异系数以及正常参考值范围,并分析两种方法检测结果的相关性。结果:2例α葡糖苷酶活性不同的精浆样本用半自动生化分析仪法检测的批内变异系数分别为12.63%和9.13%,批间变异系数分别为10.67%和13.49%,正常参考值范围为102.28～555.08U/L。半自动生化分析仪法和手工法检测的精浆α葡糖苷酶活性呈显著正相关(r=0.792,P<0.01)。结论:半自动生化分析仪检测精浆α葡糖苷酶活性法简便、省时,节省试剂,结果稳定可靠。建议在男科实验室推广使用半自动生化分析仪法检测精浆α葡糖苷酶活性。     

Silent Infection in Male Accessory Genital Organs and Male Infertility

Stumme Infektion der Adnexe des Mannes und Infertilität
In einer klinischen Studie wird über das Vorhandensein einer stummen Infektion der Adnexe des Mannes berichtet, die in einer Klientel von 350 Patienten 78 mal festgestellt werden konnte. Mit Ausnahme der Agglutination waren alle Spermaparameter signifikant verschlechtert in der Infektionsgruppe gegenüber einen Kollektiv von 36 gesunden Männern. Das Ejakulatvolumen war signifikant größer als normal. Es ergab sich weiterhin eine Leukocytose, sowie als Zeichen der Prostata-Unterfunktion ein reduzierter Wert für die saure Phosphatase und die Zitronensäureaktivität im Sperma. Für einen Zeitraum von 2–4 Wochen wurde eine Chemotherapie durchgeführt, worunter sich die Leukocytose und das Sperma vorübergehend besserten. Lediglich die saure Phosphatase war drei Monate nach der Behandlung normal. Es wird angenommen, daß folgende Ursachen der Infertilität bei der stummen Infektion maßgebend sind: 1) Unterfunktion der männlichen Geschlechtsorgane, verursacht durch eine primäre, heftige Infektion zu einem früheren Zeitpunkt und 2) chronische, klinisch nicht faßbare Infektion der Adnexe des Mannes, vornehmlich als Komplikation der primären Infektion. Eine Chemotherapie, die lediglich für 4 Wochen vorgenommen wird, dürfte nicht ausreichend sein, um die stumme Infektion auszuheilen.     

左旋肉碱和乙酰左旋肉碱复合制剂对特发性弱精子症精子质量的影响

目的:观察左旋肉碱和乙酰左旋肉碱复合制剂对特发性弱精子症精子质量的影响。方法:采用自身对照实验设计。按WHO的标准诊断为特发性弱精子症的30例患者,经过中西医结合治疗无效后,服用左旋肉碱和乙酰左旋肉碱复合制剂,每次1袋,2次/d,疗程为3个月。应用本复合制剂前后按WHO标准进行精液分析各2次。结果:最终25例完成本观察。和治疗前比较,治疗后的精子存活率从(24.89±12.28)%提高为(49.45±17.40)%,精子活动力(a+b)级从(16.04±8.33)%提高为(24.64±7.09)%,一次射精的精子总数从(76.79±43.14)×106提高为(131.01±94.53)×106,有统计学显著差异(P<0.05)。结论:左旋肉碱和乙酰左旋肉碱对特发性弱精子症有辅助治疗效果,能提高患者的精液质量。     

左旋肉碱和乙酰左旋肉碱合用治疗少弱精子症有效性与安全性的多中心随机对照临床研究

目的:探讨左旋肉碱和乙酰左旋肉碱合用治疗少弱精子症的安全性与有效性。方法:150例特发性少弱精子症患者入选本研究,按3∶2的比例随机分为治疗组与对照组。治疗组90例每次服用左旋肉碱1.0 g与乙酰左旋肉碱0.5 g,早晚各1次。对照组60例服用维生素E 100 mg和维生素C 100 mg,3次/d。每30 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。高效液相色谱法检测精浆中左旋肉碱治疗前后的变化,每月复查精液,观察服药后的不良反应与女方妊娠情况。结果:治疗3个月后,治疗组90例中85例完成本研究,女方临床妊娠10(11.6%)例;治疗前后每次射精中前向运动精子总数、运动精子总数、左旋肉碱浓度和总量有显著增加,其差别有统计学意义(P<0.01)。对照组60例中完成3个月治疗的53例,女方妊娠2例(3.7%);治疗前后每次射精中前向运动精子总数、运动精子总数、左旋肉碱浓度和总量虽有改变(P>0.05)。两组临床妊娠率差异显著(P<0.05),未见明显不良反应。结论:左旋肉碱和乙酰左旋肉碱合用治疗少弱精子症,可显著提高每次射精中前向运动精子和运动精子总数,提高女方临床妊娠率,安全有效。     

Seminal plasma fructose, zinc, magnesium and acid phosphatase in cases of male infertility

Determinations of fructose, zinc, magnesium and acid phosphatase were performed in seminal plasma from male partners in 225 barren couples. No specific changes in the concentrations of these substances could be observed in men showing either visible or palpatory abnormalities of the external genitals, the prostate or of the seminal vesicles, extreme changes in the number, morphology or motility of the sperms, increased sperm antibody titre or abnormal serum levels of testosterone or gonadotrophins. However, when the prostatic fluid contained numerous leukocytes, the concentrations of zinc, magnesium and acid phosphatase were significantly lower than in men having a cytologically normal prostatic fluid. Determinations of these substances may thus be of aid in the diagnosis of chronic prostatovesiculitis.     

短期应用左卡尼汀在卵细胞胞质内单精子注射治疗少弱精子症中的作用

目的:观察左卡尼汀短期治疗男性少弱精子症后精液质量的变化及行卵细胞胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)助孕治疗后的临床结果。方法:研究对象为根据WHO标准检测精液分析结果为少弱精子症者129例,治疗组42例服用左卡尼汀2周后应用ICSI,对照组87例单纯应用ICSI助孕技术。对比治疗组患者用药前后精液精子浓度、活动率、(a+b)级精子百分率、畸形率指标,治疗组与对照组对比ICSI后受精率、卵裂率、有效胚胎率、临床妊娠率。结果:治疗组患者治疗后(a+b)级精子百分率(13.5±10.7)%,较治疗前(9.6±7.2)%提高(P<0.05),治疗组ICSI操作后有效胚胎率77.50%,明显高于对照组69.04%(P<0.05)。结论:左卡尼汀短期治疗能够改善精子质量,并有助于少弱精子症患者提高ICSI治疗的成功率。     

不育男性精浆酸性磷酸酶和锌与精液参数分析

目的:探讨不育男性精浆中酸性磷酸酶和锌水平与精子密度及精子活力的关系。方法:对21例正常生育男性、169例不育男性精浆中酸性磷酸酶和锌分别进行检测,并作白细胞染色计数。结果:①不论按精子密度分组或按精子活力分组,不育各组精浆中酸性磷酸酶含量明显低于正常对照组(P<0.01),但不育各组之间的差异无显著性意义(P>0.05);②不论按精子密度分组或按精子活力分组,不育各组精浆锌含量仅死精子症组低于正常对照组(P<0.05);③按精子密度分组,各组标本之间白细胞计数的差异用秩和检验分析,不育各组白细胞计数的平均秩次明显大于正常对照组(P<0.001);按精子活力分组,不育各组精浆白细胞计数均高于正常对照组(P<0.05),死精子症组除外(P>0.05)。④精浆中酸性磷酸酶及锌含量均与白细胞计数不相关(r=0.088,P=0.162;r=0.119,P=0.057)。结论:精浆中酸性磷酸酶水平下降和白细胞增多均可导致精子密度和精子活力降低,可作为男性不育的诊断指标;不育患者精浆中锌离子水平虽然低于正常对照组,但无显著性差异。